San Camillo e Forlanini

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1 ANNALI DEGLI OSPEDALI San Camillo e Forlanini Volume 12, Numero 5, Gennaio - Marzo 2010 Direttore FRANCO SALVATI Comitato di Redazione ALFONSO ALTIERI, ROBERTO BARTOLUCCI, FRANCESCO BELLI (Redattore capo), GIUSEPPE CARDILLO, PAOLO DE PAOLIS, GIUSEPPE FAMULARO, PAOLO MATTIA,GIOVANNI MINARDI (Coordinatore), FABRIZIO NESI, BRUNO NOTARGIACOMO, STEFANO PIERI, ELIO QUARANTOTTO, GIUSEPPE RICCI, GIANDOMENICO SEBASTIANI, ALESSANDRO SEVERINO, ELISABETTA TARQUINI Segreteria di Redazione: RITA VESCOVO, ALMERINDA ILARIA Comitato Scientifico-Editoriale Coordinatore ROBERTO CANOVA LOREDANA ADAMI, MARIO GIUSEPPE ALMA, CATERINA AMODDEO, DONATO ANTONELLIS, GIANLUCA BELLOCCHI, FRANCO BERTI, FRANCO BIANCO, ELSA BUFFONE, ALESSANDRO CALISTI, ILIO CAMMARELLA, PIERGIORGIO CAO, ALBERTO CIANETTI, ENRICO COTRONEO, FRANCESCO CREMONESE, ALBERTO DELITALA, FILIPPO DE MARINIS, SALVATORE DI GIULIO, CLAUDIO DONADIO, VITTORIO DONATO, GIUSEPPE MARIA ETTORRE, LAURA GASBARRONE, CLAUDIO GIANNELLI, EZIO GIOVANNINI, PAOLA GRAMMATICO, LUCIA GRILLO, MASSIMO LENTINI, ANDREA LEVI DELLA VIDA, ANNA LOCASCIULLI, IGNAZIO MAJOLINO, CARLO MAMMARELLA, LUCIO MANGO, LAURO MARAZZA, PIERLUIGI MARINI, MASSIMO MARTELLI,ANTONIO MENICHETTI, GIOVANNI MINISOLA, CINZIA MONACO, FRANCESCO MUSUMECI, REMO ORSETTI, PAOLO ORSI, GIOVACCHINO PEDICELLI, BRUNO ANDREA PESUCCI, VINCENZO PETITTI, LUCA PIERELLI, ROBERTO PISA, LUIGI PORTALONE, GIOVANNI PUGLISI, SANDRO ROSSETTI, ENRICO SANTINI, GIOVANNI SCHMID, CLAUDIO STAZZI, CORA STERNBERG, GIUSEPPE STORNIELLO, PIERO TANZI, ROBERTO TERSIGNI, ANNA RITA TODINI, MIRELLA TRONCI, MAURIZIO VALENTINI, ROBERTO VIOLINI Segreteria: GIOVANNA DE PAOLA ROMA Società Editrice Universo

2 Azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini Roma Direttore Generale: Luigi Macchitella Direttore Sanitario: Diamante Pacchiarini Direttore Amministrativo: Antonino Giliberto ROMA Società Editrice Universo Abbonamenti 2010 Italia: istituzionali 100,00; privati 73,00 Estero: istituzionali 200,00; privati 146,00 Il prezzo di ogni fascicolo (solo per l'italia) è di 20,00, se arretrato 40,00 Per la richiesta di abbonamenti e per la richiesta di inserzioni pubblicitarie rivolgersi a Società Editrice Universo s.r.l., Via G.B. Morgagni, 1, Roma, Italia Tel ; Fax ; amministrazione@seu-roma.it Garanzia e riservatezza per gli abbonati L editore garantisce la massima riservatezza dei dati forniti dagli abbonati e la possibilità di richiederne gratuitamente la rettifica o la cancellazione scrivendo a: Società Editrice Universo s.r.l., Via G.B. Morgagni, 1, Roma, Italia Le informazioni custodite nell archivio elettronico della Società Editrice Universo s.r.l., verranno utilizzate al solo scopo di inviare agli abbonati vantaggiose proposte commerciali (legge 675/96). Direttore responsabile: Franco Salvati Iscrizione al registro della Stampa n. 176/98 con ordinanza del Tribunale di Roma in data 6/5/1998 Copyright Società Editrice Universo s.r.l., Finito di stampare nel mese di Marzo 2010 dalla Tipostampa s.rl. - Lama di S. Giustino (PG) I diritti di traduzione, di riproduzione e di adattamento, totale o parziale, con qualsiasi mezzo (compresi i microfilm e le copie fotostatiche), in lingua italiana, sono riservati per tutti i paesi.

