Indice generale. Autori... III Prefazione (F. Monaco)... XVII. Malattie dell ipotalamo Craniofaringioma... 4

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1 Autori... III Prefazione (F. Monaco)... XVII I. MALATTIE DELL IPOTALAMO Livia Santarelli, Fabrizio Monaco Malattie dell ipotalamo Craniofaringioma... 4 II. MALATTIE DELL ADENOIPOFISI o IPOFISI ANTERIORE Livia Santarelli, Fabrizio Monaco Malattie dell adenoipofisi Ipopituitarismo Sindrome del deficit di GH nell adulto Insufficienza ipofisaria acuta Sindrome della sella vuota Iperprolattinemia Adenomi ipofisari A. Adenomi PRL-secernenti o prolattinomi B. Adenomi GH-secernenti: acromegalia e gigantismo C. Adenomi clinicamente non funzionanti e gonadotropinomi Principi di Farmacologia Agonisti dopaminergici Analoghi della somatostatina Antagonisti recettoriali del GH III. MALATTIE DELLA NEUROIPOFISI o IPOFISI POSTERIORE Livia Santarelli, Fabrizio Monaco Malattie della neuroipofisi Diabete insipido Sindrome da inappropriata secrezione di ADH Principi di Farmacologia L-arginina-vasopressina Desmopressina Clorpropamide Carbamazepina Idroclorotiazide Amiloride Indometacina Demeclociclina Antagonisti recettoriali dell ADH

2 Principi di terapia endocrina e metabolica 6 IV. MALATTIE della CRESCITA e della PUBERTÀ Livia Santarelli, Fabrizio Monaco Malattie della crescita e della pubertà Malattie della crescita A. Bassa statura A.a. Nanismo ipofisario A.b. Deficit di GH nell età transazionale A.c. Sindrome di Turner A.d. Bassa statura da insufficienza renale cronica A.e. Sindrome di Prader-Willi A.f. Bassa statura genetica o familiare A.g. Ritardo di crescita intrauterino B. Alta statura Malattie della pubertà A. Pubertà ritardata a. Ritardo costituzionale della crescita e della pubertà b. Ipogonadismo B. Pubertà precoce a. Pubertà precoce vera b. Pseudopubertà precoce Principi di Farmacologia Somatropina o GH umano ricombinante Mecasermina o IGF-1 umano ricombinante Analoghi del GnRH V. MALATTIE della TIROIDE Cesidio Giuliani, Giorgio Napolitano, Fabrizio Monaco Malattie della tiroide Malattie con eumetabolismo tessutale A. Gozzo diffuso e nodulare eumetabolico B. Gozzo transitorio C. Gozzo congenito Malattie con ipometabolismo tessutale A. Ipotiroidismo primario B. Ipotiroidismo centrale C. Ipotiroidismo congenito D. Gozzo congenito disormono-genetico E. Sindrome da resistenza periferica agli ormoni tiroidei F. Coma ipotiroideo G. Ipotiroidismo subclinico H. Ipotiroidismo transitorio Malattie con tireotossicosi tessutale A. Tireotossicosi con ipertiroidismo B. Tireotossicosi senza ipertiroidismo C. Crisi tireotossica D. Ipertiroidismo subclinico E. Tireotossicosi transitorie F. Tireotossicosi in adolescenza e gravidanza G. Oftalmopatia o Orbitopatia tiroidea

