SCHEDA ISCRIZIONE Area Sport
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- Sabina Pagani
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1 DATI PARTECIPANTE Cognome Nome Luogo e data di nascita il / / / Cittadinanza Residente a Via N CAP Cod. Fiscale Sport praticato DATI GENITORE AVENTE LA PATRIA POTESTÀ Cognome Nome Luogo e data di nascita il / / / Cittadinanza Residente a Via N CAP Cod. Fiscale Telefono principale Telefono Cellulare (indirizzo valido) INFORMAZIONI GENERALI Come è venuto a conoscenza di Sport University? O Già partecipato O Web O Amici O Pubblicità Ha già partecipato a un corso organizzato da Sport University? O SI O NO Da quale stagione sportiva? O 2011/2012 O 2012/2013 O 2013/2014 O 2014/2015 Se si, quale/i? CORSI e ATTIVITÀ SOCIALI SCELTE (selezionare barrando la casella/e) Corso Palestra Giorno e orari Palestra S.Antonio O Giovedì ( ) - bambini 5-6 anni Dekathlon Salsomaggiore Terme Palestra D Annunzio Palestra D Annunzio O Giovedì ( ) - bambini 7-8 anni O Mercoledì ( ) - bambini 9-11 anni Fidenza Palestra Ist. Paciolo O Martedì ( ) - bambini 5-7 anni GiocAtletica Salsomaggiore Terme Comunale Francani- Palestra S.Maria Assunta O Mercoledì ( ) - O Venerdì ( ) Bim Bum Bam Salsomaggiore Terme Palestra D Annunzio O Lunedì ( ) INFORMAZIONI PERSONALI TAGLIA MATERIALE SPORTIVO (indicare taglia) O 6 Anni O 8 Anni O 10 Anni O 12 Anni O 14 Anni O S Infortuni/operazioni subiti recentemente (ultimi 6 mesi) Asma o particolari allergie (indicare quali) Particolari patologie (Es. diabete, cardiopatie, vertigini, epilessia piede piatto, ecc ) Assunzione di farmaci particolari (indicare quali) Altre informazioni da segnalare!1
2 AMMISSIONE E PARTECIPAZIONE Con la presente comunico di ammettere mio figlio ai corsi dell Area Sport di A.S.D. Sport University, impegnandomi sin d ora ad accettare incondizionatamente le disposizioni previste nello Statuto e nel Regolamento Interno dell associazione esposto nella nella sede sociale. Inoltre, dichiaro di aver letto ed accettato la dichiarazione liberatoria relativa al trattamento dei dati personali e delle immagini e di accettare le quanto previsto nelle condizioni generali. INOLTRE DICHIARO DI APPROVARE SPECIFICATAMENTE ED ESPRESSAMENTE, AI SENSI DEGLI ARTICOLI 1341 E 1342 COD. CIV., LE SEGUENTI CLAUSOLE: (ART. 4) MODALITÀ DI ISCRIZIONE, (ART. 6) EVENTUALI CAMBI, (ART. 8) OBBLIGHI DEL PARTECIPANTE, (ART. 11) ESONERO DI RESPONSABILITÀ, (ART. 12) CLAUSOLA RISOLUTIVA ESPRESSA, (ART. 13) RECESSO. L ammissione alla partecipazione delle attività sociali di A.S.D. SPORT UNIVERSITY si intende valida e accettata, con approvazione immediata del Presidente, Sig. Alessandro Pedretti, previa ratifica del Consiglio Direttivo e nel momento in cui la segreteria consegnerà la ricevuta per il pagamento della quota d iscrizione al corso prescelto, comprendente anche la quota sociale e consegnerà la tessera sociale nominale al partecipante. La partecipazione all attività sociale ha validità fino al 31 dicembre 2015 e può essere rinnovata fino al 31 dicembre 2016 versando la quota sociale entro il 20 febbraio MODALITÀ D ISCRIZIONE 1) È possibile iscriversi ai corsi dell Area Sport tramite: Mail scrivendo all indirizzo info@sportuniversity.it Segreteria: aperta dal 8/9 al 30/10/2015 e dal 15/01/2016 al 10/02/2016 sita in Piazzale della Stazione 1 a Salsomaggiore Terme, (PR) Telefono chiamando i numeri ) Per effettuare e regolarizzare l iscrizione è obbligatorio consegnare alla Segreteria: la scheda di iscrizione debitamente compilata, una copia del certificato medico o libretto dello sportivo in corso di validità e versare la quota prevista comprensiva di quota associativa. All atto dell iscrizione quindi è necessario consegnare i seguenti documenti: SCHEDA D ISCRIZIONE compilata in ogni sua parte e firmata negli appositi spazi e consegnata alla Segreteria nei giorni/orari di apertura. - CERTIFICATO MEDICO o LIBRETTO VERDE DELLO SPORTIVO in corso di VALIDITÀ ASSEGNO BANCARIO NON TRASFERIBILE oppure RICEVUTA attestante il pagamento nel caso di pagamento con BONIFICO BANCARIO. Nel caso di pagamento in contanti, verrà rilasciata regolare ricevuta di pagamento dal Coordinatore del corso. 