3 ANNALI DEGLI OSPEDALI San Camillo e Forlanini Volume 12, Numero 5, Gennaio - Marzo 2010 Contenuto EDITORIALE La Cooperazione ospedaliera per il "peace building" nel Corno d'africa: l'impegno dell'azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini G. DE VITO, C. RESTI,G. GASPARETTI, M. COSSUTTA 5 Hospital cooperation for "peace builging" in the Horn of Africa: the commitment of the San Camillo-Forlanini Hospital ARTICOLI ORIGINALI Valutazione e monitoraggio cardiovascolare nelle donne in chemioterapia per carcinoma mammario L. BOCCARDI, G. MINARDI, P.G. PINO, G. PULIGNANO, C. MANZARA. S. LEONETTI, L. BERNARDI, A.M. PARISI, C. CAPRISTO 10 Cardiac management in women receiving chemioterapy for breast cancer La gestione percutanea delle fistole artero-venose per la dialisi: nostra esperienza con l'angioplastica percutanea transluminale S. PIERI, P. AGRESTI, G. REGINE, A. CORNABUCI, S. PIZZARELLI, V. PENSALFINI, S. DI GIULIO, L. DE' MEDICI 18 Percutaneous management of hemodialysis fistulas: our experience with transluminal percutaneous angioplasty EVIDENZE A CONFRONTO LA DIAGNOSTICA IN ALLERGOLOGIA PEDIATRICA TRA NOVITÀ E TRADIZIONE Il pediatra e il bambino allergico E. TARQUINI 27 Il pediatra e la "tradizione" in allergologia B. PAGGI 28 Il pediatra e le "novità" in allergologia C. ALESSANDRI 29 RASSEGNE Calprotectina fecale: nuovo marcatore biologico dell'attività infiammatoria nelle patologie enterocoliche C. GIANNELLI, G. PARISI, V. GIANNELLI 33 Fecal calprotectin: new biological marker of inflammatory activity in enterocolic diseases Ipogonadismo nell'anziano F. VALENTINI 39 Hypogonadism in elderly Malattia ossea di Paget G. COPPI, P. ZUPPI, E. FIDOTTI 44 Paget's bone disease GESTIONE E ORGANIZZAZIONE SANITARIA Organizzazione e struttura funzionale del Gruppo Operativo Interdisciplinare "Scompenso Cardiaco": la risposta sostenibile di un moderno sistema di cure a un problema emergente di Sanità pubblica G. PUGLIGNANO, G. MINARDI, M.D. TINTI, L. MONZO, L. GASBARRONE, F. MUSUMECI 49 Structure and function on the Interdisciplinary Operating Group for Heart failure: a reliable answer of a modern care system to an emergent public health problem RECENSIONI "Alla scoperta dell'ipertensione arteriosa. Una storia lunga alcuni secoli" L. GASBARRONE 59 "Nutrizione e patologia gastro-intestinale" F. SALVATI 60 NOTIZIARIO G. MINARDI 61 F. SALVATI 63

4 La Rivista è stata selezionata da ELSEVIER BV BIBLIOGRAPHIC DATABASES per l indicizzazione nei databases EMBASE, SCOPUS, COMPEDEX, GEOBASE, EMBIOLOGY, ELSEVIER BIOBASE, FLUIDEX E WORLD TEXTILES

