Presidio Ospedaliero di Ravenna. Dipartimento Emergenza-Urgenza. U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'urgenza. Medicina d'urgenza.

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1 Presidio Ospedaliero di Ravenna Dipartimento Emergenza-Urgenza U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'urgenza Medicina d'urgenza Guida ai Servizi

2 Presidio Ospedaliero di Ravenna Dipartimento Emergenza-Urgenza U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'urgenza Medicina d'urgenza Guida ai Servizi

3 Il presente opuscolo è stato realizzato a cura della Medicina d Urgenzza dell U.O. Pronto Soccorso e Medicina d Urgenza del Dipartimento Emergenza-Urgenza, Presidio Ospedaliero di Ravenna, dell Azienda USL di Ravenna. U.O. AFFARI GENERALI E SEGRETERIA - AZIENDA USL DI RAVENNA Composizione ed impaginazione: Claura Campanini Stampa: a cura del Centro Stampa Aziendale Ravenna: stampa marzo

4 G e n t i l e S i g n o r e / S i g n o r a, desideriamo presentarle la Medicina d'urgenza dell U.O. Pronto S o c c o r s o e M e d i c i n a d U r g e n z a d e l P r e s i d i o O s p e d a l i e r o d i R a v e n n a a t t r a v e r s o q u e s t o o p u s c o l o. L a M e d i c i n a d ' U r g e n z a è u n a d e l l e s t r u t t u r e, a l l ' i n t e r n o d e l l ' O s p e d a l e, n e l l a q u a l e v e n g o n o r i c o v e r a t i a n c h e p a z i e n t i c r i t i c i, o s s i a q u e l l i l e c u i c o n d i z i o n i v i t a l i s o n o a r i s c h i o o potrebbero aggravarsi o coloro che necessitano di una assistenza c o s t a n t e e a l t a m e n t e s p e c i a l i z z a t a. Q u e s t i p a z i e n t i n e c e s s i t a n o d i o s s e r v a z i o n e i n i n t e r r o t t a e p r e s t a z i o n i p e r s o n a l i z z a t e. Comprendiamo l'apprensione dei familiari, ma abbiamo bisogno d e l Vostro aiuto; nello svolgimento dell'attività di reparto vi sono delle regole il cui rispetto agevola enormemente il nostro lavoro. L a r i n g r a z i a m o p e r l a c o l l a b o r a z i o n e c h e v o r r à p r e s t a r c i e L e c h i e d i a m o d i c o m p i l a r e i l q u e s t i o n a r i o, a n o n i m o, c h e L e v e r r à s o t t o p o s t o p e r a i u t a r c i a m i g l i o r a r e. Gli infermieri ed i medici della M e d i c i n a d ' U r g e n z a 5

5 Chi siamo Direttore Medicina D'Urgenza U.O. Medicina d Urgenza e Pronto Soccorso P.O. di Ravenna Dott.ssa Maria Pazzaglia Coordinatore Infermieristico di Medicina D'Urgenza U.O. Medicina d Urgenza e Pronto Soccorso P.O. di Ravenna Katia Prati Il personale, sempre presente 24 ore su 24 é composto da medici ed infermieri preparati a gestire situazioni di Emergenza. Nella fascia giornaliera è presente anche un O.S.S che gestisce le attività di supporto assistenziale in collaborazione con il personale infermieristico. Quando necessario viene richiesta la consulenza di specialisti esterni al reparto (chirurghi, ortopedici, neurologi, infettivologi, nutrizionisti, fisiatri e fisioterapisti, ecc.), o personale tecnico per le prestazioni strumentali. 6

