Visita al reparto di NEONATOLOGIA (Policlinico di Modena)

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1 Istituto comprensivo di Casalgrande Scuola Primaria E.Debbi di Salvaterra Visita al reparto di NEONATOLOGIA (Policlinico di Modena) a.s Classi dalla Prima alla Quinta

2 La solidarietà dei bambini della scuola primaria di Salvaterra Nei mesi di Novembre e dicembre gli alunni della scuola primaria Enzo Debbi di Salvaterra ( Comprensivo di Casalgrande) R. E. hanno realizzato alcune iniziative tese al reperimento di una cifra di denaro da devolvere in beneficenza. Ciascuna classe si è impegnata nella produzione di un addobbo natalizio da mettere in vendita nel mercatino della solidarietà. Inoltre per quattro settimane è stata proposta l iniziativa del pane : ogni martedì gli alunni hanno rinunciato alla loro merenda ed hanno acquistato dalle insegnanti una pagnottina di pane al prezzo di 1 euro. Il pane è stato offerto dai forni Panem e Dallari di Salvaterra. La cifra ricavata di 500,00 euro è stata devoluta al Progetto Pollicino che si occupa di reperire attrezzature e macchinari per il reparto di neonatologia infantile del Policlinico di Modena.

3 Classe 1^A 1^B I bambini hanno realizzato delle palline di polistirolo ricoperte con carta velina, passamaneria e brillantini. Tecnica usata: semplice decoupage Ecco alcuni esempi di Palline

4 Classe 2^ A 2^B I bambini hanno realizzato delle scatoline di cartone portagioie decorate con immagini natalizie e nastri di seta. Tecnica utilizzata: decoupage. Alcuni esempi di Scatoline

5 Classe 3^ A 3^ B I bambini, affiancati dalle insegnanti, hanno giorno dopo giorno imparato ad eseguire il punto croce nella tela AIDA. Piano piano sono riusciti a portare a termine semplici ricami che sono stati utilizzati per realizzare dei bigliettini augurali. Alcuni esempi di Bigliettini con ricamo

6 Classe 4^ A 4^ B I bambini hanno realizzato dei lampioncini segnaposto utilizzando dei vasetti di vetro. La decorazione è stata fatta con filo di piombo e colori a vetro. Alcuni esempi di Vasetti segnaposto

7 Classe 5^ A 5^ B I bambini hanno realizzato delle palline di plastica trasparente con la tecnica del decoupage. Per la decorazione sono stati utilizzati tovaglioli di carta di riso con disegni invernali e natalizi. Alcuni esempi di Palline trasparenti

8 Visita al Reparto di Neonatologia Mercoledì 5 aprile un gruppo di alunni ( n 2 per classe ), insegnanti e genitori rappresentanti del consiglio di interclasse si sono recati in visita al reparto di Neonatologia presso il Policlinico di Modena ed hanno consegnato al Dott. F. Ferrari e alla sua Equipe l assegno.

9 Grazie alla disponibilità di medici e infermieri che li hanno accolti, i bambini hanno potuto visitare il reparto e osservare concretamente la realtà sulla quale il loro piccolo impegno andrà ad incidere.

10 Viaggio Salvaterra Policlinico Modena Si parte, bimbi, genitori e insegnanti sono pronti.

11 Alcuni momenti del viaggio bambini genitori arrivo

12 Visita al reparto I medici, la caposala Giovanna e alcune infermiere ci accompagnano a piccoli gruppi a visitare le casette dei piccoli neonati. Bimbi e personale in reparto

13 Guarda come sono bello!! Sono pronto per tornare dalla mamma. Un momento di intimità

14 La fisioterapista fa le coccole ai bimbi Pranzo in incubatrice

15 Ascoltiamo dalle dottoresse quando e come si curano i piccoli neonati

16 Giovanna, l indispensabile caposala tuttofare, risponde alle nostre domande

17 Le nostre impressioni L esperienza è stata molto interessante, perchè non capita tutti i giorni di avere la possibilità di visitare un reparto di neonatologia. Siamo stati molto entusiasti dell accoglienza che abbiamo ricevuto da tutto il personale del reparto. Ringraziamo, in particolare, il prof. F. Ferrari per averci permesso di disturbarlo durante la sua preziosa attività.

18 Mi ha molto stupito vedere i bimbi così piccoli in incubatrice e vedere quante persone si occupano di loro e li coccolano. Mi ha impressionato ( in senso positivo) vedere i bambini nutriti attraverso dei tubicini dentro all incubatrice.