5 ANNALI DEGLI OSPEDALI San Camillo e Forlanini Volume 12, Numero 1, Gennaio - Marzo 2010 Editoriale LA COOPERAZIONE OSPEDALIERA PER IL PEACE BUILDING NEL CORNO D AFRICA: L IMPEGNO DELL AZIENDA OSPEDALIERA SAN CAMILLO-FORLANINI HOSPITAL COOPERATION FOR PEACE BUILDING IN THE HORN OF AFRICA: THE COMMITMENT OF THE SAN CAMILLO-FORLANINI HOSPITAL GIANLUCA DE VITO, CARLO RESTI, GIANLUIGI GASPARETTI, MAURA COSSUTTA UO Sanità Internazionale e Cooperazione Direzione Generale Azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini, Roma Parole chiave: Cooperazione allo sviluppo. Cooperazione sanitaria. Salute globale. Peace building, Diplomazia sanitaria Key words: Development cooperation. Health cooperation. International Health. Peace building. Health Diplomacy L Unità Operativa Sanità Internazionale e Cooperazione ospedaliera con i Paesi in Via di Sviluppo, in staff alla Direzione Generale, è stata costituita nel 2006, dopo una proficua esperienza biennale condotta presso l Ufficio Centrale Formazione. Il programma di cooperazione ospedaliera e di Educazione allo Sviluppo per i professionisti ospedalieri mira a valorizzare l impegno umanitario e professionale, in linea con gli Obiettivi del Millennio (Millennium Development Goals) di lotta alle povertà e di sviluppo sostenibile, sanciti dalle Nazioni Unite e dalla società civile e si ispira altresì ai principi di efficacia degli aiuti sanitari contenuti nella Dichiarazione di Parigi del Le attività in capo a questa unità, in staff alla Direzione Generale, comprendono: collaborazione con la ONG VPM, idonea Ministero Affari Esteri (MAE), finalizzata alla realizzazione di progetti co-finanziati da donatori pubblici e privati, con la partecipazione di altre Ong, Onlus ed Associazioni in rappresentanza della società civile. assistenza tecnica, consulenza e formazione sul campo, nei PVS ed educazione allo sviluppo per il personale ospedaliero aziendale e regionale; rapporti internazionali con istituzioni e strutture sanitarie di altri Paesi e gemellaggi con ospedali dell'africa Sub-Sahariana (internazionalizzazione della A.O.); rapporti con le Istituzioni cittadine e con Enti locali per progetti di cooperazione decentrata e con altre Istituzioni che regolano il servizio civile internazionale; rapporti con la Direzione Generale Cooperazione allo Sviluppo (DGCS) del Ministero degli Affari Esteri (MAE), Unità Tecnica Centrale e Locali, Uff. VII e Uff. territoriale IV; rapporti con le istituzioni del S.S.N. e del Ministero della Salute che svolgono attività di cooperazione sanitaria ed ospedaliera per il diritto alla salute e la lotta alla povertà e promuovono e tutelano la salute dei migranti (es. Istituto Nazionale per la promozione della salute delle popolazioni Migranti e per il contrasto delle malattie della Povertà INMP).

