ISCRIZIONE GENERALE Pag. 1 Prot. M7.2.3_Iscrizione_Generale_Ed.02.08

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1 Modulistica per l iscrizione ai Corsi di Formazione Comuni Pag. 1 MODULO PER L ISCRIZIONE AI CORSI DI FORMAZIONE COMUNI... 2 ELENCO CORSI DI FORMAZIONE COMUNI... 3 QUALITA... 3 Certificazione ISO Linee GuidaISO Addestramento valutatori ISO SICUREZZA... 4 Corsi per figure previste dal D.Lgs.1/ Corsi per lavorare in sicurezza con attrezzatura/mezzi previsti dal D.Lgs.1/ Impianti Elettrici CEI EN AMBIENTE... Ambientale ISO TECNICA-PROGETTAZIONE... 9

2 Pag. 2 MODULO PER L ISCRIZIONE AI CORSI DI FORMAZIONE COMUNI da compilare e inviare firmato ad Agorà Srl via fax al n o via a Codice corso: Tipologia corso: Ragione sociale dell azienda: Macro Settore ATECO: N. Dipendenti Azienda: Rischio Azienda: Basso Medio Alto Dati Partecipanti: n. Cognome Nome C.F. Profilo professionale (1) Per Profilo professionale si intende l inquadramento della persona all interno del rapporto di lavoro indicare se Titolare/Dirigente/Impiegato/Operaio/Lavoratore Autonomo. (*) Allegare copia del codice fiscale per ogni iscritto. Con la firma in calce il datore di lavoro attesta che il dipendente è idoneo ad eseguire le eventuali prove pratiche previste dal corso. Li: Timbro e firma del datore di lavoro Data:

3 ELENCO CORSI DI FORMAZIONE COMUNI QUALITA Certificazione ISO 9001 Pag. 3 Q_9001_BASE Il Sistema di Gestione della Qualità - Requisiti (Come previsto dalla Norma UNI EN ISO 9001:200) Linee GuidaISO 9004 Q_9004_BASE L approccio della gestione per la qualità (Come previsto dalla Norma UNI EN ISO 9004:2009) Addestramento valutatori ISO Q_19011_VII Addestramento per Valutatori Interni di Sistemi di Gestione Qualità. (Approfondimento delle Norme UNI EN ISO 9001:200, 9000:2005 e 19011:2003) 24

4 Pag. 4 SICUREZZA Corsi per figure previste dal D.Lgs.1/0 CODICE TITOLO CORSO ORE S_1/0_PSa Addetti al Primo Soccorso - gruppo A. 16 (come previsto dal D.Lgs. 1/0 S_1/0_PS s.m.i. e dal D.M. 3/03) a_agg Agg. 6 S_1/0_PS bc Addetti al Primo Soccorso - gruppi B e C. 12 (come previsto dal D.Lgs. S_1/0_PS 1/0 s.m.i. e dal D.M. 3/03) bc_agg S_1/0_PI basso Addetti alla Prevenzione Incendi - rischio basso. 4 (come previsto dal S_1/0_PI D.Lgs. 1/0 s.m.i. e dal D.M. 3/03) basso_agg Agg. 2 S_1/0_PI medio Addetti alla Prevenzione Incendi - rischio medio. (come previsto S_1/0_PI dal D.Lgs. 1/0 s.m.i. e dal D.M. 3/03) medio_agg Agg. 5 S_1/0_PI elevato Addetti alla Prevenzione Incendi - rischio elevato. (come previsto 16 S_1/0_PI dal D.Lgs. 1/0 s.m.i. e dal D.M. 3/03) elevato_agg Agg. S_1/0_RLS Rappresentante dei lavoratori per la sicurezza (R.L.S.). (come 32 S_1/0_RLS previsto dagli artt. 47 e 50 del D.Lgs. 1/0 s.m.i.) agg / S_1/0_RSPP basso Responsabile Servizio Prevenzione e Protezione (R.S.P.P.) 16 rischio basso. (modulo destinato ai datori di lavoro come previsto dall art. 34 del S_1/0_RSPP basso_agg Agg. 6 D.Lgs. 1/0 s.m.i.) S_1/0_RSPP medio Responsabile Servizio Prevenzione e Protezione (R.S.P.P.) 32 rischio medio. (modulo destinato ai datori di lavoro come previsto dall art. 34 del S_1/0_RSPP medio_agg Agg. 10 D.Lgs. 1/0 s.m.i.) S_1/0_RSPP alto Responsabile Servizio Prevenzione e Protezione (R.S.P.P.)- 4 rischio alto. (modulo destinato ai datori di lavoro come previsto dall art. 34 del S_1/0_RSPP alto_agg Agg. 14 D.Lgs. 1/0 s.m.i.) S_1/0_RSPP A Responsabile Servizio Prevenzione e Protezione (R.S.P.P.) Modulo A. (come previsto dall art. 34 del D.Lgs. 1/0 s.m.i.) 2 S_1/0_RSPP B Da 12 Responsabile Servizio Prevenzione e Protezione (R.S.P.P.) a 60 S_1/0_RSPP B_agg Modulo B. (come previsto dall art. 34 del D.Lgs. 1/0 s.m.i.) Da 2 Agg. a 100. S_1/0_RSPP C Responsabile Servizio Prevenzione e Protezione (R.S.P.P.) Modulo C. (come previsto dall art. 34 del D.Lgs. 1/0 s.m.i.) 32 S_1/0_LAV gen Formazione dei Lavoratori - Generale (come previsto dall art.37 del D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo Stato Regioni del 4 S_1/0_LAV basso Formazione dei Lavoratori - Specifica per i Settori della classe di Rischio Basso 4 S_1/0_LAV basso_agg (come previsto dall art.37 del D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo Stato Regioni del Agg. 6 S_1/0_LAV medio Formazione dei Lavoratori - Specifica per i Settori della classe di Rischio Medio S_1/0_LAV medio_agg (come previsto dall art.37 del D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo Stato Regioni del Agg. 6 S_1/0_LAV alto Formazione dei Lavoratori - Specifica per i Settori della classe di Rischio Alto S_1/0_LAV alto_agg Agg. 6 (come previsto dall art.37 del D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo Stato Regioni del

