PROCEDURA APERTA PER IL SERVIZIO DI LAVANOLO E SISTEMI ANTIDECUBITO PER LA A.S.L

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1 PROCEDURA APERTA PER IL SERVIZIO DI LAVANOLO E SISTEMI ANTIDECUBITO PER LA A.S.L. 1 AVEZZANO SULMONA L AQUILA PER UN PERIODO DI QUATTRO ANNI, RINNOVABILE PER ALTRI QUATTRO CAPITOLATO TECNICO

2 INDICE TERMINOLOGIA E DEFINIZIONI...4 Articolo 1 - OGGETTO DEL SERVIZIO...6 Articolo 2 DURATA DELL APPALTO...7 Articolo 3 DATI DI RIFERIMENTO E VOLUMI DELL APPALTO...8 Articolo 4 - CARATTERISTICHE DEL NOLEGGIO DEI DISPOSITIVI TESSILI (Lotto 1) Noleggio di biancheria piana Noleggio di biancheria confezionata Fornitura di sacchi per la raccolta della biancheria da ricondizionare...16 Articolo 5 - NOLEGGIO DELLA MATERASSERIA (Lotto 1)...16 Articolo 6 - NOLEGGIO DI ULTERIORI DISPOSITIVI TESSILI DI RSA, HOSPICE, CASE FAMIGLIA E ALTRE STRUTTURE SANITARIE TERRITORIALI...16 Articolo 7 NOLEGGIO DI SISTEMI DI ANTIDECUBITO (LOTTO 2) Organizzazione e regolamento della fornitura Caratteristiche dei presidi antidecubito Caratteristiche dei trattamenti igienici sui sistemi antidecubito...22 Articolo 8 - NOLEGGIO DELLE CALZATURE (Lotto 1)...23 Articolo 9 - MODALITA DI RICONDIZIONAMENTO DEI DISPOSITIVI TESSILI RIUTILIZZABILI E CALZATURE (Lotto 1) Indicazioni specifiche per il ricondizionamento della biancheria Indicazioni specifiche per il ricondizionamento degli articoli di materasseria Trattamento degli abiti degli ospiti degli Hospice, delle Case Famiglia, delle RSA, nonché di articoli particolari di proprietà della A.S.L...25 Articolo 10 - PRODOTTI DI LAVAGGIO E STIRATURA...26 Articolo 11 LOGISTICA (Lotto 1) Indicazioni specifiche per la consegna ed il ritiro dei dispositivi tessili...27 Articolo 12 - SCORTE DEI DISPOSITIVI (LOTTO 1)...27 Articolo 13 MODALITÀ DI EFFETTUAZIONE DEI TRASPORTI ESTERNI...28 Articolo 14 - GESTIONE DEI GUARDAROBA/MAGAZZINI E ORARI DI APERTURA (LOTTO 1)...28 Articolo 15 - TUTELA DEL PATRIMONIO COSTITUITO DAI DISPOSITIVI A NOLEGGIO...29 Articolo 16 - SISTEMI INFORMATIVI ED INFORMATICI DI GESTIONE DEL SERVIZIO A CARICO DELL AFFIDATARIO (Lotto1)...29 Articolo 17 - RISORSE UMANE - OBBLIGHI DELL AFFIDATARIO Personale da impiegare nel servizio Figure Responsabili Disposizioni Sanitarie Formazione del Personale Doveri del Personale Dipendente dell Affidatario Divisa...32 Articolo 18 - PRIVACY...33 Articolo 19 - SICUREZZA E PREVENZIONE...33 Articolo 20 - LOCALI ED ATTREZZATURE (Lotto 1)...33 Articolo 21 - LOCALI DI GUARDAROBA FORNITI IN USO (Lotto1)...34 Articolo 22 - MONITORAGGIO E CONTROLLO DEL SERVIZIO Controllo del Servizio da parte del concorrente/aggiudicatario Verifiche e Controlli attuati dalla A.S.L di 37

3 Verifiche ordinarie Verifiche straordinarie di conformità della fornitura Segnalazioni di non conformità nelle attività quotidiane Sistema di verifica della fornitura dei sistemi antidecubito (Lotto 2)...37 ALLEGATI Allegato 1 - STANDARD MINIMI PER LA FORNITURA DI BIANCHERIA PIANA Allegato 2 - STANDARD MINIMI PER LA FORNITURA DI BIANCHERIA CONFEZIONATA Allegato 3 - STANDARD MINIMI PER LA FORNITURA DI MATERASSERIA Allegato 4 - STANDARD MINIMI PER LA FORNITURA DI CALZATURE Allegato 5 - STANDARD MINIMI PER IL SISTEMA DI AUTOCONTROLLO DELLA QUALITA Scheda 5.1 Modulo di Segnalazione di Non Conformità Scheda 5.2 Modulo di Segnalazione di Non Conformità antidecubito 3 di 37

4 TERMINOLOGIA E DEFINIZIONI Nel presente Capitolato Tecnico e nei documenti allegati, si utilizzano i seguenti termini di cui viene specificato il relativo significato: Struttura Referente di Struttura indicato dalla A.S.L. Logistica/Guardaroba Punto di Stoccaggio Ospedali nonché presidi del Territorio (es. Distretto, Hospice, RSA, Poliambulatorio,.). Costituiscono l unità organizzativa di riferimento. Nominativo della persona a cui fare riferimento per le attività di volta in volta indicate. La A.S.L. fornirà l elenco di tali nominativi all avvio del servizio. Area localizzata all interno della A.S.L. da cui si gestisce la movimentazione (distribuzione interna alle varie UU.OO. nonché la distribuzione nell area territoriale limitrofa) del materiale. Area localizzata all interno di ogni Struttura/U.O. destinata alla conservazione della dotazione di scorta. Dotazioni di stoccaggio Dotazioni per la conservazione e/o movimentazione della biancheria collocate presso i punti di stoccaggio (es. roll/carrelli/armadi). Dispositivo tessile Materasseria Dispositivi Qualsiasi articolo tessile necessario per l espletamento di attività sanitarie o ausiliarie nell ambito delle strutture ospedaliere e territoriali. L insieme di materassi, cuscini e rispettive cover, necessario per l allestimento dei letti o per l effettuazione di attività sanitarie o ausiliarie specifiche. Insieme dei dispositivi tessili e degli articoli di materasseria. Biancheria piana Biancheria confezionata Copertura Vestizione del posto letto Dotazione di scorta Qualsiasi articolo tessile necessario per la vestizione dei letti o per l effettuazione di attività sanitarie o ausiliarie specifiche (quali teli, pannicelli, ). Qualsiasi articolo tessile necessario per la vestizione del personale. Articolo tessile che si stende sul letto sopra le lenzuola (ad esempio coperte, piumini, trapunte, copriletto). Ai sensi del presente capitolato con il termine copertura si intendono sia gli articoli tessili con funzione termica sia quelli con funzione decorativa. Biancheria piana ed articoli di materasseria necessari all allestimento del singolo posto letto. Quantità di biancheria piana e materasseria che deve essere giornalmente presente presso ogni struttura/u.o., al fine di soddisfare le esigenze di consumo giornaliere stimate. 4 di 37