6 6 Annali degli Ospedali San Camillo e Forlanini 12, 1, 2010 L Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini (AOSCF) ha firmato una delibera di accordo quadro con l Organismo Non Governativo Voci di Popoli del Mondo (Ong Vpm), per lo sviluppo di progetti sanitari sostenuti da donatori Pubblici e Privati a cui partecipa anche la Onlus Milena per la cardiologia. Un membro effettivo e dirigente medico ospedaliero, partecipa alle attività del Osservatorio Italiano sulla Salute Globale (OISG) e sono state avviate nel 2009 le attività legate al Forum salute delle donne italiane e migranti (Convegno nazionale I diritti delle donne e la salute globale per lo sviluppo, ISS, Roma 9-10 marzo 2009). Nel è stato attivato un percorso di formazione ed aggiornamento continuo (ECM) degli operatori professionali sulla salute globale e la cooperazione allo sviluppo in rete con altre strutture ospedaliere di Roma co-finanziato dal MAE- DGCS. Le attività di cooperazione ospedaliera condotte da AOSCF - Ong Vpm e partners sono concentrate in gemellaggi e progetti nell area geografica prioritaria del Corno d Africa (Eritrea, Etiopia), contribuendo attraverso buone prassi mediche condotte in loco ma anche presso le UOC della AOSCF al peace building nell area, a cui partecipano operatori sanitari aziendali e regionali. L azione di pace indiretta, attraverso il rapporto tra le Istituzioni nosocomiali di cui è capo fila del programma l AOSCF, sia a livello primario che di riferimento specialistico, rappresenta anche un contributo di diplomazia sanitaria favorendo un approccio specifico del diritto alla salute e della sanità pubblica, come priorità per uno sviluppo sostenibile endogeno dei paesi beneficiari, nelle agende internazionali di politica estera ma anche attività relazionali significative a livello di governi locali. I progetti di cooperazione ospedaliera sono sostenuti da contributi istituzionali e/o privati: Direzione Generale Cooperazione e Sviluppo del Ministero Affari Esteri; Regione Lazio; Comune di Roma; Conferenza episcopale - CEI; Fondazione Banca Nazionale delle Comunicazioni - BNC; Nando Peretti Foundation; Fund Raising interno - Gift Matching Aziendale e 5x1000. L unità operativa è una struttura snella, che si avvale del supporto amministrativo della Direzione Generale con 4 aree indipendenti, ciascuna con un suo referente come illustrato nel funzionigramma (Fig.1). Il progetto di cooperazione ospedaliera e di internazionalizzazione dell ospedale Il Corno d Africa è una delle aree geografiche più povere e tormentate del pianeta, prioritarie per interventi di cooperazione allo sviluppo della cooperazione italiana ed europea. In questo contesto, caratterizzato da crisi belliche recenti con migliaia di rifugiati e sfollati, dispute di confine e questioni di geopolitica di difficile risoluzione, è stato localizzato l intervento sanitario dell Azienda Ospedaliera S. Camillo - C. Forlanini (AOSCF) rivolto a popolazioni povere, con indirizzo formativo degli omologhi locali ospedalieri e ministeriali e con l obiettivo di contribuire attraverso buone prassi mediche al processo di peace building nell area, in accordo Fig.1 - Funzionigramma essenziale

7 G. de Vito et al.: La cooperazione ospedaliera per il peace building nel Corno d Africa 7 ad una azione innovativa di diplomazia della salute, siglata dal Ministero Affari Esteri e Ministero della Salute Italiani nei convegni di Roma del e Dal 2003 l Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini ha avviato un programma di internazionalizzazione, dove la cooperazione ospedaliera ha un ruolo prioritario. Una Delibera Aziendale (n 999 del 21 maggio 2003) ha siglato un accordo con la Ong Voci di Popoli del Mondo (VPM), avente idoneità con il Ministero degli Affari