MSF Progetti Missione Italia 2014

Transcript

1 MSF Progetti Missione Italia 2014 Chiara Montaldo, - Coordinatrice Progetto Sicilia SALUTE E MIGRANTI Le possibili sinergie tra servizi sanitari e organizzazioni umanitarie Aula Morgagni - Policlinico di Padova- 18 dicembre 2014

2 Perchè l Italia? Perchè la Sicilia?

3 Arrivi in Italia via mare (1999-Luglio 2014) Fonte: elaborazioe Cittalia dati Ministero dell Interno

4 Sbarchi nelle regioni italiane Fonte: elaborazioe Cittalia dati Ministero dell Interno

5 Dec Jan Feb Mar Apr May 2014 Jun Jul Aug Sept Oct Nov Trend of landed people in Italy in 2014

6 Trend of migrants landed in the main landed people sites in Sicily in Jan Apr July October Pozzallo Augusta

7 2014

8 Obiettivi Migliorare l' assistenza sanitaria per i migranti sul territorio e facilitarne l'accesso alle cure Contribuire al miglioramento delle policies e delle linee guida sanitarie per la salute dei migranti

9 I nostri beneficiari

10 1 Richiedenti asilo

11 2 Migranti irregolari stanziali

12 Popolazioni estremamente diverse Status legale Nazionalità/cultura Problemi sanitari Accesso alle cure

13 I primi dieci paesi di origine dei richiedenti protezione internazionale, 2013 Fonte: elaborazioe Cittalia dati Ministero dell Interno

14 Totale degli arrivi e totale richieste di asilo in Italia nel totale arrivi 2013 richiesta asilo

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16 Attività per richiedenti asilo Supporto sanitario agli sbarchi di Pozzallo e Augusta in collaborazione con i medici ASP Supporto sanitario all'ingresso e durante la permanenza al CPSA di Pozzallo Supporto psicologico nei centri di accoglienza straordinari -CAS (RG)(in rete con i servizi territoriali) Formazione degli operatori di CAS e CPSA (RG), SPRAR, CAS e CARA (Caltanissetta)

17 Supporto sanitario agli sbarchi

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19 Totale migranti sbarcati al porto di Augusta (Agosto-Novembre) ,7% 12,3% ,5% % Minors August September October November

20 Operazione Mare Nostrum e cambiamento delle patologie riscontrate

21 Percentuale migranti che si sono rivolti al nostro ambulatorio al porto di Augusta/tot degli arrivi ,8% 22,3% ,1% ,6% August September October November

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27 Rischio di malattie infettive?!?!?!

28 Ad Augusta da Agosto a Novembre su arrivi: (2,4%) (0,02%) 0 0 Scabbia Tubercolosi Meningite Ebola

29 Rischio Ebola? 3800 Km 5000 Km Conakry Tripoli: 5000 km Catania Mosca: 3800 km

30 "...L'incubazione della malattia è al massimo di 21 giorni, cio' non consente che persone che giungono in Italia via mare clandestinamente dopo un lungo viaggio possano trovarsi in fase asintomatica. E' invece possibile che il paese sia raggiunto da soggetti ancora asintomatici per via aerea..."

31 Quello che in realtà vediamo:

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34 Principali sintomi allo sbarco

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40 4 Settembre 2014 Nel 2010, quando avevo 14 anni, durante la guerra civile Israelo-Palestinese, mi trovavo in un autobus quando questo è stato raggiunto da un razzo israeliano. Nel Nasser Hospital di Gaza, lo staff MSF si è preso cura di me sottoponendomi a 10 interventi. chirurgici Il ricovero è durato un anno e il personale MSF ha continuato a prestarmi assistenza per tutto l anno successivo Quindici giorni fa sono partito da Gaza con mio fratello di 16 anni, sono stato a Bengasi 5 giorni, per poi rimettermi in viaggio via mare; siamo stati soccorsi dopo 10 giorni di navigazione. Quando oggi, a rientro dall ospedale, ho visto la tenda, la bandiera ed il personale MSF, sono stato felicemente sorpreso e ho provato un senso di familiarità. Ora, con mio fratello, desidero raggiungere la Svezia dove già si trova nostro padre e lì sottopormi, costi permettendo, ad un nuovo intervento correttivo di chirurgia plastica. Salah

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42 Agosto Settembre Ottobre Novembre TOT TOT arrivi Invii PS Invii PS (%) 0,82 1,24 0,97 1,39 1,08 % Ricoveri ospedalieri Ricoveri ospedalieri (%) 0,17 0,32 0,17 0,04 0,19 % INVII IN OSPEDALE E RICOVERI OSPEDALIERI 107 (1%) 23 (0%) Non inviati Invii PS Non ricoverati Invii PS Ricoverati (99%)

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46 Centri di seconda accoglienza (CARA/ SPRAR/CAS)

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48 La barca su cui morirono 45 persone, arrivata a Pozzallo il 1 Luglio 2014 disegnata da Ali, un artista ganese su un fazzoletto (CPSA Pozzallo )

49 Attività per migranti irregolari stanziali Supporto degli ambulatori STP/ENI dell'asp Supporto psicologico (in rete con i servizi territoriali)

50 Lessons learnt fino ad oggi Impatto limitato dei programmi medici se non si agisce sui fattori trigger Necessario coordinamento tra attori (NGOs, MoH, MoI, MoJ) Bisogni sanitari strettamente correlati a quelli umanitari (iter migratorio, condizioni di vita di lavoro, status giuridico...)

51 I grandi assenti dell accoglienza e dell assistenza: i mediatori culturali

52 Accoglienza o sicurezza?

53 NECESSITA' DI LAVORO IN RETE

54 NECESSITA' DI LAVORO IN RETE

55 partendo dalle basi comuni

56 7 febbraio ottobre 2013

57 Le sfide per MSF Equilibrio tra indipendenza e NECESSARIA collaborazione con gli altri attori Prestare assistenza medica in un contesto fortemente militarizzato (assistenza/accoglienza o sicurezza)

58 «Sto passando sotto i tempi difficili della mia vita. Se sapessi che il mio viaggio sarebbe un tale difficile, vorrei stare a casa. Pero lo devo accettare, è il mio destino scritto da Dio. Devo ringraziare a Dio per il bene e il male. Noi apparteniamo a Dio e ci torneremo da Lui. Dio, sei grande. aiutaci a rendere i nostri sogni veri e realizzati. O' Dio, rendi felice e facile il resto del mio viaggio. Prego per i miei genitori per una vita felice. Spero che Dio dia mia cara sorella una vita sana e salva. Dio, aiutaci a rivederci sani e salvi. Spero anche di rivedere i miei amici che me li ricordo. Non ti dimentico mai mia cara Zahuura. Ti auguro che Dio ti faccia entrare nel paradiso. Non dimentico mai mia sorella piccola. Sono rimasta più scioccata della morte a parte la morte del mio padre. Il resto della mia vita non dirò mai a nessuno di viaggiare sul mare QUESTO VIAGGIO E SOPRAVIVERE O MORIRE». GRAZIE DOTTORI E INFERMIERI ZAINAB DALLA SOMALIA

59 GRAZIE