IL PESO MEDIO DEI D.R.G. E DEL CASE MIX (A PARTIRE DAL 1 GENNAIO 2011) VIENE CALCOLATO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE ICD9CM 2007 VERS.
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1 IL PESO EDIO DEI D.R.G. E DEL ASE IX (A PARTIRE DAL GENNAIO 20) VIENE ALOLATO IN BASE ALLA LASSIFIAZIONE ID VERS. 24 ADOTTATA ON IL D.A. DEL 3 LUGLIO 200 E PUBBLIATA SULLA G.U.R.S. DEL 3/08/200.
2 A.O.U. POLILINIO G. ARTINO VERIFIA ANNO 20 DEGLI OBIETTIVI DI BUDGET NEGOZIATI ON IL D.A.I. DI Anestesia e Rianimazione ed Emergenze edico hirurgiche Incontro del 6 Giugno 20 STAFF DIREZIONE GENERALE ontrollo di Gestione Direttore Dott. A. Artemisia
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6 ircolare Agenas / Assessorato Sanità (trasmessa il 09/2/200) Ricoveri Inappropriati Obiettivo 5/ASP 2/AO al 3/2: Riduzione dei ricoveri in regime ordinario per i 43 DRG dell allegato 2 (mantenimento del valore entro il 5%). I ricoveri in urgenza sono da escludere sia dal numeratore che dal denominatore del rapporto. N DRG inappropriati in elezione N Ricoveri in elezione Indice hirurgico Obiettivo 7/ASP 6/AO al 3/2: Indice operatorio per le specialità chirurgiche non inferiore a 75%. L obiettivo sarà ritenuto raggiunto se l indice risulterà realizzato sulle chirurgie specialistiche esclusa l Ostetricia. N DRG di tipo h. Spec. (R.O. + D.H.) N totale DRG area h. Spec. N DRG Ostetricia
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11 TOP 20 DRG ordinari dell A.O.U. Policlinico G. artino - trim Neonato normale 36 - Insufficienza renale 37 - Parto cesareo. senza 27 - Insufficienza cardiaca e shock 02 - alattie degenerative del sistema nervoso Parto per via vaginale. senza Interventi sulla tiroide 04 - alattie cerebrovascolari specifiche eccetto TIA irrosi ed epatite alcolica Altre diagnosi relative a malattie infettive e parassitarie Psicosi Radioterapia A Avvelenamento ed effetti tossici da farmaci. eta > 7. senza Tumori maligni del sistema epatobiliare o pancreas 09 - Polmonite classica e pleurite. eta < Linfoma e leucemia non acuta. con ALTRI INTERVENTI VASOLARI ON SENZA DIAGNOSI 43 - Dolore toracico Linfoma e leucemia non acuta. senza Neoplasie dell'apparato respiratorio Totale Azienda
12 TOP 20 DRG ordinari dell A.O.U. Policlinico G. artino trim 20 Peso medio 48 - Trapianto di midollo osseo 2 5, OSSIGENAZIONE EXTRAORPOREA A EBRANE O TRAHEOST 4 2, Neonati gravemente immaturi o sindrome da distress respiratorio 6 8, TRAHEOSTOIA ON VENTILAZIONE EANIA = 96 ORE 3 8, INTERVENTI VASOLARI INTRARANII ON DIAGNOSI PRI 8 5, IPIANTO DI DEFRIBRILLATORE ARDIAO ON ATETERIS 5, raniotomia per traumi multipli significativi 5, Reimpianto di arti. anca e femore. in caso di traumi multipli significativi 2 4, ALATTIE INFETTIVE E PARASSITARIE ON INTERVENTO 4 4, Leucemia acuta senza interventi chirurgici maggiori. eta > 7 4 4, raniotomia eta > 7 eccetto per traumatismo 5 4, Infezione da HIV. con interventi chirurgici estesi 4, Altri interventi cardiotoracici 4, DIAGNOSI RELATIVE ALL'APPARATO RESPIRATORIO ON RE 2 4, RANIOTOIA ON IPIANTO DI DISPOSITIVO AGGIORE O 4 3, INTERVENTI SU ESAFOGO, STOAO E DUODENO, ETA' > 2 3, Endocardite acuta e subacuta 3 3, Tracheostomia in corso di malattie della bocca. laringe e faringe 2 3, INTERVENTI IN ANASTOOSI VENTRIOLARE ON 2 3, Interv. vie biliari. esclusa colecistectomia con o senza espl.dotto com.. con 3 3,6 Totale Azienda 90 5,84