5 Pag. 5 S_1/0_PREP Formazione dei Preposti Particolare Aggiuntiva (come previsto dall art.37 del D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo Stato Regioni del S_1/0_PREP _agg Agg. 6 S_1/0_DIR Formazione dei Dirigenti (come previsto dall art.37 del D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo Stato Regioni del 16 S_1/0_DIR _agg Agg. 6 Corsi per lavorare in sicurezza con attrezzatura/mezzi previsti dal D.Lgs.1/0 S_1/0_SEG addetti S_1/0_SEG prep. S_1/0_SEG agg Addetti alle attività di pianificazione, controllo e apposizione della segnaletica stradale destinata alle attività lavorative che si svolgano in presenza di traffico veicolare. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dal Decreto Interministeriale 67/2013) Preposti alle attività di pianificazione, controllo e apposizione della segnaletica stradale destinata alle attività lavorative che si svolgano in presenza di traffico veicolare. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dal Decreto Interministeriale 67/2013) Aggiornamento alle attività di pianificazione, controllo e apposizione della segnaletica stradale destinata alle attività lavorative che si svolgano in presenza di traffico veicolare. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dal Decreto Interministeriale 67/2013) Formazione per addetti alla conduzione di piattaforme di lavoro Agg. 3 S_1/0_PLE Compl. elevabili (PLE) con e senza stabilizzatori. (come previsto dal D.Lgs 10 S_1/0_PLE Compl._agg 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_PLE con stab. S_1/0_PLE con stab._agg Formazione per addetti alla conduzione di piattaforme di lavoro elevabili (PLE) con stabilizzatori. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_PLE senza stab. Formazione per addetti alla conduzione di piattaforme di lavoro elevabili (PLE) senza stabilizzatori. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e S_1/0_PLE senza s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del stab._agg S_1/0_GRU autocarro S_1/0_GRU autocarro_a gg Formazione per addetti alla conduzione di gru per autocarro (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente S_1/0_GRU torre_aeb Formazione per addetti alla conduzione di gru a torre a rotazione in basso e in alto (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_GRU torre_aeb_a gg S_1/0_GRU torre_solo A Formazione per addetti alla conduzione di gru a torre a rotazione in S_1/0_GRU torre_solo A_agg alto (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_GRU torre_solo B Formazione per addetti alla conduzione di gru a torre a rotazione in S_1/0_GRU torre_solo B_agg basso (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del 14 S_1/0_CAR comp. Formazione per addetti alla conduzione di carrelli elevatori semoventi con conducente a bordo (carrelli industriali semoventi, 16 semoventi a braccio telescopico e telescopici rotativi) (come previsto S_1/0_CAR comp._agg dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_CAR semoventi Formazione per addetti alla conduzione di carrelli elevatori semoventi con conducente a bordo (carrelli industriali semoventi) S_1/0_CAR semoventi_a (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e gg Bolzano del