5 Biancheria piana Infetta o potenzialmente tale Ricondizionamento Lavaggio Disinfezione Segnalazione Reclamo Non conformità D.H. - D.S. - O.B.I. Biancheria piana proveniente da pazienti identificati a rischio infettivo per i quali oltre all adozione delle precauzioni standard destinate all assistenza di tutti i pazienti indipendentemente dalla diagnosi e dallo stato di o presunta infezione è necessario adottare delle misure aggiuntive atte a limitare la diffusione di agenti infettivi contaminanti. Processo effettuato su un dispositivo tessile o un articolo di materasseria riutilizzabile al fine di ripristinare le caratteristiche necessarie ad un ulteriore utilizzo dello stesso. Tale processo consiste in un insieme concatenato di fasi operative quali pulizia/lavaggio ed eventuale decontaminazione, disinfezione, asciugatura, stiratura, piegatura ed include il controllo dello stato di usura. Fase del processo operativo, attuata con utilizzo di acqua con opportune sostanze detergenti (additivi), tesa a rimuovere lo sporco (fisico, chimico, organico) da un dispositivo tessile o da un articolo di materasseria. Fase del processo operativo tesa ad eliminare la contaminazione da microrganismi patogeni di un dispositivo tessile o di un articolo di materasseria, o quantomeno a ridurla sino a livelli di sicurezza. Comunicazione di disservizio e/o anomalia della fornitura effettuata dal personale titolato della ASL. Osservazione formulata dal cittadino (utente finale) alla Struttura relativamente a fatti, episodi o circostanze ritenute improprie e non coerenti con le aspettative. Mancato soddisfacimento di un requisito specificato. D.H.= Day Hospital; D.S.= Day Surgery; O.B.I.= Osservazione Breve Intensiva di Pronto Soccorso. 5 di 37

6 Articolo 1 - OGGETTO DEL SERVIZIO Il presente Capitolato Tecnico ha per oggetto il SERVIZIO DI LAVANOLO E SISTEMI ANTIDECUBITO PER LA A.S.L. 1 AVEZZANO SULMONA L AQUILA PER UN PERIODO DI QUATTRO ANNI, RINNOVABILE PER ALTRI QUATTRO per le strutture sanitarie, ospedaliere e territoriali, dell Azienda Sanitaria Locale (A.S.L.) n.1 Avezzano-Sulmona-L Aquila della Regione Abruzzo per i seguenti due lotti: Lotto 1 Servizio di Lavanolo; Lotto 2 Noleggio Sistemi antidecubito. Ove non diversamente indicato quanto richiesto si riferisce ad entrambi i lotti. Il servizio di lavanolo (lotto n. 1) consiste essenzialmente in: - noleggio, disinfezione, lavaggio, asciugatura, stiratura, piegatura e imballaggio di biancheria piana, di divise ed abiti da lavoro, compreso il servizio di movimentazione, trasporto e manutenzione dei dispositivi tessili per tutti gli usi e le necessità delle strutture della A.S.L.; - noleggio, disinfezione, lavaggio e imballaggio di materassi e guanciali completi delle relative fodere (cover), compreso il servizio di movimentazione, trasporto e manutenzione; - organizzazione e gestione con personale, attrezzature, mezzi propri dei guardaroba interni alle strutture sanitarie e del servizio di distribuzione della biancheria pulita nonché raccolta della biancheria sporca e di quella infetta o presunta tale, direttamente presso le UU.OO. e servizi della A.S.L., come meglio specificato in seguito; - tutti i trasporti di biancheria sporca e infetta e di quella pulita con personale e mezzi propri presso le strutture sanitarie territoriali; - sostituzione e/o reintegro di ogni capo noleggiato che risulti deteriorato per l uso e/o le modalità di lavaggio; - piccoli lavori di sartoria (confezionamento di piccoli cuscini, di federe, ecc.); - fornitura delle calzature per il personale sanitario della A.S.L.; - costituzione e mantenimento costante delle scorte di reparto e/o di guardaroba presso le strutture interessate in conformità a quanto indicato nel proprio progetto ed alle specifiche esigenze di ciascuna struttura; - fornitura dei sacchi per la raccolta dei dispositivi tessili e della materasseria sporca inclusi quelli dotati di idonea identificazione per i dispositivi tessili infetti, compresi quelli idrosolubili; il confezionamento in sicurezza di materassi e cuscini sporchi deve essere garantito da involucri non trasparenti, robusti e dotati di idoneo sistema di chiusura; - fornitura di armadi/scaffali di dimensioni adeguate alle diverse necessità delle UU.OO./Servizi e facilmente sanificabili per il deposito della biancheria pulita ad uso delle UU.OO.; - fornitura ad uso delle UU.OO./Servizi di carrelli idonei per la raccolta della biancheria sporca nei depositi di reparto; - trasporto esterno, da e per lo stabilimento lavanderia eseguito con automezzi dell impresa con propri dipendenti e con gestione a proprio carico e rischio, svolto con l osservanza di ogni precauzione dal punto di vista igienico-sanitario e con il divieto di trasporto promiscuo di biancheria sporco/pulito sullo stesso automezzo; - fornitura di sistemi di monitoraggio del ritiro/consegna delle divise mediante modalità che garantisca la personalizzazione della divisa e il conteggio singolo del suo utilizzo nel tempo (da specificare nel progetto operativo); - fornitura di sistema che garantisca l identificazione della biancheria piana e degli articoli di materasseria e il conteggio del loro utilizzo nel tempo; - sistema informativo ed informatico di gestione del servizio. Il servizio di noleggio di sistemi antidecubito (lotto n. 2) comprende: Noleggio continuativo: permanenza continuativa nelle Strutture Aziendali che consiste essenzialmente di: - noleggio, trasporto, consegna ed installazione di n. 80 sistemi antidecubito per le varie tipologie indicate nella tabella n. 8 del presente capitolato, funzionanti secondo il principio 6 di 37

