Comune di Miradolo Terme Provincia di Pavia
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- Lino Ferrero
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1 Al ndaco del Comune di Miradolo Terme Piazza del Comune Miradolo Terme (PV) Il/la sottoscritto/a nato/a a Prov. il residente in via n. codice fiscale, carta d identità n rilasciata da C H I E D E di aderire al Gruppo Comunale Volontario di Protezione Civile. Pertanto dichiara di: Avere preso visione del Regolamento inerente il Gruppo Comunale di Volontari di Protezione Civile. Accettare quanto in esso contenuto ed impegnarsi a rispettarlo. Essere consapevole dell impegno civile a cui si è chiamati. allega scheda personale compilata da inserire nell archivio di costituzione del gruppo. In fede Autorizzo il trattamento dei dati personali secondo gli utilizzi previsti dalla legge 675/96 e successivo D.Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003.
2 Il/la sottoscritto/a nato/a a Prov. il residente in via n. codice fiscale, in qualità di volontario del Gruppo Comunale di Volontari di Protezione Civile di Miradolo Terme D I C H I A R A di non avere in corso procedimenti penali o di aver subito condanne penali di avere in corso procedimenti penali o di aver subito condanne penali In fede Autorizzo il trattamento dei dati personali secondo gli utilizzi previsti dalla legge 675/96 e successivo D.Lgs. n. 196 del 30 giugno GRUPPO COMUNALE DI PROTEZIONE CIVILE SCHEDA PERSONALE DEL VOLONTARIO
3 Parte prima Mezzi che la S.V. può mettere a disposizione in caso di necessità/emergenza: Trattore Carro per trasporto materiale Trattore con pala meccanica Mezzo meccanico denominato Ragno Escavatore Pompe ad immersione Idrovore Badili Sacchi di juta e/o altro materiale che resista all acqua Torce notturne di grande potenza Compressori portatili Generatori portatili per la corrente Fornelli da campo per la preparazione alimentare Altri mezzi che possano risultare utili al gruppo: Altro: Parte seconda Esperienza o conoscenza di: Elettricità Idraulica Gas/Metano Motori Altro Parte terza 1. E disponibile alla reperibilità 24 ore
4 2. Nel caso di risposta negativa, potremmo conoscerne le motivazioni 3. Nel caso di chiamata, è consapevole che la stessa può aenire durante l arco di tutta la giornata (24 ore) e, che la S.V. deve presentarsi e mettersi a disposizione entro un termine massimo di 30 minuti dal ricevimento dell aiso Parte quarta 1. Preferisce che i corsi siano realizzati nei giorni Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato 1. I corsi preferisce vengano effettuati: Pomeriggio (18,30) Sera (ore 21,00) 2. Ha intenzione di frequentare corsi specialistici: 3. E disposto a prestare aiuto di protezione civile in altri Comuni in caso di calamità naturali Parte quinta Nella sua proprietà e disponibile uno spazio o un deposito nel quale sia possibile l accantonamento temporaneo di materiale
5 Nella sua proprietà e disponibile uno spazio nel quale sia possibile la sosta temporanea d automezzi Parte sesta Nel caso la S.V. abbia indicato alcuni mezzi nella parte prima, si chiede cortesemente di indicarne la targa e il modello Parte settima 1. Gruppo sanguineo 2. Tipo di patente, n patente 3. Recapito telefonico della residenza 4. Recapito telefonico cellulare 5. Professione 6. Sede di lavoro a) minativo della ditta b) Via c) Città
6 d) Recapito telefonico 1. Brevetti speciali La compilazione di questa parte settima è importante per la compilazione del piano territoriale di emergenza, in quanto sapremo sempre dove trovarvi ed inoltre, potremo aertire la Vs. ditta che siete iscritti come volontari della Protezione Civile Comunale. Parte ottava 1. Numero di scarpe 2. Taglia pantaloni 3. Taglia giubbotto 4. Taglia camicia
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GUIDA PER LA COMPILAZIONE DEGLI ALLEGATI 2 E 3 REQUISITI E CONDIZIONI DI AMMISSIONE - avere un età compresa tra i 18 e i 28 anni (non ancora compiuti alla data di presentazione della domanda); - essere
RICHIESTA DI CONTRIBUTO. Compilare obbligatoriamente tutti i campi relativi alla domanda di contributo ed ai relativi modelli allegati
Linee guida per la compilazione della domanda di contributo e relativi allegati, ai sensi dell articolo 96 della legge 21 novembre 2000, n. 342 e del decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali
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PUBBLICA ASSISTENZA LUNI (O.N.L.U.S.)
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