INDICE-SOMMARIO. Introduzione LA RESPONSABILITÀ IN GENERALE

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1 INDICE-SOMMARIO Introduzione LA RESPONSABILITÀ IN GENERALE Sezione I - Le varie tipologie dell illecito pag. 3 Sezione II - La responsabilità disciplinare nell esercizio della professione medica pag. 7 * L approfondimento: nella ordinanza della Cassazione del , n , depositata il » 14 Sezione III La responsabilità disciplinare nel lavoro subordinato... pag. 17 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione, sezione lavoro, dell n. 8458, depositata il » 40 Sezione IV Le sanzioni che incidono sull attività professionale..... pag. 43 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del n , depositata il e del n. 4703, depositata il » 65 Parte Prima LA RESPONSABILITÀ PENALE Sezione I - Gli elementi costitutivi del reato in generale pag. 71 Sezione II - Gli elementi costitutivi del reato in particolare: l elemento oggettivo pag. 77 Capitolo 1 - LA CONDOTTA: L AZIONE E L OMISSIONE......» 77 Capitolo 2-L EVENTO » 78 Capitolo 3 - IL RAPPORTO CAUSALE.....» 81 a) Il rapporto causale nei reati di azione » 81 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione del , n. 6215, depositata il » 132 b) Il rapporto causale nei reati di omissione e la posizione di garanzia. La problematica specifica nella psichiatria. Il trattamento sanitario obbligatorio » 143 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del , n depositata l e del , n depositata il » 167

2 X INDICE-SOMMARIO c) La rilevanza penale della qualifica funzionale: Pubblico Ufficiale Incaricato di pubblico servizio Esercente un servizio di pubblica necessità I reati conseguenti. In particolare i delitti di omissione di referto e di abusivo esercizio della professione medica pag. 184 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del , n , depositata il , del , n , depositata il , del , n , depositata il e del , n , depositata il nonché del Tribunale Arezzo, sezione distaccata di Montevarchi dell , depositata il » 228 d) Il falso documentale La cartella clinica La tutela della privacy...» 244 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione dell , n depositata il e del , n depositata il » 284 Capitolo 4-L ASSENZA DI CAUSE DI GIUSTIFICAZIONE....» 292 a) Il fondamento giuridico della liceità dell attività medico-chirurgica.» 292 * L approfondimento: nella sentenza Cassazione del , n , depositata il » 378 b) La problematica dell individuazione dell avente diritto e della legittimazione alla informazione medica » 380 c) Il consenso presunto, lo stato di necessità e la necessità medica. Il valore della volontà pregressa e il ruolo dei prossimi congiunti. L amministratore di sostegno » 387 * L approfondimento: nel decreto del Tribunale di Firenze del » 420 d) Requisiti del consenso » 425 e )L eccesso colposo nelle cause di giustificazione del consenso dell avente diritto e dello stato di necessità...» 465 *L approfondimento: » 506 f ) Limiti ed efficacia del consenso agli atti dispositivi della propria integrità fisica...» 506 Premessa....» 506 f1) I trapianti » 510 f2) La sperimentazione - La prescrizione off label Il multitrattamento Di Bella (M.D.B.). Il problema dell impiego degli embrioni a fini di ricerca e di terapia per gravi patologie » 523 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione del n , depositata il » 548 f3) La sterilizzazione » 554 *L approfondimento: nella sentenza del Tribunale di Tolmezzo del » 556 f4) Il transessualismo » 560 f5) L eutanasia » 567 *L approfondimento: nelle sentenze del Tribunale di Roma del e della Corte di Cassazione del n , depositata il » 577

3 INDICE-SOMMARIO XI f6) La responsabilità medica tra la libertà di autodeterminazione della persona ed il dovere del medico di curare pag. 600 Premessa » 600 Caso n. 1: Testimone di Geova che rifiuti consapevolmente di sottoporsi all emotrasfusione, con rischio di morte » 604 * L approfodimento: nella sentenza della Cassazione del n depositata il » 624 Caso n. 2: Testimone di Geova il quale trovandosi in stato di incoscienza e non potendo esprimere un valido dissenso, se questo possa comunque dedursi da quanto riferito dai suoi familiari, dalla accertata appartenenza alla detta religione, da documenti di inequivoca provenienza del paziente attestanti il riferito dissenso.....» 625 Caso n. 3: Testimone di Geova, legale rappresentante di minore od interdetto, che rifiuti il trattamento trasfusionale nei confronti dell incapace legale da lui rappresentato » 635 Caso n. 4: Detenuto che attui il c. d. sciopero della fame ad oltranza, fino ad esporsi al pericolo di morte » 639 Caso n. 5: Degente in ospedale che rifiuti ogni terapia esponendosi al rischio di processi irreversibili e di morte.....» 642 Caso n. 6: Degente, in stato di gravidanza, la quale consapevolmente rifiuti il parto cesareo, ritenuto necessario dal medico, esponendo il nascituro a morte » 645 Cason. 7: Madrecherichiedauntrattamentorischiosoperlapropriaintegritàpsico-fisicamaopportunopersalvaguardarelasalutedelnascituro.» 648 Caso n. 8: Gemelli siamesi nati con organi in comune che non permettano la sopravvivenza di entrambi » 649 f7) La responsabilità del chirurgo estetico: una responsabilità medica particolare? » 651 I L ambito di liceità dell intervento del chirurgo estetico » 651 II Obbligazione di mezzi e obbligazione di risultato » 653 III Il consenso informato nella chirurgia estetica » 658 IV Negazione di una configurazione autonoma di responsabilità per la chirurgia estetica » 668 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione dell , n depositata il » 671 f8) Bioetica e sterilità: prospettive nuove di responsabilità medica..» 676 I La procreazione assistita » 676 II L interesse prioritario nella procreazione assistita.....» 677 III L affitto di utero » 693 IV La gestazione per conto terzi a titolo gratuito....» 694 V La donazione dei gameti » 698 VI Il progetto del Consiglio d Europa » 699 VII Le Regole introdotte con la Legge n » 704 * L approfondimento: nella sentenza della Corte d Appello di Bari del » 717

