ALLEGATO G.1 DOCUMENTO ALLEGATO ALLA SCHEDA DI OFFERTA ECONOMICA GARA RIVIERA TRASPORTI SPA IMPERIA ANNO 2012 (ALLEGATO G)

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1 DOCUMENTO ALLEGATO ALLA SCHEDA DI OFFERTA ECONOMICA GARA RIVIERA TRASPORTI SPA IMPERIA ANNO 2012 (ALLEGATO G) POLIZZA DI ASSICURAZIONE DI RC AUTOVEICOLI A LIBRO MATRICOLA SCHEDA RIEPILOGATIVA DELL OFFERTA ECONOMICA LOTTO N 1 SETTORE DI VEICOLI I AUTOVETTURE III AUTOBUS IV AUTOCARRI V MOTOVEICOLI RIMORCHI TARGA IN PROVA PREMIO LORDO ANNUO COMPLESSIVO TOTALE PREMIO LORDO ANNUO ( ) ( ) DA RIPORTARE SULLA SCHEDA DI OFFERTA ECONOMICA ALLEGATO G DENOMINAZIONE SOCIETA OFFERENTE ( OVVERO DELEGATARIA /MANDATARIA ANCHE IN NOME E PER CONTO DI COASSICAURATORI O IMPRESE IN R.T.I. ) FIRMA e QUALIFICA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PROCURATORE OFFERENTE: DATA: 1

2 Modello DATA IMMATRICOLAZIONE CV Fisc CILINDRATA KW ALIMENTAZIONE MASSA A VUOTO KG USO PREMIO LORDO ANNUO PROPOSTO SETTORE I-II AUTOVETTURE BS099VS CLASS E DI MERIT O C.U. ASSEG NATA PER L'ANN O 2011 LANCIA LIBRA 08/07/ PROPRIO BW002JL FIAT PUNTO 24/12/ GASOLIO PROPRIO CZ692MY LANCIA THESIS 10/04/ GASOLIO PROPRIO DH019GC IVECO 35S14C 02/07/ GASOLIO NOLEGGIO DP556FD CITROEN C3 15/01/ GASOLIO 09 PROPRIO DP558FD CITROEN C3 15/01/ GASOLIO 13 PROPRIO DW809RG BMW 320D 30/04/ GASOLIO 13 PROPRIO ZA037HS MERCEDES 220 S 22/08/ BENZINA NOLEGGIO I MASSIMALI DEVONO ESSERE NON INFERIORI A ,00 2

3 SETTORE III AUTOBUS / FILOBUS TIPO DI IMMATRICOLAZIONE DEL VEICOLO MASSIMALI NON INFERIORI A PREMIO LORDO ANNUO UNITARIO N VEICOLI FORMA TARIFFARIA B/M-TF-TSA-TFF PREMIO LORDO ANNUO COMPLESSIVO AUTOBUS IN SERVIZIO PUBBLICO URBANO AUTOBUS FILOBUS IN SERVIZIO PUBBLICO DI LINEA EXTRAURBANO AUTOBUS IN SERVIZIO DI TURISMO E DI NOLEGGIO AUTOBUS ADIBITI A SCUOLABUS TOTALE PREMIO LORDO ANNUO 15 MILIONI MILIONI MILIONI MILIONI 13 %%%%%% %%%%%%% %%% %%%%%%%%% 3

