Psicologia. scheda Poliambulatorio specialistico
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- Simona Lillo
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1 scheda Poliambulatorio specialistico
2 Introduzione La vita di tutti i giorni ci insegna che vi è una continuità tra mente e corpo e che senza la salute della mente non può esservi vera salute del corpo. L Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) conferma questa idea nella definizione internazionalmente accettata del concetto di salute : non solo assenza di malattia, ma anche benessere psichico e sociale. La scienza medica e le scienze della vita hanno anch esse confermato più volte l esistenza di un parallelismo tra mente e corpo. Dunque la cura del corpo e della mente vanno di pari passo. Per questo motivo MediClinic ha attivato un ambulatorio di capace di fornire assistenza psicologica altamente qualificata. L ambulatorio può pag. 2 seguire sia pazienti affetti da svariate tipologie di disagio psichico o reduci da un trauma, sia pazienti in cura presso altri ambulatori e desiderosi di ottenere assistenza per superare al meglio le difficoltà legate alla propria malattia. Il paziente dell ambulatorio di di MediClinic si può avvalere di diverse prestazioni nel campo psicologico/ psicoterapeutico: consulenza esame psico-diagnostico valutazione neuro-psicologica (indagine e monitoraggio delle funzioni cognitive) percorso di psicoterapia ad orientamento integrato, con possibilità di trattamento con tecnica EMDR
3 A chi è rivolto l ambulatorio di I percorsi di terapia e supporto si rivolgono prevalentemente all adulto o al giovane adulto, alla coppia e alla famiglia. La terapia può essere finalizzata non solo alla verifica e alla modificazione delle situazioni di disagio che vive il paziente, ma anche al miglioramento delle prestazioni in ambito sportivo e al pag. 3 recupero da infortuni, fino allo sviluppo di competenze in grado di aiutare il singolo ad affrontare sintomi clinici e situazioni percepite come critiche (ad es. difficoltà relazionali, separazioni, esperienze traumatiche, malattie, disfunzioni sessuali, disturbi della condotta alimentare, dolori cronici, abusi, lutti ). Perché scegliere MediClinic Il percorso di assistenza L ambulatorio di di MediClinic ha adottato un approccio terapeutico multimodale-integrato. Questo approccio non è ristretto ad una particolare scuola di pensiero psicologica, bensì è in grado di affrontare il disagio del paziente attraverso diverse tecniche, validate e condivise dalla comunità scientifica internazionale. Questo approccio rende l attività assistenziale più completa ed efficace perché dà la possibilità al paziente di trovare, assieme allo psicologo, la soluzione migliore per il proprio problema. L accesso all ambulatorio può avvenire mediante un contatto telefonico diretto con MediClinic da parte del paziente oppure dietro segnalazione del medico di famiglia o di altro professionista. Attraverso l incontro con il terapeuta si inizia un dialogo e un cammino che parte dalla verifica e presa di consapevolezza delle situazioni di disagio che vive il paziente. In base alle necessità e alla situazione del paziente viene stabilito un percorso su misura, tenendo conto dello stretto legame esistente tra mente e corpo. È molto frequente infatti che una patologia Il servizio di assistenza psicologica è realizzato in collaborazione con gli altri ambulatori: anche e soprattutto in ambito psicologico l enfasi è posta sul lavoro di équipe. Lo psicologo ottiene i migliori risultati proprio collaborando con gli altri specialisti e accompagnando il paziente attraverso un percorso di benessere che non può prescindere dagli aspetti psicologici. Questo percorso viene costruito su misura e declinato in base alle necessità ed esigenze del singolo paziente, che è visto come persona singola portatrice di bisogni ed esigenze uniche. fisica (ad es. patologie croniche, pazienti sottoposti a dialisi) porti conseguenze sul piano psicologico e viceversa: ad esempio, in condizioni di stress psicologico, si attivano una serie di meccanismi a livello cerebrale che possono interferire con la percezione del dolore e andare a innescare e/o aggravare condizioni di sofferenza fisica. Il percorso di terapia scelto dipende interamente dalle necessità e dal grado di consapevolezza del paziente. Ai pazienti più motivati ad affrontare in profondità il proprio disagio o problema viene proposto il percorso di psicotera-
