DICHIARAZIONE PER CANDIDATI EXTRAUE
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- Muzio Rocca
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1 Band per l ammissine al Crs di laurea magistrale in Bitecnlgie mediche - A.A. 2018/19 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (DPR 28 DICEMBRE 2000, N.445, ARTT.46 E SGG. E L. NOVEMBRE 2011, N.183, ART. 15) PER CANDIDATI COMUNITARI DICHIARAZIONE PER CANDIDATI EXTRAUE OBBLIGATORIA PER TUTTI I CANDIDATI Cdice fiscale: Il/la sttscritt/a nat/a a (prv:.) il / /, residente in via/piazza n. Cmune (prv:.), c.a.p. Cittadinanza Telefn: Cellulare: Indirizz mail: DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ: Cmpilare il punt 1 se si rientra in quest cas e cmpilare il punt 3 (bbligatri per tutti) 1. REQUISITI CURRICULARI di cui all art. Art. 2 cmma a) Laureati laureandi nella classi di laurea in Bitecnlgie (Classe 1 DM 509, classe L-2 DM 270) Scienze bilgiche (classe 12 DM 509, classe L-13 DM 270 ) (barrare e cmpilare l pzine che interessa) di aver superat l'esame di Laurea in in data / /, cn vt / ; di essere in prcint di sstenere l'esame di laurea in in data / /, DI AVERE CONSEGUITO IL DIPLOMA DI MATURITÀ ( quinquennale quadriennale) nell ann sclastic cn la vtazine lde press la scula: pag. 1 di 4
2 statale legalmente ricnsciuta via/piazza Cmune (prv: ) c.a.p. Cmpilare il punt 2 se si rientra in quest cas e cmpilare il punt 3 (bbligatri per tutti) 2. REQUISITI CURRICULARI di cui all art. Art. 2 cmmi b) e c) - Laureati di I II livell laureandi di altri classi di laurea altr titl equipllente ritenut idne in base alla nrmative vigente, che abbian acquisit almen 50 CFU nei SSD indicati più avanti; - Clr che hann cnseguit un diplma universitari - Candidati cn titl di studi cnseguit all ester di aver superat l'esame di Laurea in in data / /, cn vt / di essere in prcint di sstenere l'esame di laurea in in data / /, di aver cnseguit il diplma universitari di durata triennale in in data / /, cn vt / ; ** di aver cnseguit in data / / di essere in prcint di cnseguire in data / / il seguente titl di studi universitari ESTERO: cn vt press l Università di Nazine: - durata del Crs di studi: anni ; ** Il titl di studi ester (Bachelr s Degree va allegat alla dmanda di iscrizine nline al cncrs, cn gli esami, gli eventuali crediti, i rispettivi vti. Va allegata inltre gni dcumentazine idnea che cnsenta alla Cmmissine giudicatrice di valutare i requisiti curriculari e linguistici (ad. esempi Diplma supplement, Dichiarazine di valre, prgrammi dei crsi ecc.) tradtti in italian inglese. ATTENZIONE: I cittadini cmunitari e nn cmunitari, in pssess di un titl di studi cnseguit all ester, sarann ammessi cn riserva. La lr immatriclazine (iscrizine al prim ann) sarà subrdinata alla validità della dcumentazine in lr pssess riguardante i titli di studi cnseguiti pag. 2 di 4
3 all ester, sia il titl universitari, sia il titl di scula superire, cme previst dalla nrmativa vigente e dalle dispsizini MIUR del 19/02/2018. I titli dichiarati cn il dettagli degli esami sstenuti dvrann essere cnsegnati al mment della immatriclazine pprtunamente crredati dalle dichiarazini di valre redatte in riginale dalle Rappresentanze Italiane. DI AVERE CONSEGUITO IL DIPLOMA DI MATURITÀ ( quinquennale quadriennale) nell ann sclastic cn la vtazine lde press la scula: statale legalmente ricnsciuta via/piazza Città (prv: ) c.a.p. Nazine - di aver cnseguit almen i 50 CFU nei settri scientific-disciplinari stt elencati a seguit del superament degli esami indicati: BIO/09 - FISIOLOGIA, BIO/10 - BIOCHIMICA, BIO/11 - BIOLOGIA