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1 DOCUMENTI DA DEPOSITARE PRESSO L'ORDINE DEI DOTTORI COMMERCIALISTI E DEGLI ESPERTI CONTABILI CIRCOSCRIZIONE TRIBUNALE DI BUSTO ARSIZIO PER L'ISCRIZIONE - domanda, in carta da bollo da 16.00, indirizzata al Consiglio dell'ordine, come da fac-simile allegato - tre fotografie, in formato tessera - attestato del versamento della Tassa di concessione governativa di , effettuato ai sensi dell'art. 22 n. 8 del D.M. 23 dicembre 1995 (modificativo del D.P.R. 26 ottobre 1972 n. 641), tramite bollettino di c/c postale n intestato a: "Agenzia delle entrate Centro operativo di Pescara - Tasse concessioni governative", codice tariffa dichiarazione sostitutiva di dichiarazione (ex art. 2 L.4 gennaio 1968, n. 15 e D.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403), come da fac-simile allegato, riguardante i fatti e gli stati certificabili nel: - certificato di residenza - certificato di cittadinanza italiana - certificato di laurea - certificato di abilitazione all'esercizio della professione - certificato penale - certificato dei carichi pendenti - certificato di godimento dei diritti politici - certificato attestante che non esistono provvedimenti di interdizione o di inabilitazione

2 - fotocopia della carta d'identità rilasciata dal Comune di residenza - fotocopia del tesserino di attribuzione del proprio codice fiscale - fotocopia del modello (AA9/7) di denuncia di inizio attività, presentato all'ufficio iva di competenza, con indicazione dell'indirizzo dello/degli studio/i - eventuale fotocopia del modello CUD, se dipendente - scheda nuovi iscritti, allegata, compilata e firmata

3 da redigere su carta da bollo da 16,00 AL CONSIGLIO DELL'ORDINE DEI DOTTORI COMMERCIALISTI E DEGLI ESPERTI CONTABILI CIRCOSCRIZIONE TRIBUNALE DI BUSTO ARSIZIO Il sottoscritto dott., nato a il, residente in via, n., c.f., laureato in in data presso l'università di, abilitato all'esercizio della libera professione di Dottore commercialista/esperto Contabile presso l'università di nella prima/seconda sessione dell'anno chiede di essere iscritto nell'albo Professionale tenuto presso codesto Ordine nella: Sezione A COMMERCIALISTI Sezione B ESPERTI CONTABILI Precisa che la presente domanda viene rivolta a codesto spettabile Ordine in quanto competente in relazione alla propria residenza/al domicilio del proprio studio principale professionale. In relazione alla vigente normativa sull'utilizzo e sul trattamento dei dati personali (= privacy) esprime il proprio consenso al trattamento degli stessi da parte Vostra ivi compresa la trasposizione nell'albo a stampa e..ne acconsente l'utilizzo anche per finalità commerciali ad opera di terzi ed anche senza il proprio preventivo consenso. Busto Arsizio, il. In fede

4 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI DICHIARAZIONE (art. 2 Legge 4 gennaio 1968, n. 15 e D.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403) Il sottoscritto, nato a il cod. fisc. e residente a in via, consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 26 delle disposizioni di legge sopra indicate previste in caso di dichiarazioni mendaci, dichiara - di essere residente in, via, - di essere cittadino italiano; - di essersi laureato in in data presso Università.di conseguendo il relativo certificato di laurea; - di essersi abilitato all'esercizio della libera professione di Dottore Commercialista / Esperto Contabile presso l'università nella prima/seconda sessione dell'anno e di essere in possesso del relativo certificato definitivo di abilitazione; - di non aver, a tutt'oggi, subito condanne penali; - di non avere, al momento, carichi pendenti; - di godere dei diritti politici; - di non avere, al momento, riportato condanne di interdizione, di inabilitazione e di fallimento; - di essere informato che codesto Ordine professionale può utilizzare i dati contenuti nella presente dichiarazione sostitutiva esclusivamente nell'ambito e per i fini suoi propri. (legge 31 dicembre 1996, n. 675); - di non trovarsi in nessuna delle condizioni/situazioni di incompatibilità all esercizio della professione di cui all art. 4 del D.Lgs. 28/06/2005 n Busto Arsizio, il. FIRMA

5 SCHEDA NUOVI ISCRITTI Albo Sezione A Sezione B Elenco Nuova iscrizione Trasferimento con anzianità dal matricola n. iscritto in data dott. /rag nato a il codice fiscale partita iva residente a in telefono studio a in telefono fax e- mail PEC PEC PER REGINDE laurea in presso il esami di abilitazione presso il Revisore Contabile con D.M. in G.U. del n. consulente tecnico del giudice libero professionista esclusivo professionista collaboratore presso partecipante in società di revisione e qualifica (incompatibilità ex art. 8 dpr 136/75) dirigente o dipendente presso insegnante altro altri Albi DATA FIRMA

6 Alla Segreteria dell'ordine dei Dottori Commercialisti e degli Esperti Contabili Circoscrizione Tribunale di Busto Arsizio Il sottoscritto Dottor /Rag. Chiede Non chiede che tutte le comunicazioni dell'ordine dei Dottori Commercialisti e degli Esperti Contabili Circoscrizione Tribunale di Busto Arsizio vengano allo stesso inoltrate a mezzo posta elettronica al seguente indirizzo Firma: Data:

7 AUTORIZZAZIONE Il sottoscritto Dottor /Rag. iscritto all Ordine dei Dottori Commercialisti e degli Esperti Contabili della circoscrizione del Tribunale di Busto Arsizio con il n. Sezione A, con la presente AUTORIZZA alla pubblicazione sul sito internet dell Ordine all indirizzo nella relativa pagina riferita agli iscritti oltre ai dati indicati anche: il proprio indirizzo [ ] si [ ] no la propria fotografia [ ] si [ ] no La presente autorizzazione vale anche ai fini previsti dalla Legge 196/ ,. In fede

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