SVILUPPO INSOSTENIBILE E PATOLOGIE CORRELATE

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1 SVILUPPO INSOSTENIBILE E PATOLOGIE CORRELATE 1 CONGRESSO NAZIONALE Società Medica Bioterapica SMB Italia 11 e 12 maggio a Torino Intersezioni in medicina L'INTESTINO RITROVATO NOVITÀ IN CLINICA E TERAPIA

2 LA FLORA INTESTINALE POTREBBE ESSERE RESPONSABILE DI INFARTI E ICTUS DOVUTI ALLA produzione di un 'veleno' per le arterie, la molecola Tmao, (ossido di Trimetilammina) che viene prodotta da batteri presenti solo nella flora intestinale di soggetti che consumano carne. Tmao è causata da sostanze presenti nella dieta come la lecitina e la carnitina. New England Journal of Medicine Nature Medicine, Team di Stanley Hazen della Cleveland Clinic,

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5 I determinanti della salute Individuali Socio economici Ambientali Stile di vita Accesso ai servizi Patrimonio genetico SessoSesso età Povertà Occupazione Esclusione Ambientale sociale e culturale AriaAria Acqua Acqua Alimenti Luogo Luogo di vita Luogo Luogo di lavoro Alimentazione Attività fisica FumoFumo AlcoolAlcool Attività sessuale FarmaciFarmaci Sistema Sistema scolastico Sistema Sistema sanitario Servizi Servizi sociali Trasporti Attività ricreative

6 Agenda 21 è il Programma globale di azione sullo sviluppo sostenibile nel XXI secolo, approvato da 178 governi di tutto il mondo in occasione della Conferenza delle Nazioni Unite su Ambiente e Sviluppo svoltasi a Rio de Janeiro nel giugno I principali temi affrontati da Agenda 21 sono: L educazione, la formazione e la sensibilizzazione ai temi ambientali; il coinvolgimento di tutti gli attori locali nel processo dello sviluppo sostenibile

7 Nuovo modello comunicazione ambientale La Convenzione di Aarhus sancisce, a livello internazionale, il diritto all informazione ambientale,stipulata da 39 paesi e dall Unione Europea ad Aarhus, Danimarca, il 25 giugno L Italia l ha ratificata con la legge 108 del La Convenzione rafforza tale diritto, già sancito a livello comunitario (Direttive CE 90/313, 4/2003), ampliandone la portata e il campo di attuazione alla partecipazione pubblica ai processi decisionali e all accesso alla giustizia in materia ambientale, che, insieme, ne costituiscono i pilastri. Quest ultimo aspetto sta a significare che ciascuno deve avere al possibilità di intervenire nei processi decisionali avendo poi la capacità processuale di agire per far valere il proprio diritto ad un ambiente sano. Per questo motivo, essa rappresenta oggi il principale strumento legislativo internazionale per dare attuazione a quella partecipazione pubblica ai processi decisionali in materia ambientale che è uno degli elementi cardine della buona governance.

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11 Da Bali a Copenaghen passando per Poznan 2 anni per tentare di salvare il mondo. Fino al 2030, per parlare coi numeri, serviranno almeno 200 miliardi di dollari per convertire le industrie energetiche tradizionali e passare finalmente a quelle ad energia pulita.(occorre trovare le risorse economiche..)

12 Mortalità evitabile Prevenzione primaria (riduzione delle esposizioni) Tumori delle vie aeree, laringe, fegato, trachea, bronchi, polmoni, vescica, colon, retto, AIDS, incidenti stradali, suicidi, alcolismo Prevenzione secondaria (diagnosi e trattamento in fase precoce) Tumore della mammella, cervice uterina, testicolo, pelle, linfoma di Hodgkin Prevenzione terziaria (miglioramento del trattamento medico) Leucemie infantili, malattie infettive, diabete, ipertensioni, malattie respiratorie acute, malformazioni congenite cardiache GEA gennaio 2005

13 Effetti cancerogeni delle sostanze emesse da un inceneritore secondo la IARC agente Grado di evidenza IARC Effetto cancerogeno Arsenico 1 Pelle, polmoni, fegato, vescica,rene, colon Berillio 1 Polmone Cadmio 1 Polmone, prostata Cromo 1 Polmone Nickel 1 Polmone Mercurio Piombo 2b 2b Polmone, pancreas, colon, prostata, encefalo, rene Polmone, vescica, rene, gastroenterica Benzene 1 Leucemia Idrocarburi policiclici Cloroformio Clorofenoli Tricloroetilene 2b 2b 2b 2a Fegato, polmone, leucemia Vescica, rene, encefalo, linfoma Sarcomi tessuti molli, linfomi Hodgkin e non Hodgkin Fegato, linfomi non Hodgkin TCDD 1 Linfomi, sarcomi non Hodgkin

14 Ma un esempio su tutti: le fabbriche di Amianto ci sono ancora, nonostante tutte le morti Nel passato, la lavorazione dell amianto avveniva senza precauzioni a tutela della salute dei lavoratori, come testimoniano alcune immagini "d epoca". Ma l Amianto era duttile, economico, permetteva una corretta coibentazione delle pareti, di cavi, funi, vagoni ferroviari, navi,aerei Siamo immersi nell Amianto.Tutto in nome del Progresso e dello Sviluppo

15 Le fotografie sono tratte da VIGLIANI E.C.: "Studio sulla asbestosi nelle manifatture di amianto" Ente nazionale prevenzione infortuni, Torino, 1940

16 Le fotografie sono tratte da VIGLIANI E.C.: "Studio sulla asbestosi nelle manifatture di amianto" Ente nazionale prevenzione infortuni, Torino, 1940

17 E poi come non ricordare nei fattori ambientali Lo smog nel mondo

18 E poi

19 Prevenire è meglio che curare: è ancora di attualità? Quale il ruolo del medico e del pediatra di famiglia?

20 Scarse evidenze scientifiche sulla nocività di taluni inquinanti: conseguenza di una ricerca scientifica che non ha messo in evidenza nulla conseguenza di una ricerca sulla loro nocività quanto meno scarsa ed insufficiente? Ruolo Fondamentale della Ricerca Pubblica e svincolata dalle Multinazionali: l assenza della prova scientifica non può e non deve essere considerata come dimostrazione certa dell assenza del danno

21 Conclusioni Salute e ambiente: binomio inscindibile! Ruolo del medico: non solo curare ma EDUCARE alla salute La salute è una priorità nell ambito politico: il criterio di scelta è la qualità della vita e non l interesse economico Ogni uomo è responsabile dell ambiente, il medico lo è il doppio Ruolo fondamentale quello degli amministratori pubblici

22 Vi è molto di folle nella vostra cosiddetta civiltà. Come pazzi voi uomini bianchi correte dietro al denaro, finché ne avete così tanto, che non potete vivere abbastanza a lungo per spenderlo. Voi saccheggiate i boschi e la terra, sprecate i combustibili naturali,come se dopo di voi non venisse più alcuna generazione che ha altrettanto bisogno di tutto questo. Parlate sempre di un mondo migliore, ma fate di tutto per distruggere quello che ora avete. Tatanga Mani( ) 1967) La CO2 ha superato 400 ppm,, un gran bel record!