19 La stampa parla di noi

20 Alcune informazioni utili sul reparto di Neonatologia di Modena Neonatologia Direttore: professor Fabrizio Ferrari Sede: ingresso n. 1, piano 7 la sezione Nido si trova al 6 piano ingresso n. 1 Segreteria universitaria o Telefono: fax Segreteria ospedaliera o Telefono: Caposala o Giovanna Cuomo o Telefono: Degenza o Telefono: fax Di cosa si occupa L Unità Operativa (U.O) di Neonatologia, inserita in una struttura ospedaliero - universitaria ha sostanzialmente tre finalità istituzionali: Assistenza Si rivolge ai neonati della provincia di Modena e delle province limitrofe affetti da patologie che necessitano di misure di terapia intensiva e sub-intensiva. Nel corso degli ultimi dieci anni l U.O. di Neonatologia ha notevolmente potenziato la sua attività, accogliendo neonati pretermine, di basso o bassissimo peso alla nascita (rispettivamente 1500 e 1000 grammi), neonati affetti da patologia respiratoria, infettiva o neurologica grave, affetti da malattie metaboliche o con malformazioni e lattanti in condizioni gravi che necessitano di cure intensive. L U.O. possiede svariati ventilatori meccanici ed è in grado di praticare le più sofisticate tecniche di

21 ventilazione meccanica assistita (ventilazione oscillatoria ad alata frequenza e ventilazione con ossido nitrico). La divisione di Neonatologia inoltre è da anni centro di riferimento nazionale per la diagnosi e la terapia delle convulsioni neonatali di varia origine. Negli ultimi anni i neonati e lattanti che necessitano di interventi di chirurgia neonatale, anche dei più complessi (ernia diaframmatica, malformazioni del tubo digerente, polmone, reni e vie urinarie, genitali), operati dall équipe di chirurgia pediatrica, sono accolti nell U.O. di Neonatologia. Dell unità operativa di Neonatologia fa parte anche la sezione Nido che si prefigge lo scopo di assistere il neonato a termine, presumibilmente sano, o con patologie che non implichino procedure diagnostiche invasive e intensità di cure elevate. Dal 2000 è inoltre attivo, unica esperienza a livello regionale, un Servizio di Trasporto di Emergenza Neonatale (STEN) che si occupa del trasporto del neonato in condizioni critiche dal punto nascita periferico provinciale al reparto di Neonatologia. Tale servizio si avvale di ambulanze di Modena Soccorso dedicate ed è effettuato dall équipe medico - infermieristica del reparto. Sono state sviluppate, inoltre, specifiche competenze specialistiche in campo nefrologico, cardiologico, infettivologico, genetico e dismorfologico che si rivolgono ai neonati ricoverati presso l U.O. ed anche, tramite attività ambulatoriali strutturate, ai neonati non degenti. Numerosi medici hanno esperienza in ecografia cerebrale, un medico è esperto in ecografia cardiaca. Un follow-up neuropsicologico fino a 2-3 anni di vita viene assicurato ai neonati a basso ed alto rischio che vengono dimessi dal reparto. È attivo inoltre un servizio di sorveglianza e di monitoraggio nei neonati a rischio di morte in culla (SIDS). La riduzione del dolore e dello stress del neonato ed il supporto alla famiglia del neonato sono al centro delle cure intensive. In quest ottica si è ottenuta la presenza di una psicologa dedicata che fornisce un sostegno individualizzato ai genitori e si occupa della formazione del personale, relativamente alle problematiche della comunicazione, del burn-out e delle dinamiche di gruppo. Una fisioterapista si occupa del benessere del neonato e della realizzazione di un progetto internazionale di prevenzione dello stress e del dolore del neonato in terapia intensiva. L U.O. di Neonatologia ha promosso un registro regionale di nati VLBW (peso 1500 gr) che permette in raffronto delle attività delle neonatologie regionali. Il centro di Modena è inoltre affiliato ad un registro neonatologico internazionale (Wermont-Oxford network). Didattica Il personale medico svolge attività didattica e tutoriale per gli studenti del corso di laurea in Medicina e Chirurgia, per gli specializzandi della scuola di Specializzazione in Pediatria e Neuropsichiatria Infantile. L U.O. è inoltre sede di insegnamento per gli studenti del corso di laurea in Ostetricia e del corso di laurea in Scienze Infermieristiche.