4 03.13 pag. 4 pia, che si articola in sedute ad intervalli regolari e può durare anche diversi mesi. L esame psico-diagnostico è incluso per tutti i pazienti che iniziano un percorso di psicoterapia. La valutazione neuropsicologica misura, attraverso alcuni test, le funzioni cognitive (memoria, apprendimento, linguaggio, funzioni esecutive ) e fornisce, per esempio, informazioni importanti sulla presenza di un eventuale decadimento cognitivo o di patologie organiche in corso (es. encefalopatie da insufficienza d organo, ipo e iper tiroidismo, disordini metabolici, stati carenziali, condizioni mediche generali non neurologiche ) Per gli sportivi (adulti e bambini), è disponibile un supporto psicologico finalizzato al potenziamento delle prestazioni in campo, la preparazione mentale e il recupero da infortuni. La terapia si svolge attraverso un ciclo di incontri che mirano al raggiungimento di una serie di obiettivi indicati dal paziente stesso. Tecnica EMDR Tra i diversi approcci che il paziente può sperimentare, è disponibile anche la tecnica EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing, ovvero desensibilizzazione e riprocessazione attraverso i movimenti oculari ) una metodologia nata per il trattamento del disturbo post-traumatico da stress. Questa metodologia, sviluppatasi nel corso degli anni, ora segue protocolli validati a livello internazionale e viene utilizzata con successo per trattare tutti i traumi che il paziente può sperimentare nel corso della sua vita. L EMDR è usato fondamentalmente per accedere, neutralizzare e portare a una risoluzione adattiva i ricordi di esperienze traumatiche che stanno alla base di disturbi psicologici attuali del paziente. Queste esperienze traumatiche possono consistere in: Piccoli/grandi traumi subiti nell età dello sviluppo Eventi stressanti nell ambito delle esperienze comuni (lutto, malattia cronica, perdite finanziarie, conflitti coniugali, cambiamenti) Eventi stressanti al di fuori dell esperienza umana consueta quali disastri naturali (terremoti, inondazioni) o disastri provocati dall uomo (incidenti gravi, torture, violenza) L EMDR è un approccio complesso ma ben strutturato che può essere integrato nei programmi terapeutici aumentandone l efficacia. Considera tutti gli aspetti di una esperienza stressante o traumatica, sia quelli cognitivi ed emotivi che quelli comportamentali e neurofisiologici. Questa metodologia utilizza i movimenti oculari o altre forme di stimolazione alternata destro/sinistra, per ristabilire l equilibrio eccitatorio/inibitorio, provocando così una migliore comunicazione tra gli emisferi cerebrali. Si basa su un processo neurofisiologico naturale, legato all elaborazione accelerata dell informazione. (fonte: EMDR Italia, per maggiori informazioni collegarsi a Questo approccio necessita di una valutazione iniziale approfondita, allo stesso tempo consente di ottenere risultati in tempi ridotti. In alcuni casi, si ha una remissione completa dei sintomi già dopo le prime sedute. Servizio di psicoterapia e sostegno psi-
5 03.13 pag. 5 cologico per il dolore cronico Se il dolore acuto è la fisiologica risposta ad un danno/lesione di un distretto del corpo (trauma, infiammazione, ecc.), che tende ad estinguersi una volta guarita o risolta la patologia responsabile, il dolore cronico, invece, è un dolore patologico che dura da almeno sei mesi e/o che tende a persistere anche dopo la eventuale risoluzione della patologia originaria. Il dolore cronico non è soltanto un dolore che dura nel tempo ma, a differenza del dolore acuto, tende a diventare una vera e propria malattia invalidante, che investe tutta la persona del paziente, le sue funzioni cognitive ed emotive, la sua vita di relazione. L impatto del dolore cronico sulla qualità di vita del paziente può essere rilevante. Spesso la persona riferisce di sentirsi sola con il suo dolore e non compresa da parte di chi minimizza e sembra non comprendere la persistenza dello stato di sofferenza alla luce dell assenza di una causa organica. Tuttavia, il dolore di un individuo che soffre di questa patologia è reale e non