7 della fluttuazione dinamica, che dovranno permanere continuativamente nelle strutture sanitarie della ASL1 secondo le indicazioni del Direttore dell Esecuzione del Contratto; - fornitura di teli coprimaterasso del presidio con garanzia di sostituzione dei medesimi ogni qualvolta sia necessario (cambio di paziente, in caso di contaminazione, rottura, etc.) secondo il giudizio insindacabile del personale sanitario responsabile (Coordinatore Infermieristico, Infermiere); - fornitura di una scorta di teli coprimaterasso in quantità pari al numero di presidi forniti a noleggio continuativo; - ritiro dei teli coprimaterasso sporchi e consegna dei teli sanificati; - garanzia di N 1 sanificazione/disinfezione completa (intero sistema antidecubito) ed eventuale sterilizzazione per le componenti che lo consentono, ogni 60 giorni e/o su specifica richiesta della U.O.; - garanzia di assistenza tecnica entro le 24 ore dalla chiamata; - formazione all uso; - servizio di manutenzione Full Risk. Noleggio a chiamata: a seguito di richiesta specifica: - fornitura alle UU.OO. del sistema antidecubito specifico per il tempo necessario al trattamento terapeutico; - sanificazione/disinfezione completa (intero sistema antidecubito) ed eventuale sterilizzazione per le componenti che lo consentano, al termine dell utilizzo per ogni singolo paziente; - fornitura di teli di copertura di scorta in quantità di n 1 per ogni presidio fornito a noleggio su chiamata. I servizi dovranno essere svolti a regola d arte per il raggiungimento del massimo beneficio sia per l utente esterno, sia per il personale interno dell Azienda. Il servizio previsto al lotto n. 1 dovrà prevedere la fornitura di materiale tessile e materasseria nuovi di fabbrica con il marchio identificativo della ditta fornitrice del servizio e del logo della A.S.L.1 sia all inizio dell appalto che per i reintegri e/o per le forniture successive; la scelta delle modalità di apposizione di tali segni di riconoscimento, nonché la loro dimensione, sono da specificare nell offerta tecnica e concordare, successivamente all aggiudicazione, con il Direttore dell esecuzione. Dovranno essere garantite le qualità dell appalto nei singoli processi di lavorazione e modalità di esecuzione delle varie operazioni, nel rispetto dei tempi, delle procedure gestionali richieste e/o proposte, delle garanzie igienico-sanitarie, della continuità del servizio. L affidatario impiegherà le strutture, le attrezzature ed il personale che riterrà necessario ed opportuno utilizzare per l espletamento dei servizi richiesti, oltre a quanto obbligatoriamente richiesto nella documentazione di gara. Su indicazione della ASL potrà essere richiesto: - lavaggio, stiratura e imballaggio della biancheria intima e dei capi di vestiario degli ospiti delle strutture sanitarie e residenziali della A.S.L. laddove necessario, nonché il noleggio di asciugamani e teli da bagno comprensivo di lavaggio, asciugatura, stiratura e imballaggio; - lavaggio di capi di proprietà della A.S.L. (camici piombati, sollevatori pazienti, ecc.); La quotazione dei servizi predetti, data la residualità degli stessi, non concorre ai fini dell aggiudicazione del lotto né a livello qualitativo né a livello economico, ma dovrà essere specificata in allegato all offerta tecnica con specifica dell eventuale gratuità offerta. Articolo 2 DURATA DELL APPALTO La durata del contratto di anni quattro per il servizio oggetto del presente appalto decorre dalla data indicata nella stipula del contratto. La piena operatività del servizio completo (comprensivo della logistica e della gestione dei guardaroba) dovrà avvenire entro e non oltre 90/novanta giorni naturali e consecutivi decorrenti dalla data indicata nel contratto. Tale termine è comprensivo della rilevazione delle taglie delle divise del personale e della consegna delle stesse, della materasseria, della biancheria piana e dei 7 di 37

8 dispositivi tessili. Nella fase transitoria determinata dai 90 giorni suddetti dovrà essere completato il subentro del nuovo affidatario senza interruzione del pubblico servizio in base ad un piano operativo da presentarsi a carico della ditta aggiudicataria entro 20 giorni dalla comunicazione dell avvenuta aggiudicazione definitiva. Alla scadenza il contratto può essere rinnovato per quattro anni nel rispetto della vigente normativa in materia. In ogni caso l affidatario è tenuto a garantire la prestazione del servizio fino all'individuazione del nuovo contraente. Al termine del contratto tutta la biancheria in uso e in giacenza presso l'azienda sarà riconsegnata all'impresa con modalità da concordare e comunque in maniera tale da non pregiudicare il regolare svolgimento del servizio. Articolo 3 DATI DI RIFERIMENTO E VOLUMI DELL APPALTO Si riportano di seguito le sedi delle Strutture sanitarie (Tabelle 1, 2, 3): TABELLA 1 - Presidi Ospedalieri OSPEDALI L'AQUILA - Ospedale San Salvatore AVEZZANO - Ospedale SS. Filippo e Nicola CASTEL DI SANGRO - Ospedale Civile SULMONA - Ospedale dell Annunziata TAGLIACOZZO Ospedale Umberto I INDIRIZZO Via Vetoio Coppito - L Aquila (AQ) Via G. Di Vittorio Avezzano (AQ) Via Sangrina Castel Di Sangro (AQ) Viale Mazzini, Sulmona (AQ) Via Variante Tiburtina Val Tagliacozzo (AQ) TABELLA 2 - Presidi Sanitari Territoriali PRESIDI SANITARI TERRITORIALI TERRITORIO L AQUILA SEDI L'AQUILA COLLEMAGGIO PAGANICA BARISCIANO MONTEREALE RSA DI MONTEREALE ROCCA DI MEZZO AREA SAN DEMETRIO NEI VESTINI DISTRETTUALE CAPESTRANO L'AQUILA TORNIMPARTE D.S.M. E ALTRI SERVIZI PIZZOLI CASA CIRCONDARIALE DI L'AQUILA GUARDIA MEDICA - (SE DIVERSE DA DISTRETTO) ELISOCCORSO HOSPICE L'AQUILA CONSULTORIO - (SEDI DIVERSE DA QUELLA DISTRETTUALE) CASA FAMIGLIA - PIANOLA CASA FAMIGLIA S. DEMETRIO N. V. STRUTTURA RIABILITATIVA PSICHIATRICA RESIDENZIALE SERT- (SEDI DIVERSE DAL DISTRETTO) U.O.C. Ser.T. L Aquila CENTRO DIURNO TERAPEUTICO SERVIZIO DI MEDICINA LEGALE - (SEDI DIVERSE DA QUELLA DISTRETTUALE) DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE INDIRIZZO Via Gaetano Bellisari - L Aquila Via degli Alpini Paganica L Aquila Via della Chiesa Barisciano (Aq) Via della Molinella Montereale (Aq) S.S. Picente, 16 Montereale (Aq) Strada Provinciale Rocca di Mezzo (Aq) Via XXIV Maggio San Demetrio N.V. (Aq) Piazza Capponi Capestrano (Aq) Via Piè la Terra n. 23, Rocca Santo Stefano Tornimparte (Aq) Via Sallustio Pizzoli (Aq) Loc. Costarelle-Preturo L Aquila Vedere Tabella 3 S.P. per Preturo, snc - L Aquila Via S. Francesco (ex ONPI) - L Aquila Paganica L Aquila Via del Ciliegio 5 Pianola - L Aquila Via Nazionale, 38 - San Demetrio N.V. Via Carlo Lombardo, 4 - L Aquila L Aquila Collemaggio, via G. Bellisari - L Aquila Via Avezzano 11/c - L'Aquila Collemaggio, via G. Bellisari - L Aquila Collemaggio, via G. Bellisari - L Aquila 8 di 37