3 4. Tiroiditi A. Tiroidite acuta suppurativa B. Tiroidite subacuta o di De Quervain C. Tiroidite autoimmune cronica o di Hashimoto D. Tiroidite silente e postpartum E. Tiroidite di Riedel Tumori A. Nodulo tiroideo singolo B. Carcinoma tiroideo differenziato C. Carcinoma midollare della tiroide D. Carcinoma tiroideo anaplastico Principi di Farmacologia Farmaci antitiroidei A. Tionamidi B. Terapia coadiuvante (b-bloccanti, iodio, litio) Ormoni tiroidei TSH umano ricombinante (rhtsh) VI. MALATTIE DEL METABOLISMO DEL CALCIO E DEL FOSFORO Santarelli Livia, Dominique Cerrone, Fabrizio Monaco Malattie del metabolismo del calcio e del fosforo Sindromi ipocalcemiche a. Ipocalcemia acuta b. Ipocalcemia cronica Sindromi ipercalcemiche Osteoporosi Rachitismo e osteomalacia Malattia di Paget Principi di Farmacologia Sali di calcio Vitamina D e analoghi Calcitonina Paratormone Bisfosfonati Ranelato di stronzio Agonisti del recettore del calcio VII. PANCREAS ENDOCRINO Dominique Cerrone, Giorgio Napolitano, Fabrizio Monaco Diabete mellito Diabete mellito tipo A. Terapia insulinica B. Dieta ed esercizio fisico Diabete mellito tipo A. Dieta B. Esercizio fisico

4 Principi di terapia endocrina e metabolica 2.C. Ipoglicemizzanti orali D. Terapia insulinica E. Algoritmo terapeutico Controllo del paziente diabetico Complicanze acute A. Chetoacidosi diabetica B. Sindrome iperglicemica iperosmolare C. Acidosi lattica Complicanze croniche A. Macroangiopatia B. Microangiopatia C. Piede diabetico Diabete e gravidanza A. Diabete pregestazionale B. Diabete gestazionale Diabete in età pediatrica Diabete e chirurgia Diabete e paziente critico Principi di Farmacologia Insulina Ipoglicemizzanti orali A. Sulfoniluree B. Biguanidi C. Inibitori della α-glucosidasi D. Tiazolidinedioni E. Glinidi o derivati della meglitinide F. Analoghi del GLP-1 (o incretino-mimetici) G. Inibitori della dipeptidil-peptidasi IV H. Analoghi dell amilina VIII. SINDROMI IPOGLICEMICHE Eleonora Devangelio, Fabrizio Monaco Sindromi ipoglicemiche Generalità A. Ipoglicemie da farmaci o sostanze tossiche B. Ipoglicemia a digiuno (o spontanee) C. Ipoglicemie postprandiali (o reattive) Terapia Principi di Farmacologia Glucagone Diazossido Analoghi della somatostatina: octreotide, lanreotide IX. TUMORI ENDOCRINI GASTROINTESTINALI Dominique Cerrone, Fabrizio Monaco Tumori endocrini gastrointestinali Gastrinoma (sindrome di Zollinger Ellison) Glucagonoma

5 3. PPoma Somatostatinoma Vipoma (sindrome di Verner-Morrison) Carcinoide Aspetti generali di terapia dei tumori neuroendocrini e prospettive future Principi di Farmacologia Analoghi della somatostatina: octreotide, lanreotide Interferone α X. OBESITÀ E SOVRAPPESO Dominique Cerrone, Fabrizio Monaco Obesità e sovrappeso Generalità Terapia Principi di Farmacologia Orlistat XI. MALATTIE DEL METABOLISMO LIPIDICO Dominique Cerrone, Fabrizio Monaco Iperlipidemie Generalità Terapia a. Dieta b. Terapia farmacologica c. LDL aferesi d. Chirurgia Principi di Farmacologia Statine Ezetimibe Resine Fibrati Derivati dell acido nicotinico Omega polienoici (esteri etilici di acidi grassi polinsaturi) XII. MALATTIE DEL CORTICOSURRENE Cesidio Giuliani, Fabrizio Monaco Malattie del Corticosurrene Malattie del corticosurrene A. Ipocorticosurrenalismi A.a. Sindrome da resistenza ai glucocorticoidi B. Ipercorticosurrenalismi C. Deficit enzimatici della steroidogenesi D. Incidentalomi Terapia steroidea nelle malattie non endocrine Principi di Farmacologia Corticosteroidi Inibitori della sintesi e dell azione dei corticosteroidi