va delegittimato. La persona non si inventa il dolore, lo percepisce veramente. Perché la psicoterapia? La percezione del dolore è un esperienza soggettiva che viene processata da circuiti neurali nel nostro cervello e dal sistema nervoso centrale. Il dolore cronico è in grado di produrre dei cambiamenti fisiologici e strutturali creando uno squilibrio nel nostro cervello e mantenendo attiva e/o intensa la nostra percezione del dolore, anche quando la causa del dolore è superata. Negli ultimi anni si sono sviluppate delle tecniche in grado di incidere sui circuiti neurali sottostanti alla percezione del dolore. Pertanto è possibile intervenire: Sia sugli aspetti cognitivi ed emotivi collegati al trauma doloroso (es. incidente stradale) che non permettono al circuito neurale della sensazione di dolore di dissolversi spontaneamente, Sia sulla condizione di stress che rende il dolore poco responsivo alle terapie fisiche e farmacologiche. L attenzione viene posta su ciò che rende personale e specifica l esperienza dolorosa di ogni individuo, sui fattori personali che ne bloccano l elaborazione e l integrazione. Perché è utile un supporto psicologico? L approccio psicologico al dolore cronico nasce in risposta alla componente emotiva e cognitiva che si associa alla percezione fisica del dolore e alla condizione di stress che ne deriva. Inoltre, il dolore fisico si accompagna inevitabilmente a una sofferenza emotiva e da questa viene influenzato. Le emozioni negative e il ricordo traumatico dell esperienza dolorosa tendono a mantenere attiva la sensazione dolorosa e a favorire la comparsa di episodi acuti. Di conseguenza, le nostre capacità di fronteggiare e gestire il dolore vengono messe a dura prova dalla persistenza dello stesso, con il rischio di favorire l inattività, l incapacitazione e la convinzione di essere disabili. Il contesto di gruppo, in questi casi, permette all individuo di: Ottenere un supporto sociale diretto attraverso la condivisione dell esperienza Comprendere le dinamiche sottese all e-
6 03.13 pag. 6 sperienza dolorosa che minano il senso di autoefficacia personale attraverso la psicoeducazione Sviluppare strategie efficaci per fronteggiare il dolore e recuperare l autonomia Le più comuni forme di dolore cronico: le cefalee primarie (mal di testa) (ad es. emicrania, cefalea tensiva, cefalea a grappolo) il mal di schiena nelle sue numerose varianti, a livello lombosacrale, cervicale o dell intera colonna il dolore neuropatico (ad es. nevralgia post herpetica o dolore post-infiammatorio) le algie orofacciali (ad es. la nevralgia del trigemino, anch essa, per altro, dolore neuropatico, la sindrome disfunzionale dell articolazione temporo-mandibolare, ecc.) i dolori muscoloscheletrici (dolori miofasciali, fibromialgia, sindrome da stanchezza cronica, ecc.) A chi si rivolge il servizio? A tutte le persone che sono costrette a convivere con una condizione dolorosa che sembra non risolversi nonostante le cure mediche e/o che non è più sostenuta dalla patologia originaria. Tempi e costi La durata del trattamento scelto dal terapeuta viene concordata in base alle singole esigenze e obiettivi del paziente. Sono disponibili sia percorsi di psicoterapia brevi che cicli ripetuti nel tempo. Prestazione Prezzo Durata Colloquio di consulenza psicologica 60,00 60 minuti Colloquio di follow up 60,00 40 minuti Colloquio di orientamento 60,00 40 minuti Colloquio psicologico clinico familiare e/o esame 80,00 60 minuti psicodiagnostico Colloquio psicologico clinico individuale e/o esame 80,00 60 minuti psicodiagnostico Psicoterapia di coppia 80,00 60 minuti Psicoterapia individuale 80,00 60 minuti Valutazione neuropsicologica di base 150,00 1 ora e 20 I costi possono essere coperti da assicurazione medica. Sono disponibili sconti per chi fa parte delle seguenti associazioni: Guardia di Finanza, Assomedico, CNA (il primo colloquio è gratis ed i successivi sono a tariffa ridotta di un terzo, con tariffa minima di 50 Euro). Per tutte le prestazioni le liste di attesa variano da 1 a 7 giorni. I prezzi indicati possono variare senza preavviso. Per conoscere i prezzi aggiornati visitate il portale servizi all indirizzo MediClinic srl Via IV Novembre 10/C, Pozzonovo PD tel , fax
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