9 TERRITORIO MARSICA TERRITORIO PELIGNO-SANGRINO AVEZZANO TRASACCO CELANO PESCINA PTA PESCINA ED HOSPICE GIOIA DEI MARSI TAGLIACOZZO AREA PTA TAGLIACOZZO DISTRETTUALE MARSICANA CARSOLI CIVITELLA ROVETO D.S.M. CASA CIRCONDARIALE DI AVEZZANO RIABILITAZIONE TERRITORIALE GUARDIA MEDICA - (SEDI DIVERSE DA QUELLA DISTRETTUALE) CONSULTORIO - (SEDI DIVERSE DA QUELLA DISTRETTUALE) CENTRO DI SALUTE MENTALE + CENTRO DIURNO STRUTTURA RESIDENZIALE PROTETTA E LA CRISALIDE SERT- (SEDI DIVERSE DAL DISTRETTO) ALTRI SERVIZI SERVIZIO DI MEDICINA LEGALE AREA DISTRETTUALE PELIGNO- SANGRINA D.S.M. E ALTRI SERVIZI SERVIZIO FARMACIA TERRITORIALE DI AVEZZANO DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE SULMONA SCANNO PRATOLA PELIGNA CASTELVECCHIO SUBEQUO CASA CIRCONDARIALE DI SULMONA CASTEL DI SANGRO PESCASSEROLI PESCOCOSTANZO GUARDIA MEDICA - (SEDI DIVERSE DA QUELLA DISTRETTUALE) RIABILITAZIONE TERRITORIALE C. DI S. (SEDI DIVERSE DA DISTRETTO) POLIAMBULATORIO - CASTEL DI S. CONSULTORIO - (SEDI DIVERSE DA QUELLA DISTRETTUALE) SERT - (SEDI DIVERSE DA QUELLA DISTRETTUALE) CENTRO DI SALUTE MENTALE C. DI S. (SEDI DIVERSE DA DISTRETTO) DIP. DI PREVENZIONE - SULMONA SERVIZIO DI MEDICINA LEGALE - (SEDI DIVERSE DA QUELLA DISTRETTUALE) DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE - CASTEL DI SANGRO Via Monte Velino, 18 Avezzano (Aq) Via Cifilanico Trasacco (Aq) Via della Sanità - Celano (Aq) Via Casella Superiore Pescina (Aq) Via Rinaldi Pescina (Aq) Via dell'ospedale, 3 Gioia dei Marsi (Aq) S.S. Tiburtina Valeria Tagliacozzo (Aq) Via Giorgina Tagliacozzo (Aq) Via Mazzini Carsoli (Aq) P.zza della Stazione Civitella Roveto (Aq) Via Napoli Avezzano (Aq) Via Don Minzoni Avezzano (Aq) Vedere Tabella 3 Via Di Gianfilippo, 43 Avezzano (Aq) Via Di Gianfilippo, Avezzano (Aq) Via Montevelino, 18 Avezzano (Aq) Via Vezzia, 71 Avezzano (Aq) Via Montevelino, 18 Avezzano (Aq) Viale Mazzini, 34A Sulmona (Aq) Via Porta Sant'Antonio Scanno (Aq) Via Valle Madonna, 13 Pratola P. (Aq) Via Roma Castelvecchio S. (Aq) Via Lamaccio, 1 Sulmona (Aq) Via A. D'Aquino,1 - Castel di Sangro (Aq) Via Valle Roveto Pescasseroli (Aq) Via Maiella, 7 Pescocostanzo (Aq) Vedere Tabella 3 Via D. Vaccaro, 3 Castel di Sangro (Aq) Via Porta Napoli, 32 Castel di S. (Aq) Via Porta Napoli - Castel di Sangro (Aq) Via N. Rainaldi, 3 Sulmona (Aq) Via Porta Napoli, 46 - Castel di S. (Aq) Via N. Rainaldi, 3 Sulmona (Aq) Via V. Emanuele, 43 - Castel di Sangro (Aq) Via Umberto, 1 - Castel di Sangro (Aq) Via De Petra, 4 - Castel di Sangro (Aq) Via Porta Napoli, 50A - Castel di Sangro (Aq) 9 di 37

10 TABELLA 3 - Guardie Mediche (* sede presente all interno di altre strutture sanitarie) AREA SEDI INDIRIZZO L'AQUILA MARSICA PELIGNO- SANGRINA L'AQUILA E FRAZIONI * MONTEREALE * NAVELLI ROCCA DI MEZZO * SAN DEMETRIO NEI VESTINI * TORNIMPARTE AVEZZANO * BALSORANO CARSOLI * CELANO CIVITELLA ROVETO * PESCINA TAGLIACOZZO * TRASACCO * CASTELVECCHIO SUBEQUO PRATOLA PELIGNA * SULMONA * SCANNO CASTEL DI SANGRO * PESCASSEROLI * PESCOCOSTANZO * PRESIDIO OSPEDALIERO - L AQUILA VIA DELLA MOLINELLA - PIEDICOLLE MONTEREALE VIA DEI PERETI, 1 (MUNICIPIO) - NAVELLI STRADA PROVINCIALE AQ ROCCA DI MEZZO VIA XXIV MAGGIO - SAN DEMETRIO NEI VESTINI FRAZ. PIE LA VILLA - TORNIMPARTE PRESIDIO OSPEDALIERO - AVEZZANO VIA NAZIONALE, 51 - BALSORANO C/O CONSULTORIO VIA G. MAZZINI - CARSOLI VIA DELLA STAZIONE- CELANO PIAZZA DELLA STAZIONE - CIVITELLA ROVETO VIA CASELLA INFERIORE - PESCINA VIA VARIANTE TIBURTINA VALERIA VIA CIFILANICO - TRASACCO VIA NAZIONALE CASTELVECCHIO SUBEQUO VIA VALLE MADONNA n. 15 PRATOLA PELIGNA OSPEDALE VIALE MAZZINI - SULMONA VIA DEGLI ALPINI, SNC - SCANNO OSPEDALE VIA SANGRINA CASTEL DI SANGRO VIA VALLE ROVETO - PESCASSEROLI PIAZZALE DELLE CORRIERE - PESCOCOSTANZO 10 di 37