6 Principi di terapia endocrina e metabolica XIII. IPERTENSIONI ENDOCRINE Cesidio Giuliani, Fabrizio Monaco Ipertensioni endocrine Ipertensioni endocrine primarie A. Ipertensioni endocrine della corticale surrenale a. Iperaldosteronismo primario b. Iperaldosteronismo glucocorticoide-sopprimibile c. Iperaldosteronismo secondario d. Da eccesso di mineralocorticoidi B. Ipertensioni endocrine della midollare surrenale a. Feocromocitoma Ipertensioni endocrine secondarie A. Sindrome di Cushing B. Sindrome da resistenza al cortisolo C. Tumori secernenti androgeni ed estrogeni D. Terapia estrogenica E. Iperparatiroidismo-Ipercalcemia F. Diabete mellito e obesità G. Acromegalia H. Tireopatie Principi di Farmacologia Farmaci antagonisti dei recettori per i mineralocorticoidi Diuretici risparmiatori di potassio Calcioantagonisti Ace-inibitori Antagonisti dei recettori dell angiotensina II o sartanici Alfa-bloccanti Beta-bloccanti Alfa-metiltirosina Nitroprussiato XIV. SISTEMA RIPRODUTTIVO FEMMINILE Valentina Congedo, Dominique Cerrone, Fabrizio Monaco 10 Malattie del sistema riproduttivo femminile Amenorrea A. Amenorrea primaria B. Amenorrea secondaria Dismenorrea A. Dismenorrea primaria B. Dismenorrea secondaria Sindrome premestruale Sindrome dell ovaio policistico (PCOS) Endometriosi Principi di Farmacologia (Cap. XIV-XVI) Estrogeni A. Farmacocinetica e farmaco-dinamica delle differenti preparazioni estrogeniche

7 2. Modulatori degli estrogeni A. Antagonisti degli estrogeni B. Tibolone C. Selective Estrogen Receptor Modulators (SERMs) D. Inibitori dell aromatasi Progestinici A. Antagonisti e modulatori del recettore del progesterone Leptina umana ricombinante Endostatina umana ricombinante XV. Acne, irsutismo, alopecia Valentina Congedo, Fabrizio Monaco Acne, irsutismo, alopecia Acne A. Generalità B. Terapia Irsutismo A. Generalità B. Terapia Alopecia A. Generalità B. Terapia Principi di Farmacologia Antiandrogeni A. Analoghi del GnRH B. Spironolattone C. Flutamide D. Ciproterone acetato E. Ketoconazolo F. Finasteride G. Dutasteride XVI. MENOPAUSA Valentina Congedo, Fabrizio Monaco Menopausa Generalità Terapia XVII. SISTEMA RIPRODUTTIVO MASCHILE Cesidio Giuliani, Ines Bucci, Dominique Cerrone, Fabrizio Monaco Sistema riproduttivo maschile Ipogonadismo A. Ipogonadismo primario o ipergonadotropo B: Ipogonadismo secondario o ipogonadotropo C. Ipogonadismo da resistenza periferica D. Ipogonadismo maschile età-correlato Varicocele

8 Principi di terapia endocrina e metabolica 3. Criptorchidismo Anorchia congenita bilaterale Principi di farmacologia (Cap. XVII-XVIII-XXI) Androgeni A. Chimica, biosintesi, secrezione, metabolismo, trasporto B. Meccanismo d azione C. Proprietà farmacologiche, preparazioni farmaceutiche e modalità di somministrazione D. Complicanze ed effetti collaterali E. Controindicazioni F. Interazioni farmacologiche Gonadorelina (GnRH) e gonadotropine Antiandrogeni. (Vedi Principi di Farmacologia nel Cap XV) XVIII. GINECOMASTIA Cesidio Giuliani, Dominique Cerrone, Fabrizio Monaco Ginecomastia Generalità Terapia Principi di Farmacologia Vedi Principi di Farmacologia nel Cap. XIV XIX. CONTRACCEZIONE Valentina Congedo, Cesidio Giuliani, Fabrizio Monaco Contraccezione Contraccezione Contraccezione femminile A. Contraccettivi estroprogestinici B. Contraccettivi progestinici C. Dispositivi intrauterini (Intra Uterine Device= IUD) D. Contraccezione post-coitale e aborto farmacologico E. Sterilizzazione Contraccezione maschile A. Contraccezione ormonale B. Contraccezione non ormonale C. Sterilizzazione XX. INFERTILITÀ Valentina Congedo, Dominique Cerrone, Fabrizio Monaco Infertilità Infertilità Infertilità femminile A Induzione dell ovulazione B Chirurgia ovarica laparoscopica

