DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA A.S. 2019/2020 padre _l_ sottoscritt madre

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1 Data Prot.n. Titol. Al Dirigente Scolastico MOD.01_ DOMANDA INFANZIA DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA A.S. 2019/2020 padre _l_ sottoscritt madre cognome e nome tutore C H I E D E l iscrizione del cognome e nome Colturano alla scuola dell infanzia del plesso di Dresano San Zenone Vizzolo P. di avvalersi della frequenza anticipata (riferita a coloro che compiono il terzo anno di età nel periodo compreso tra il 1 gennaio e il 30 aprile 2020 nati dal al )* A tal fine D I C H I A R A in base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che si è attenuto alla normativa vigente che prevede l iscrizione in una sola scuola dell infanzia (statale, paritaria o privata) l alunn (cognome e nome) M F è nat_ il a prov. stato C.F. è cittadino italiano altro è residente a Prov. via se alunno straniero indicare l anno di ingresso in Italia Altre informazioni tel casa cell. padre cell. madre nominativo del pediatra (facoltativo) nido d infanzia (se frequentato) nome indirizzo Data Firma di autocertificazione * Il sottoscritto, nel richiedere l ammissione anticipata alla scuola dell infanzia, è consapevole che: l accoglimento dell istanza è subordinato alla precedenza dei bambini/e non anticipatari/e, alla disponibilità di posti e all esaurimento di eventuali liste d attesa, all idoneità della struttura e alla valutazione pedagogica e didattica, da parte del collegio docenti, dei tempi e delle modalità di accoglienza (D.P.R. 89/2009, art. 2, comma 2). Pag. 1 a 5

2 MOD.01_ DOMANDA INFANZIA A U T O C E R T I F I C A che l alunn_ è stat_ sottopost_ alle vaccinazioni obbligatorie SÌ NO che la famiglia convivente è composta (compreso l alunn_ iscritt_) Rapporto di parentela Padre COGNOME e NOME LUOGO DI NASCITA PROVINCIA DATA DI NASCITA CITTADINANZA Madre Tutore legale Crocettare in caso di genitori in regime di convivenza/coppia di fatto. che i seguenti fratelli/sorelle frequentano questo Istituto nel plesso di sezione / classe Il sottoscritto dichiara altresì di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Decreto legislativo 30/06/2003, n. 196). Dichiara inoltre di aver effettuato la scelta di iscrizione in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337ter. e 337quater. del codice civile che richiedono il consenso di entrambi i genitori. Data Firma di autocertificazione In caso di genitori separati/divorziati Indicare dati anagrafici e domicilio del genitore non convivente con il minore. Cognome Nome Nato/a a ( ) il Residente/ Domiciliato in Via nel Comune di Tel. le comunicazioni scolastiche saranno inviate direttamente dalla scuola saranno inviate dal genitore in comune accordo Data Firma dell altro genitore separato Pag. 2 a 5

3 SCUOLA DELL INFANZIA MOD.01_ DOMANDA INFANZIA Alunn (cognome nome) Il sottoscritto, tenuto conto delle opportunità educative offerte dalla scuola SCEGLIE IL SEGUENTE TEMPO SCUOLA che la bambina/o venga ammessa/o alla frequenza secondo il seguente orario giornaliero: (ordinario) per 40 ore settimanali (ore ) (ridotto) per la sola attività antimeridiana (uscita ore 13,30) DATI AGGIUNTIVI Per poter procedere alla formazione di una eventuale lista d attesa si prega voler compilare la parte sottostante: PAPÀ LAVORO SÌ NO TEMPO PIENO PART TIME MAMMA LAVORO SÌ NO TEMPO PIENO PART TIME EVENTUALI ANNOTAZIONI DA PARTE DELLA FAMIGLIA Data Firma di autocertificazione Pag. 3 a 5

4 MODULO PER L ESERCIZIO DEL DIRITTO DI SCEGLIERE SE AVVALERSI O NON AVVALERSI DELL INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA PER L ANNO SCOLASTICO 2019/2020 MOD.01_ DOMANDA INFANZIA ALUNN Cognome e nome Premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso nei casi in cui sia prevista l iscrizione d ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nella modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. SCELTA DI AVVALERSI DELL INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA SCELTA DI NON AVVALERSI DELL INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA Data Firma Firma Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n. 54) Art. 9.2 dell Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell 11 febbraio 1929: La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione. Pag. 4 a 5

5 MOD.01_ DOMANDA INFANZIA Al Dirigente Scolastico dell I.C. della Margherita di (MI) AUTOCERTIFICAZIONE (Ai sensi dell articolo 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e successive modificazioni) Il/la sottoscritto/a nato/a il a Genitore/tutore dell alunno Iscritto alla scuola dell infanzia del plesso di Colturano Dresano San Zenone Vizzolo P. DICHIARANO LA SEGUENTE CONDIZIONE LAVORATIVA: PADRE di essere lavoratore in proprio di essere lavoratore dipendente presso Partita IVA Attività svolta Denominazione della Ditta sita in Via tel. n. fax n. MADRE di essere lavoratore in proprio di essere lavoratore dipendente: Partita IVA Attività svolta Denominazione della Ditta sita in Via tel. n. fax n. Inoltre dichiara di essere: Nucleo familiare monogenitoriale In base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa, consapevole del fatto che la scuola controllerà la veridicità delle autodichiarazioni e delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero (sanzioni penali richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445/2000). Vizzolo P.ssi, Firma Firma di autocertificazione (Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; DPR 445/2000) NB. ALLEGARE COPIA DOCUMENTO DI IDENTITA Pag. 5 a 5