11 FREQUENZA CONSEGNA/RITIRO Il servizio di consegna e ritiro dei capi, rispettivamente puliti e sporchi, internamente alle singole UU.OO./servizi della A.S.L. (movimentazione interna), dovrà essere eseguito presso le principali Strutture sanitarie secondo la frequenza indicata nella tabella riportata di seguito: TABELLA 4 Principali Strutture Sanitarie SEDE Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato L'AQUILA - Ospedale San Salvatore X X X X X X AVEZZANO - Ospedale SS. Filippo e Nicola X X X X X X CASTEL DI SANGRO - Ospedale Civile X X X X X SULMONA - Ospedale dell Annunziata X X X X X X TAGLIACOZZO Ospedale e PTA X X X PESCINA - PTA - HOSPICE X X X L AQUILA - HOSPICE X X X MONTEREALE - RSA X X X Nei casi di festività susseguenti, al fine di non lasciare per troppo tempo la biancheria sporca presso le strutture della A.S.L., l affidatario dovrà garantire almeno il servizio di ritiro a giorni alterni. Per tutte le altre Strutture sanitarie non previste nella tabella soprastante il ritiro e la consegna della biancheria e materasseria avverrà con frequenza settimanale, se non diversamente specificato dal Direttore dell esecuzione. L affidatario dovrà effettuare il servizio di ritiro dei capi sporchi e consegna della biancheria pulita presso gli appositi locali/armadi/scaffali a ciò adibiti. In ogni caso l affidatario provvederà ad organizzare i trasporti al fine di garantire il servizio secondo le esigenze espresse dalla A.S.L. e di assicurare i quantitativi di scorta. Resta inteso che i punti e le modalità di consegna, le frequenze, nonché le quantità e le tipologie dei capi consegnati potranno subire variazioni ad insindacabile richiesta della A.S.L. durante la vigenza contrattuale, senza che l affidatario abbia nulla a pretendere. L'affidatario avrà l'obbligo di evadere tutte le necessità in relazione ai servizi indicati al precedente Art.1, tenendo conto dei quantitativi necessari per il buon funzionamento e comunque soddisfacendo le esigenze espresse dalle singole UU.OO. Ospedaliere e Servizi Territoriali. Le tipologie e i volumi dei servizi, desumibili dalle tabelle sottostanti, sono puramente indicativi e non costituiscono un impegno ed una promessa della ASL essendo gli stessi non esattamente prevedibili in quanto subordinati a fattori variabili e ad altre circostanze legate alla particolare natura dell attività. In particolare i dati sulle attività e/o i consumi, forniti al fine di consentire alle ditte di calcolare l importo dell offerta, sono del tutto presuntivi. La ASL non garantisce lo stesso ammontare di attività/volumi per tutti gli anni di vigenza del contratto. La ASL si riserva la facoltà, nel corso del periodo contrattuale: di estendere i servizi appaltati a favore di nuove strutture dandone preavviso all appaltatore con almeno trenta giorni di anticipo; di sospendere o ridurre i servizi appaltati dandone preavviso all appaltatore con almeno trenta giorni di anticipo per effetto di modifiche organizzative della ASL o dovute a disposizioni nazionali o regionali. 11 di 37

12 TABELLA 5 - Dati relativi alle attività dell Azienda A.S.L. n.1 Avezzano-Sulmona-L Aquila P.O. DI L'AQUILA Posti letto degenza ordinaria + culle Giornate di degenza ordinaria + culle di cui Giornate di degenza TIN 1850 Posti letto di DH/DS 53 Giornate di degenza DH/DS Posti Letto Osservazione Breve Intensiva (OBI) 4 Giornate di degenza OBI 1250 Posti letto tecnici per dialisi 25 Trattamenti dialitici Prestazione ambulatoriale complessa (SDAC) 2015 Prestazioni ambulatoriali N. accessi al Pronto Soccorso + P.S. Pediatrico P.O. DI AVEZZANO Posti letto degenza ordinaria + culle Giornate di degenza ordinaria + culle Posti letto di DH/DS 34 Giornate di degenza DH/DS Posti Letto Osservazione Breve Intensiva (OBI) 6 Giornate di degenza OBI 2000 Posti letto tecnici per dialisi 15 Trattamenti dialitici 8700 Prestazione ambulatoriale complessa (SDAC) 946 Prestazioni ambulatoriali n. accessi al Pronto Soccorso P.O. DI SULMONA Posti letto degenza ordinaria + culle Giornate di degenza ordinaria +culle Posti letto di DH/DS 12 Giornate di degenza DH/DS 4620 Posti Letto Osservazione Breve Intensiva (OBI) 2 Giornate di degenza OBI 700 Posti letto tecnici per dialisi 14 Trattamenti dialitici 6700 Prestazione ambulatoriale complessa (SDAC) 752 Prestazioni ambulatoriali n. accessi al Pronto Soccorso di 37

13 P.O. DI CASTEL DI SANGRO Posti letto degenza ordinaria 37 Giornate di degenza ordinaria + culle Posti letto di DH/DS 3 Giornate di degenza DH/DS 1044 Posti Letto Osservazione Breve Intensiva (OBI) 6 Giornate degenza OBI 1000 Posti letto tecnici per dialisi 5 Trattamenti dialitici 1100 Prestazione ambulatoriale complessa (SDAC) 45 Prestazioni ambulatoriali N. accessi al Pronto Soccorso 9297 P.O. DI TAGLIACOZZO Posti letto degenza ordinaria 40 Giornate di degenza ordinaria Posti letto di DH/DS 0 Giornate di degenza DH/DS 0 Posti Letto Osservazione Breve Intensiva (OBI) 4 Giornate di degenza OBI 1000 Posti letto tecnici per dialisi 9 Trattamenti dialitici 4500 Prestazione ambulatoriale complessa (SDAC) 0 Prestazioni ambulatoriali N. accessi al Pronto Soccorso 7567 TABELLA 6 n Posti Letto Territorio utilizzati 365 giorni/anno Area L Aquila n Posti letto Area Marsica Area Peligno-Sangrina Case Famiglia e similari HOSPICE RSA PTA (Ospedale di Comunità) di 37

14 Tabella 7 Stima del Personale da vestire suddiviso per Categorie Professionali CATEGORIA PROFESSIONALE TOT Dirigenti Medici 784 Dirigenti Veterinari 42 Dirigenti Biologi 28 Dirigenti Farmacisti 14 Operatori dipendenti Personale Tecnico (Laboratorio, Radiologia, Dietiste, ecc) 250 Personale Tecnico di Riabilitazione 138 Personale Infermieristico 1890 Ostetriche 45 Personale Infermieristico Puericultrici 19 Personale Tecnico Prevenzione 39 Assistenti Sanitarie/Sociali 15 OSS/OTA 400 Ausiliari Specializzati 112 Portieri/Autisti 30 Magazzinieri/Operai 25 Personale Amministrativo 50 Specializzandi medici 270 Allievi 900 Allievi fisioterapisti 40 Dal momento della pubblicazione dei documenti di gara sino all aggiudicazione della stessa potranno verificarsi delle variazioni agli assetti organizzativi dell Azienda da cui potrà scaturire una variazione rispetto a quanto indicato nelle tabelle che costituiscono comunque riferimento valido ai fini dell offerta di gara. Articolo 4 - CARATTERISTICHE DEL NOLEGGIO DEI DISPOSITIVI TESSILI (Lotto 1) L'affidatario dovrà fornire a noleggio tutti gli articoli tessili costituiti dai capi di vestizione dei letti e di vestizione del personale, occorrenti per l'espletamento delle attività svolte dall Azienda e dal suo personale. I capi di biancheria piana e i capi di biancheria confezionata che dovranno essere forniti a noleggio sono tutti quelli elencati negli Allegati 1 e 2. Si precisa che l eventuale utilizzo di capi di colore diverso (divise, biancheria piana, ecc.) non dovrà comportare un aumento del prezzo di aggiudicazione e dovrà essere autorizzato dalla A.S.L. 14 di 37

