Ausili per incontinenti ad assorbenza 2 Dialogo tecnico. Bologna, 9 settembre 2014

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1 Ausili per incontinenti ad assorbenza 2 Dialogo tecnico Bologna, 9 settembre 2014

2 Premessa Il presente documento illustra le principali caratteristiche della gara avente ad oggetto: Fornitura di ausili per incontinenza ad assorbenza monouso con consegna domiciliare e consegna presso le strutture di ricovero pubbliche Fornitura di pannolini per i nidi di infanzia in gestione agli enti locali Entrambe le forniture rappresentano ri-edizioni di precedenti Convenzioni dell Agenzia che, per opportunità ed efficientamento organizzativo, si è deciso di accorpare in un unica procedura di gara riguardante: Fornitura domiciliare di ausili per adulti e bambini; Fornitura ospedaliera di ausili per adulti; Fornitura ospedaliera di ausili per bambini; Fornitura di ausili per asili nido. 2

3 Elementi di continuità e innovatività rispetto alla precedente iniziativa I servizi connessi alla fornitura di ausili per incontinenti ad assorbenza monouso per adulti e bambini e dei relativi servizi connessi con consegna domiciliare (cd. assistiti) e con consegna ospedaliera (cd. ricoverati) ricalcano per molti aspetti quelli già previsti nella precedente iniziativa di gara del L Agenzia però, alla luce delle evoluzioni tecnologiche (lato fornitori), delle mutate esigenze degli assistiti e del mutato contesto organizzativo regionale ha voluto apportare alla fornitura soprattutto domiciliare alcuni elementi di innovatività esplicitati nelle pagine che seguono. 3

4 Fornitura domiciliare: principali elementi di innovazione Elementi potenziati Rivisitazione degli ausili obbligatori Elementi innovativi Descrizione Sulla base di una valutazione critica dei consumi storici e dell appropriatezza dei prodotti, è stata ampliata la gamma degli ausili obbligatori, oltre a quelli standard previsti dal Nomenclatore e nella precedente iniziativa di gara (Allegato 1) L obiettivo è quello di ampliare gli ausili obbligatori coprendo tutte le fasce di assistiti per taglia e tipologia di ausilio. Valutazione da parte della Commissione tecnica degli ausili facoltativi Alla Commissione tecnica è stato demandato il compito di non accettare come facoltativi, e quindi non integrare nella fornitura, prodotti che non siano migliorativi e innovativi ovvero che non rispondano alle esigenze di utilizzo per specifici target di assistiti. La Commissione effettuerà una valutazione di idoneità rispetto agli ausili proposti come facoltativi Consegna trimestrale A seguito di verifica effettuata con le Aziende sanitarie si è ritenuto di prevedere unicamente la consegna trimestrale che è risultata l unica utilizzata durante la precedente iniziativa. 4

5 Fornitura domiciliare: principali elementi di innovazione Elementi potenziati Elementi innovativi Descrizione Potenziamento del Sistema informativo Il Sistema informativo diventa uno strumento per le Aziende sanitarie per un efficiente e trasparente gestione del contratto, per il monitoraggio delle attività di assegnazione e di consegna dei presidi, per un analisi storica sull andamento dei consumi e dei relativi costi. In particolare il SI prevede: l integrazione con i sistemi unificati della Regione Emilia-Romagna (piattaforma SOLE gestita da CUP2000 S.p.A.) che consenta l aggiornamento dei dati degli assistiti in caso di decesso, ricovero ed emigrazione; l attivazione di due diverse tipologie di account sia per il personale del fornitore che per il personale delle Aziende sanitarie: 1) account con possibilità di visualizzazione e aggiornamento dati; 2) account con possibilità di sola visualizzazione; l attivazione di un account per l Agenzia Intercent-ER con possibilità di visualizzazione delle informazioni relative ai consumi e alla fatturazione, senza l accesso alle informazioni relative all anagrafica assistiti; la disponibilità in tempo reale di informazioni di sintesi e di dettaglio sulla situazione degli assistiti (dati anagrafici, eventuali informazioni cliniche rilevanti, presidi assegnati, stato consegne, reclami, modifiche richieste e effettuate, ecc.) e sulla situazione fatturazione (giornate fatturate, prezzo singoli ausili consegnati al prezzo offerto in sede di gara). Lettore ottico di tessera sanitaria L introduzione del sistema di lettura ottica della tessera sanitaria consentirà di acquisire, al momento della consegna, i dati relativi alla consegna all assistito alimentando in tempo reale il SI, anche nell ottica della dematerializzazione, ossia del progressivo incremento della gestione documentale informatizzata (paperless). 5