esteri e con la Onlus Milena, focalizzando la propria azione di assistenza clinica e formativa in questa regione africana, in particolare in Eritrea e in Etiopia. I progetti prevedono essenzialmente interventi di assistenza clinico-chirurgica e formazione ospedaliera, attraverso l invio in missione di professionisti ospedalieri adeguatamente formati, in qualità di Cooperanti Ong Vpm-AOSCF, suddivisi in diversi Team specialistici. Essendo l AOSCF un presidio nazionale di alta specializzazione, da sempre dedito al trattamento di patologie specialistiche e complesse (Ematologia, Cardiochirurgia, Chirurgia Generale, Radiologia interventistica, politrauma etc.), gli interventi hanno compreso anche il trattamento di pazienti vulnerabili e non residenti in paesi in via di sviluppo, grazie al piano di Umanizzazione della Regione Lazio, sostenuto anche da Associazioni partner ed/o attraverso accordi bilaterali siglati tra AOSCF e Ministeri della Salute locali. Il programma di cooperazione ospedaliera è stato avviato nel 2003 in forma benevola e spontanea con il coinvolgimento del personale dipendente, strutturandosi progressivamente, con una visibilità crescente per l AOSCF, che nel 2006 ha costituito l Unità Operativa di Sanità Internazionale e Cooperazione, ritenuta di interesse strategico per il suo valore umanitario e solidale e considerata un ramo dell albero del Bilancio Sociale dell AOSCF. Politiche e strategie L AOSCF ha siglato nel 2006 un accordo con il Ministero della Sanità Eritreo e nel 2007 con il Tigray Health Bureau in Etiopia, per realizzare progetti di cooperazione sanitaria congiunti, e promossi da donatori nazionali ed internazionali, attraverso la collaborazione gestionale della Ong Vpm. Pertanto risulta capofila di attività sanitarie anche con il coinvolgimento di altre AO e ASL Regionali e nazionali. Coinvolgimento del personale Il coinvolgimento del personale è stato l elemento qualificante di questo progetto. Il progetto di cooperazione ospedaliera in atto, oltre ad offrire know how clinico-formativo in loco, favorisce un azione di educazione allo sviluppo (EaS) per il personale ospedaliero di ruolo, con effetto moltiplicatore di sostegno ai Team di espatriati. Inoltre il progetto ha consentito di motivare in modo a volte inaspettato personale spesso demotivato dalla routine della sanità pubblica, con ritorno in termine di comportamenti etici e professionali sostenibili, con un incremento motivazionale ed in ogni caso come elemento di aggregazione interna per azioni concrete e solidali. Dal Gennaio 2006 al Aprile 2009 l Azienda Ospedaliera S. Camillo - Forlanini con la Ong Vpm ha inviato in missione un totale di 212 Cooperanti espatriati, suddivisi in 32 Team specialistici presso Orotta Hospital di Asmara e 23 Team presso Ghindae Referral Hospital, in Eritrea, per le specialità della Chirurgia Pediatrica, Chirurgia Generale e Laparoscopica, Chirurgia Toracica, Endo-Urologia, Radiologia, Neonatologia, Anestesia e Rianimazione, specialità Internistiche, Malattie Infettive, Pediatria, Ortopedia, Radiologia, Chirurgia Generale. Per quanto riguarda l Etiopia sono stati inviati in missione 12 cooperanti presso Hewo Hospital in Etiopia per Chirurgia Generale e Anestesia in collaborazione con l Associazione Lazio Chirurgia ; inoltre nei 2 paesi (Eritrea ed Etiopia) 28 (14+14) cooperanti per un progetto clinico specialistico Cardiologico e sul Pap test e le mutilazioni genitali femminili e che ha previsto attività ospedaliera e territoriale di prevenzione delle cardiopatie reumatiche con trasferimento dei pazienti pediatrici