6 Come riconoscere gli operatori È possibile distinguere le varie tipologie di operatori sanitari sia dal cartellino identificativo riportante cognome, nome, qualifica e unità operativa di appartenenza, sia dal colore della divisa e delle bordure della stessa: - MEDICO Divisa bianca o azzurra (sala operatoria) - COORDINATORE INFERMIERISTICO Divisa bianca con bordure di colore rosso - INFERMIERE Divisa bianca con bordure di colore blu - TECNICO RADIOLOGO E TECNICO DELLA RIABILITAZIONE Divisa bianca con casacca con bordure verde acqua - OSS Divisa azzurra con bordure di colore bianco Sede della Medicina d Urgenza La Medicina d Urgenza è ubicata al terzo piano Nuovo DEA del Presidio Ospedaliero di Ravenna, in Viale Randi n. 5, raggiungibile anche da via Missiroli. 7

7 Cosa facciamo La Medicina d Urgenza fornisce assistenza a persone ricoverate con problemi di salute acuti e urgenti, in continuità assistenziale con altre unità operative dell'ospedale o extra ospedaliere. La Medicina Urgenza costituisce insieme al Pronto Soccorso un'unica unità operativa che è, inoltre, parte integrante del Dipartimento di Emergenza. L'attività assistenziale in Medicina Urgenza ha lo scopo principale di ottenere una diagnosi e una soluzione rapida dei problemi clinici degli assistiti, ovvero la risoluzione e la stabilizzazione di situazioni cliniche di criticità. L'esito del percorso dell'assistito può coincidere con: - la dimissione e il riaffidamento al medico di famiglia - il proseguimento delle cure all'interno di un'unità operativa della rete ospedaliera dell'azienda USL. Il paziente è al centro di una organizzazione che lo coinvolge direttamente, ponendolo in un rapporto di reciproca collaborazione di fiducia con il personale Medico, Infermieristico e Operatori di Supporto (Oss). Modalità di ricovero Si accede all'unità operativa di Medicina d'urgenza tramite Pronto Soccorso come degenza urgente di 2 o 3 giorni, oppure come trasferimento da altre UU.OO. dell'azienda. Al termine di entrambi i percorsi Lei potrà essere dimesso o trasferito presso un'altra unità operativa. 8

8 Se desidera, per motivi personali, interrompere il ricovero, può comunicarlo al personale. Per i nuovi ricoveri urgenti è possibile che il medico di guardia si trovi nella necessità di trasferire urgentemente ad altro reparto i pazienti più stabili. Il personale sanitario provvederà contestualmente ad informare dell'avvenuto trasferimento i familiari di riferimento. Siamo consapevoli del disagio procurato al paziente soprattutto nei trasferimenti notturni ma tali evenienze condizionate da forze maggiori sono necessarie per concedere a tutti gli utenti le migliori possibilità di cura in caso di necessità. Come siamo organizzati 22 posti letto di cui 6 di Area Critica e 16 di Degenza Ordinaria con 10 stanze da 3 letti, 1 stanza da 2 letti, tutte con bagno in stanza. Le stanze sono disposte su due corridoi e raggruppate secondo il modello organizzativo di tipo modulare (ad ogni modulo è assegnato un Infermiere responsabile e un Operatore Socio Sanitario-OSS): - modulo rosso stanza n. 1 - modulo giallo stanza dalla n. 2 alla n. 5 - modulo verde stanza dalla n.6 alla n. 9 9

9 Orario accesso ai visitatori Giorno feriali e festivi: - dalle 08,00 alle 09,00 - dalle 12,30 alle 14,30 - dalle 18,30 alle 20,30 Non sono di regola permesse più di due persone per ogni singolo paziente. E' sconsigliabile far entrare in Ospedale i bambini di età inferiore ai 12 anni. Ai visitatori è fatto divieto di sedersi sui letti e di utilizzare i servizi delle stanze di degenza. Il servizio igienico per i visitatori è a disposizione nel corridoio del reparto. I doveri dei pazienti e dei familiari - Rispetto degli altri pazienti ricoverati. - Rispetto dei professionisti e dell'organizzazione del lavoro del reparto e dell'ospedale. - Rispetto delle regole di convivenza ospedaliera: orari, visite, pasti, riposo, norme igienico sanitarie, silenzio. - Rispetto degli ambienti, delle attrezzature e degli arredi. - Rispetto dei divieti (fumo, rumore, disturbo). E' buona norma di rispetto, ed anche di igiene ambientale, limitare al minimo le chiamate con cellulare; mantenga comunque "silenziate" le suonerie (vibrazione) ed in ogni caso risponda a bassa voce. 10