9 3. Infertilità maschile A Generalità B. Terapia Infertilità di coppia A Generalità B Terapia Tecniche di fecondazione assistita Principi di Farmacologia Gonadotropine XXI. ANOMALIE DELLA DIFFERENZIAZIONE SESSUALE Cesidio Giuliani, Fabrizio Monaco Differenziazione sessuale Alterazioni dello sviluppo gonadico A Ermafroditismo vero B Disgenesia gonadica C Disgenesia dei tubuli seminiferi (Sindrome di Klinefelter e sue varianti) D Altre alterazioni testicolari Alterazioni della differenziazione genitale A Pseudoermafroditismo femminile B Pseudoermafroditismo maschile Alterazioni dello sviluppo dei dotti A Anomalie del tratto distale nella femmina B Anomalie del tratto distale nel maschio C Forme non classificate Principi di Farmacologia Vedi Principi di Farmacologia nel Cap. XIV e XVII XXII. Disturbi della sessualità maschile e femminile Cesidio Giuliani, Valentina Congedo, Dominique Cerrone, Fabrizio Monaco Disturbi della sessualità maschile e femminile Disfunzione erettile Disturbi della eiaculazione Disturbi della sessualità femminile Principi di Farmacologia Farmaci ad azione periferica A Alprostadil B Fentolamina C Inibitori della fosfodiesterasi tipo Farmaci ad azione centrale A Apomorfina cloridrato B Bupropione C Flibanserin D Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

10 Principi di terapia endocrina e metabolica XXIII. Tumori ormono-dipendenti Alessia Sagazio, Fabrizio Monaco Tumori ormono-dipendenti Carcinoma della mammella Carcinoma della prostata Principi di Farmacologia Modulatori elettivi del recettore per gli estrogeni Inibitori dell aromatasi Progestinici Bisfosfonati Analoghi del GnRH Antiandrogeni A Ciproterone acetato B Flutamide C Bicalutamide XXIV. Sindromi endocrine paraneoplastiche o sindromi da produzione ectopica ormonale Alessia Sagazio, Fabrizio Monaco Sindromi endocrine paraneoplastiche o sindromi da produzione ectopica ormonale Ipercalcemia Sindrome di Cushing Sindrome da produzione ectopica di adh Ipoglicemia da produzione ectopica ormonale Sindrome acromegalica da produzione ectopica di gh o ghrh Sindrome da produzione ectopica di prolattina Sindrome da produzione ectopica di hcg Osteomalacia Iperreninismo da produzione ectopica Eritrocitosi ectopica Ipertiroidismo da produzione ectopica Sindrome da calcitonina ectopica Sindromi da sospetta produzione ectopica ormonale XXV. SINDROMI POLIENDOCRINE Alessia Sagazio, Fabrizio Monaco 14 I. Sindromi da Iperfunzione poliendocrina Neoplasie Endocrine Multiple tipo Neoplasie Endocrine Multiple tipo II. Sindromi da Ipofunzione poliendocrina Sindrome poliendocrina autoimmune tipo Sindrome poliendocrina autoimmune tipo Forme cliniche particolari A. Sindrome di Schmidt B. Sindrome POEMS

11 XXVI. GHIANDOLA PINEALE O EPIFISI Livia Santarelli, Fabrizio Monaco Malattie dell epifisi Tumori dell epifisi Principi di Farmacologia Melatonina Indice analitico