Progetti afferenti alla ricerca per. Governo clinico Anno 2008
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- Romeo Cirillo
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1 Programma di ricerca Regione-Università Progetti afferenti alla ricerca per Paolo Bruzzi Epidemiologia Clinica IST - Genova Governo clinico Anno 2008
2 Argomenti Tematiche generali dei progetti Potenzialità Criticità di carattere ideativo metodologiche di fattibilità
3 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
4 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
5 La gestione dell'early Arthritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
6 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
7 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
8 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
9 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
10 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
11 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico e organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
12 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
13 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
14 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
15 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
16 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche trans catetere per via cutanea e transapicale
17 La gestione dell'early Athritis : analisi dei modelli organizzativi Razionalizzazione delle risorse cliniche e laboratoristiche nella gestione infezione HBV Modalità organizzative.per trattamento e gestione delle Polmoniti Acquisite in Comunità: Disabilità uditiva nell anziano: epidemiologia ed efficacia della protesizzazione acustica. Clinical effectiveness della PET in campo cardiovascolare e neurologico L assistenza al traumatizzato grave: indicatori per il governo clinico organizzativo Nuovi farmaci biologici nelle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) Ruolo del sistema robotico Da Vinci nella chirurgia oncologica del colon e della prostata Efficacia dell esercizio fisico e dell attivita socializzante nella depressione dell anziano Gestione clinica dei nuovi farmaci ipoglicemizzanti e ipolipemizzanti nel diabete 2 non complicato Accuratezza (costo-efficacia) del test doppler per l insuff. venosa cr. CS associata a SM Impianto di protesi valvolari aortiche transcatetere per via cutanea e transapicale
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20 RCT Studio prospettico oss Consensus Conf Caso-controllo Registro/Banca dati 0 Disegno di studio
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22 Valutazione Conclusiva 4/14 Progetto di ricerca sanitaria di elevato/buono profilo scientifico 2/14 Studio scientificamente valido - Ricerca sanitaria? (regionale)? 5/14 Razionale valido Metodologia Inadeguata 3 casi particolari
23 3 casi particolari Chirurgia robotica: Problema generale della sperimentazione in chirurgia
24 3 casi particolari Chirurgia robotica: Problematica generale della sperimentazione in chirurgia Studio con un solido background scientifico e metodologico ma troppo ambizioso per un ambito locale
25 3 casi particolari Chirurgia robotica: Problematica generale della sperimentazione in chirurgia Studio con un solido background scientifico e metodologico ma troppo ambizioso per un ambito locale Non e' un progetto di ricerca, non contiene elementi di valutazione, si basa sul potere salvifico dei registri e delle cartelle informatiche
26 Conclusioni Processo di revisione, confronto e supporto metodologico: Notevole successo
27 Conclusioni Processo di revisione, confronto e supporto metodologico: Notevole successo Ricerca sanitaria: Standards e Requisiti Metodologici? Ricercatori/clinici con ECCELLENTI curricula scientifici presentano progetti metodologicamente deboli!?!
28 Conclusioni Processo di revisione, confronto e supporto metodologico: Notevole successo Ricerca sanitaria: Standards e Requisiti Metodologici? Registri e raccolte dati (informatiche) NON sono disegni di studio!
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