S.U.A.P. MEDIA E BASSA VALLESINA Ufficio Comprensoriale JESI P.zza Indipendenza, 1 Sede di

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1 Numero di pratica / Responsabile del Procedimento: S.U.A.P. MEDIA E BASSA VALLESINA Ufficio Comprensoriale JESI P.zza Indipendenza, 1 Sede di Data di avvio del Procedimento Spazio riservato all ufficio DESCRIZIONE DELL INTERVENTO RICHIESTO AI FINI DELL AUTORIZZAZIONE PER LA REALIZZAZIONE, L AMPLIAMENTO, LA RISTRUTTURAZIONE E LA RICONVERSIONE DI IMPIANTI PRODUTTIVI, PER L'ESECUZIONE DI OPERE INTERNE AI FABBRICATI, AI SENSI DEL D.P.R. 160/10. Modulo informativo presentato da Sig./Sig.ra nato/a a il residente in ( ) via n. nella qualità di legale rappresentante dell impresa con sede legale in Prov. via n. Tel. Fax codice fiscale P. Iva con iscrizione al Tribunale di n. del con iscrizione alla Camera di Commercio di n. del. Data di compilazione del modulo Data di consegna documentazione Convalida Ufficio Convalida Ufficio Procedimento di interesse: [ ] ordinario (art. 7 dpr 160/10) [ ] raccordi con strumenti urbanistici (art. 8 dpr 160/10) 1/6

2 Breve descrizione delle opere da realizzare: Descrizione del ciclo di lavorazione evidenziando le fasi lavorative: 2/6

3 MACRO AREA A : REALIZZAZIONE E/O TRASFORMAZIONE DELLA STRUTTURA EDILIZIA E DEGLI IMPIANTI TIPOLOGIA, UBICAZIONE ED AUTORIZZAZIONI PRECEDENTI DELL OPERA realizzazione ristrutturazione ampliamento cessazione riattivazione riconversione realizzazione opere interne dell impianto produttivo sito in Via n. Endo PROCEDIMENTI A seconda dello tipologia di intervento vedere i seguenti procedimenti: Permesso di costruire SCIA Attività edilizia libera Ubicazione in zona urbanistica previsto dal P.R.G. o da altri strumenti urbanistici La zona è compresa nella perimetrazione urbana Allegato cartografico 2 [ ] P.C. [ ] I.G.M.. Precedenti atti abilitativi edilizi concernenti il manufatto: permesso di Costruitre/dia: certificato agibilità: Estremi di precedenti autorizzazioni, nulla osta, ecc. concernenti l attività: Estremi di autorizzazioni in corso relative alle normative cui è soggetta l attività: Identificazione dell insediamento e del contesto territoriale: [ ] Planimetria aggiornata dell insediamento, in scala 1:2000, in cui indicare la zona adiacente per un raggio di 500 metri, e comunque contenente gli insediamenti limitrofi con l indicazioni di P.R.G. [ ] Elaborati grafici dell insediamento (esistente con sovrapposizioni) in pianta, prospetto, e sezioni, scala 1:100 o 1:200 contrassegnando con numeri progressivi i singoli locali ed indicando per ciascuno di essi la destinazione d uso [ ] Superficie dell area: m 2 [ ] Superficie coperta: m 2 [ ] Cubatura: m 3 21 Allegare copia 2 Planimetria catastale se rientra nella zona urbana, planimetria I.G.M. con coordinate geografiche se zona extraurbana 3/6

4 STRADE PROCEDIMENTI L azienda ha bisogno di autorizzazioni e concessioni relative: alla sede stradale e pertinenze ad accessi e diramazioni ad attraversamenti e uso della sede stradale, ecc l'azienda ha necessità di nuovi/modifiche passi carrabili Autorizz. e concess. Provincia /ANAS Autorizz. e concess. Provincia /ANAS Attraversamento e uso della sede stradale Parere preventivo servizio LL.PP. - Viabilità TASSE L azienda occupa temporaneamente spazi ed aree pubbliche Tassa per occupazione spazi ed aree pubbliche AMBIENTE L attività/opera da realizzare è sottoposta alla VIA in base agli allegati della L.R. n.7/2004 e smi L attività/opera da realizzare è sottoposta alla VERIFICA VIA in base agli allegati della L.R. n.7/2004 e smi Valutazione di impatto ambientale Verifica Via L impianto comporta emissioni in atmosfera secondo quanto previsto dal D. Lgs. 152/06 Inquinamento atmosferico L impianto comporta utilizzo, smaltimento o bonifica dall amianto Utilizzo, smaltimento bonifica amianto L intervento in progetto comporta l utilizzo di macchinari e impianti rumorosi ovvero induce aumento significativo dei flussi di traffico Inquinamento acustico L intervento in progetto comporta la scavo di terre e rocce L intervento in progetto comporta l'abbattimento di essenze naturali protette Dichiarazione D.lgs. 152/06 art. 186 e smi Autorizzazione LL.PP. Serv. Verde Pubblico VINCOLISTICA L intervento in progetto è ubicato i area vincolata Autorizzazione Paesaggistica ACQUE Approvvigionamento idrico: [ ] acquedotto [ ] pozzo [ ] altro Breve descrizione delle opere di captazione (se pozzo od altro): Scarichi idrici Smaltimento acque reflue Breve descrizione con l indicazione del corpo ricettore: RIFIUTI (solo per la costruzione/modifica di impianti smaltimento rifiuti) L azienda richiede l autorizzazione per: la realizzazione e/o modifica di un impianto smaltimento rifiuti speciali (D.Lgs. 152/06) Smaltimento rifiuti speciali 4/6