8 8 Annali degli Ospedali San Camillo e Forlanini 12, 1, 2010 gravi presso UOC CardioChirurgia e Radiologia Interventistica dell AOSCF con piano di Umanizzazione sostenuto dalla Regione Lazio e di adulti e bambini presso Selam Hospital di Kartoum, Sudan (Ong Emergency). L AOSCF ha sempre curato i rapporti con l associazionismo di base, espressione della società civile nei diversi aspetti clinici del sociale, come evidenziato nella pagina del sito sul Bilancio Sociale: www. scamilloforlanini.rm.it. Nel 2008 in partenariato con ONG VPM, la AOSCF ha vinto il premio di solidarietà per istituzioni pubbliche SODALITAS AWARD. L evoluzione del progetto di cooperazione ospedaliera in Corno d Africa ha poi permesso di comprendere le potenzialità dell azione umanitaria in un contesto internazionale e di confronto con l approccio trans-culturale per l accoglienza interna. L ONG VPM è idonea dal 1988 per Decreto Ministeriale presso il Ministero Affari Esteri (MAE), è Membro Fondatore del Comitato Cittadino della Cooperazione Decentrata del Comune di Roma (CCCD) e da oltre 25 anni è presente in Africa con progetti di cooperazione allo sviluppo. In particolare, coordina e gestisce alcuni progetti ospedalieri co-finanziati da donatori istituzionali e privati nell area del Corno d Africa (Eritrea ed Etiopia, ma anche in Benin) dove l AOSCF è presente attraverso propri professionisti esperti. La Onlus Milena è operativa in Etiopia nel settore cardiologico ed è inoltre insediata presso il Dipartimento Cardioscienze dell AOSCF, come altre associazioni ed istituzioni tra cui l Università La Sapienza e l INMP S.Gallicano - Onlus IISMAS, partecipano al programma con progetti specifici. Il programma di cooperazione ospedaliera per il peace building in Corno d Africa, è sostenuto da donatori privati e pubblici e prevede l invio in breve e lunga missione di cooperazione ospedaliera attraverso la Legge Regionale (Lazio) di Bilancio n 2 del 2 Febbraio art 71, su richiesta della Ong Vpm, di operatori sanitari di ruolo. Il programma ha attivi, in modalità di cooperazione decentrata (Regione Lazio, Comune di Roma e Fondazione BNC) 4 progetti ospedalieri di assistenza tecnica e formazione e di sanità territoriale in ambito Materno Infantile in Eritrea presso Orotta Hospital di Asmara e presso Ghindae Referral Hospital. In Etiopia sono operativi 2 progetti, il primo di cooperazione istituzionale (Ministero degli Affari Esteri) per un progetto triennale Ospedaliero (aid n. 8442) a Mekellè con la costruzione di un Centro specialistico per il potenziamento delle attività cliniche e formative in ambito alle malattie dermatologiche-infettive e di lotta all AIDS con associati l INMP, la Onlus IISMAS e la ong Missione Futuro. Due altri progetti di cooperazione decentrata sono operativi nei 2 Paesi (Eritrea e Etiopia) per le specialità cardiologiche ed il materno infantile, sostenuti dalla Regione Lazio, dal Comune di Roma e dalla Nando Peretti Foundation. Le difficoltà presenti al momento in Somalia (progetto aid n.8094 MAE) non garantiscono la sicurezza ai cooperanti espatriati. Un altro progetto nutrizionale operativo e sostenuto dalla CEI è operativo in Benin. Processi Questa attività specifica di Cooperazione Ospedaliera Internazionale a fini umanitari è stata documentata attraverso alcuni Eventi organizzati presso l Aula Magna Forlanini (AOSCF) e progetti formativi interni (PFA) accreditati ECM ed inseriti in manifestazioni nazionali specifiche: Italia Africa del Comune di Roma, Giornate della Cooperazione Italiana allo Sviluppo e Forum Cooperazione del MAE, o presentati a convegni nazionali ed internazionali: Agenzia di Sanità Pubblica 2005; Società Italiana Chirurgia ; CNR Convegni ; Sanit 2007 ; Ministero della Salute 2007, etc. In ambito di formazione e aggiornamento professionale è anche operativo dal 2008 il progetto aid 8972 sostenuto dal MAE per la costituzione di una rete ospedaliera dedicata, con la realizzazione di corsi formativi specifici per l Educazione allo Sviluppo (EaS) di operatori sanitari. Questi gli eventi formativi organizzati ed accreditati ECM:

