Sovrappeso e obesità in età pediatrica

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1 Sovrappeso e obesità in età pediatrica Caso clinico Gloria è una bambina di 10 anni e mezzo, apparentemente robusta che frequenta la V elementare. Non pratica attività sportiva extra scolastica, dopo che l anno passato aveva frequentato malvolentieri un corso di danza. Gloria è sempre stata una bambina più cicciotella rispetto alle sue compagne, ha sempre mangiato con buon appetito sia ai pasti che fuori pasto; la mamma non sarebbe molto preoccupata (in fondo è così una bella bambina con quelle guanciotte), ma gli altri familiari insistono che è il caso di farla dimagrire un pò.

2 Sovrappeso e obesità in età pediatrica Caso clinico Gloria 10,5 anni Altezza 140 cm Peso 43 kg Mamma 42 anni Papà 46 anni Altezza 163 cm Altezza 182 cm Peso 78 kg Peso 79 kg Fratello 3 anni Altezza 96 cm Peso 15 kg Valutare lo stato ponderale di Gloria e familiari

3 Sovrappeso e obesità in età pediatrica Caso clinico Gloria 10,5 anni Altezza h 140 cm Peso P 43 kg IMC=21,9 sovrappeso Mamma 42 anni Papà 46 anni IMC=29,4 Altezza 163 cm Altezza 182 cm sovrappeso Peso 78 kg Peso 79 kg Fratello 3 anni Altezza 96 cm Peso 15 kg IMC=16,3 normopeso IMC=23,8 normopeso

4 Sovrappeso e obesità in età pediatrica Caso clinico La mamma di Gloria, spinta dai familiari, ha deciso di mettere a dieta la bambina, la quale tuttavia nell ultimo mese è ingrassata ancora ed è diventata più nervosa. Talvolta per consolarla la mamma le concede un gelato, ma solo se ha già fatto tutti i compiti per la scuola. La mamma di Gloria non riesce a capire come mai la bambina non dimagrisca e pensa che forse dipenda da un disturbo fisico. Cosa direste a questa mamma?

5 Consigli per i genitori Alimentazione -Non mettere il bambino a dieta ma aiutarlo a sostituire alimenti iperenergetici con alimenti salutari. - Una dieta per perdere peso è un intervento a breve termine, mangiare in modo sano dovrebbe essere un obiettivo a lungo termine. - Insegnare ai bambini a masticare lentamente e ad apprezzare il cibo. - Rendere il momento del pasto un momento familiare senza TV, radio, ecc. Mangiare a tavola -Non forzare il bambino a vuotare il piatto -Servire i pasti regolarmente agli stessi orari -Allungare i tempi dei pasti in modo che il bambino si renda conto quando è sazio

6 Consigli per i genitori Alimentazione -Evitare di tenere altri cibi sulla tavola. Servire porzioni appropriate al bambino nel suo piatto - Evitare bibite gassate, alla frutta e bevande al gusto di cioccolato. L acqua è il miglior dissetante. -Se il bambino ha più di due anni usare latte parzialmente scremato. -Limitare l acquisto di alimenti molto energetici, riporli non in vista in modo da ridurre le tentazioni. -Evitare l acquisto di snack quali patatine e dolci, lasciare in vista snack più sani, quali frutta e yogurt. -Elogiare il bambino per ogni piccolo successo. -Non usare il cibo come punizione o premio. Es. puoi avere il dolce se mangi la verdura

7 Consigli per i genitori Esercizio fisico - Rendere l attività fisica un attività piacevole per tutta la famiglia. - Mostrare al bambino diversi tipi di attività, quali camminare, nuotare, ballare, correre, bicicletta e far scegliere a lui quello preferito. - Focalizzare l attenzione sul divertimento e il sentirsi più forte mentre si fa esercizio e non sulla eventuale perdita di peso - Usare le scale e non l ascensore - Andare a piedi con il bambino e non usare la macchina appena è possibile

8 Consigli per i genitori Altro - Avvisare le altre persone (nonni, insegnanti,...) che si sta cercando di modificare l alimentazione del bambino in modo più sano. - Limitare il tempo dedicato alla TV e al computer incoraggiando il bambino a fare qualcosa di più attivo (aiutare nelle faccende in casa concorre a farlo sentire utile) - I bambini sovrappeso sono a rischio di depressione. E bene aiutarli a trovare attività ed hobby che li divertino. - Non focalizzare l attenzione sul peso ed insegnare modi sani per affrontare gli stress; alcuni bambini si rivolgono al cibo per consolazione.