Basic Life Support BLS Supporto di base delle funzioni vitali.
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- Erico Palla
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1 Basic Life Support BLS Supporto di base delle funzioni vitali. 1
2 Danno anossico cerebrale : E il danno che si instaura a seguito della mancanza di ossigeno al cervello. Inizia dopo 4-6 di assenza di circolo. Dopo circa 10 si hanno lesioni cerebrali irreversibili. 2
3 Obiettivo del BLS : Prevenire i danni anossici cerebrali, nel soggetto con compromissione di una o piu funzioni vitali : non e cosciente non respira non ha circolo 3
4 Arresto respiratorio : Interruzione completa della respirazione, l infortunato si presenta : incosciente non respira il circolo puo essere ancora presente per qualche minuto. 4
5 Cause di arresto respiratorio : Ostruzione delle vie aeree da caduta della lingua nel soggetto non cosciente o da corpi estranei. Overdose da oppiacei. Annegamento. Elettrocuzione, folgorazione. Trauma. L arresto cardiaco : e seguito immediatamente dall arresto respiratorio. 5
6 Arresto cardiaco : Cessazione improvvisa dell attivita di pompa da parte del cuore. L Infortunato : non e cosciente non respira non ha circolo. 6
7 Cause cardiache : Aritmie in corso di infarto miocardico acuto Aritmie primitive. 7
8 Cause extra cardiache : meccaniche : rottura di cuore, traumi gravi, emorragie imponenti, embolia polmonare massiva. Da mancanza di ossigeno : arresto respiratorio,cause neurologiche (Ictus cerebrale). 8
9 Morte cardiaca improvvisa : cessazione brusca e inattesa dell attivita circolatoria e respiratoria, preceduta o no da segni premonitori, in soggetti con o senza malattia cardiaca. 9
10 10
11 Segni di allarme dell infarto miocardico : dolore al centro del torace e/o alla mandibola, e/o alle braccia, o simile al mal di stomaco. difficolta di respiro e/o senso di debolezza. Possibile senso di nausea, vomito, sudorazione fredda. 11
12 Caratteristiche del dolore cardiaco : può comparire sotto sforzo o a riposo. non si modifica con il movimento. non si modifica con il respiro. può essere avvertito come un peso, una morsa. può dare un forte senso di angoscia. 12
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14 Primo anello : Rapida identificazione di un emergenza sanitaria e accesso precoce al servizio di soccorso. Chiamata al 118 : non e cosciente, non respira, non ci sono segni di circolo. 14
15 Secondo anello : Immediata RCP eseguita dai testimoni. L RCP e in grado di fornire una modesta ma critica quantita' di sangue a cuore e cervello. l RCP aumenta la probabilita che la successiva defibrillazione, interrompa la fibrillazione ventricolare e consenta al cuore di recuperare un ritmo spontaneo organizzato. 15
16 L RCP immediata, raddoppia o triplica la sopravvivenza dei pazienti in arresto cardiaco da fibrillazione ventricolare. 16
17 Terzo anello : Defibrillazione precoce. L efficacia dello shock elettrico è tempo dipendente ed è massima entro i primi minuti dall arresto cardiaco. 17
18 La più alta percentuale di soppravvivenza, si ottiene associando l RCP alla defibrillazione entro i 3 5 minuti dall esordio dell arresto. 18
19 Quarto anello : Il soccorso medico avanzato. Consiste nel mettere in atto procedure avanzate di gestione delle vie aeree, somministrazione di farmaci e altro. 19
20 Ai fini della sopravvivenza, è fondamentale la tempestività con cui i testimoni dell evento, mettono in atto i primi due anelli della catena. 20
21 Ed ora L A B C.della rianimazione cardiopolmonare Ma prima di tutto.siamo in sicurezza? Considera : ambiente e situazione/ contesto. 21
22 A Valutazione dello stato di coscienza : Chiama e scuote Non cosciente Chiama aiuto! Posiziona la persona Apre le vie aeree 22
23 Iperestendi il capo e solleva il mento 23
24 B + C Valutazione del respiro e del circolo : GAS ( guarda, ascolta e senti) per non più di 10 sec. Cerca segni di circolo : polso centrale 24
25 Se incosciente, ma respira Posizione laterale di sicurezza. 25
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27 Se incosciente, non respira e non segni di circolo Telefona al 118 Inizia la rianimazione cardiopolmonare : Alterna 30 compressioni toraciche a 2 ventilazioni. Continua fino all arrivo del 118, senza interruzioni. 27
28 Area di compressione al centro del torace. 28
29 Compressioni toraciche esterne Compressione / rilasciamento : uguale Abbassamento sterno : 4 5 cm Frequenza di 100 compressioni al minuto. 29
30 MASSAGGIO CARDIACO ESTERNO 30
31 Ventilazione bocca a bocca 31
32 Ventilazione bocca - maschera 32
33 Ventilazione bocca - maschera 33
34 Ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo. 34
35 Ostruzioni da corpo Estraneo ostruzione parziale dispnea, tosse, possibili sibili inspiratori ostruzione completa - impossibilità a parlare, respirare, tossire - segnale universale di soffocamento (mani alla gola) - rapida cianosi - possibile perdita di coscienza 35
36 SOGGETTO COSCIENTE 1. Se l ostruzione è parziale incoraggia la vittima a tossire Non fare altro 2. Se la vittima diventa debole, smette di tossire o respirare - dai fino a 5 colpi dorsali fra le scapole - se i colpi non hanno effetto manovra di Heimlich (compressioni addominali) in piedi continua alternando 5 colpi dorsali e 5 compressioni addominali 36
37 Tecnica delle manovre di Heimlich Se la vittima è in piedi o seduta: il soccorritore si posiziona alle spalle del paziente; pone entrambe le braccia attorno alla vita del paziente; pone una mano stretta a pugno tra l'ombelico e l'estremità dello sterno e con l'altra stringe il polso della prima; comprimendo il pugno nell'addome esercita ripetutamente delle brusche Spinte dal basso verso l'alto. 37
38 SOGGETTO PERDE COSCIENZA 1. Accompagna a terra l infortunato 2. Allerta Sistema di Emergenza 3. Esegui 30 compressioni toraciche esterne 4. Controlla il cavo orale 5. Tenta 2 insufflazioni 6. Anche se non efficaci continua con BLS 30/2, controlla il cavo orale tra compressioni e ventilazioni 38
39 Tecnica delle manovre di Heimlich 39
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