DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALL AGGIUDICAZIONE DELLA GESTIONE DEL BAR-RISTORO
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- Prospero Borghi
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1 ALLEGATO N. 1 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALL AGGIUDICAZIONE DELLA GESTIONE DEL BAR-RISTORO Al Dirigente Scolastico dell Istituto d Istruzione Statale C. Golgi Via Rodi n Brescia Il sottoscritto nato a prov. il residente a prov. in Via n tel. Codice fiscale ovvero La società Part. I.V.A. rappresentata da (nome e cognome) nato a il residente a CHIEDE di partecipare alla gara, indetta da codesto istituto, relativa alla gestione del BAR/RISTORO per il periodo dal 01/09/2015 al 31/08/2018. (data)
2 ALLEGATO N. 2 INTESTAZIONE DITTA OFFERENTE DICHIARAZIONE DI PRESA VISIONE DELL ISTITUTO, DEI LOCALI E DELLE ATTREZZATURE Il sottoscritto nato a prov. il residente a prov. in Via n tel. Codice fiscale ovvero La società Part. I.V.A. rappresentata da (nome e cognome) nato a il residente a DICHIARA di aver preso visione dell istituto scolastico e dei locali destinati al Bar/Ristoro., (data)
3 ALLEGATO N. 3 INTESTAZIONE DITTA OFFERENTE DICHIARAZIONE DI PREVENTIVA ED INCONDIZIONATA ACCETTAZIONE DELLE DISPOSIZIONI CONTENUTE NELLO SCHEMA DI CONVENZIONE (ALLEGATO N. 7) Il sottoscritto nato a prov. il residente a prov. in Via n tel. Codice fiscale ovvero La società Part. I.V.A. rappresentata da (nome e cognome) nato a il residente a DICHIARA di aver preso visione e di accettare le disposizioni dello schema di convenzione (allegato N. 7) che sarà sottoscritto, (data)
4 ALLEGATO N. 4 DICHIARAZIONE DI POSSESSO DEI REQUISITI NECESSARI PER L AMMISSIONE ALLA GARA Il sottoscritto nato a prov. il residente a prov. in Via n tel. Codice fiscale ovvero La società Part. I.V.A. rappresentata da (nome e cognome) nato a il residente a di possedere i seguenti requisiti: DICHIARA 1. Iscrizione alla CCIAA per lo svolgimento dell attività specifica attinente la presente concessione; 2. Essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento dei contributi previdenziali ed assistenziali a favore dei lavoratori, secondo la legislazione vigente; 3. Essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e delle tasse secondo la legislazione vigente; 4. Essere in regola con i pagamenti dovuti all Istituto di Istruzione Superiore Statale Camillo Golgi o ad altre istituzioni scolastiche e Amministrazione Provinciale di Brescia; 5. Possesso dei requisiti professionali, per l esercizio delle attività di somministrazione previsti dalla L. R. 30 del 24/12/2003, artt. 5 e 6; 6. Essere in regola con quanto disposto dal D. Lgs. 81/2008; 7. Essere in regola con gli obblighi di cui all art. 4 del D. Lgs. 255/1997 (Documento di autocontrollo HACCP) 8. Non aver compiuto violazioni di legge o violazioni contrattuali sanzionate in precedenti rapporti con l istituto Scolastico o in altri Istituti Scolastici; 9. Essere in regola con quanto previsto dall art. 3 della legge 136/2010 (tracciabilità dei flussi finanziari); 10. Essere in possesso dei requisiti di ordine generale previsti dall art. 38 D. Lgs 163/2006; 11. Essere in possesso dei requisiti previsti degli artt. 34 e 37 del D. Lgs 163/2006; 12. Avere svolto analogo servizio per almeno tre anni nel triennio solare precedente alla data del presente bando. (Luogo e data)
5 ALLEGATO N. 5 INTESTAZIONE DITTA OFFERENTE CONTRIBUTO ALL ISTITUTO SCOLASTICO Il sottoscritto dichiara che, in caso di aggiudicazione della gara, corrisponderà all istituto il contributo sotto indicato composto dalla quota fissa annuale minima stabilita dall istituto scolastico pena l esclusione dal procedimento e in aggiunta l importo corrispondente al rilancio. CONTRIBUTO FISSO ANNUALE DA VERSARE SUDDIVISO IN QUOTE MENSILI ENTRO IL 10 DI OGNI MESE: ,00 RILANCIO - indicare l importo annuale che si aggiunge al contributo fisso sopraindicato -. Brescia,..