22 Ricerca L intensa attività di ricerca, svolta nei vari settori dell area neonatologica riguarda: 1. studio elettroclinico delle convulsioni neonatali e maturazione elettroencefalografica del neonato sano e affetto da lesioni cerebrali 2. sviluppo motorio del neonato e del lattante sano e affetto da lesioni cerebrali (valutazione motilità spontanea, postura) 3. sviluppo neuropsicologico nella I e II infanzia 4. infezioni feto-neonatali 5. dolore e care del neonato 6. diagnostica di sindrome genetica. L attività di ricerca è testimoniata dalle pubblicazioni scientifiche su riviste nazionali ed internazionali, dagli studi policentrici e dalla adesione dei professionisti a società scientifiche nazionali (SIN, SIP e relativi gruppi di studio). Le caratteristiche del reparto Il reparto di Neonatologia è un reparto nuovo, inaugurato nel E posto al 7 piano e raggiungibile dall ingresso 1. Comprende 20 posti letto (8 posti di terapia intensiva, 12 posti di elevata assistenza) e si articola in 9 stanze, di cui due dedicate all isolamento di neonati affetti da specifiche patologie. Le stanze sono collegate, attraverso ampie vetrate, ad un atrio centrale attrezzato con una grossa "consolle", dotata di telefoni, sistema di collegamento video con gli ambienti esterni al reparto stesso (sala d attesa e corridoi esterni). Tutto attorno al reparto corre un ampio corridoio con vetrate che permettono ai parenti di vedere i piccoli neonati, accolti nelle incubatrici o nei lettini attraverso il vetro. Le madri possono allattare i loro piccoli in un'ampia stanza e possono riposare in una stanzetta, dotata di letto e servizi igienici, annessa alla zona destinata all'allattamento (queste stanze sono utilizzabili dalle 11 alle 20). Qualora l'allattamento al seno non sia possibile, le mamme possono lasciare il proprio latte, adeguatamente conservato in appositi contenitori, al personale addetto alla preparazione dei latti che provvede alla conservazione dello stesso. Dall anno 2000 è in funzione la banca del latte umano donato. Il latte di donna, raccolto da donatrici selezionate, congelato e sottoposto a pastorizzazione, viene utilizzato nell alimentazione di neonati pretermine che non possono disporre del latte materno. L U.O è dotata della seguente strumentazione: ventilatori meccanici, erogatori di ossido nitrico, monitor polifunzinali, emogasanalizzatore, bilirubinometro, apparecchio radiologico mobile, ecografo digitale, apparecchio per la registrazione digitalica dell EEG e video-eeg neonatale.

23 Che cosa serve sapere per il ricovero Il ricovero avviene direttamente dalla sala parto dell Ostetricia, dalla sezione Nido oppure per trasferimento con modalità d urgenza da altri reparti del Policlinico (Pediatria,Chirurgia Pediatrica) o da altri ospedali. Al momento del ricovero i genitori ricevono l opuscolo Cari genitori in cui sono illustrate le modalità operative del personale e le abitudini di reparto. Accesso dei genitori I genitori, possono accedere e sostare all'interno del reparto, accanto all'incubatrice o lettino del proprio figlio/a nei seguenti orari: ,30 In particolari situazioni di sovraffollamento del reparto o di emergenza questi orari possono subire alcune transitorie modifiche che verranno tempestivamente comunicate ai genitori dei piccoli degenti. Per motivi di igiene viene loro richiesto accedere al reparto passando dalla zona filtro dopo lavaggio accurato delle mani e dopo aver indossato soprascarpe e camici e, se necessario, la mascherina. Durante gli orari di apertura del reparto ai genitori, gli altri parenti possono vedere i neonati attraverso le vetrate accedendo al corridoio che circonda il reparto. Orario di Ricevimento dei medici I medici sono disponibili al colloquio con i genitori nei giorni feriali al termine della visita. In casi particolari, i genitori concorderanno colloqui pomeridiani sempre con i medici referenti previo accordo con l infermiera. Dimissione Al momento della dimissione viene consegnata ai genitori del neonato una dettagliata relazione clinica, riassuntiva della storia clinica, dei principali dati di laboratorio e delle indagini strumentali eseguite e degli eventuali controlli post dimissione. Nei casi con patologia complessa, prima della dimissione, il pediatra di base che seguirà il neonato viene contattato ed invitato a prendere visione del neonato e delle sue problematiche prima della dimissione. La stessa procedura di passaggio delle consegne e di presa in carico si rivolge all'équipe territoriale di Neuropsichiatria Infantile che dovrà seguire il neonato che presenti problematiche neurologiche importanti. Se necessaria terapia domiciliare, i farmaci di fascia A alla dimissione vengono consegnati dal servizio di "Distribuzione farmaci ai pazienti in dimissione" posto al piano terra (vicino al bar) e aperto dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore e il sabato dalle ore 8.30 alle ore 14.