10 Assistenza al paziente E' concessa se necessario e/o a richiesta del paziente, previo consenso del personale. Se si trova nella necessità di aver bisogno dell'aiuto continuo (o in alcune fasi della giornata) di un familiare, un amico o badante, si rivolga al personale infermieristico per richiedere l'autorizzazione. All'interno di ogni Unità Operativa è presente un elenco "assistenze non sanitarie" aggiornato e consegnato periodicamente dall'ufficio competente della Direzione Sanitaria. L'Azienda USL non si ritiene responsabile di eventuali conseguenze civili e penali derivanti dall'espletamento dell'attività suddetta. Colloquio con i medici Il responsabile e i medici sono disponibili tutti i giorni, dalle ore alle e dal lunedì al sabato dalle ore alle 19.30, salvo casi d'emergenza. La tutela della privacy Le notizie sulla sua salute possono essere fornite solo a Lei o a persona da Lei designata. Se lo desidera può richiedere alla caposala e / o all' infermiera che l'accoglie di non rendere noto il suo ricovero. Il medico ha il dovere di informarla, se lo desidera, sulle Sue condizioni di salute e sulle terapie in atto. 11

11 Orario visita medica Gli orari della visita medica sono i seguenti: dalle ore 9,00 alle ore 12,00. Orario distribuzione pasti - Colazione ore 08,00 - Pranzo ore 12,00 - Cena ore 18,00 Durante la distribuzione dei pasti non è ammessa la presenza di visitatori o il passaggio lungo i corridoi. Per i pazienti che gradiscono la presenza di un familiare durante la consumazione del pasto è consentito l'accesso al reparto, da parte del familiare, 15 minuti prima dell'inizio della distribuzione dei pasti. E' sconsigliato integrare l'alimentazione con cibi e bevande provenienti dall'esterno, se lo desidera Le forniremo chiarimento a riguardo. Se per motivi personali desiderate un menù particolare (vegetariano, senza maiale, ) si può semplicemente avvertire il personale. Pasti per i familiari I familiari dei degenti minori di anni 14 hanno diritto ad usufruire del buono pasto direttamente in camera di degenza, concordando il menù con il personale addetto al servizio dietetico (OSS). 12

12 Buono pasto Il parente del degente che presta assistenza, se ne ha necessità, può accedere alla mensa aziendale (self-service), con onere totale del costo pasto a proprio carico, tramite un buono accesso, da richiedere al coordinatore infermieristico del reparto e da consegnare all operatore della mensa che si trova alla cassa al momento del pagamento di quanto scelto. Il prezzo dei vari piatti è indicato nel listino esposto all ingresso della mensa. Furto di oggetti dell'utente In un luogo frequentato come l'ospedale il furto o la sparizione di denaro, gioielli o altri valori sono sempre possibili; consigliamo di non portare o lasciare incustoditi oggetti di valore o eccessive somme di denaro. L'Ospedale non risponde in caso di furto o smarrimento di oggetti dell'utente. Dimissione Al momento della dimissione, il paziente riceverà una lettera di dimissione indirizzata al medico curante contenente i dati essenziali del ricovero e tutte le indicazioni per la prosecuzione delle cure. Se necessario viene redatto il modello prescrittivo per erogazione farmaci in dimissione, che consente di poter ritirare direttamente nella farmacia predisposta i farmaci necessari. Nei casi indicati viene rilasciata la prescrizione per la fornitura di presidi protesici. Se il paziente, dopo la dimissione, necessita di ulteriori cure o di assistenza, viene attivata la rete dei servizi extra-ospedalieri (PUA) che provvede alla presa in carico. 13

