Registro di Patologia dei tumori invasivi e delle lesioni precancerose del colonretto dell Emilia-Romagna
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- Lucrezia Ruggiero
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1 Registro di Patologia dei tumori invasivi e delle lesioni precancerose del colonretto dell Emilia-Romagna Fabio Falcini 1, Orietta Giuliani 1, Silvia Mancini 1, Rosa Vattiato 1, Carlo Naldoni 2, Priscilla Sassoli de Bianchi 2, Alba Carola Finarelli 2 1 Registro Tumori della Romagna - IRCCS Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST_IRCSS) 2 Regione Emilia-Romagna 1
2 Popolazione residente in Regione Emilia-Romagna al 1/1/211 Numero di casi di cancro colorettale per AUSL per il periodo ,432, 439 * Centro Totale casi % di casi per centro Numero medio annuo di casi Piacenza 1, Parma 3, Reggio E. 2, Modena 4, Bologna 3, Imola 1, Ferrara 2, Ravenna 3, Forlì 1, Cesena 1, Rimini 2, Totale RER 28, ,
3 Numero di casi invasivi suddivisi per Azienda USL e anno di incidenza (esclusi i linfomi e i multipli non IARC) Anno di incidenza AUSL Totale Piacenza ,812 Parma ,153 Reggio E ,692 Modena ,274 Bologna * ,372 Imola Ferrara ** ,757 Ravenna ,94 Forlì ,43 Cesena ,482 Rimini ,265 Totale RER 1,85 4, 4,15 4,717 4,188 3,218 2,683 2,55 27,266 sono stati rilevati anche 1,323 casi di carcinoma in situ *Bologna **Ferrara
4 Livello della diagnosi LIVELLO DELLA DIAGNOSI % casi Solo certificato di morte (DCO).4 Solo clinica.4 Indagini strumentali 3. Chirurgia diagnostica/autopsia.5 Citologia o ematologia.1 Cito/istologia delle metastasi.8 Istologia del tumore primitivo 94.7 Autopsia con istologia.1 Totale 1. Distribuzione % dei casi con istologia del tumore primitivo per età livello <=49anni 5-69anni 7-74anni 75-79anni 8-84anni 85+anni Totale Istologia del tumore primitivo Inclusi i linfomi 4
5 Distribuzione % dei casi suddivisi per morfologia, sede e sesso SEDE Gruppo Morfologico C18 Colon C19-C2 Giunto retto C21 Canale anale sigma e retto M F M F M F ca non definiti istologicamente ca non specificati ca squamosi e a cellule transizionali adenocarcinoma altri specifici carcinomi melanomi sarcomi * Sono esclusi i Linfomi (che hanno sede ICD1 diversa da quelle sopra) 5
6 Distribuzione percentuale di casi invasivi suddivisi per sede e sesso Femmine Maschi ano e canale anale colon nas giunto retto-sigma +retto colon sinistro colon destro Bologna e Ferrara Esclusi i linfomi
7 Distribuzione percentuale di casi invasivi suddivisi per sede e stato di screening età 5-69 anni, periodo NSD SD ano e canale anale colon nas giunto retto-sigma +retto Maschi: 4, 78 Femmine: 3, 284 colon sinistro colon destro Bologna e Ferrara Esclusi i linfomi 7
8 Incidenza INCIDENZA SPECIFICA PER REGISTRO Tumore del colon-retto (C18-C21), tasso standardizzato per età, RER (Regione Emilia-Romagna) C18-C21 Donne Uomini Ferrara Romagna RER Bologna Modena Piacenza Parma Reggio Emilia Maschi: 15,132 Femmine: 12, Tasso std (Europa) per 1, ab. 8
9 Numero medio di casi per anno Tasso per 1, Incidenza INCIDENZA SPECIFICA PER ETA Tumore del colon-retto (C18-C21), numero medio di casi incidenti per anno e tasso età-specifico, RER Uomini (casi) Donne (casi) Uomini (tassi) Donne (tassi) Età alla diagnosi 9
10 Tasso (std Europa) per 1, ab. TREND TEMPORALI DI INCIDENZA Incidenza Tumore del colon-retto (C18-C21), tassi standardizzati per età, RER Uomini Donne Totale APC 23-26: 8.2%* APC 23-26: 7.5%* 86.7 APC 26-21: -9.9%* 67.3 APC 26-21: -8.8%* 51.6 APC 23-26: +6.1% APC 26-21: -7.5%* Anno di diagnosi 1
11 Tasso (std Europa) per 1, ab. TREND TEMPORALI DI INCIDENZA Incidenza Tumore del colon-retto (C18-C21), tassi standardizzati per età, RER 23-21, 5-69 anni Uomini Donne Totale APC 23-26: 16.5%* APC 26-21: -14.5%* APC 23-26: 15.1%* APC 23-26: 13.3% APC 26-21: -12.9%* APC 26-21: -1.7%* Anno di diagnosi 11
12 Tasso (std Europa) per 1, ab. TREND TEMPORALI DI INCIDENZA Incidenza Tumore del colon (C18), tassi standardizzati per età, RER 23-21, 5-69 anni 25 Uomini Donne Totale 2 15 APC 23-26: 18.9%* APC 26-21: -15.2%* 1 APC 23-26: 18.7%* 1.4 APC 26-21: -13.7%* APC 23-21: -1.4% Anno di diagnosi 12
13 Tasso (std Europa) per 1, ab. TREND TEMPORALI DI INCIDENZA Incidenza Tumore del giunto rettosigma- retto (C19-C2), tassi standardizzati per età, RER 23-21, 5-69 anni 25 Uomini Donne Totale APC 23-26: 8.3% APC 23-26: 1.7% APC 26-21: -13.1%* 62.4 APC 26-21: -12.3%* APC 23-21: -5.2%* Anno di diagnosi 13