13 Variazione peso medio TOP 20 DRG trim Neonato normale 0,22 0, Insufficienza renale,66, Parto per via vaginale. senza 0,62 0, Parto cesareo. senza 0,99 0, alattie cerebrovascolari specifiche eccetto TIA,65, Avvelenamento ed effetti tossici da farmaci. eta > 7. senza 0,59 0, irrosi ed epatite alcolica,72, Interventi sulla tiroide, Insufficienza cardiaca e shock,3, Radioterapia A,9 0, alattie degenerative del sistema nervoso,69 0, Psicosi,23 0, Altre diagnosi relative a malattie infettive e parassitarie,4, Linfoma e leucemia non acuta. senza,5, Tumori maligni del sistema epatobiliare o pancreas,48, alattie del tessuto connettivo. senza,27 0, Neoplasie dell'apparato respiratorio,6, al mieloprolif o neoplasie scars diff. con altri interventi chirurgici 2,0, Linfoma e leucemia non acuta. con 3,34, Polmonite classica e pleurite. eta < 8 0,82 0,47
14 TOP 20 A.O.U. G. ARTINO trim 200 trim 20 Scostamento 39 - Neonato normale ,83% 36 - Insufficienza renale ,94% Parto per via vaginale. senza ,06% 37 - Parto cesareo. senza ,3% 04 - alattie cerebrovascolari specifiche eccetto TIA ,25% Avvelenamento ed effetti tossici da farmaci. eta > 7. senza ,97% irrosi ed epatite alcolica ,0% Interventi sulla tiroide ,87% 27 - Insufficienza cardiaca e shock ,37% Radioterapia A ,42% 02 - alattie degenerative del sistema nervoso ,3% Psicosi ,00% Altre diagnosi relative a malattie infettive e parassitarie ,69% Linfoma e leucemia non acuta. senza ,39% Tumori maligni del sistema epatobiliare o pancreas ,4% 24 - alattie del tessuto connettivo. senza ,53% Neoplasie dell'apparato respiratorio ,32% al mieloprolif o neoplasie scars diff. con altri interventi chirurgici ,35% Linfoma e leucemia non acuta. con ,52% 09 - Polmonite classica e pleurite. eta < ,73%
15 DRG n 9 alattie e traumatismi del midollo spinale DRG n 42 DRG n 225 Interventi sul piede DRG n 24 DRG n 256 Altre diagnosi del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo DRG n 500 Aumento dei DRG RITII Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino alattie del tessuto connettivo senza Interventi sul dorso e collo escl. artrodesi vertebrale senza Scostamento trim. 20/ ,03% +32,44% -5,52% -42,58% -6,08% -38,64%
16 VERIFIA ANNO 20 DEGLI OBIETTIVI DI BUDGET NEGOZIATI ON IL D.A.I. Anestesia e Rianimazione ed Emergenze edico hirurgiche
