Oggetto Richiesta di attivazione Procedimento Unico ai sensi del D. Lgs 31 marzo 1998 n 112 e del D.P.R.
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1 Protocollo Generale Spett.le Sportello Unico per le Attività Produttive Del Comune di Santa Teresa di Riva Oggetto Richiesta di attivazione Procedimento Unico ai sensi del D. Lgs 31 marzo 1998 n 112 e del D.P.R. 20 ottobre 1998 n 447, così come modificato ed integrato dal D.P.R. 440/00, con le modalità previste per il PROCEDIMENTO SEMPLIFICATO CON CONFERENZA SERVIZI. Il Sottoscritto: Cognome e nome o ragione sociale Indirizzo via nr. barr. scala piano int. Località CAP Comune prov. Comune di nascita Data di nascita Codice Fiscale partita I.V.A. Ditta individuale Si No Sesso Maschio Femmina Società CCIAA Reg.Imprese nr. data prov. Tel. Fax In qualità di: proprietario comproprietario legale rappresentante della ditta: Ragione sociale Indirizzo via nr. barr. scala piano int. Località CAP Comune prov. Codice Fiscale Partita I.V.A. CCIAA Reg.lmprese nr. data prov. Tel. Fax CHIEDE L ATTIVAZIONE DEL PROCEDIMENTO UNICO PER L ESECUZIONE DELL INTERVENTO DI: realizzazione ristrutturazione ampliamento cessazione riattivazione riconversione opere interne Relativo al settore agricoltura industria artigianato servizi commercio turismo DICHIARA che l attività specifica oggetto di insediamento è: Riservato ufficio Cod. istat descrizione L'attività è soggetta alle verifiche di prevenzione incendi, inserita nell'elenco di cui al D.M No
2 L'attività è iscritta nell'elenco di industre di cui all'art, 216 del T.U.LL.SS. D.M e D.M "classe 2" classe No CHIEDE CONTESTUALMENTE IL RILASCIO, DA PARTE DEGLI ENTI COMPETENTI, DEI SEGUENTI ATTI AUTORIZZATORI PARERI CONSEN: concessione edilizia autorizzazione edilizia certificazione agibilità autorizzazione agli scarichi di autorizzazione alle emissioni in atmosfera parere conformità prevenzione incendi sul progetto certificato di prevenzione incendi pareri conformità sanitaria sul progetto Data: Il Richiedente Riservato ufficio Ricevimento pratica: il Responsabile dell istruttoria:
3 MODULO PER L'INDIVIDUAZIONE DEI PROCEDIMENTI DA ATTIVARE (da compilare all atto di presentazione della richiesta) Informazioni relative all'azienda URBANISTICA - EDILIZIA L'Azienda ha necessità di effettuare opere edilizie? Procedimenti da attivare (barrare le caselle) Concessione edilizia Autorizzazione edilizia D.I.A. Interventi non soggetti a concessione o autorizzazione Abitabilità e agibilità Collaudo Catasto edilizio ALLACCIAMENTI L azienda ha bisogno di allacciamento alla rete elettrica? L azienda ha bisogno di allacciamento alla rete del gas? L azienda ha bisogno di allacciamento alla rete idrica? Allacciamento alla rete elettrica Allacciamento alla rete del gas Allacciamento alla rete idrica AUTORIZZAZIONI E CONCESONI VARIE L azienda occupa spazi ed aree pubbliche? L azienda occupa il sottosuolo e soprasuolo? L azienda ha bisogno di autorizzazioni e concessioni relative ad accessi e diramazioni? Autoriz. per occupazione spazi ed aree pubbliche Autoriz. Per occup. Sottosuolo o soprasuolo Accessi e diramazioni L azienda ha bisogno di autorizzazioni per attraversamenti e uso della sede stradale, etc? Attraversamento e uso della sede stradale
4 IMPIANTI TECLOGICI DI SERVIZIO Realizzazione e/o adeguamento impianti elettrici Realizzazione e/o adeguamento impianto di messa a terra Realizzazione e/o adeguamento impianti contro le scariche atmosferiche Realizzazione e/o adeguamento impianti elettrici in luoghi con pericolo di esplosioni o incendio Impianti elettrici, Impianti di messa a terra. 1. Progettazione; 2. dichiarazione di conformità; 3. denuncia di primo impianto. Impianti elettrici Installazione e dispositivi contro le scariche atmosferiche: Denuncia di primo impianto 1. Progettazione; 2. dichiarazione di conformità; 3. denuncia di primo impianto. Impianti elettrici Installazioni elettriche in luoghi pericolosi: Denuncia di primo impianto 1. Progettazione; 2. dichiarazione di conformità; 3. denuncia di primo impianto Impianti elettrici - impianti di messa a terra: verifiche periodiche di officine e cabine elettriche in esercizio presso aziende produttrici o distributrici di energia elettrica
5 Realizzazione e/o adeguamento impianti di risparmio di energia Impianti tecnologici di risparmio di energia edifici/impianti 1. Progettazione; 2. dichiarazione di conformità; APPARECCHI DI SOLLEVAMENTO E TRASPORTO Ascensori e Montacarichi Scale aeree ad inclinazione variabile: Ponti mobili sviluppabili su carro Ponti sospesi muniti di argano Licenza per l'impianto Licenza per l'esercizio Gru ed altri apparecchi di sollevamento (argani, paranchi) Denuncia di installazione Idroestrattori a forza centrifuga Denuncia di installazione Scale aeree, ponti sospesi con argano o sviluppabili su carro Richiesta di collaudo Ponti sospesi motorizzati Richiesta di collaudo Idroestrattori a forza centrifuga-denuncia di installazione Piani inclinati Verifica