14 Tasso per 1, ab. Incidenza TREND TEMPORALI DI INCIDENZA Tumore del colon-retto (C18-C21), tassi età-specifici per periodo di diagnosi, RER 23-21, UOMINI età alla diagnosi 14
15 Tasso per 1, ab. TREND TEMPORALI DI INCIDENZA Incidenza Tumore del colon-retto (C18-C21), tassi età-specifici per periodo di diagnosi, RER 23-21, DONNE età alla diagnosi 15
16 Tasso (std Europa) per 1, ab. Tasso (std Europa) per 1, ab. Stadio TASSI DI INCIDENZA PER STADIO ALLA DIAGNOSI Tumore del colon-retto (C18-C2), tassi standardizzati per età per stadio, RER 23-21, UOMINI 25 C18 (colon) 25 C19-C2 (giunto retto-sigma, retto) Stadio I Stadio I* Stadio II Stadio III Stadio IV * solo trattamento endoscopico Stadio I Stadio I* Stadio II Stadio III Stadio IV * solo trattamento endoscopico 16
17 Tasso (std Europa) per 1, ab. Tasso (std Europa) per 1, ab. Stadio TASSI DI INCIDENZA PER STADIO ALLA DIAGNOSI Tumore del colon-retto (C18-C2), tassi standardizzati per età per stadio, RER 23-21, DONNE C18 (colon) C19-C2 (giunto retto-sigma, retto) * solo trattamento endoscopico Stadio I Stadio I* Stadio II Stadio III Stadio IV * solo trattamento endoscopico Stadio I Stadio I* Stadio II Stadio III Stadio IV 17
18 Stadio Tumore del colon-retto (C18-2), tassi standardizzati per età specifici per stadio, stato di screening e anno di diagnosi, RER 25-21, 5-69 anni, UOMINI Maschi - Stadio I Maschi - Stadio III SD NSD Totale SD NSD Totale Maschi - Stadio II SD NSD Totale Maschi - Stadio IV SD NSD Totale SD = Screen Detected NSD = Non Screen Detected 18
19 Stadio Tumore del colon-retto (C18-2), tassi standardizzati per età specifici per stadio, stato di screening e anno di diagnosi, RER 25-21, 5-69 anni, DONNE Femmine - Stadio I Femmine - Stadio III SD NSD Totale SD NSD Totale Femmine - Stadio II Femmine - Stadio IV SD NSD Totale SD NSD Totale 19
20 TIPO DI INTERVENTO CHIRURGICO Intervento Tumore del colon-retto (C18-C2), distribuzione percentuale dei casi per intervento e sede, RER colon (C18) retto (C19-C2) TOTALE Tipo di intervento clinica biopsia/ polipectomia 1, , resezione segmentaria 3, resezione del retto amputazione del retto emicolectomia 12, , intervento palliativo colectomia altro intervento Totale 19, , ,
21 Intervento TIPO DI INTERVENTO CHIRURGICO Tumore del colon (C18), del retto (C19-C2 ) distribuzione percentuale dei casi per intervento e stadio, RER Clinica Biopsia / polipectomia colon (C18) Tipo di intervento res. Intervento Segmentaria Res.retto Amp.retto Emicolectomia palliativo Colectomia Altro intervento Stadio I Stadio II Stadio III Stadio IV Totale Clinica Biopsia / polipectomia Retto (C19_C2) Tipo di intervento res. Intervento Segmentaria Res.retto Amp.retto Emicolectomia palliativo Colectomia Altro intervento Stadio I Stadio II Stadio III Stadio IV Totale Tutti i casi con stadio I * sono trattati con endoscopia (dati non mostrati)
22 TIPO DI INTERVENTO CHIRURGICO Intervento Tumore del colon-retto (C18-C2), distribuzione percentuale dei casi per intervento, sede e stato di screening, 5-69 ANNI RER Tipo di intervento colon (C18) retto (C19-C2) SD NSD SD NSD Clinica Biopsia /polipectomia Resez.segment Resez.retto Amp.retto Emicolectomia Intervento palliativo Colectomia Altro intervento Totale
23 Distribuzione dei casi NSD con test negativo per età e tempo intercorso dall ultimo test negativo (C18-C21) RER Classe di età N casi % 5-54 anni anni anni anni anni anni 3.38 Totale Proposta: Per i casi insorti dopo test di primo livello positivo e colonscopia negativa inserire il codice st_scr=5 e nella data relativa all ultimo test negativo inserire la data della colonscopia negativa. Non utilizzare il codice st_scr=9 Tempo intercorso dall'ultimo test negativo N casi % Sincroni mesi mesi mesi mesi >3 mesi ignoto 2.25 Totale
24 STADIO Distribuzione per stadio e stato di screening (C18-C2) 5-69 ANNI RER stadio SD % NSD % NSD CON TEST NEGATIVO** % Totale % I 1, , II , , III , , Ignoto TOTALE 3, , , **Sono inclusi i casi con età alla diagnosi 71anni Sono stati esclusi 173 casi NSD (5-71 anni) con test negativo con tempo intercorso dall ultimo test negativo > di 24 mesi 24
25 Ringraziamenti Registro Tumori di Piacenza Registro Tumori di Parma Registro Tumori di Reggio Emilia Registro Tumori di Modena Registro di Patologia di Bologna Registro Tumori di Ferrara Registro Tumori della Romagna E a tutti gli operatori dei Centri Screening della Regione Emilia Romagna 25
26 26
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