15 4.1 - Noleggio di biancheria piana Il servizio di noleggio della biancheria deve assicurare, a totale cura dell'affidatario, la predisposizione delle scorte definite presso le singole strutture di degenza e dei servizi, tali da consentire allestimenti d urgenza e un autonomia di ricambio almeno di 48 ore, in modo tale che risulti sempre disponibile la dotazione idonea al perfetto espletamento delle attività a cui le strutture sono preposte. Tale quantitativo dovrà comprendere anche la biancheria necessaria alla vestizione dei letti utilizzati dal personale sanitario di guardia e da eventuali altri soggetti presenti presso le Strutture Aziendali. L'affidatario sarà tenuto a fornire a noleggio tutta la biancheria piana, indicata nell'allegato 1, da utilizzarsi nelle strutture sanitarie sopra indicate. La biancheria per i letti andrà fornita in dimensioni adatte a tutte le tipologie di letti utilizzati dai vari presidi (compresi culle, letti pediatrici, barelle, poltrone, divani letto, ecc.). La vestizione standard del singolo posto letto dovrà essere costituita da: - coprimaterasso n 1; - cerata n 1 se richiesta; - lenzuolo n 2; - federa n 2; - traversa bianca n 1; - traversa impermeabile e antidecubito n. 1 (se richiesta) - copertura invernale/estiva n 1. Si precisa che le caratteristiche merceologiche dei singoli capi noleggiati dovranno essere conformi almeno a quelle riportate nell'allegato 1. L affidatario dovrà inoltre garantire il noleggio di tutine e body per le necessità dell U.O. di Terapia Intensiva Neonatale (T.I.N.) del P.O. de L Aquila. La biancheria piana utilizzata presso le UU.OO. Veterinarie dovrà essere di un colore diverso e ben distinguibile da quella utilizzata per le altre strutture sanitarie. Inoltre ogni capo dovrà essere dotato di sistema di identificazione per permettere la tracciabilità ed il monitoraggio dello stesso Noleggio di biancheria confezionata L'affidatario sarà tenuto a fornire a noleggio tutte le divise per il personale nel rispetto delle caratteristiche merceologiche e delle tipologie dei capi di vestiario definite nell Allegato 2. Nello stesso Allegato è altresì indicato il numero di cambi settimanali previsti. Ogni concorrente deve definire l entità della dotazione personale (patrimonio circolante di capi di vestiario a favore delle varie figure professionali) per consentire i previsti cambi settimanali nonché quelli di emergenza in funzione della propria organizzazione e delle condizioni in cui opererà (distanza dal sito produttivo, frequenza del ritiro/consegna, ecc.). Inoltre ogni capo dovrà essere dotato di sistema di identificazione per permettere la tracciabilità ed il monitoraggio dello stesso. In fase di avvio del servizio le Direzioni Sanitarie dei PP.OO. e le Direzioni delle Strutture Territoriali provvederanno a fornire entro cinque giorni dalla stipula, l elenco del personale dotato di divise nominative; durante l espletamento del servizio solo il personale appositamente autorizzato dalle medesime Direzioni avrà diritto alla divisa nominativa. I capi ricevuti in dotazione dovranno essere restituiti all affidatario in ciascuna delle seguenti circostanze: - qualora la persona cambi la sua funzione e qualifica e sia per questo autorizzata ad essere dotata di una divisa diversa da quella precedente; - qualora la persona interrompa il suo rapporto di lavoro con la A.S.L. Ciascuna struttura di riferimento provvederà a fornire a cadenza annuale all affidatario, gli elenchi con gli aggiornamenti del personale di cui è prevista la vestizione e la relativa qualifica. 15 di 37

16 Resta a carico dell affidatario, per il personale a tempo determinato e per il personale in formazione, provvedere al ritiro della biancheria confezionata nominativa al termine del periodo di utilizzo previsto Fornitura di sacchi per la raccolta della biancheria da ricondizionare L'affidatario deve garantire la fornitura dei sacchi per la raccolta della biancheria da ricondizionare. Nell ottica dell identificazione delle misure di controllo volte ad eliminare o ridurre i rischi di biocontaminazione dei tessili per ottenere la qualità microbiologica richiesta, come indicato nella UNI EN 14065:04, la fornitura dovrà assicurare la disponibilità di: - sacchi con colorazione differenziata in funzione del tipo di biancheria contenuta; - sacchi idrosolubili per la raccolta di dispositivi tessili a rischio infettivo o presunto tale; - sacchi monouso di idonea consistenza e chiaramente identificabili per il contenimento del sacco idrosolubile. Ogni concorrente deve descrivere le tipologie e le caratteristiche di tali sacchi. Nel caso sia proposta la fornitura di sacchi riutilizzabili, dovrà essere indicato il ciclo di lavaggio previsto. Articolo 5 - NOLEGGIO DELLA MATERASSERIA (Lotto 1) L'Affidatario sarà tenuto a fornire a noleggio tutti i materassi ed i cuscini di varie dimensioni, compatibili con le misure dei letti, a corredo dei vari tipi di letto di cui sono dotate le Strutture Sanitarie da servire (standard, pediatrico, culla, ecc.). I manufatti dovranno essere maneggevoli, confortevoli, anallergici, traspiranti, silenziosi, inodori e non generanti polveri e possedere tutte le caratteristiche merceologiche previste per i singoli articoli di cui in Allegato 3. La vestizione standard del singolo posto letto per la A.S.L. n.1 Avezzano-Sulmona-L Aquila dovrà essere costituita da: - n 1 materasso e relativa cover; - n 2 cuscini e relative cover. Dovrà comunque essere garantita per la materasseria a noleggio la presenza presso i locali guardaroba di ogni PP.OO. comprensiva delle necessità di ogni struttura sanitaria di riferimento, della A.S.L. n.1 Avezzano-Sulmona-L Aquila di una dotazione minima aggiuntiva a quella in uso pari a: - materasso n 0,10 a posto letto; - cuscino (con cover) n 0,20 a posto letto; - cover per materassi n 0,20 a posto letto. La A.S.L. si riserva la facoltà di sottoporre gli articoli forniti, in corso di vigenza contrattuale, a prove di laboratorio tese a verificare la conformità alle caratteristiche merceologiche dichiarate, presso un laboratorio accreditato da Accredia, scelto dalla A.S.L., in accordo a quanto previsto dal presente Capitolato Tecnico. Tutta la materasseria fornita (materassi e cuscini) dovrà essere rispondente alla classe di reazione al fuoco 1 IM, secondo il metodo di prova contemplato dal D.M. 26/06/1984 (e successive modifiche ed integrazioni), associato al metodo "D" per la manutenzione/preparazione del rivestimento (ex allegato A1.6 del D.M. 26/06/1984 o norma UNI 9176) oppure secondo il metodo di prova CSE RF4/83 di cui all'allegato A2.1 (D.M. 26/06/84, così come modificato ed integrato dal D.M ). Tale classificazione dovrà riguardare l'intero manufatto, costituito da imbottitura e rivestimento. Articolo 6 - NOLEGGIO DI ULTERIORI DISPOSITIVI TESSILI DI RSA, HOSPICE, CASE FAMIGLIA E ALTRE STRUTTURE SANITARIE TERRITORIALI Oltre al servizio già previsto per le tutte le strutture sanitarie può essere richiesto occasionalmente un noleggio, lavaggio, asciugatura e stiratura di asciugamani da viso, teli bagno, accappatoi, ecc.. Data la residualità di tale servizio lo stesso non è monetizzabile ai fini dell aggiudicazione, ma sarà oggetto di contabilizzazione separata. 16 di 37

