DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA PRIMARIA

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1 DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA PRIMARIA Al Dirigente Scolastico Convitto Nazionale Maria Luigia _l_ sottoscritt padre madre tutore dell alunn CHIEDE L iscrizione dell alunn.alla classe per l anno scolastico 2019/20 A tal fine, dichiara, in base alle norme di snellimento dell attività amministrativa e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che l alunn Codice Fiscale È nat_ a il È cittadino/a: italiano altro (indicare) E residente a (Prov. ) in Via/Piazza proveniente dalla Scuola Che la propria famiglia convivente è composta da 1. Padre nato il a Codice Fiscale telefono cell. 2. Madre nata il a Codice Fiscale

2 telefono cell. 3. Fratelli/sorelle nat_ il a 4. Fratelli/sorelle nat_ il a 5. Fratelli/sorelle nat_ il a è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie: SI NO Alunno con disabilità SI NO Alunno con DSA SI NO Alunno/a con disabilità, non autonomo che necessita di assistenza di base (AEC) SI NO Ai sensi della legge 104/992 e della legge 170/2010, in caso di alunno con disabilità o disturbi specifici di apprendimento (DSA), la domanda andrà perfezionata consegnando copia della certificazione in caso di disabilità o della diagnosi in caso di DSA. Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (D.lvo 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali) TEMPO SCUOLA Il sottoscritto è consapevole che il tempo scuola è di 27 ore settimanali, dal lunedì al venerdì, con un rientro pomeridiano obbligatorio dalle ore alle ore Il sottoscritto è consapevole che l iscrizione al semiconvitto è obbligatoria, da effettuare tramite il modulo reperibile sul sito della scuola. Il tempo dell educazione: tutti i pomeriggi dal lunedì al venerdì fino alle 17.15, con possibilità di richiedere il prolungamento fino alle ore 18. Il costo annuo è di 1980 Euro, suddiviso in tre rate trimestrali da 660 Euro.

3 ALLEGATO SCHEDA B Modulo per l esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Alunno/a Premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l iscrizione d ufficio, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. Scelta di avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Scelta di non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Data Firma Alla luce delle disposizioni del codice civile in materia di filiazione, la scelta, rientrando nella responsabilità genitoriale, deve essere sempre condivisa dai genitori. Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta sia stata comunque condivisa. Data Scuola Sezione Art. 9.2 dell Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell 11 febbraio 1929: La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione

4 ALLEGATO SCHEDA C Modulo integrativo per le scelte degli alunni che non si avvalgono dell insegnamento della Religione Cattolica Alunno/a La scelta operata ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce. A) ATTIVITÀ DIDATTICHE E FORMATIVE B) ATTIVITÀ DI STUDIO E/O DI RICERCA INDIVIDUALI CON ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE (La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa e deve essere compilato entro i tempi di avvio delle attività didattiche) Data Firma:

5 Il/La Sottoscritto/a dichiara sotto la propria responsabilità che il diritto di potestà sul figlio è esercitato da: Entrambi i genitori Solo padre Solo madre Altra persona: Nome Cognome Data di nascita Luogo Residenza Il sottoscritto, conformemente alle disposizioni in materia di autocertificazione e consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, ai sensi del DPR 445/2000, dichiara di aver rilasciato la predetta autorizzazione in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del codice civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori. Data Firma