periodica Funi e catene Verifica periodica PREVENZIONE INCENDI L azienda, le lavorazioni e le attività sono soggette alle visite e controlli del Comando dei VV.F? IMPIANTI AULIARI Serbatoi interrati Recipienti a pressione Impianti per produzione di acqua calda Impianti per produzione di vapore o liquidi riscaldati RISCHIO DI INCIDENTE RILEVANTE L azienda rientra tra quelle soggette all obbligo di notifica o dichiarazione di cui al DPR 175/88? Parere preventivo di conformità antincendio Certificato prevenzione incendio Autorizzazione provvisoria all'esercizio della attività Nullaosta provvisorio Domanda Installazione, trasformazione. o ampliamento di impianto termico denuncia per collaudo di impianto termico Domanda per Impiego combustibili soggetti a limitazione negli impianti termici Serbatoi interrati Apparecchi a pressione : denuncia di installazione e verifica di primo impianto Apparecchi a pressione : denuncia di installazione o modifica di impianto termico Rischi di incidenti rilevanti: notifica di attività Rischi di incidenti rilevanti: dichiarazione di attività
6 GAS TOSCI L azienda utilizza nuove sostanze? L azienda custodisce e/o utilizza gas tossici? L azienda trasporta sia in modo temporaneo che permanente gas tossici? APPARECCHIATURE IN GRADO DI EMETTERE RADIAZIONI L'Azienda utilizzerà apparecchiature in grado di emettere onde elettromagnetiche (saldatrici dielettriche, forni ad induzione, ecc.)? L'Azienda utilizzerà apparecchiature in grado di emettere radiazioni ionizzanti? Notifica nuove sostanze Autorizzazione a custodire, a conservare e ad utilizzare gas tossici Autorizzazione all'utilizzo di gas tossici Licenza per il trasporto permanente di gas tossici Richiesta di nulla osta alla detenzione di apparecchi generatori di radiazioni ionizzanti Comunicazione di detenzione di apparecchi generatori di radiazioni ionizzanti Richiesta di nulla osta all'impiego di apparecchi generatori di radiazioni ionizzanti Richiesta di nullaosta alla detenzione di sostanze radioattive Comunicazione di detenzione di sostanze radioattive Richiesta di nullaosta all'impiego di sostanze radioattive Richiesta di autorizzazione all'impiego di sostanze radioattive ACQUE Approvvigionamento idrico:[ ] acquedotto[ ] pozzo[ ] altro Breve descrizione delle opere di captazione (se pozzo od altro): Autorizzazioni per scarichi idrici Smaltimento acque reflue Breve descrizione con l indicazione del corpo ricettore: EMISONI IN ATMOSFERA L impianto comporta emissioni in atmosfera secondo quanto previsto dal DPR 203/88 e dal DPR ? Inquinamento poco significativo (Allegato 1 D.P.R. 25/07/91) Procedimento per: Realizzazione Modifica non sostanziale Modifica o ampliamento Trasferimento
7 Autocarrozzerie ed altre attività particolari a ridotto inquinamento atmosferico Attività a ridotto inquinamento Attività residuali ex L.203/88 (Emissioni derivanti da processi produttivi o da cicli di trasformazione o produzione che non ricadono espressamente nelle attività produttive che producono inquinamento poco significativo o ridotto inquinamento atmosferico o nelle attività ex Dir. Cee 96/61 Cee 24/09/96). RUMORE Realizzazione Modifica non sostanziale Modifica o ampliamento Trasferimento Realizzazione Modifica non sostanziale Modifica o ampliamento Trasferimento Realizzazione Modifica non sostanziale Modifica o ampliamento Trasferimento L'impianto comporta inquinamento acustico? L azienda ha bonificato l inquinamento acustico? RIFIUTI L azienda richiede l autorizzazione per la realizzazione e/o modifica di un impianto smaltimento rifiuti? (artt. 27,28 e 29 del D.Lgs. 22/97) L azienda richiede l autorizzazione per la realizzazione e/o modifica di un impianto smaltimento rifiuti? (artt. 31,32 e 33 del D.Lgs. 22/97) L azienda è tenuta ad aderire al CONAI Inquinamento acustico - Rumore nell'ambiente esterno Inquinamento acustico: tecnico competente acustica ambientale Smaltimento rifiuti speciali Autorizzazione impianti Formulario L azienda applica il D.Lgs. 22/97 (registro di carico e scarico, formulario, deposito temporaneo, MUD, ecc.) Registro di carico e scarico Adesione al Conai Smaltimento oli usati Modello Unico ambientale VALUTAZIONE DI IMPATTO AMBIENTALE L azienda è sottoposta alla VIA in base alla legge 349/86 e ai DPCM 10 agosto 1988, n. 377 e 27 dicembre 1988 oppure alla legge regionale CUREZZA SUL LAVORO Procedimento per VIA L azienda deve essere notificata alla ASL? Le opere da realizzare hanno bisogno della redazione del Piano di sicurezza e di Coordinamento? (D.Lgs. 494/96) Per le aziende esistenti è stato redatto il Documento della Sicurezza con tutti gli adempimenti previsti dal D.Lgs. 626/94 e successive modifiche ed integrazioni? Piano di sicurezza e coordinamento (D.Lgs Igiene del lavoro Notifica insediamenti industriali
8 ALTRI INTERVENTI DA EFFETTUARE (Specificare gli interventi e i relativi procedimenti) Osservazioni dell'ufficio Il Responsabile del Procedimento
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