MOLECOLARE, BIO/12 - BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA, BIO/13 - BIOLOGIA APPLICATA, BIO/14 - FARMACOLOGIA, BIO/16 - ANATOMIA UMANA, BIO/18 - GENETICA, BIO/19 - MICROBIOLOGIA GENERALE, MED/01 - STATISTICA MEDICA, MED/03 - GENETICA MEDICA, MED/04 - PATOLOGIA GENERALE, MED/05 - PATOLOGIA CLINICA, MED/06 - ONCOLOGIA MEDICA, MED/07 - MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA, MED/08 - ANATOMIA PATOLOGICA, MED/09 - MEDICINA INTERNA, MED/25 - PSICHIATRIA, MED/26 - NEUROLOGIA, MED/46 - SCIENZE TECNICHE DI MEDICINA DI LABORATORIO, INF/01 - INFORMATICA, FIS/07 - FISICA APPLICATA (A BENI CULTURALI AMBIENTALI, BIOLOGIA E MEDICINA) autcertificand quant segue: Settre Scientific Disciplinare Nme esame/mdul/crs integrat Data esame CFU Vt pag. 3 di 4
4 I cittadini cmunitari e nn cmunitari in pssess di un titl di studi cnseguit all ester dvrann allegare la dcumentazine idnea affinché la Cmmissine Giudicatrice pssa valutare l adeguatezza della preparazine dei candidati nelle discipline ritenute fndamentali per l ammissine al crs di studi rappresentate dai settri scientific-disciplinari indicati spra ). Punt 3) bbligatri per tutti i candidati 3 - CERTIFICAZIONE LINGUISTICA Art. 2 cmma d) IL/LA SOTTOSCRITTO/A DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA pag. 4 di 4
5 di avere acquisit almen 2 CFU nella lingua inglese nel percrs frmativ universitari precedente. Esame sstenut in data CFU Crs di Studi in di essere in pssess della certificazine di cnscenza della lingua inglese di livell B1 rilasciat da ppure di livell rilasciat da di aver cnseguit il seguente titl di studi in lingua inglese cnseguit press in data / / Via n. Cmune (prv. ) di avere acquisit nel prpri curriculum frmativ universitari una cnscenza della lingua inglese pari superire al livell B1 (specificare) di prvenire da un Paese anglfn (specificare quale e gli anni di permanenza) Il/la sttscritt/a è cnsapevle che chiunque rilasci dichiarazini mendaci è punit ai sensi del Cdice Penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti degli ART. 75 e 76 DPR 445/2000. Brescia, / / (firma del dichiarante) INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Il trattament dei dati persnali frniti dai candidati racclti per le finalità individuate nel presente avvis avviene nel rispett delle dispsizini del Reglament UE n. 679 (General Data Prtectin Regulatin, a seguire: GDPR). Ai fini del trattament dei dati persnali l Università di Brescia, cn sede legale a Brescia - Piazza Mercat 15, è titlare del trattament ai sensi dell'art. 26 del GDPR. L Università di Brescia è tenuta a mettere in att misure tecniche ed rganizzative adeguate a garantire che il trattament sia cnfrme al GDPR, verificand ed aggirnand peridicamente le plitiche di prtezine dei dati ai sensi del GDPR, artt ; è, inltre, sggetta a tutti gli bblighi prpri dei titlari del trattament, in particlare quell del rilasci agli interessati di appsita infrmativa ai sensi del GDPR, art Il cnferiment e la racclta dei dati è bbligatria per l istruzine del prcediment di selezine e, qualra si tratti di dati sensibili, è effettuata ai sensi della Legge 68/1999 e della Legge 104/1992. Il cnferiment dei dati indicati nell avvis è bbligatri e necessari ai fini della valutazine dei requisiti di ammissine e alla frmulazine delle graduatrie, pena l esclusine dalla selezine. Il Respnsabile della Prtezine dei Dati Persnali dell Università degli Studi di Brescia è il Dtt. Girgi Pedrazzi. Brescia, / / (firma del dichiarante per presa visine ) pag. 5 di 4
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