17 Articolo 7 NOLEGGIO DI SISTEMI DI ANTIDECUBITO (LOTTO 2) La fornitura di cui al presente articolo comprende il noleggio di sistemi di prevenzione e terapia antidecubito funzionanti secondo il principio della fluttuazione dinamica, comprensivo dei seguenti servizi: - trasporto, consegna e installazione presso le UU.OO. utilizzatrici; - formazione all uso; - servizio di manutenzione Full Risk; - assistenza tecnica entro le 24 ore dalla chiamata. Il servizio di noleggio di sistemi antidecubito comprende: Noleggio continuativo: permanenza continuativa nelle Strutture Aziendali che consiste essenzialmente di: - noleggio, trasporto, consegna ed installazione minima di complessivi n.80 sistemi antidecubito, funzionanti secondo il principio della fluttuazione dinamica, che dovranno permanere continuativamente nelle strutture sanitarie della ASL1 secondo le indicazioni del Direttore dell Esecuzione del Contratto; - fornitura di teli coprimaterasso del presidio con garanzia di sostituzione dei medesimi ogni qualvolta sia necessario (cambio di paziente, in caso di contaminazione, rottura, etc.) secondo il giudizio insindacabile del personale sanitario responsabile (Coordinatore Infermieristico, Infermiere); - fornitura di una scorta di teli coprimaterasso in quantità pari al numero di presidi forniti a noleggio continuativo; - ritiro dei teli coprimaterasso sporchi e consegna dei teli sanificati; - garanzia di N 1 sanificazione/disinfezione completa (intero sistema antidecubito) ed eventuale sterilizzazione per le componenti che lo consentono, ogni 60 giorni e/o su specifica richiesta della U.O.; - garanzia di assistenza tecnica entro le 24 ore dalla chiamata; - formazione all uso; - servizio di manutenzione Full Risk. Noleggio a chiamata: a seguito di richiesta specifica: - fornitura alle UU.OO. del sistema antidecubito specifico per il tempo necessario al trattamento terapeutico; - sanificazione/disinfezione completa (intero sistema antidecubito) ed eventuale sterilizzazione per le componenti che lo consentano, al termine dell utilizzo per ogni singolo paziente; - fornitura di teli di copertura di scorta in quantità di n 1 per ogni presidio fornito a noleggio su chiamata. Si evidenzia che essendo l utilizzo dei presidi antidecubito determinato da fattori assolutamente imprevedibili e non valutabili, quali il numero e le caratteristiche cliniche dei pazienti che accederanno in futuro alle varie Strutture Operative, questa Azienda ha utilizzato, al fine della determinazione del fabbisogno presunto, il meccanismo della c.d. forbice; per ogni tipologia di materasso viene indicato il quantitativo minimo ed il quantitativo massimo. Altre necessità, oltre il quantitativo massimo previsto, saranno soddisfatte con il noleggio a chiamata La fornitura dovrà esplicarsi con i seguenti fabbisogni: 17 di 37

18 Tabella 8 - Noleggio continuativo di sistemi antidecubito: Tipologia presidio Presidi antidecubito per prevenzione e trattamento di lesioni fino al 4-5 stadio di gravità ovvero per pazienti ad altissimo rischio di insorgenza/aggravamento di lesioni Presidi antidecubito per la prevenzione e trattamento di lesioni dal 1 al 3 stadio di gravità, ovvero per pazienti ad alto rischio di insorgenza /aggravamento di lesioni Presidi antidecubito per la prevenzione dell insorgenza di lesioni in pazienti ancora senza lesioni, ma con rischio medio-alto di acquisirle Quantità annuale n presidi da un minimo di n. 25 ad un massimo di n. 35 presidi da un minimo di n. 35 ad un massimo di n. 50 presidi da un minimo di n. 20 ad un massimo di n. 30 presidi Giornate presunte annuali da un minimo di n ad un massimo di n giornate da un minimo di n ad un massimo di n giornate da un minimo di n ad un massimo di n giornate Le quantità minime indicate in tabella n. 8 sono da rendere disponibili continuativamente nelle strutture sanitarie, mentre le restanti quantità, fino al massimo indicato per ogni tipologia, sono da consegnare entro le 24 ore. Eventuali quantità oltre quelle massime indicate devono essere disponibili entro le 48 ore dalla richiesta secondo le modalità indicate per il noleggio a chiamata. Non sono riconosciuti costi superiori a quanto definito in offerta a carico ASL per il servizio a chiamata Organizzazione e regolamento della fornitura Gli ordini di fornitura e quelli di ritiro dei presidi antidecubito verranno effettuati mediante comunicazione diretta, o attraverso sistema informatizzato o a mezzo fax, direttamente dal Coordinatore Infermieristico o suo delegato delle UU.OO. Aziendali. Sia per il noleggio continuativo che per quello a chiamata valgono le seguenti regole di esecuzione delle fornitura: 1) consegnare o ritirare il presidio antidecubito del modello richiesto entro il tempo massimo di 24 ore consecutive e continuative dalla richiesta per il servizio continuativo e di 48 ore per il servizio a chiamata; 2) lo stoccaggio dei dispositivi forniti in uso continuativo deve avvenire esclusivamente nei locali indicati dalla ASL quando i dispositivi non sono in uso nei letti; 3) provvedere alla manutenzione ordinaria e straordinaria dei presidi antidecubito ed agli interventi tecnici entro il tempo massimo di 12 ore consecutive e continuative dalla richiesta mediante chiamata telefonica, fax, on-line; 4) effettuare visite periodiche almeno mensili per il controllo delle attrezzature in noleggio; 5) sostituire immediatamente (non oltre 12 ore dalla richiesta) i presidi antidecubito giudicati dal personale dell impresa aggiudicataria stessa o dal personale dell ASL irreparabili e/o non idonei all uso per guasto tecnico, rottura di parti, malfunzionamento, difformità della tipologia fornita da quella presentata come campione in sede di aggiudicazione; 6) fornire le parti di consumo/ricambio (coprimaterassi, eventuali componenti usurate o danneggiate, ecc.); 7) assicurare reperibilità del personale tecnico alle proprie dipendenze dalle ore alle ore 20.00, sia nei giorni feriali che festivi, mediante contatto telefonico diretto e immediato; 8) farsi carico delle spese di trasporto, di installazione, di ritiro, di gestione (sanificazione, 18 di 37