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19 FARAI D.A.I. Denominazione Rif. onsolidato 200 /gg.deg. Obiettivo 20 /gg.deg. Farmaci x gg di degenza trim 20 Farmaci trim 20 GG. Degenza trim 20 U.O.S. DIP. Ortopedia Oncologica Ortop 0,67 63,9 95 U.O.S. DIP. Anestesia e t. intensiva post operatoria in hirurgia generale Anest. e rian 5 U.O.S. DIP. Anestesia e rianimazione cardiovascolare e toracica U.O.. Ortopedia e Traumatologia Anest. e rian 2,35 2,35 300,7 2, ,68.888, U.O.. Anestesia e Rianimazione 22,4 22,4 49, ,60.40 U.O.. Anestesia e Neurorianimazione U.O.. edicina e hirurgia d'accettazione e d'urgenza con o.b. 4,39 4,39 26, ,34 37
20 SANITARIO D.A.I. Denominazione Rif. onsolidato 200 /gg.deg. Obiettivo 20 /gg.deg. Sanitario x gg di degenza trim 20 Spesa Sanitaria trim 20 GG. Degenza trim 20 U.O.S. DIP. Ortopedia Oncologica Ortoped 36, ,20 95 U.O.S. DIP. Anestesia e t. intensiva post operatoria in hirurgia generale Anest. e Rianim. 5 U.O.S. DIP. Anestesia e rianimazione cardiovascolare e toracica U.O.. Ortopedia e Traumatologia Anest. e Rianim. 75,6 75,6 84,38 42, , , U.O.. Anestesia e Rianimazione 86,62 86,62 66, ,29 40 U.O.. Anestesia e Neurorianimazione U.O.. edicina e hirurgia d'accettazione e d'urgenza con o.b. 5,30 5,30 43, ,56 37
21 DIAGNOSTIO D.A.I. Denominazione Diagnostico trim 200 Diagnostico trim 20 GG. Degenza trim 20 U.O.S. DIP. Ortopedia Oncologica 95 U.O.S. DIP. Anestesia e t. intensiva post operatoria in hirurgia generale U.O.S. DIP. Anestesia e rianimazione cardiovascolare e toracica 5.84, U.O.. Ortopedia e Traumatologia 7,2 58, U.O.. Anestesia e Rianimazione , ,30.40 U.O.. Anestesia e Neurorianimazione U.O.. edicina e hirurgia d'accettazione e d'urgenza con o.b. 359,88 594,00 37
22 Dip Attività Ambulatoriale scostamenti dall obiettivo Denominazione U.O.. Anestesia e Rianimazione U.O.. edicina e hirurgia d'accettazione e d'urg. con o.b. U.O.. Ortopedia e Traumatologia Scostamento 3 mesi % 5,8 2,48-3,59 Denominazione Valorizzazione attività ambulatoriale 200 Obiettivo budget attività ambulatoriale 20 Riferimento trimestre Verifica 3 mesi U.O.. Ortopedia e Traumatologia 6.75, , , ,44
23 RIOVERI INAPPROPRIATI Riduzione a valori < 5% Dip Denominazione % ricoveri inappropriati in elezione 3 mesi U.O.. Anestesia e Rianimazione U.O.. edicina e hirurgia d'accettazione e d'urgenza con o.b. U.O.. Ortopedia e Traumatologia U.O.S. DIP. Anestesia e rianimazione cardiovascolare e toracica U.O.S. DIP. Ortopedia Oncologica 0,00% 0,42% 0,00% 0,00% 8,33%
24 ASE IX 20 trim 200 trim 20 (vecchio tariffario) trim. 20 (nuovo tariffario) U.O.S. DIP. Ortopedia Oncologica,83,39 U.O.S. DIP. Anestesia e rianimazione cardiovascolare e toracica 3,39,96 U.O.. Ortopedia e Traumatologia,4,45,37 U.O.. Anestesia e Rianimazione 3,66 3,66 U.O.. edicina e hirurgia d'accettazione e d'urgenza con osservazione breve 0,95 0,67
25 Top 0 DRG Ordinari Anno di Erogazione: 20 - dal mese: Gennaio al mese: arzo Numero Ricoveri: 60 U.O.. Anestesia e Rianimazione Anno: 20 Peso medio DIAGNOSI RELATIVE ALL'APPARATO RESPIRATORIO ON RE 6 4, alattie cerebrovascolari specifiche eccetto TIA 5, Altri interventi sull'apparato digerente. con 4 2, OSSIGENAZIONE EXTRAORPOREA A EBRANE O TRAHEOST 4 2, TRAHEOSTOIA ON VENTILAZIONE EANIA = 96 ORE 4 8, Lesioni traumatiche. eta > 7. con 3 0, RANIOTOIA ON IPIANTO DI DISPOSITIVO AGGIORE O 3 3, INTERVENTI AGGIORI SU INTESTINO RASSO E TENUE O 3 3, raniotomia eta > 7 eccetto per traumatismo 2 4, Altre malattie del sistema nervoso con 2, Altri interventi per trauma. con 2 2, DIAGNOSI RELATIVE ALL'APPARATO RESPIRATORIO ON RE 2 2, 40