5 lo smaltimento rifiuti Autorizzazione impianti IMPIANTI Realizzazione e/o adeguamento impianti elettrici L.46/90-Decreto n. 34/08 Impianti elettrici: progettazione Realizzazione e/o adeguamento impianti in edifici civili (L.46/90-Decreto n. 34/08) ad esclusione della tipologia di cui al punto precedente Impianti tecnologici Realizzazione e/o adeguamento impianti in edifici pubblici e privati (legge 10/91/D.lgs 311/06) Risparmio di energia edifici/impianti Serbatoi interrati IMPIANTI AUSILIARI Serbatoi interrati SICUREZZA SUL LAVORO Le opere da realizzare hanno bisogno della redazione del Piano di sicurezza e di Coordinamento (D.Lgs. 81/08 e smi) (da presentarsi prima dell inizio dei lavori all ASUR z.t. competente Dir. Prov.le del Lavoro) L azienda deve essere notificata alla ASUR z.t. competente ai fini art. 48 DPR 303/56 Piano sicurezza e coord. (Dlgs.81/08) Igiene del lavoro: notifica insed. Ind.li PREVENZIONE INCENDI L azienda, le lavorazioni e le attività sono soggette alle visite e controlli del Comando dei VV.F., di cui al DPR 689/59 e al DM Prevenzione incendi MACRO AREA B : ULTIMAZIONE LAVORI E COLLAUDO STRUTTURA EDILIZIA L opera è soggetta al collaudo statico L intervento è soggetto a variazione catastale È necessaria l abitabilità/agibilità Collaudo statico Catasto edilizio Abitabilità e agibilità IMPIANTI Realizzazione e/o adeguamento impianto di messa a terra Impianti di messa a terra denuncia 1 imp. E verifiche periodiche Realizzazione e/o adeguamento impianti parafulmini Realizzazione e/o adeguamento impianti elettrici in luoghi con pericolo di esplosioni o incendio APPARECCHI DI SOLLEVAMENTO E TRASPORTO Installazione e dispositivi contro le scariche atmosferiche Installazioni elettriche in luoghi pericolosi Nell impianto produttivo sono installati ascensori e montacarichi Ascensori e montacarichi comunicazione di attivazione Nell impianto produttivo sono installate Gru ed altri apparecchi di sollevamento (argani paranchi) idroestrattori a forza centrifuga Nell impianto produttivo sono installati impianti funzionanti con Funi e catene Denuncia di install. e verifiche periodiche Verifica periodica Nell impianto produttivo sono installate Scale aeree, ponti sospesi con argano o sviluppabili su carro, ponti sospesi motorizzati Richiesta collaudo e verifiche periodiche 5/6

6 IMPIANTI AUSILIARI Apparecchiature a pressione: Installazione e verifica 1 impianto Denuncia di install. e verifica primo impianto Apparecchiature a pressione: Installazione o modifica impianto termico Denuncia di install. o modifica di imp. Termico Il Tecnico progettista Il Rappresentante dell Impresa Il Tecnico dell Ufficio S.U.A.P. Ai sensi del D.Lgs. 196/2003 si informa che i dati personali riportati nel presente modulo e negli eventuali allegati saranno raccolti e trattati nei modi di legge al fine di dare esecuzione agli obblighi derivanti dalla presente richiesta. Titolare del trattamento dati è il Comune di competenza. Responsabile del trattamento è il Responsabile S.U.A.P. comunale. L interessato può esercitare in qualunque momento i diritti di cui all art. 7 del D.Lgs. medesimo (aggiornamento, rettifica, cancellazione ) rivolgendosi al responsabile del trattamento. La mancata autorizzazione al trattamento dati comporta l impossibilità di dar corso agli adempimenti di competenza. AUTORIZZO NON AUTORIZZO AUTORIZZO NON AUTORIZZO Il Tecnico progettista Il Rappresentante dell Impresa OSSERVAZIONI (a cura dello Sportello Unico) 6/6