6 Fornitura domiciliare: principali elementi di innovazione Elementi potenziati Elementi innovativi Descrizione Call center Il call center è stato potenziato evolvendolo dal semplice numero verde per divenire una vera e propria centrale di collegamento con l assistito in termini di: - gestione integrata dell assistito sia lato comunicazioni dagli assistiti verso la ditta (cambi di residenza, trasferimenti, periodo di ferie, assenze) sia lato fornitore verso assistiti (chiamate pre-consegna, avvisi di ritardi, gestione degli orari di consegna). Altra funzione del call center è quella di customer satisfaction, con la gestione dei reclami da parte dell utenza, indagini di gradimento, etc. - utilizzo di più canali comunicativi (call center tradizionale, dedicata, form on line sul sito del fornitore in aree dedicate all utenza RER, sistema per la ricezione degli SMS, etc.) - forte integrazione tra il call center e il Sistema informativo: tutte le comunicazione sia verbali che telematiche sono tracciate nel SI e sono consultabili dal personale dell Azienda Sanitaria Controlli annuali sulla fornitura Sono stati inseriti controlli periodici annuali sulla fornitura, da eseguire mediante prove di Laboratorio da eseguirsi a campione sugli ausili effettivamente consegnati agli utenti. Il costo di tali prove sarà a carico del fornitore. Introduzione di elementi di GPP L Agenzia intende introdurre criteri premianti di GPP quali, ad esempio studi di LCA o EPD, ecc 6

7 L Agenzia Intercent-ER intende utilizzare il meccanismo di fatturazione al costo mensile forfettario, già utilizzato nella precedente iniziativa di gara. Si sintetizzano di seguito le principali caratteristiche: Fornitura domiciliare: aspetti strategici Modalità di determinazione del costo mensile Clausola aggiuntiva di fissazione del tetto massimo di spesa Tale costo viene determinato sulla base del prezzo unitario offerto per ausilio moltiplicato per le quantità. Il totale risultante viene diviso per il numero stimato degli aventi diritto moltiplicato per la durata della fornitura. Il costo mensile/utente è quindi legato al costo unitario dei singoli presidi obbligatori offerti. La fatturazione sarà al costo unitario nel caso in cui il valore delle consegne, calcolato sulla base dei prezzi unitari dei singoli ausili, risultasse inferiore al costo mese forfettario Principali vantaggi ottenuti Uno dei principali vantaggi è quello di prestabilire, a monte, il tetto massimo di spesa per assistito, a prescindere dal numero di ausili assegnati. Dal punto di vista dei requisiti di partecipazione, in ottemperanza a quanto previsto dalla recente normativa, non si intendono porre requisiti eccessivamente onerosi o compromettenti la partecipazione delle PMI. Data però l importanza della fornitura potrà comunque essere richiesto un fatturato specifico minimo (ad es. fatturato nel triennio precedente pari almeno al valore annuo del lotto). 7

8 Fornitura domiciliare: aspetti strategici Per quanto riguarda le modalità di aggiudicazione, l Agenzia ritiene opportuno aggiudicare la fornitura domiciliare all offerta economicamente più vantaggiosa, anche in considerazione del benchmark effettuato con le più recenti aggiudicazioni nel panorama nazionale. Punteggio tecnico Punteggio economico INTERCENTER REGIONE LAZIO ESTAV NORD OVEST VENETO ARCA LOMBARDIA SORESA Una quota del punteggio tecnico sarà attribuita ai risultati ottenuti da prove di laboratorio, da effettuarsi «ad hoc», a spese delle ditte partecipanti. A differenza della precedente iniziativa, non sono attualmente previste prove sul territorio. 8

9 INTERCENT-ER 2007 Fornitura domiciliare: base d asta e durata La base d asta formulata dall Agenzia ha tenuto conto del prezzo di aggiudicazione della precedente iniziativa di gara (Intercent-ER 2007) e dei prezzi di aggiudicazione delle più recenti iniziative di gara indette dalle Centrali di committenza a livello nazionale. Costo mensile a base d asta REGIONE LAZIO GARA I (NORD) 2009 REGIONE LAZIO GARA II (SUD) 2012 ESTAV NO 2012 CRA LIGURIA 2012 SORESA ,07 22,80 22,80 21,45 23 Ditta aggiudicataria Artsana S.p.A. Paul Hartmann S.p.A. Artsana S.p.A. Fater S.p.A. Fater S.p.A. - Costo mensile forfettario aggiudicato Costo a giornata aggiudicato 21,84 22,50 19,62 20,36 18,53-0,720 0,750 0,654 0,679 0,618 - La durata della fornitura è prevista in tre anni. Il valore approssimativo della fornitura domiciliare nei tre anni sarebbe di circa 67 milioni di euro, IVA esclusa. 9