24 Ambulatori Ambulatorio Divisionale Le visite neonatologiche vengono eseguite il martedì e venerdì (ore ) presso i Poliambulatori Pediatrici, 7 piano, ingresso 2. Prenotazione visite: tramite CUP Ecografia Cerebrale del neonato e del lattante Medici referenti: Dr. Berardi Alberto Dr. Torcetta Francesco Si effettua il giovedì dalle alle presso Neonatologia, 7 piano, ingresso 1. La prenotazione avviene mediante contatto diretto con i medici referenti o la caposala (059/ ) Ecocardiografia del neonato e lattante Medico referente: Dr. Mordini Bruno Si effettua il martedì dalle alle presso Neonatologia, 7 piano, ingresso 1. La prenotazione avviene mediante contatto diretto con il medico referente o la caposala (059/ ) Ecografia delle anche Medico referente: Dr. Berardi Alberto Si effettua il venerdì dalle alle presso Neonatologia, 7 piano, ingresso 1. Prenotazione tramite CUP. Follow-up neurologico del neonato ad alto rischio Medici referenti :Dr.Roversi Maria Federica Dr.Gallo Claudio. Psicologa: Dr. Pugliese Marisa Fisioterapista: Dr. Bertoncelli Natascia Tecnico: Ori Luca Si effettua il lunedì e giovedì ore , presso Poliambulatorio del Policlinico, 1 piano, corridoio H. La prenotazione avviene mediante contatto diretto con i medici referenti (il primo appuntamento viene generalmente concordato al momento della dimissione dal reparto). Per contattare i medici referenti 059/ Follow-up neurologico del neonato a basso rischio Medici referenti: Dr. Cattani Silvia - Dr. Garetti Elisabetta Dr. Elisa Della Casa. Si effettua il giovedì ore presso i Poliambulatori Pediatrici, 7 piano, ingresso 2. La prenotazione avviene mediante contatto diretto con i medici referenti (il primo appuntamento viene generalmente concordato al momento della dimissione dal reparto). Per contattare i medici referenti 059/ oppure 059/ Follow-up delle infezioni congenite e perinatali da agenti del gruppo TORCH Medico referente: Dr. Berardi Alberto Per informazioni ed appuntamenti contattare direttamente il medico referente al 059/ o la caposala al 059/

25 Monitoraggio cardiorespirografico domiciliare nei neonati e lattanti a rischio di SIDS Medico referente: Dr. Mordini Bruno Per informazioni contattare direttamente il medico referente al 059/ o la caposala al 059/ Elettroencefalografia neonatale Medico referente: Prof. Ferrari Fabrizio Tecnico: Ori Luca Per informazioni contattare direttamente il medico referente al 059/ Ambulatorio delle malattie rare Medico referente: Dr. Ferrari Paola Per ora le prenotazioni per prime visite e controlli si concordano direttamente con il medico referente al 059/ Neuropsicologia dello sviluppo. Assistenza psicologica ai genitori. Psicologa Referente: Dr. Pugliese Marisa Per informazioni 059/ Ambulatorio libero professionale La prenotazione avviene presso l apposito ufficio Libera Professione. Situato al I piano del Poliambulatorio - ingresso 27 (lunedì-venerdì, dalle 9.00 alle 18.00), telefono Banca del Latte Umano Donato Le mamme, che durante i primi 3 mesi di allattamento al seno, vogliono contribuire alla alimentazione di neonati prematuri con la donazione di latte materno spremuto, rapidamente congelato e sottoposto a pastorizzazione prima dell uso, possono contattare direttamente il reparto di Neonatologia. Gli orari per le donazioni sono dalle ore 7.30 alle ore dal lunedì al sabato e dalle ore 7.30 alle ore della domenica. Responsabili: Dr. Bruno Mordini Capo Sala Sig.ra Cuomo Giovanna Per informazioni Corsi di massaggio infantile Responsabile: Dr. Bertoncelli Natascia Per informazioni Referente del progetto: ins. Nadia Goldoni