DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETA AI SENSI DEL DPR 445/2000
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- Filippa Campana
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1 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETA AI SENSI DEL DPR 445/2000 Il/la sottoscritto/a nato/a a il / / C.F. e residente in. alla via.. in qualità di legale rappresentante della Società /Impresa individuale..... consapevole delle responsabilità e delle pene stabilite dalla legge per false attestazioni e dichiarazioni mendaci, sotto la sua responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 47 e 76 del D.P.R. n.445 del DICHIARA: 1. di essere in possesso dell idoneità dei poteri di sottoscrizione degli atti della presente gara; 2. che la Società/Impresa individuale..... è in stato di vigenza ed è regolarmente iscritta nel Registro delle Imprese istituito presso la Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura (C.C.I.A.A.) di. come segue: numero di iscrizione...e data di iscrizione / / C.F./P. IVA sede in.. alla via.. forma giuridica attuale.. oggetto sociale:. :. :. :. :. :. :. (solo per le Società di capitali) Costituita con atto in data / / capitale sociale in Euro: Rappresentanti legali e altri titolari della capacità di impegnare l impresa verso terzi: cognome/nome.. nato a... il / / (solo per le Società di persone) Elenco dei soci o, nel caso di impresa individuale, nome del titolare: 3. che la Società/Impresa individuale svolge l'attività di... classificata dal Codice ISTAT delle attività economiche del 1991 (o equivalente per i cittadini di altri Stati membri non residenti in Italia) con il numero (indicare il codice prevalente in termini di fatturato ed al massimo altri due secondari)... (prevalente)... (secondario)... (secondario); Pagina 1 di 5
2 4. che la Società/Impresa individuale ha conseguito negli ultimi tre esercizi ( ) un fatturato complessivo di Euro.., e nello specifico: che il fatturato complessivo per l anno 2008 è stato pari a Euro è stato pari a Euro è stato pari a Euro che la Società/Impresa individuale ha svolto negli ultimi tre anni ( ) incarichi per la prestazione di servizi analoghi alle tipologie di servizi oggetto della presente gara, conseguendo un fatturato specifico di Euro.., e più nel dettaglio: e più nel dettaglio: che il fatturato specifico per l anno 2008 è stato pari a Euro è stato pari a Euro è stato pari a Euro... nell anno 2008 la Società/Impresa individuale ha realizzato servizi analoghi per: nell anno 2009 la Società/Impresa individuale ha realizzato servizi analoghi per: nell anno 2010 la Società//Impresa individuale ha realizzato servizi analoghi per: Pagina 2 di 5
3 6. che la Società/Impresa individuale ha impiegato mediamente negli ultimi tre anni ( ) il seguente numero di dipendenti e di dirigenti: Anno di riferimento Numero di dipendenti Numero di dirigenti che la Società/Impresa individuale si trova nel pieno e libero possesso dei propri diritti e non ricorre a suo carico alcuna delle cause di esclusione elencate nell art. 38 del D. Lgs. del 12 aprile 2006 n. 163, e precisamente: a) di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo o in qualsiasi altra situazione equivalente secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilita, di non avere in corso, a proprio carico, un procedimento per la dichiarazione di una di tali soluzioni; b) di non avere in corso, nei propri confronti, un procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della Legge 27 dicembre 1956, n o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della Legge 31 maggio 1965, n. 575; c) di non aver riportato condanne con sentenza passata in giudicato, ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, per qualsiasi reato grave in danno dello Stato o della Comunità che incida sulla propria moralità professionale o per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, par.1, della Direttiva CE 2004/18; d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all art. 17 della Legge 19 marzo 1990, n. 55; e) di non aver commesso gravi infrazioni, debitamente accertate, alle norme vigenti in materia di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro; f) di non aver commesso un errore grave, grave negligenza malafede nell esercizio della propria attività professionale; g) di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilita; h) di non essersi resi colpevoli di false dichiarazioni, nell anno antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara, in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara; i) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilita; j) di essere in regola con le norme in materia di disciplina del diritto al lavoro dei disabili, ai sensi dell art. 17 della legge 12 marzo 1999, n. 68; k) di non aver subito l applicazione della sanzione interdettiva di cui all art. 9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. dell 8 giugno 2001, n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione; 8. che la Società non costituisce una Società strumentale, in-house ad altre Amministrazioni regionali o locali, ovvero che non è una Società a capitale interamente pubblico o misto, Pagina 3 di 5
4 costituita o partecipata da Amministrazioni pubbliche regionali o locali per la produzione di beni e servizi strumentali all attività di tali Enti, ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. n. 223 del 4 luglio 2006; 9. che la Società/Impresa individuale non si trova in situazioni di controllo o collegamento con altre partecipanti alla gara ai sensi di quanto previsto dall art.2359 del codice civile; 10. di aver preso completa visione del Bando di gara relativo al P.O. F.E.S.R. PUGLIA , Asse VI, Linea di Intervento 6.3. e di tutta la relativa documentazione di gara e di accettare incondizionatamente tutte, senza esclusione alcuna, le clausole, i vincoli, le condizioni, le disposizioni e le relative procedure; 11. che alla presente sono allegati i seguenti documenti (obbligatori a pena di inammissibilità): a) Copia aggiornata del Documento Unico di Regolarità Contributiva (DURC), ai sensi della Legge , n. 2, e successive modificazioni ed integrazioni; b) Idonee dichiarazioni bancarie, rese da almeno due istituti bancari o intermediari autorizzati ai sensi del D.Lgs. n. 385/1993, di data non anteriore a tre mesi rispetto a quella di pubblicazione del bando di gara, ove si attesti la solidità del proponente sul piano patrimoniale, economico e finanziario; c) Copia di idoneo documento di identità del legale rappresentante, in corso di validità; d) Documentazione contabile a dimostrazione dell'avvenuto versamento della somma dovuta a titolo di contribuzione a favore dell Autorità per la Vigilanza sui Contrati Pubblici di Lavori, Servizi e Forniture; e) Garanzia, con sottoscrizione autenticata del notaio, a copertura della regolare sottoscrizione del contratto di affidamento, nei modi di cui al punto 12) del Disciplinare di Gara; f) Dichiarazione di impegno, da parte di un fideiussore, a rilasciare apposita garanzia fideiussoria a garanzia dell esecuzione del contratto in caso di aggiudicazione, di cui al punto 12) del Disciplinare di Gara; g) Per i raggruppamenti temporanei o consorzi ordinari di concorrenti non ancora costituiti: idonea attestazione, sottoscritta da ciascun soggetto partecipante che contenga l espresso impegno a costituirsi nella forma giuridica prescelta in caso di aggiudicazione della gara ed a conferire mandato collettivo speciale con rappresentanza al soggetto designato mandatario, in conformità alla disciplina di cui all art. 37 del D.Lgs. 163/2006. (N.B. in ogni caso, la documentazione di cui ai precedenti punti a) e b) deve essere presentata da ciascun componente del costituendo raggruppamento o consorzio; - Per i raggruppamenti temporanei o consorzi ordinari di concorrenti già costituiti: copia dell atto di costituzione del raggruppamento o consorzio redatto nelle forme e secondo i termini di cui agli artt. 34 e 37 del D.Lgs. 163/2006, unitamente alla copia autentica del mandato speciale, irrevocabile e con rappresentanza, conferito all impresa designata quale capogruppo. (N.B. in ogni caso, la documentazione di cui ai precedenti punti a) e b) deve essere presentata da ciascun componente del raggruppamento; 14. che tutte le informazioni contenute in questa dichiarazione sono rispondenti al vero. Informativa ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003: I dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini della partecipazione al procedimento di gara d appalto per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. Pagina 4 di 5
5 ., lì / / In fede Timbro e firma del legale rappresentante N.B. In caso di partecipazione di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti, sia già costituito che ancora da costituirsi, la presente dichiarazione deve essere presentata da ciascuna Società/Impresa individuale interessata. Pagina 5 di 5
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