10 Fornitura ospedaliera: principali caratteristiche La fornitura ospedaliera riguarda ausili per incontinenza ad assorbenza per adulti e per bambini con consegna presso le strutture di ricovero pubbliche. Anche per questi prodotti, in linea con quanto fatto nella precedente iniziativa di gara, oltre ai prodotti obbligatori, le ditte hanno la facoltà di presentare ulteriori prodotti facoltativi, atti ad ampliare la gamma dei prodotti ordinabili da parte delle Aziende sanitarie ed ospedaliere. Anche per queste tipologie di prodotti è stato demandato alla Commissione tecnica il compito di non accettare come facoltativi, e quindi non integrare nella fornitura, prodotti che non siano migliorativi e innovativi ovvero che non rispondano alle esigenze di utilizzo per specifici target di assistiti. Accanto alla mera fornitura dei prodotti, dovrebbe essere prevista la prestazione dei seguenti servizi accessori: - reportistica, su richiesta dell Agenzia e delle Aziende ospedaliere; - call center, a cui rivolgersi per richiedere informazioni sui prodotti, sullo stato degli ordini e delle consegne ed inoltrare reclami. In linea con quanto avvenuto per il lotto domiciliare, in sede di gruppo di lavoro, è stata rivalutata la tipologia di prodotti messi a gara e, nel caso degli ausili per bambini con consegna domiciliare, ampliato il numero di prodotti obbligatori. 10

11 Fornitura ospedaliera: base d asta La base d asta relativamente alla fornitura ospedaliera è stata stimata sulla base dei prezzi unitari ultimi praticati rivalutati e dei consumi storici delle Aziende sanitarie relativi all anno In questa ipotesi il valore triennale, IVA esclusa, della fornitura ospedaliera per adulti si assesta su circa 6,5 milioni di euro, mentre la fornitura ospedaliera per bambini ammonta a circa 260 mila euro. 11

12 Pannolini per i nidi d infanzia: elementi principali L ultimo lotto riguarda la fornitura di pannolini per bambini destinata ai nidi per l infanzia. Anche per questo lotto si prevede una durata della fornitura di tre anni. La base d asta è stata determinata sulla base dei prezzi ultimi praticati dalla ditta aggiudicataria, moltiplicati per le quantità poste a gara opportunamente incrementate rispetto a quelle rilevate nell anno In questa ipotesi il valore triennale, IVA esclusa, della fornitura si assesta su circa 1,5 milioni di euro.

13 Fornitura ospedaliera e per nidi dell infanzia: aspetti strategici Dal punto di vista dei requisiti di partecipazione, potrà essere richiesto un fatturato specifico minimo (ad es. fatturato nel triennio precedente pari almeno al valore annuo del lotto). Il criterio di aggiudicazione sarà quello dell offerta economicamente più vantaggiosa. Una quota del punteggio tecnico verrà attribuita alle prove di laboratorio che verranno effettuate sulla campionatura presentata dalle ditte in fase di gara. 13

14 Allegato 1 Ausili per incontinenza ad assorbenza domiciliare ID DESCRIZIONE ARTICOLO CODICE ISO FORMATO MISURE ASSORBENZA 1 Pannolone a mutandina, con chiusura riposizionabile R Extra Grande 175 cm ca. 2 Pannolone a mutandina, con chiusura riposizionabile R Grande 100 a 150 cm ca. Alto livello di assorbimento - Tipo Notte 3 Pannolone a mutandina, con chiusura riposizionabile Grande 150 cm ca. 4 Pannolone a mutandina, tipo Pull- Up/Pull-On/Pants R Grande 150 cm ca Pannolone a mutandina, con sistema di fissaggio integrato a cintura Pannolone a mutandina, con chiusura riposizionabile Pannolone a mutandina, con chiusura riposizionabile R Grande R Medio Medio 150 cm ca. 110 cm ca. 110 cm ca. Alto livello di assorbimento- Tipo Notte 8 Pannolone a mutandina, con sistema di fissaggio integrato a cintura R Medio 110 cm ca. 9 Pannolone a mutandina, tipo Pull- Up/Pull-On/Pants R Medio 110 cm ca. 10 Pannolone a mutandina, con chiusura riposizionabile Piccolo 80 cm ca. 11 Pannolone a mutandina, tipo Pull- Up/Pull-On/Pants R Piccolo 80 cm ca. 12 Pannolino a mutandina per bambini R kg ca Pannolino a mutandina per bambini R kg ca /2 14

15 Allegato 1 Ausili per incontinenza ad assorbenza domiciliare ID DESCRIZIONE ARTICOLO CODICE ISO FORMATO MISURE ASSORBENZA 14 Pannolino a mutandina per bambini R kg ca Pannolone sagomato R Grande --- Alto livello di assorbimento- Tipo Notte 16 Pannolone sagomato Grande Pannolone sagomato Medio Pannolone sagomato Piccolo Pannolone sagomato, adatto alla conformazione anatomica femminile con striscia adesiva per il fissaggio alla biancheria intima R Piccolo --- Lieve Incontinenza 20 Pannolone rettangolare Unico Mutanda elasticizzata, realizzata con tessuto privo di cuciture Mutanda elasticizzata, realizzata con tessuto privo di cuciture Mutanda elasticizzata, realizzata con tessuto privo di cuciture Mutanda elasticizzata, realizzata con tessuto privo di cuciture Traversa salvamaterasso con barriera ai liquidi, rimboccabile Traversa salvamaterasso con barriera ai liquidi, non rimboccabile R Extra Grande Grande Medio Piccolo x x /2 15

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