13 Il trasporto del paziente a domicilio o il suo trasferimento ad altra struttura potrà essere effettuato a carico dell'azienda oppure a carico del paziente in ottemperanza al regolamento aziendale. Richiesta cartella clinica E' possibile chiedere copia della cartella clinica, alla dimissione del paziente, compilando un apposito modulo disponibile presso l'ufficio Tariffazione-CIP che si trova all'ingresso di Via Missiroli - piano terra - tel. 0544/ Orario di apertura: dal lunedì al venerdì dalle 7,30 alle 18,00 e il sabato dalle 7,30 alle 12,00. Il ritiro della cartella clinica può essere effettuato dal titolare della cartella oppure da altra persona munita di delega scritta. Altri servizi presenti nel Presidio Ospedaliero - BAR Si trova al piano terra, ingresso in viale Randi 5 nell'atrio della Portineria ed è aperto dalle 6,30 alle 19,00 dal lunedì al sabato e dalle 7 alle 13,30 la domenica e i festivi. - EDICOLA al piano terra - ingresso Viale Randi, 5 - PARRUCCHIERE al piano terra - ingresso Viale Randi, 5 - FIORISTA al piano terra - ingresso Viale Randi, 5 14

14 - TELEFONO PUBBLICO al piano terra - ingresso Via Missiroli, 10, al piano rialzato presso il Pronto Soccorso. - DISTRIBUTORI AUTOMATICI DI BEVANDE al piano terra - ingresso Via Missiroli, 10 al 2 piano scala rossa, al piano rialzato presso il Pronto Soccorso, nella sala d'aspetto della Medicina D'Urgenza. - ASSISTENZA RELIGIOSA E' presente un servizio di assistenza religiosa per i diversi culti presso il centralino del Presidio. Informazioni sulla sicurezza In tutti gli spazi vige il divieto assoluto di fumare e la Medicina d'urgenza aderisce al programma nazionale "Ospedale Liberi dal Fumo". Il cittadino che accede al Presidio Ospedaliero di Ravenna è invitato a tenere un comportamento responsabile, in ogni momento, con la disponibilità di collaborare con il personale medico, infermieristico, tecnico e con la direzione della struttura sanitaria in cui si trova. Egli è tenuto al rispetto degli ambienti, delle attrezzature e degli arredi che si trovano all'interno della struttura ospedaliera, ritenendo gli stessi patrimonio di tutti e quindi anche propri. I degenti ed i visitatori devono spostarsi all'interno della struttura ospedaliera utilizzando i percorsi loro riservati, raggiungendo direttamente le sedi di loro stretto interesse. 15

15 PREVENZIONE INCENDI - Non fumare. - Non gettare nei cestini mozziconi e materiale infiammabile. - Non utilizzare apparecchi elettrici personali (se necessario chiedere autorizzazione al Coordinatore). In caso di fuoco o fumo - Avvisare: personale sanitario direttamente o tramite campanello. - Uscire dalla stanza in cui si è sviluppato il fuoco o il fumo senza attardarsi e senza prendere nulla. L'ultima persona che abbandona il locale chiuda la porta. - Se il fuoco minaccia da vicino un paziente allettato chiamare l'infermiera con il campanello e se le condizioni fisiche lo permettono cercare di spostare il paziente in pericolo. - Non abbandonare in modo caotico il reparto ma seguire le indicazioni del personale addetto all'emergenza. - In caso di fumo che proviene dal corridoio chiudere bene la porta della stanza tamponando con lenzuola bagnate le fessure. Visitatori - Allontanarsi dai locali e dal reparto seguendo le indicazioni delle vie di fuga fino all'uscita dall'edificio. - Non utilizzare gli ascensori se non espressamente autorizzati. Degenti - Non allontanarsi ma seguire le indicazioni del personale. 16

