INSIGHT. IMPARARE A GUARDARSI DENTRO: L insight dell operatore sanitario. Manfredi Manuela Ambulatorio di Psicologia, IRCC, Candiolo

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1 IMPARARE A GUARDARSI DENTRO: L insight dell operatore sanitario Manfredi Manuela Ambulatorio di Psicologia, IRCC, Candiolo OTTIMA COMPETENZA PROFESSIONALE CAPACITA DI PROBLEM SOLVING CAPACITA DI CONCENTRAZIONE CAPACITA DI LAVORARE IN GRUPPO GRANDE ATTITUDINE AL RAPPORTO UMANO PROFONDO SENSO ETICO GRANDE CAPACITA RELAZIONALE CAPACITA DI CONFRONTARSI CON IL DISAGIO PSICHICO GRANDE CAPACITA DI SOPPORTARE LO STRESS INFINITA PAZIENZA CAPACITA DI TOLLERARE LE FRUSTRAZIONI ETCC INSIGHT La Capacità o l atto di apprendere la natura di una situazione o dei propri problemi Capacità di comprendere le origini e i significati inconsci dei propri sintomi e del proprio comportamento (psicoanalisi). Capacità di comprendere i processi mentali propri e di altre persone Percezione immediata del significato di un evento o di una azione Capacità di imparare a riflettere su se stessi (precursore) 1

2 "# $$%% % '(%$) "#% # %# "# $& $ % * $ #% '(%$ " % +" $"# #, $% & ' % (, ) "** # % $# *- - " % ) ( *%'( '% %'$) "# % # %( ' #%'$.%#' #%' $$, / / / ), ), 0, ) 1 1, / 2 "& " %' 3 4, 4 1 *%' / 1 2

3 1.FORMAZIONI SECONDARIE DI DIFESA # (% * **#'%) + $ %' #, % # * #(* % -. (* %## * l esordio della sintomatologia depressiva è successivo ad un evento esistenzialmente sfavorevole e doloroso per il soggetto Sentimenti di disperazione, isolamento e solitudine ( anche se i contatti interpersonali e la progettualità in certa misura permangono Ansia, irrequietezza (Atteggiamenti lamentosi e rivendicativi nei confronti degli altri) Sintomatologia somatica a carico dell apparato cardiaco, digerente e respiratorio Astenia Disturbi sessuali (diminuzione della libido) Insonnia/ipersonnia Difficoltà a svolgere le abituali occupazioni, difficoltà a prendere decisioni anche banali e a far fronte alle normali situazioni lavorative Difficoltà di concentrazione 2.DEPRESSIONE REATTIVA CARATTERISTICHE DELL UTENZA/SPECIFICI TA DELLA MALATTIA ASPETTI ORGANIZZATIVI 526(# (% FATTORI PERSONALI / %% #*% #%%#% - $)(% %% ) " 4 / ) 4 1),, 0, ) 3, ) 4 1 ),, 3

4 %% # #* %' %% #"# ) ) 4 1, ) 1 0 / / ) ) % ) ) 2$ ( 6(# (% % % % " * % " #% % 1. Stanchezza e facile esauribilità 2. Insonnia e aumentato bisogno di dormire 3. Alterazioni del ritmo circadiano 4. Disturbi gastrointestinali (inappetenza, nausea, vomito, dispsepsia) 5. Dolori (viscerali, muscolari, cefalea) 6. Crisi d affanno 7. Vertigini, capogiri 4

5 % " * % " #% % 1. Stato di costante tensione emotiva 2. Ansia, irritabilità 3. Senso di frustrazione e fallimento sentimenti di colpa 4. Demoralizzazione 5. Sentimenti di fallimento/scarsa fiducia nelle proprie capacità professionali e personali 6. Apatia, abulia, noia 7. Distacco emotivo e/o cinismo 8. Scarsa empatia e capacità di ascolto. Ritardi sul lavoro, assenteismo, turn-over Spersonalizzazione (trattare i pazienti come se fossero oggetti) Tendenza ad evitare i contatti telefonici/chiusura al dialogo Reazioni negative verso parenti pazienti colleghi Scarsa creatività, ricorso a procedure standardizzate Oppositività all ambiente, difficoltà nelle relazioni interpersonali Uso di sostanze (farmaci, alcol) 7 (6# %#8 IDEALI REALTA Il paziente viene prima di tutto I protocolli hanno la precedenza # / # Ascoltare è importante Gli aspetti psicosociali sono importanti Psichiatri e psicologi sono sottorganico Il tempo è insufficiente La dignità del paziente deve essere rispettata Le attese sono interminabili, la privacy ignorata 0-1- $ ( Il lavoro deve essere in equipe È importante occuparsi anche della famiglia La comunicazione è minima Il personale non può occuparsi realmente di tutti i problemi Biondi, Costantini, Grassi 5

6 Aspirazione e mete di lavoro Confronto con la realtà FASE DI ENTUSIASMO Rinunciare significa essere deboli e falliti Le aspirazioni sono eccessive e irrealistiche Riununcia e cambiamento delle mete FASE DI STAGNAZIONE Negazioni di sentimenti e situazioni conflittuali ADATTAMENTO FASE DI FRUSTRAZIONE Perseverazione negli obbiettivi iniziali Sintomi di BURN OUT Lo sviluppo della sindrome di burn out secondofreudemberger FASE DI APATIA '3&" 4 3 "#' $6(# (% 92 3, 4 0, / :2 / 44 / / 52 4 ;2 " 4 1 <2 " 1 =,, >2,, / /?2,, 4 E necessario quindi arrivare ad una una PRESA DI COSCIENZA EMOTIVA (insight emotivo), e non semplicemente razionale (insight cognitivo), della propria umana fragilità e della conseguente necessità di strutturare tempi e spazi protetti per prevenire il proprio burn out e/o la strutturazione e cronicizzazione di inconsapevoli meccanismi di difesa contro l angoscia di morte. 6

7 5 6 3" %4 0 &4 274 % %5 7" 4 8'7" 7, 7 9 : 0 9-7

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