4 XII INDICE-SOMMARIO Sezione III - Gli elementi costitutivi del reato in particolare: l elemento soggettivo... pag. 727 Capitolo 1 - LA COSCIENZA E VOLONTAv...» 727 Capitolo 2 - IL REATO DOLOSO » 735 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione del n , depositata l » 740 Capitolo 3 - IL REATO PRETERINTENZIONALE.....» 746 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del n depositata il e del n , depositata il » 753 Capitolo 4 - IL REATO COLPOSO » 767 a) La responsabilità medica per colpa in generale. La colpa generica e specifica. La rilevanza del Codice Deontologico. Il dovere dell aggiornamento professionale » 767 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione del n , depositata il » 778 b) L accertamento della colpa nelle singole fasi nelle quali si esplica l attività medica: diagnosi, prognosi e terapia. Le linee guida e la L n » 791 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del n. 8254, depositata il e del n , depositata il » 806 c) La imperizia nell esercizio della professione medica e il grado della colpa: la questione della estensibilità in ambito penale del criterio di cui all art del Codice Civile » 815 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione, del n , depositata il , del n , depositata il , del n. 4391, depositata il e del n depositata il » 830 d) L esegesi dell art del Codice Civile ed il rapporto con il principio generale dell art. 1176, II comma del Codice Civile. La responsabilità dello specializzando » 847 * L approfondimento: nella sentenza del Pretore di Arezzo, sezione distaccata di San Giovanni Valdarno del Si richiamano inoltre le sentenze menzionate nel precedente approfondimento, c)...» 856 e) Quando la prestazione medica implica la soluzione di problemi tecnici di speciale difficoltà...» 860 *L approfondimento » 863 f ) Il concorso di persone nel reato colposo » 863 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione del n. 3365, depositata il » 876 g) L accertamento della colpa nell attività medica svolta in équipe...» 880 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del , n.

5 INDICE-SOMMARIO XIII depositata il e del , n , depositata il pag. 888 Parte Seconda LA RESPONSABILITAv CIVILE Sezione I - La responsabilità civile in generale: responsabilità contrattuale ed extracontrattuale; elementi comuni e differenziali. La decorrenza del tempo nella prescrizione e nella querela pag. 897 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione del , n , depositata il » 916 Sezione II - La responsabilità extracontrattuale - Premessa pag. 919 Capitolo 1 - LA COLPEVOLEZZA DELLA CONDOTTA UMANA.» 921 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione del , n , depositata il » 940 Capitolo 2 - Il DANNO INGIUSTO E RISARCIBILE: IL DANNO PATRIMONIALE E NON PATRIMONIALE » 946 * L approfondimento: nell ordinanza della Cassazione del n depositata il » 995 Capitolo 3 - IL RAPPORTO CAUSALE TRA LA CONDOTTA ED IL DANNO. UNA PROSPETTIVA NUOVA: LA PERDITA DELLA CHANCE DI GUARIGIONE » 998 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del n , depositata il , della Cassazione a sezioni unite del n. 576, depositata l e del n , depositata il » 1021 Sezione III - La responsabilità contrattuale... pag Capitolo 1 - LE FONTI DELL OBBLIGAZIONE CONTRATTUA- LE. LA LEGGE N. 27 (c.d. liberalizzazioni). LA RESPON- SABILITÀ CONTRATTUALE DA C.D. «CONTATTO SOCIALE» E LA L N » 1043 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del , n , depositata il e del , n. 8457, depositata il » 1074 Capitolo 2 - LA DILIGENZA NELL ADEMPIMENTO DELLE OB- BLIGAZIONI DEL MEDICO. IL DOVERE DI INFORMAZIONE.» 1080 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del , n. 9315, depositata il , del n , depositata il , del , n , depositata il , del

6 XIV INDICE-SOMMARIO n depositata il , del n depositata il e del , n , depositata il pag Capitolo 3-L INADEMPIMENTO CONTRATTUALE E LA PRO- BLEMATICA DELLA COLPA GRAVE. IL CONTRATTO DI SPE- DALITÀ. LA RESPONSABILITÀ AMMINISTRATIVO-CONTABI- LE...» 1134 *L approfondimento: nella sentenza della Cassazione , n , depositata l » 1159 Capitolo 4-L INADEMPIMENTO NELLE OBBLIGAZIONI DI MEZ- ZI E NELLE OBBLIGAZIONI DI RISULTATO » 1164 * L approfondimento: nelle sentenze della Cassazione a Sezioni Unite del n. 577, depositata l e della Cassazione del n , depositata il » 1171 Capitolo 5-L ONERE DELLA PROVA » 1179 * L approfondimento: nella sentenza della Cassazione del n , depositata il e del n. 8826, depositata il » 1189 Conclusioni...» 1195 Appendice A) Il codice di deontologia medica del pag Bibliografia...» 1255 Indice analitico-alfabetico...» 1307

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