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- Ignazio Sergio Tommasi
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1 S.VA.M.A. Scheda per la Valutazione Multidimensionale delle persone Adulte e Anziane (strumento per l accesso ai servizi sociosanitari di rete residenziali, semiresidenziali e domiciliari integrati) REGIONE CAMPANIA SCHEDA D A.S.L. /DISTRETTO SANITARIO AMBITO TERRITORIALE Unità di Valutazione Integrata (UVI) CARTELLA U.V.I. Nome e Cognome Data di Nascita / / CODICE FISCALE N. Tessera Sanitaria Residenza:..... Domicilio:. Comune:. Prov.:... Recapiti telefonici:. Medico curante Recapiti Assistente Sociale Comune di Recapiti Persona di riferimento Indirizzo: Recapiti: Grado di parentela: Altro (Amministratore di sostegno, tutore giudice): Nominativo: INFORMAZIONI RELATIVE ALL EROGAZIONE DEI SERVIZI: Attualmente in carico presso: Attualmente fruisce dei seguenti servizi/prestazioni: di tipo sociale: di tipo sanitario: di tipo sociosanitario: Altro: specificare In caso di presenza in struttura residenziale/semiresidenziale, specificare: Tipologia, denominazione e luogo REGIONE CAMPANIA S.VaM.A - SCHEDA D Pag. 1
2 Tipo valutazione : valutazione all ammissione rivalutazione straordinaria Motivo rivalutazione: scadenza del periodo previsto rivalutazione periodica ALLEGATO D variazione nelle condizioni del paziente DIAGNOSI DELLE PRINCIPALI CONDIZIONI DI SALUTE (riportare codice a cinque cifre già riportato nella scheda B) Patologia VALUTAZIONE IN SEDE U.V.I. ICD 9CM Valutazione Sociale-VSOC Condizione Ben assistito Parzialmente assistito Non sufficientemente assistito Punteggio (PSOC) NECESSITÀ di ASSISTENZA SANITARIA ASSISTENZA INFERMIERISTICA (vedi scheda "Valutazione Sanitaria") VIP PREVENZIONE - TRATTAMENTO DECUBITI (vedi scheda "Valutazione Cognitiva e Funzionale ) VPIA POTENZIALE RESIDUO (da valutare in U.V.I.) VPOT Poco probabili significativi recuperi di autonomia 0 Vi è la possibilità di recuperare l autonomia fino a punteggio 3 in almeno 1 item del Barthel ADL o MOBILITA 5 Buon potenziale residuo (anche in patologia cronico-degenerativa, se presente sindrome ipocinetica da Assistenza inadeguata) 20 Elevato potenziale residuo dopo evento acuto, con scarsa probabilità di recupero spontaneo 25 TOTALE ASSISTENZA INFERMIERISTICA E RIABILITATIVA VSAN REGIONE CAMPANIA S.VaM.A - SCHEDA D Pag. 2
3 PROFILO DELL AUTONOMIA NECESSITA di ASSISTENZA SANITARIA PSAN VSAN 1 Bassa Punteggio = Intermedia Punteggio = Elevata Punteggio SITUAZIONE COGNITIVA PCOG VCOG 01 lucido Indicativamente: punteggio SPMSQ (VCOG) = confuso Indicativamente: punteggio SPMSQ (VCOG) = 4-8 punteggio NPI =1 03 Molto confuso o stuporoso Indicativamente: punteggio SPMSQ (VCOG) = 9-10 punteggio NPI =2 04 Problemi comportamentali prevalenti (qualsiasi punteggio SPMSQ) ( punteggio NPI = 3-4) Per il conferimento dei dati ai sistemi informativi nazionali la valutazione VCOG viene separata come segue, ovvero si riportano in modo distinto i punteggi per la valutazione della situazione cognitiva e per la situazione comportamentale: AREA COGNITIVA FLUSSI DOMICILIARI e RESIDENZIALI/SEMIRESIDENZIALI Valori ammessi 01 Disturbi lievi punteggio PCOG1 02 Disturbi moderati punteggio PCOG2 03 Disturbi gravi punteggio PCOG3 AREA COMPORTAMENTALE Valori ammessi FLUSSI DOMICILIARI Valori ammessi Flussi residenziali/semiresidenziali 01 Disturbi assenti/lievi Orientativamente in caso di PUNTEGGIO NPI =1 01 Disturbi assenti Orientativamente in caso di PUNTEGGIO NPI =1 02 Disturbi moderati 03 Disturbi gravi Orientativamente in caso di PUNTEGGIO NPI= 2 Orientativamente in caso di PUNTEGGIO NPI = Disturbi presenti Orientativamente in caso di PUNTEGGIO NPI =2-3-4 REGIONE CAMPANIA S.VaM.A - SCHEDA D Pag. 3
4 SITUAZIONE FUNZIONALE (Attività di Base) PADL VADL 1 Autonomo o quasi Punteggio Barthel ADL = Dipendente Punteggio Barthel ADL = Totalmente dipendente Punteggio Barthel ADL = SITUAZIONE MOBILITA PMOB VMOB 1 Autonomo o quasi Punteggio Barthel Mobilità= Dipendente Punteggio Barthel Mobilità = Totalmente dipendente Punteggio Barthel Mobilità = PUNTEGGIO SOCIALE Condizione Ben assistito Parzialmente assistito Non sufficientemente assistito Punteggio (PSOC) CODICE PROFILO / / / / Codice Profilo PSAN PCOG PMOB PADL PSOC SINTESI DEI ROBLEMI ATTUALI RILEVATI: VERBALE U.V.I. REGIONE CAMPANIA S.VaM.A - SCHEDA D Pag. 4
5 SULLA BASE DELLA DOCUMENTAZIONE AGLI ATTI E DI QUANTO EMERSO DALLA VALUTAZIONE MULTIDIMENSIONALE, L U.VI. PRENDE LE SEGUENTI DECISIONI: CODIFICA PROGETTO ASSISTENZIALE 01 ACCOGLIENZA IN RESIDENZA(RSA) 06 ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA 02 OSPITALITA TEMPORANEA RIABILITATIVA 07 LA RETE ATTUALE RISPONDE AI BISOGNI / CONFERMA P.A.I. 03 OSPITALITA TEMPORANEA SOCIALE 08 STRUTTURE RESIDENZIALI SOCIALI 04 CENTRO DIURNO (RSA A CICLO 09 CENTRO SOCIALE POLIFUNZIONALE DIURNO) 05 ASSISTENZA DOMICILIARE SOCIALE- SAD 10 ALTRE FORME DI ASSISTENZA Durata progetto assistenziale Data prevista rivalutazione Tariffa applicata % Quota SSR % Quota ente locale %Quota Utente Convocati Presenti Partecipanti Ente Nome Firma Resp. U.O.di competenza MMG/PLS Ass.sociale REGIONE CAMPANIA S.VaM.A - SCHEDA D Pag. 5
6 Medico Specialista Il responsabile del caso sarà: Attivazione dei servizi Data di valutazione: Firma dell utente o Amministratore di sostegno, tutore, giudice: REGIONE CAMPANIA S.VaM.A - SCHEDA D Pag. 6
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