19 sterilizzazione o disinfezione, sostituzione e movimentazione) dei presidi antidecubito e di ogni altro onere inerente la fornitura oggetto del presente articolo; 9) fornire ciascun presidio in idoneo involucro (opportunamente contrassegnato con codice di rintracciabilità del processo di sanificazione effettuato) che garantisca il mantenimento, durante il trasporto, dei livelli di pulizia e disinfezione; 10) fornire certificazione di avvenuta sanificazione/disinfezione per ogni presidio antidecubito al momento della consegna al reparto richiedente; 11) assicurare che venga effettuata la verifica della sicurezza elettrica al momento della messa in funzione dei presidi antidecubito presso le UU.OO. dell ASL; 12) assicurare un idoneo addestramento per il personale dipendente dell ASL per il corretto uso dei materassi antidecubito, sia in forma seminariale sia direttamente nei reparti dell ASL, se e quando richiesto; 13) ad ogni consegna e ritiro dei presidi provvedere alla compilazione di apposita bolla, in duplice copia, attestante la consegna e/o il ritiro firmata dal Coordinatore/Referente del reparto; 14) fornire al Direttore dell Esecuzione del Contratto, con cadenza mensile, un rapporto statistico in formato elettronico sulla fornitura eseguita, specificando in particolare: - numero e tipo di presidi antidecubito a noleggio continuativo per U.O.; - numero e tipo di presidi con noleggio a chiamata e numero di corrispondenti giornate di utilizzo per ognuno degli stessi per U.O.; - data di avvenuta sanificazione/disinfezione per ogni presidio antidecubito utilizzato nel periodo di riferimento; 15) l installazione ed il ritiro dovranno essere effettuati tramite Personale, dell impresa aggiudicataria, qualificato e facilmente identificabile attraverso un idoneo cartellino di riconoscimento; 16) l impresa aggiudicataria dovrà essere in grado di far fronte alle esigenze della A.S.L. provvedendo alla fornitura a noleggio di tutte le tipologie e quantità dei presidi richiesti dalle UU.OO./Strutture; è ammessa la consegna di un presidio antidecubito di livello terapeutico superiore rispetto a quello del presidio richiesto, qualora l impresa fornitrice ne sia momentaneamente sprovvisto; in tal caso però la fatturazione sarà corrispondente a quella del costo a noleggio del presidio richiesto e non a quella del costo del modello consegnato; 17) qualora nel corso dell appalto, un prodotto aggiudicato subisca evoluzioni tecnologiche migliorative, l impresa dovrà provvedere alla sostituzione del prodotto aggiudicato solo dopo autorizzazione scritta del Direttore dell Esecuzione del Contratto, senza alcun onere aggiuntivo a carico della A.S.L. 18) la durata del noleggio dovrà essere calcolata, per multipli di 24 ore, a partire dal giorno seguente a quello dell installazione; la prima giornata da addebitare è quella successiva alla data di avvenuta consegna, certificata dalla firma per ricevuta sul DDT (indipendentemente dalla data di emissione del DDT), mentre per l ultima giornata di noleggio da addebitare sarà considerata la data di richiesta ritiro o di interruzione del noleggio certificata dal Coordinatore infermieristico o suo delegato (anche se il ritiro avvenisse successivamente ma non oltre le 48 ore dalla richiesta di ritiro); 19) alla consegna del presidio presso l U.O. richiedente dovrà essere emesso idoneo documento di consegna riportante tutti i seguenti elementi identificativi e cioè: U.O. richiedente; numero identificativo di richiesta della Struttura; iniziali del nome e cognome del paziente e luogo della consegna; data e ora dell installazione; numero di matricola e tipologia del sistema antidecubito consegnato. La Ditta dovrà, unitamente al documento di consegna, produrre quanto richiesto al precedente articolo riferito all avvenuto processo di decontaminazione e sanitizzazione. 19 di 37

20 L Asl si riserva di effettuare, sui prodotti posti a disposizione, controlli microbiologici. All atto del ritiro del sistema: La Ditta aggiudicataria dovrà emettere documento di trasporto (D.D.T.) di ritiro, che verrà controfirmato dal coordinatore o suo delegato, riportante tutti gli elementi identificativi e cioè: reparto richiedente; numero identificativo di richiesta di ritiro, (che dovrà essere lo stesso della richiesta di installazione del presidio) e data di tale autorizzazione al ritiro stesso; iniziali del nome e cognome del paziente e luogo del ritiro; data e ora del ritiro; numero di matricola e tipologia del sistema antidecubito ritirato; 20) la fatturazione avverrà mensilmente e posticipata; le giornate a chiamata potranno essere fatturate soltanto al superamento del limite massimo delle giornate previste per l utilizzo dei sistemi antidecubito continuativi per ognuna delle tre tipologie tenendo conto della tipologia richiesta in partenza. Il conteggio dovrà tener conto dei quantitativi calcolati per l intera ASL di cui alla tabella Caratteristiche dei presidi antidecubito Tutti i presidi terapeutici antidecubito offerti dovranno possedere, quale requisito obbligatorio, caratteristiche minime identiche o equivalenti a quelle specificate di seguito: 1) Presidio antidecubito per prevenzione e trattamento di lesioni fino al 4-5 stadio di gravità ovvero per pazienti ad altissimo rischio d insorgenza/aggravamento di lesioni, dotato delle seguenti caratteristiche: - materasso terapeutico completamente sostitutivo del materasso ospedaliero, con altezza delle celle non inferiore ai 20 cm, realizzato integralmente con cuscini d aria a bassa pressione di contatto; - funzionante con elettrocompressore ad aria dotato di pannello di controllo con comandi semplici e ben visibili e di dispositivo di allarme acustico-visivo e autotest funzionale; l elettrocompressore deve essere leggero e compatto, posizionabile secondo le diverse esigenze di reparto; - in grado di gestire pazienti con piaghe da decubito fino al 4-5 stadio di gravità, pazienti terminali e/o critici sottoposti ad interventi chirurgici debilitanti, pazienti neurologici e/o in coma anche per lunghissimi periodi di tempo e anche obesi, evitando affondamenti nella zona sacrale e garantendo la postura di Fowler e/o Semi-Fowler; - interattivo con il paziente, tramite un sensore, le cui modalità di azione dovranno essere facilmente individuabili all interno del sistema o documentabili in modo inequivocabile nel manuale d uso o manuale tecnico, in grado di equilibrare automaticamente e continuamente le pressioni da contatto per ogni cambio posizione del paziente stesso ottimizzando lo scarico delle pressioni; - consentire il trasferimento del letto con il paziente in funzione delle necessità diagnostiche e terapeutiche con una autonomia elettrica di almeno 8 ore; - dotato di opzione dinamica e statica garantendo sempre la miglior circolazione tessutale e agevolando le manovre assistenziali; - idoneo per pazienti obesi e dotato di portata terapeutica fino a 200 Kg; - dotato di documentazione attestante la verifica elettrica dell elettrocompressore con la frequenza definita dalla legislazione vigente. 2) Presidio antidecubito per la prevenzione e trattamento delle lesioni dal 1 al 3 stadio di gravità, ovvero per pazienti ad alto rischio di insorgenza/aggravamento di lesioni, dotato delle seguenti caratteristiche: - Materasso completamente sostitutivo di quello ospedaliero, preventivo/terapeutico a ridotta pressione di contatto, completo di teli di 20 di 37