16 Recapiti telefonici - Coordinatore Infermieristico Medicina d'urgenza Katia Prati tel. 0544/ Degenza Medicina d'urgenza tel. 0544/ Centralino Presidio Ospedaliero di Ravenna tel. 0544/ Portineria/Informazione tel. 0544/ Direzione Sanitaria tel. 0544/ Ufficio Relazioni con il Pubblico tel. 0544/ tel. 0544/ Centro Unico di Prenotazione (CUP) tel. 0544/ Tribunale per i Diritti del Malato tel. 0544/ Emergenza Territoriale tel Guardia Medica (numero verde) tel Reclami, elogi e suggerimenti Per eventuali reclami, elogi e/o suggerimenti potrete rivolgervi: - all'ufficio Relazioni con il Pubblico di Ravenna Via Missiroli n tel. 0544/ ra.urp@ausl.ra.it Apertura al pubblico: da lunedì a venerdì dalle 8,30 alle 13,30 il martedì e giovedì dalle 8,30 alle 13,30 e 14,30 alle 17,00. - al Coordinatore Infermieristico della Medicina d'urgenza k.prati@ausl.ra.it 17

17 Consigli utili per la prevenzione delle cadute durante la degenza G e n t i l e S i g n o r e / a d e s i d e r i a m o f o r n i r L e a l c u n i s u g g e r i m e n t i u t i l i p e r e v i t a r e i l r i s c h i o d i c a d u t e d u r a n t e l a d e g e n z a. La preghiamo di leggere attentamente, al fine di collaborare in p r i m a p e r s o n a a l l a t u t e l a d e l l a S u a s a l u t e. Che cos è la caduta? È un evento imprevedibile ed è il risultato di più situazioni; inoltre rappresenta un importante causa di incidenti durante la degenza. Il numero delle cadute tende ad aumentare con l avanzare dell età e colpisce prevalentemente il sesso femminile. Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, i danni prodotti sono limitati, ma anche quando non sono accompagnate da lesioni, le cadute tendono a condizionare e limitare le attività di vita quotidiana, per la paura che si ripetano. 18

18 Quando si è a rischio di caduta? - Quando si è affaticati e deboli; - quando si ha difficoltà a camminare e a mantenere l equilibrio; - quando si hanno disturbi della vista. Occorre prestare maggiore cautela quando si assumono farmaci particolari come antiipertensivi, sedativi, ipoglicemizzanti, diuretici. Suggerimenti... Durante la degenza Lei potrà limitare il rischio di cadute adottando queste precauzioni: - indossare calzature chiuse con velcro e con suola antiscivolo; - indossare pigiami, camice da notte e vestaglie della giusta taglia; - non ingombrare il pavimento con oggetti; - alzarsi dal letto o dalla sedia in modo lento e progressivo; - tenere sul comodino tutto ciò che potrà essere utile per la notte; 19

19 - accendere la luce nelle ore notturne prima di scendere dal letto; - interpellare il personale sanitario dell unità operativa prima di utilizzare le carrozzine per gli spostamenti; - usare il campanello di chiamata; - in caso di caduta, chiamare subito aiuto; - in caso di dubbi chiedere al personale di unità operativa; - qualora il proprio familiare (o suo incaricato) autorizzati dal personale sanitario dell U.O. di degenza a prestare assistenza, debba assentarsi dalla stanza del malato, deve: - avvertire il personale infermieristico; - verificare che il dispositivo di chiamata sia funzionante e facilmente raggiungibile. 20

20 Gli ausili utilizzati per camminare (bastone, tripode, girello) devono avere l estremità inferiore di gomma ed essere adatti alla Sua altezza. Non utilizzare sostegni con appoggi instabili per alzarsi e muoversi, ma chiamare sempre il personale di assistenza. Evitare i pavimenti bagnati Gli adulti che assistono i bambini ricoverati non devono mai abbandonare la stanza di degenza senza prima avvertire il personale sanitario. 21

21 Numero Verde del Servizio Sanitario Regionale: Operatori qualificati rispondono da lunedì a venerdì dalle ore 8:30 alle ore 17:30 il sabato mattina dalle ore 8:30 alle ore 13:30 Sito internet Azienda USL di Ravenna: Stampa a cura del Centro Stampa dell'azienda USL di Ravenna EDITORIA N (stampa: marzo 2013)