3) Il pagamento della quota prevista deve avvenire con pagamento dell intera quota oppure in due rate, versando 100,00 all atto dell iscrizione e la restante parte entro il 15 gennaio 2016 tramite: Bonifico bancario intestato a: A.S.D. Sport University - IBAN: IT 47 Y , Causale: Area Sport, nome corso, cognome/nome partecipante. Assegno circolare intestato a: A.S.D. Sport University QUOTE di PARTECIPAZIONE Le quote di partecipazione ai corsi Area Sport sono di: - 190,00 (quota annuale) per corso Dekathlon Salsomaggiore e GiocAtletica, comprendente: una lezione a settimana, da settembre a fine maggio, valide dal momento dell iscrizione fino al termine dell attività ,00 (quota annuale) per corso Dekathlon Fidenza, comprendente: una lezione a settimana, da settembre a fine maggio, valide dal momento dell iscrizione fino al termine dell attività ,00 (quota annuale) per corso GiocAtletica, comprendente: due lezioni a settimana e gare, da settembre a fine maggio, valide dal momento dell iscrizione fino al termine dell attività. La quota comprende: quota associativa ( 15,00 per soci minorenni), tessera associativa, kit Sport University, lezioni con istruttori qualificati e laureati in Scienze Motorie, programma didattico-sportivo, utilizzo impianto sportivo, utilizzo materiale e attrezzatura didattica, polizza assicurativa e responsabilità civile valida unicamente per l intera durata del corso scelto. La quota non comprende tutto ciò che non è espressamente indicato in La quota comprende.!2
3 INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI resa per conto di A.S.D. Sport University (art. 13 DLgs n. 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali ) Gentile partecipante, la presente informativa le viene fornita, ai sensi del Codice in materia di protezione di dati personali da A.S.D. Sport University quale Titolare del trattamento dei dati personali. A.S.D. Sport University, Via Pascoli, 73, 43039, Salsomaggiore Terme (PR), mail presidenza@sportuniversity.it, tel Responsabile del trattamento è il Presidente che può essere contattato ai medesimi recapiti, anche per richiedere l elenco completo dei responsabili del trattamento eventualmente nominati. Nell ambito della struttura di A.S.D. Sport University i dati possono essere trattati dal Presidente, dal Vice Presidente, dal Segretario, dall Amministratore e da specifici soggetti incaricati dal Consiglio Direttivo. I dati personali, indicati nella Scheda iscrizione, possono essere trattati con strumenti elettronici, oltre che conservati su supporto cartaceo per le seguenti finalità: a) esecuzioni obblighi contrattuali relativi all attività sociale rientrante nell Area Sport, ivi compresa la comunicazione per ragioni organizzative a compagini di assicurazione, enti e federazioni sportive, strutture alberghiere e ricettive, altre associazioni sportive, oltre che poste/corrieri. Per queste finalità non occorre il consenso al trattamento (art. 24 D.Lgs n. 196/2003), eccezion fatta per il necessario consenso al trattamento di alcune informazioni sanitarie (certificati medici). La mancanza di alcuni dati e/o mancanza di consenso al trattamento dei dati sanitari può precludere la partecipazione ai corsi dell Area Sport. b) iniziative promozionali, annunci, servizi e offerte, attività di marketing da parte dei Titolari del trattamento. Per queste finalità è indispensabile il consenso al trattamento, che potrà essere comunque revocato in ogni momento scrivendo ai Titolari del trattamento. Il mancato consenso non ha conseguenze sulla partecipazione ai corsi dell Area Sport, precludendo solo le attività promozionali. c) realizzazione di prodotti cartacei, prodotti digitali audio/video, siti internet, social network, newsletter, blog, con scopo informativo e commerciale, promozionale e pubblicitario, contenenti anche immagini e riprese dei partecipanti ai corsi dell Area Sport, quali a titolo esemplificativo ma non esaustivo la ripresa e la registrazione di un DVD come ricordo per tutti i partecipanti, mediante: la ripresa e la registrazione, su qualsiasi supporto, anche informatico, delle immagini che riguardano la persona; la pubblicazione, comunicazione, diffusione, con ogni mezzo e in ogni luogo, delle predette immagini e riprese (quali, a titolo esemplificativo e non esaustivo, rete televisiva, internet, home video, commercial video, DVD, CD, supporti