26 Top 0 DRG Ordinari Anno di Erogazione: 20 - dal mese: Gennaio al mese: arzo Numero Ricoveri: 24 U.O.. Pronto Soccorso Generale con o.b. Anno: 20 Peso medio 43 - Dolore toracico 39 0, Esofagite. gastroenterite e altre malattie app. digerente. senza. eta > , Lesioni traumatiche. eta > 7. senza 2 0, Esofagite. gastroenterite e altre malattie apparato digerente. con. eta > 7 6 0, Turbe dell'equilibrio 3 0, Aritmie cardiache e disturbi di conduzione. senza 9 0, Ipertensione 7 0, Sincope e collasso. senza 7 0, Lesioni traumatiche. eta > 7. con 6 0, Sincope e collasso. con 5 0, Diabete eta > ,98 53
27 Top 0 DRG Ordinari Anno di Erogazione: 20 - dal mese: Gennaio al mese: arzo Numero Ricoveri: 8 U.O.. Ortopedia e Traumatologia Anno: 20 Peso medio 29 - Interventi arti inf. e omero. escluso anca. piede. femore. senza. eta > 7 6, SOSTITUZIONE DI ARTIOLAZIONI AGGIORI O REIPIANT 6 2, Interventi sull'anca e femore escluse articolazioni maggiori. senza. eta > 7 3, Interventi spalla. gomito. avambr.. escluso int. articolari maggiori. senza, ESISSIONE LOALE E RIOZIONE DI EZZI DI FISSAZIO 8 0, Fratture di anca e pelvi 7 0, Intervento su mano e polso. escluso interventi maggiori articolari. senza 6 0, Fratture.distors.stiramenti.lussaz. braccio.gamba escl. piede.senza. eta > 7 6 0, Interventi arti inf. e omero. escluso anca. piede. femore. con. eta > 7 5 2, Altri interventi apparato muscoloscheletrico e tessuto connetivo. senza 5,25 93
28 Top 0 DRG Ordinari Anno di Erogazione: 20 - dal mese: Gennaio al mese: arzo Numero Ricoveri: 0 UOS DIP. Anestesia e rianimazione cardiovascolare e toracica Anno: 20 Peso medio 04 - alattie cerebrovascolari specifiche eccetto TIA, Interventi maggiori cardiovascolari. con 3, Amputazione per malattie circolatorie. eccetto arti superiori e dita piedi 3, Altri interventi per trauma. con 2, Altri interventi per trauma. senza, Non raggruppabile Altri interventi chirurgici vascolari. senza, INTERVENTI SUL IDOLLO SPINALE SENZA 2, OSSIGENAZIONE EXTRAORPOREA A EBRANE O TRAHEOST 2, DIAGNOSI RELATIVE ALL'APPARATO RESPIRATORIO ON RE 2, 0
29 Top 0 DRG Ordinari Anno di Erogazione: 20 - dal mese: Gennaio al mese: arzo Numero Ricoveri: 2 UOS DIP. Ortopedia Oncologica Anno: 20 Peso medio 20 - Interventi sull'anca e femore escluse articolazioni maggiori. con. eta > 7 3 2, Biopsie dell' app. muscoloscheletrico e del tessuto connettivo 2, Interventi sui tessuti molli. senza 2 0, Interventi arti inf. e omero. escluso anca. piede. femore. senza. eta > 7, Interventi spalla. gomito. avambr.. escluso int. articolari maggiori. senza, Lombalgia 0, ESISSIONE LOALE E RIOZIONE DI EZZI DI FISSAZIO 0, SOSTITUZIONE DI ARTIOLAZIONI AGGIORI O REIPIANT 2,03 2