9 G. de Vito et al.: La cooperazione ospedaliera per il peace building nel Corno d Africa 9 n. 11 eventi dal 2003 al 2009 specifici in tema di cooperazione ed internazionalizzazione alcuni inseriti in Manifestazione Nazionali, di cui alcuni accreditati ECM; n. 1 Progetto Formativo Aziendale (PFA) accreditato ECM in 6 Edizioni per 120 operatori AOSCF; n. 2 corsi ed eventi di aggiornamento in ospedale per 50 operatori per un totale di 56 ore di formazione e 49 crediti ECM certificati per l anno 2009; dal 2004 sono regolarmente svolti meeting settimanali del venerdì di cui l ultima edizione 2009, accreditato ECM. Con la realizzazione dei suddetti percorsi di formazione ed aggiornamento il personale ha acquistato motivazione e senso di appartenenza all AOSCF in qualità di soggetto organizzatore del progetto di cooperazione ospedaliera internazionale. Oltre ad aver garantito assistenza e formazione ospedaliera in loco, con la partecipazione di Direttori di U.O. 1 ha contribuito a migliorare i rapporti interpersonali interni anche con il coinvolgimento dell utenza, che vede nell azione clinica svolta dai cooperanti ospedalieri un elemento qualificante per una professionalità sanitaria dedicata ai temi della lotta alle povertà ed al diritto universale alla salute. Conclusioni Il programma in corso, oltre al valore clinico umanitario, ha rappresentato un efficace ritorno di immagine per l AOSCF, per i partner e per gli operatori coinvolti. Il programma ha anche permesso la costruzione di una prima rete consortile di formazione ed attività cliniche gemellate tra strutture diverse nel settore sanitario che si sta diffondendo a livello regionale, ma anche nazionale attraverso la partecipazione a network di Salute Globale come quella dell Osservatorio Italiano OISG. Tale processo di cross fertilization di esperienze, nuove tecniche ed approcci manageriali all assistenza sanitaria in contesti a risorse limitate sta producendo un vivo interesse negli operatori con ricadute utili nella qualità dell assistenza in loco e sul campo. In ambito locale gli accordi siglati tra AOSCF e le istituzioni in loco, hanno previsto anche l erogazione di prestazioni sanitarie e di cure transfrontaliere presso Dipartimenti ospedalieri di pazienti stranieri anche di livello istituzionale elevato, creando così rapporti di fiducia utili a favorire relazioni diplomatiche e a incentivare una crescita democratica ed uno sviluppo umano sostenibile in loco. Bibliografia essenziale United Nation. The Millennium Development Goals Report New York, millenniumgoals/pdf World Health Organization. Aid effectiveness and Health. Working Paper n. 9 WHO /HSS/healthsystems/ Geneva, 2007 Chan M, Stǿre JG, Kouchner B. Foreign policy and global public health: working together towards common goals. Bulletin of the World Health organization. 2008; 86 (7) ONG VPM. Orotta Teaching Hospital Asmara Eritrea Fondazione BNC. Roma, 2009 Sodalitas Social Award. Il libro d oro della Responsabilità Sociale d Impresa. Sesta edizione. La cooperazione ospedaliera per il Peace Building in Corno d Africa. 2008; , socialsolution.it Osservatorio Italiano sulla Salute Globale. Salute Globale e Aiuti allo sviluppo. Diritti, ideologie e inganni. Pisa, ETS L Ospedale Glocale. Le giornate dell etica della cura presso Aula Magna San Camillo. 16 aprile Bilancio Sociale, AOSCF, A. Calisti (Chirurgia Pediatrica), Ignazio Majolino (Ematologia), S. Petrolati (Cardiologia), R. Pisa (Anatomia Patologica), G. Scassellati Sforzolini (Ostetricia e Ginecologia). Corrispondenza e richiesta estratti: Dott. Gianluca de Vito gdevito@scamilloforlanini.rm.it