cartacei, database ) il tutto nel rispetto dei diritti relativi all onore e alla reputazione del Partecipante. Con il consenso al trattamento, si riconosce a A.S.D. Sport University che sarà titolare esclusiva delle immagini e delle riprese realizzate in occasione dei corsi dell Area Sport, e di tutti i diritti di utilizzazione e sfruttamento anche pubblicitario e promozionale delle stesse, senza limitazione alcuna e con ampia facoltà di cessione e licenza a terzi dei diritti soprammenzionati. Con il consenso al trattamento si prende atto che nessun diritto potrà essere riconosciuto a favore del partecipante in relazione a quanto precede; e ciò sia nel caso in cui le riprese effettuate comprendessero immagini del partecipante sia anche nel caso in cui non le comprendessero. Per queste finalità è indispensabile il consenso al trattamento. Il mancato consenso non ha conseguenze sulla partecipazione alle attività sociali dell Area Sport., precludendo solo la raccolta e l utilizzo delle immagini ai fini indicati. In qualsiasi momento ai sensi dell art.7 e ss. del D.Lgs n. 196/2003, Lei potrà verificare i dati personali ed eventualmente farli correggere, aggiornare o cancellare, o esercitare gli altri diritti riconosciuti per legge, scrivendo o contattando i Titolari del trattamento. CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (art. 23 DLgs n. 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali ) Il/i sottoscritto/i esercente/i la potestà genitoriale su letta l informativa sul trattamento: Esprime/mono il consenso al trattamento, da parte di A.S.D. Sport University, di alcune informazioni sanitarie (a titolo esemplificativo ma non esaustivo il certificato medico) ai fini indicati nell informativa. Nota: il mancato consenso preclude la partecipazione ai corsi dell Area Sport. Esprime/mono il consenso al trattamento, per iniziative promozionali, annunci di nuovi prodotti, servizi e offerte, attività di marketing, da parte dei Titolari del trattamento. Esprime/mono il consenso alla comunicazione dei dati, a soggetti terzi, tra cui società, enti e associazioni partner per ricerche di mercato, iniziative promozionali e/o iniziative commerciali Esprime/mono il consenso all utilizzo gratuito di immagini (foto, video) tratte dalle attività sociali dell Area Sport, da parte del Titolare al trattamento per la realizzazione di prodotti cartacei, prodotti digitali audio video, siti internet, social network, blog, newsletter, con scopo informativo, commerciale, promozionale e pubblicitario quali, a titolo puramente esemplificativo, la realizzazione di un DVD per le attività sociali dell Area Sport, come ricordo per tutti i partecipanti.!3
4 CONDIZIONI GENERALI Le presenti Condizioni Generali disciplinano le modalità e le condizioni di partecipazione ai corsi dell Area Sport, organizzati da A.S.D. SPORT UNIVERSITY con sede in Salsomaggiore Terme, via Pascoli 73, Parma. Le presenti Condizioni Generali formano parte integrante e sostanziale dell iscrizione qui di seguito richiamate. 1) Definizioni L attività sociale dell Area Sport: identifica l insieme di attività e corsi sportivi e di attività motoria per under 18, organizzate da A.S.D. Sport University al fine di promuovere e diffondere la pratica dello sport e dell attività fisica per il benessere e la salute nell età giovanile. Organizzazione: significa A.S.D. Sport University, con sede in Salsomaggiore Terme, via Pascoli, 73, 43039, (PR) Coordinatore: identifica il referente dell Organizzazione dei corsi dell Area Sport. Partecipante: la persona che partecipa all attività sociale dell Area Sport con la preventiva espressa autorizzazione da parte del soggetto esercente/i la potestà genitoriale se minorenne. Sito: identifica il sito internet 2) Periodo Svolgimento I corsi dell Area Sport di Sport University si svolgeranno in 1/2 turno/i di attività settimanali della durata di circa 90 minuti. Il periodo di attività parte dai primi giorni di settembre 2015 al 30 maggio ) Prestazioni cui ha diritto il Partecipante Le prestazioni a cui ha diritto il Partecipante sono quelle indicate nel sito internet nella sezione Sport" in base al corso scelto rientrante in questa area di attività. Il trasferimento da e per la sede dei corsi Sport University è da intendersi sempre a cura, carico e responsabilità del Partecipante. 