6 S_1/0_CAR telescopico. Formazione per addetti alla conduzione di carrelli elevatori semoventi con conducente a bordo (carrelli semoventi a braccio S_1/0_CAR telescopico._ telescopico) (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome agg di Trento e Bolzano del S_1/0_CAR rotativi. Formazione per addetti alla conduzione di carrelli elevatori semoventi con conducente a bordo (carrelli telescopici rotativi) (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente Pag. 6 S_1/0_CAR rotativi._agg S_1/0_GRU mobili_base Formazione per addetti alla conduzione di gru mobili (modulo base) 14 (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza S_1/0_GRU mobili_base permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e _agg Bolzano del S_1/0_GRU mobili agg Formazione per addetti alla conduzione di gru mobili (modulo aggiuntivo per gru mobili su ruote con falcone telescopico o S_1/0_GRU mobili brandeggiabile) (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province agg_agg autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_TRAT compl. Formazione per addetti alla conduzione di trattori agricoli o forestali a ruote e a cingoli. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in 13 S_1/0_TRAT compl_agg sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_TRAT ruote Formazione per addetti alla conduzione di trattori agricoli o forestali a ruote. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di S_1/0_TRAT ruote_agg conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_TRAT cingoli Formazione per addetti alla conduzione di trattori agricoli o forestali a cingoli. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di S_1/0_TRAT cingoli_agg conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_ESC compl. Formazione per addetti alla conduzione di escavatori idraulici, caricatori frontali e terne. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e 16 S_1/0_ESC compl._agg dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_ESC idraulici Formazione per addetti alla conduzione di escavatori idraulici. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente 10 S_1/0_ESC idraulici_agg S_1/0_ESC fune Formazione per addetti alla conduzione di escavatori a fune. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente 10 S_1/0_ESC fune_agg S_1/0_ESC frontali Formazione per addetti alla conduzione di caricatori frontali. (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente 10 S_1/0_ESC frontali S_1/0_ESC terne Formazione per addetti alla conduzione di terne. (come previsto dal 10 S_1/0_ESC terne_agg D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del S_1/0_ESC autoribaltabili Formazione per addetti alla conduzione di autoribaltabili a cingoli S_1/0_ESC autoribaltabili _agg (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del 10 S_1/0_POMPE Formazione per addetti alla conduzione di pompe per calcestruzzo. 14 (come previsto dal D.Lgs 1/200 e s.m.i. e dall'accordo in sede di conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e S_1/0_POMPE_agg Bolzano del S_1/0_PONT Formazione per lavoratori e preposti addetti al 2 montaggio/smontaggio/ trasformazione di ponteggi (come previsto S_1/0_PONT_agg dall'art. 116 del D.Lgs 1/200 e s.m.i.) S_1/0_FUNI Formazione per lavoratori addetti ai sistemi di accesso e 32

7 S_1/0_FUNI_agg posizionamento mediante funi (modulo base e modulo a, specifico per l accesso e il lavoro in siti naturali o artificiali) (come previsto dall'art. 116 del D.Lgs 1/200 e s.m.i.) Pag. 7 S_1/0_ADR S_1/0_SPEC S_1/0_KS1 ADR Trasporto merci pericolose su strada (Approfondimenti sull'accordo sottoscritto da vari paesi dell'onu per armonizzare le norme di sicurezza dei trasporti internazionali di merci su strada) Modulo personalizzato alle esigenze specifiche dell azienda per la sicurezza negli ambienti di lavoro (come previsto dal D.Lgs. 1/0 s.m.i.) Formazione in materia di prevenzione e tutela della salute e della sicurezza sul posto di lavoro ed in cantiere (come previsto dal D.lgs. 1/0 s.m.i. ). Impianti Elettrici CEI EN S_50110_1A1B S_50110_2A2B Conduzione del lavoro elettrico su impianti fuori tensione AT, MT e BT (Livello 1A e 1B). (come previsto dal D.lgs. 1/0 s.m.i., dalle norme CEI EN e CEI 11-27) Conduzione del lavoro elettrico su impianti sotto tensione BT (Livello 2A e 2B). (come previsto dal D.lgs. 1/0 s.m.i., dalle norme CEI EN e CEI 11-27) 12 S_50110_1A1B2A2B S_50110_DISP S_50110_SPEC Conduzione del lavoro elettrico su impianti fuori tensione AT,MT e BT (Livello 1A e 1B) e sotto tensione BT (Livello 2A e 2B) (come previsto dal D.lgs. 1/0 s.m.i., dalle norme CEI EN e CEI 11-27) Corretta installazione dei dispositivi messa a terra e in corto circuito per linee aeree ed in cavo media tensione, bassa tensione e cabine secondarie. (come previsto dal D.lgs. 1/0 s.m.i., dalle norme CEI EN e CEI 11-27) Modulo personalizzato alle esigenze specifiche dell azienda per la sicurezza sugli impianti elettrici (come previsto dal D.lgs. 1/0 s.m.i., dalle norme CEI EN e CEI 11-27) 16 --

8 AMBIENTEAmbientale ISO Pag. A_14001_VII Addestramento per Valutatori Interni di Sistemi di Gestione Ambientale. (Approfondimento delle Norme UNI EN ISO 14001:2004, 14004:2010 e 19011:2003) 24

9 Pag. 9 TECNICA-PROGETTAZIONE T_PROG_LINEE T_PROG_IMP Progettazione linee aeree ed interrate e posti di trasformazione su palo. (come previsto dal D.lgs. 1/0 s.m.i., dalle norme CEI EN e CEI 11-27) Progettazione impianti elettrici civili ed industriali (come previsto dal D.lgs. 1/0 s.m.i., dalle norme CEI EN e CEI 11-27) 40 /

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