4 Anno immatricolazione TIPO VEICOLO DA LIBRETTO PESO COMPLESSIVO A P.C. KG. E MASSA RIMORCHIABILE INDICAZIONI AL C.U. AL TARIFFA PROPOSTA B/M / TPF / TSA/TFF PREMIO LORDO ANNUO PROPOSTO SETTORE IV VEICOLI DESTINATI AL TRASPORTO DI COSE PER CONTO PROPRIO - VEICOLI AD USO SPECIALE BA287FP FIAT 1998 AUTOCARRO KG P.C NO PEJUS 10 BA886FM FIAT 0 AUTOCARRO KG P.C NO PEJUS 10 BA991FM FIAT 1998 AUTOCARRO KG P.C NO PEJUS 07 BD009RN FIAT 1999 AUTOCARRO KG P.C NO PEJUS 17 BD883RP FIAT 1999 AUTOCARRO KG P.C NO PEJUS 15 BW152JL FIAT 0 AUTOCARRO KG P.C NO PEJUS 07 CP709KA CITROEN C AUTOCARRO NO PEJUS 12 DP505FD CITROEN C AUTOCARRO NO PEJUS 12 GEB68386 FRESIA 0 AUTOCARRO KG P.C SI PEJUS 13 IM FIAT 1990 AUTOCARRO KG P.C NO PEJUS 10 PER RIPAR ELETTRICHE - IM FIAT daily con 0 CESTELLO KG P.C NO PEJUS 07 IM FIAT 1984 PER RIPAR ELETTRICHE - CESTELLO KG P.C NO PEJUS N.P.. AB759DX FIAT 1991 PER SOCCORSO STRADALE KG P.C NO PEJUS 18 CJ818RX IVECO PER SOCCORSO STRADALE NO PEJUS 10 DX813BL ex IM FIAT 1989 PER SOCCORSO STRADALE KG P.C SI PEJUS 16 BZ144CB LOCOMOTIVA 0 TRATTORE STRADALE/TRENINO TURISTICO KG P.C NO PEJUS 16 CL492EF DOTTO 2004 TRATTORE STRADALE/TRENINO TURISTICO KG P.C NO PEJUS 14 DH861FZ IVECO MUSON RIVER 2008 TRATTORE STRADALE/TRENINO TURISTICO KG P.C NO PEJUS 12 ROMA LANCIA ESATAU VEICOLO SPECIALE KG P.C NO PEJUS 11 I MASSIMALI DEVONO ESSERE NON INFERIORI A ,00 4

5 Modello cilindrata anno immatricolazione TIPO VEICOLO DA LIBRETTO INDICAZIONI AL TARIFFA FRANCHIGIA FISSA TARIFFA PROPOSTA B/M / TF /TFF PREMIO LORDO ANNUO PROPOSTO SETTORE V - MOTOVEICOLI AX56668 YAMAHA MBK MOTOCICLO FRANCHIGIA DJ69340 kymco AGILITY MOTOCICLO FRANCHIGIA IM PIAGGIO VESPA MOTOCICLO FRANCHIGIA I MASSIMALI DEVONO ESSERE NON INFERIORI A ,00 LA FRANCHIGIA E STABILITA IN 5

6 Modello Data immatricolazione TIPO VEICOLO DA LIBRETTO INDICAZIONE AL C.U. AL TARIFFA PROPOSTA B/M TPF/TF/TSA/TFF PREMIO LORDO ANNUO PROPOSTO RIMORCHI AE56743 DOTTO WD1 CARROZZA A94 UNIFICATA 2008 trasp.persone trainato da DH861FZ NO PEJUS 09 AE56744 DOTTO WD1 CARROZZA A94 UNIFICATA 2008 trasp.persone trainato da DH861FZ NO PEJUS 09 UMBRIA AE56715 RIMORCHI UR-P25/C 0 trasp.cose - trainato da DH456GE NO PEJUS 08 AB10229 CARROZZA A/94 0 trasp.persone trainato da BZ144CB NO PEJUS 08 AB10230 CARROZZA A/94 0 trasp.persone trainato da BZ144CB NO PEJUS 08 AB10347 DOTTO WDA trasp.persone trainato da CL492EF NO PEJUS 08 AB10348 DOTTO WDAH trasp.persone trainato da CL492EF NO PEJUS 08 I MASSIMALI DEVONO ESSERE NON INFERIORI A ,00 6

7 PREMIO LORDO ANNO A TARIFFA A PREMIO FISSO TARGA PROVA X TARGA PROVA I MASSIMALI DEVONO ESSERE NON INFERIORI A ,00 7