4) Modalità d iscrizione L iscrizione deve essere effettuata utilizzando l apposita Scheda di Iscrizione. La scheda di iscrizione deve essere compilata in ogni sua parte e sottoscritta da parte del Genitore esercente la patria potestà. La validazione dell iscrizione è subordinata alla presentazione di tutta la documentazione espressamente indicata nella sezione Modalità di Iscrizione del presente modulo oppure, nella sezione Area Sport del sito in base al corso scelto, e al versamento della somma relativa al corso scelto indicati nella sezione Quote di partecipazione sempre del presente modulo. 5) Modalità di pagamento Il versamento della somma è da effettuarsi tramite: a. Assegno Bancario non trasferibile b. Bonifico bancario alle coordinate bancarie indicate nella Scheda di Iscrizione nella sezione Modalità d iscrizione 6) Eventuali cambi L Organizzatore si riserva la facoltà di modificare o annullare i corsi previsti nell Area Sport in caso di forza maggiore, o qualora non sia raggiunto il numero minimo di partecipanti previsto, con obbligo unicamente al rimborso delle somme già versate entro 10 giorni ed espressa esclusione di ogni altro risarcimento. 7) Documenti necessari Ogni Partecipante dovrà consegnare all Organizzazione la documentazione richiesta: Scheda di iscrizione, certificato medico o libretto verde dello sportivo e contabile di pagamento. La mancanza dei documenti richiesta impedirà il perfezionamento dell iscrizione e la conseguente partecipazione ai corsi dell Area Sport, senza alcuna responsabilità per l Organizzazione e costituirà grave inadempienza a carico del Partecipante sanzionato secondo quanto stabilito alla clausola di cui al successivo punto 12. 8) Obblighi del Partecipante Ogni Partecipante dovrà attenersi all osservanza delle regole di normale prudenza e diligenza e a quelle disciplinari e comportamentali specifiche fornite loro dall Organizzatore, nella persona del Coordinatore. Il Partecipante esonera fin d ora l Organizzatore da ogni e qualsiasi responsabilità in caso di mancata osservanza ed inadempienza ai sopracitati obblighi e regole. In particolare, il Partecipante, sarà chiamato a rispondere di tutti gli eventuali danni derivanti da un suo comportamento scorretto ed illecito. L Organizzatore si riserva il diritto di sospendere, senza diritto al rimborso della quota, il Partecipante nell ipotesi di mancato rispetto e violazioni sopracitate regole. 10) Assistenza e assicurazioni Presso i corsi Area Wellness di A.S.D. Sport University, ogni Partecipante dovrà rivolgere ogni eventuale richiesta di assistenza e/o eventuale reclamo al Coordinatore. La quota di partecipazione include una polizza infortuni e responsabilità civile, la cui copertura comprende unicamente il periodo di attività presso il corso/i Area Fitness scelto/i con esclusione del trasferimento da e per l impianto sportivo e di ogni altra voce non compresa. I massimali di garanzia della polizza Responsabilità civile della Società verso terzi sono per sinistro, per persona, per danni a cose e/o animali. Le voci relative al risarcimento a seguito di infortunio riguardano esclusivamente: la morte , l'invalidità permanente da infortunio ; 11) Esonero di responsabilità L Organizzatore è espressamente esonerato da responsabilità per tutti gli eventuali danni derivati da fatti imputabili in via esclusiva al Partecipante (ivi comprese, a titolo esemplificativo e non esaustivo, iniziative autonome e non autorizzate assunte dal Partecipante nel corso della permanenza presso i corsi Sport University), o da circostanze estranee alla fornitura delle prestazioni previste (come, a titolo esemplificativo e non esaustivo, il trasferimento da e all impianto sportivo, se escluso dalla quota di partecipazione), da caso fortuito, da forza maggiore, ovvero da circostanze che lo stesso Organizzatore non poteva, secondo la diligenza professionale, ragionevolmente prevedere o risolvere. 12) Clausola risolutiva espressa La mancata presentazione della documentazione indicata all articolo 7 Documenti Necessari al momento dell arrivo ai corsi Area Sport di Sport University comporterà, previa contestazione, la risoluzione con effetti immediati del presente contratto, con facoltà dell Organizzatore di trattenere eventuali somme ricevuta, e fatta salva la richiesta di ulteriori danni patiti. 