30 INDIE DI OUPAZIONE POSTO LETTO da R.O. > 80% Dip Denominazione % indice occupazione posto letto 3 mesi 5 U.O.. Anestesia e Rianimazione U.O.. edicina e hirurgia d'acc. e d'urg. con o.b. U.O.. Ortopedia e Traumatologia U.O.S. DIP. Anestesia e rianimazione cardiov. e toracica 97,44% 82,44% 96,36% 40,48%
31 DEGENZA EDIA (GG.) U.O.. Anestesia e Rianimazione U.O.. edicina e hirurgia d'accettazione e d'urgenza con o.b. U.O.. Ortopedia e Traumatologia U.O.S. DIP. Anestesia e rianimazione cardiovascolare e toracica U.O.S. DIP. Ortopedia Oncologica AZIENDA 9,54 8,08 8,2 7,92 7,53
32 RIOVERI ORDINARI DI UN GIORNO su valori < 5% Dip Denominazione U.O.. Anestesia e Rianimazione U.O.. edicina e hirurgia d'accettazione e d'urgenza con o.b. U.O.. Ortopedia e Traumatologia % ricoveri ordinari di un giorno 3 mesi,67% 49,38%,69%
33 RIOVERI ORDINARI RIPETUTI NEI 30 GIORNI su valori < 0% Dip Denominazione % R.O. ripetuti nei 30 giorni 3 mesi U.O.. edicina e hirurgia d'accettazione e d'urgenza con o.b. 0,83%
34 Dip ILO TERAPEUTIO > 20% Denominazione % ciclo terapeutico 3 mesi >20% 5 U.O.. edicina e hirurgia d'acc. e d'urg. con o.b. U.O.. Ortopedia e Traumatologia U.O.S. DIP. Ortopedia Oncologica,96% 33,59% 5,00%
35 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH U.O.. Anestesia e Rianimazione Numero Province Ricoveri AGRIGENTO 2 3,33 % ENNA,67 % ESSINA 50 83,33 % PALERO 3 5,00 % SIRAUSA,67 % alabria 2 3,33 % Resto d'italia,67 % Somma: 60 Percentuale: 00,00 % Trapani: Agrigento: 2 Palermo: 3 Resto d'italia: Enna: atania: alabria: 2 altanissetta: Ragusa: Siracusa:
36 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH U.O.. Ortopedia e Traumatologia Numero Province Ricoveri AGRIGENTO 0,70 % ALTANISSETTA 2,40 % ESSINA 34 93,7 % RAGUSA 0,70 % alabria 3 2,0 % Resto d'italia 2,40 % Somma: 43 Percentuale: 00,00 % Trapani: Agrigento: Palermo: Resto d'italia: 2 Enna: atania: alabria: 3 altanissetta: 2 Ragusa: Siracusa:
37 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH U.O.. Pronto Soccorso Generale con o.b. Numero Province Ricoveri ALTANISSETTA 2 0,83 % ATANIA 2 0,83 % ESSINA ,02 % PALERO 3,24 % alabria 2 0,83 % Resto d'italia 3,24 % Somma: 24 Percentuale: 00,00 % Trapani: Agrigento: Palermo: 3 Resto d'italia: 2 Enna: atania: 2 alabria: 2 altanissetta: 2 Ragusa: Siracusa:
38 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH UOS DIP. Anestesia e rianimazione cardiovascolare e toracica Resto d'italia: Numero Province Ricoveri ATANIA 7,4 % ESSINA 8 57,4 % PALERO 7,4 % SIRAUSA 7,4 % alabria 3 2,43 % Somma: 4 Percentuale: 00,00 % Trapani: Palermo: Enna: alabria: 3 Agrigento: atania: altanissetta: Ragusa: Siracusa:
39 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH UOS DIP. Ortopedia Oncologica Numero Province Ricoveri ESSINA 6 42,86 % PALERO 2 4,29 % alabria 3 2,43 % Resto d'italia 3 2,43 % Somma: 4 Percentuale: 00,00 % Trapani: Palermo: 2 Resto d'italia: 3 Enna: alabria: 3 Agrigento: atania: altanissetta: Ragusa: Siracusa:
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