6 ALLEGATO N. 6 INTESTAZIONE DITTA OFFERENTE LISTINO DEI PRODOTTI (MERCEOLOGICAMENTE DI PRIMA QUALITA ) PANINI DA 70 gr. (Gruppo A) TIPOLOGIA DEL PRODOTTO (Grammi) Marca PREZZO Panino fresco di panificio con: 70 Prosciutto cotto Igp 40 Prosciutto crudo Dop 40 Salame Igp 40 Pancetta Igp 40 Formaggio Igp 40 Mortadella (Bologna) Igp 40 Speck Igp0 40 Bresaola Igp 40 Cotto e formaggio Crudo e formaggio Salame e formaggio Speck e formaggio Mozzarella e pomodoro Speck e brie FOCACCE, PIZZE e TOAST (Gruppo B) TIPOLOGIA DEL PRODOTTO PESO (Grammi) FARCITURA (Grammi) Focaccia vuota tonda 100 = Focaccia alle olive 100 = Focaccia con prosciutto cotto e formaggio Focaccia con salame e formaggio Pizza Margherita (fresca) 100 = Toast - prosciutto cotto e formaggio PREZZO
7 BRIOCHES (Gruppo C) TIPOLOGIA DEL PRODOTTO PESO (Grammi) Brioche dolce vuota (fresca) 60 Brioche farcita con marmellata (fresca) 70 Brioche farcita con crema (fresca) 70 Brioche farcita con cioccolato (fresca) 70 Marca PREZZO CAFFETTERIA (Gruppo D) TIPOLOGIA DEL PRODOTTO PESO (Grammi) CONTENUTO (Centilitri) Caffè miscela bar 7 = Caffè Illy miscela bar 7 = Caffè decaffeinato 7 = Caffè d orzo 7 = Ginseng 12 cl. Camomilla in bustina 1,5 = Cappuccino 7 gr. di caffè 16 cl. di latte Cioccolata Latte fresco 16 cl. di latte Latte macchiato 7 gr. di caffè The bustina 1,5 PREZZO BIBITE (Gruppo E) TIPOLOGIA DEL PRODOTTO PESO Marca PREZZO Coca cola lattina Chinotto lattina Aranciata lattina Sprite lattina Thè al limone/pesca lattina Acqua minerale bottiglia (1/2 lt. naturale) Acqua minerale bottiglia (1/2 lt. gassata) Coca Cola bottiglia Chinotto bottiglia Aranciata bottiglia Sprite bottiglia The al limone/pesca bottiglia
8 SUCCHI DI FRUTTA, SPREMUTE E YOUGURT (Gruppo F) TIPOLOGIA DEL PRODOTTO PESO Marca PREZZO Spremuta Yogurt intero Yogurt Magro Yogurt alla frutta Succo di frutta - Albicocca Succo di frutta Mela Succo di frutta Pera Succo di frutta - Pesca Succo di frutta ACE Succo di frutta Ananas Succo di frutta Arancia Succo di frutta Pompelmo 15 cl. 125 gr. 125 gr. 125 gr. 12,5 cl. 12,5 cl. 12,5 cl. 12,5 cl. ALTRI PRODOTTI OFFERTI (Gruppo G) TIPOLOGIA DEL PRODOTTO PESO/CAPACITA Marca PREZZO
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