13) Recesso Durante il periodo di svolgimento in caso di malattia o di forza maggiore il partecipante ha il diritto di recedere mediante invio di comunicazione all indirizzo info@sportuniversity.it. La quota versata verrà restituita in misura proporzionale al periodo di attività svolto. 14) Foro Competente Qualsiasi controversia tra l Organizzatore ed il Partecipate per l interpretazione, esecuzione e/o risoluzione del presente contratto sarà competente in via esclusiva il Foro di Parma. 15) Miscellanee Le presenti condizioni generali sono disciplinate dalla legge italiana. Per tutto quanto non espressamente previsto nelle presenti Condizioni Generali si fa riferimento al Codice Civile. Le presenti condizioni generali sono disciplinate dalla legge italiana. Per tutto quanto non espressamente previsto nelle presenti Condizioni Generali si fa riferimento al Codice Civile. Nel rispetto degli articoli 1341 e seguenti del Codice Civile si confermano ed approvano espressamente le seguenti clausole del presente incarico: Art.3 Prestazioni a cui a diritto il Partecipante; Art.10 Assistenza ed Assicurazioni, Art. 11 Esonero di Responsabilità, Art.12 Clausola risolutiva espressa, Art.13 Recesso, Art.14 Foro Competente.!4
5 CODICE ETICO GENITORI Gentili genitori, decidendo di iscrivere e far partecipare vostro figlio alle attività di Sport University, la nostra associazione crede sia fondamentale condividere con voi il nostro Codice Etico, richiedendovi di accettarne le finalità e i contenuti, riguardanti voi genitori, in quanto crediamo fortemente che siate proprio voi per primi i principali fautori dell educazione sportiva dei bambini. Pertanto i genitori, nella condivisione degli obiettivi e delle finalità che Sport University si prefigge attraverso l adozione del presente Codice Etico all interno di tutti i corsi dell Area Sport, in considerazione del loro ruolo di educatori, nell ottica di una crescita dei loro figli in un ambiente sano e nel segno di una autentica pratica sportiva e cultura dello sport, si impegnano a: 1. far vivere ai propri figli, ed in particolare ai bambini, un esperienza sportiva che li educhi ad una sana attività fisico-motoria, ad un attività socializzante e di aggregazione durante l estate 2. anteporre la salute ed il benessere psico-fisico ad ogni altra considerazione; 3. favorire nei processi educativi la cultura del fair play e della solidarietà nello sport e nelle attività ludico-formative programmate da Sport University; 4. evitare di suscitare e/o alimentare aspettative sproporzionate alle possibilità dei loro figli; 5. promuovere un esperienza sportivo-educativa che sappia valorizzare le potenzialità dei propri figli nel rispetto delle loro esigenze primarie e dei loro bisogni particolari, propri dei naturali processi di crescita, evitando ogni forma di pressione anche psicologica e favorendo un equilibrato ed armonico sviluppo delle abilità psico-motorie; 6. mettere in risalto il piacere e la soddisfazione di praticare sport e a non esercitare pressioni indebite o contrarie al diritto del giovane e/ o bambino di scegliere liberamente sulla sua partecipazione; 7. assumere, durante lo svolgimento delle attività di Sport University, atteggiamenti e comportamenti coerenti con i principi di lealtà, correttezza e diligenza del buon padre di famiglia, in modo tale che essi possano rappresentare un modello positivo da seguire per i propri figli. 8. approvare, condividere e diffondere i principi e i valori trasmessi da Sport University essi siano sportivi, educativi, alimentari, ambientali e in generali principi per una sano stile di vita del bambino e del giovane. 9. ad accettare le regole imposte dagli Organizzatori al fine di organizzare, programmare, amministrare e svolgere le attività previste all interno di Sport University nel rispetto delle normative previste dalla legge italiana. 10. rispettare, condividere, diffondere, promuovere il presente Codice Etico di Sport University al fine di far crescere il mondo sportivo al quale partecipa il proprio figlio. DATA FIRMA DELL ESERCENTE/ESERCENTI LA POTESTÀ GENITORIALE!5
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