Il sottoscritto nato a il / /, residente a Via n. tel. Cod. Fisc con sede legale a. Costituita in data

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1 ALLEGATO 1 Al Sindaco del Comune di Guspini, Via Don Minzoni, 10 Oggetto: Istanza di partecipazione alla ripartizione dei fondi disponibili per l attività svolta all Associazione nelle Stagioni Sportive 2007/2008 e/o 2008/2009 Il sottoscritto nato a il / /, residente a Via n. tel. CODICE FISCALE:, in qualità di Presidente dell Associazione Sportiva Cod. Fisc con sede legale a in Via N., Costituita in data a nome e nell'esclusivo interesse dell'organismo che rappresenta: CHIEDE (ai sensi dell art.. 7, comma 3, del Regolamento comunale per la concessione di finanziamenti e benefici economici a Enti Pubblici e Soggetti Privati, approvato dal C.C. 29 del 13/03/1992) - di poter partecipare alla ripartizione dei fondi disponibili per l attività svolta dall associazione nella stagione sportiva 1 : 2007/ /2009 A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate: DICHIARA che l Associazione, come da art. 9, L.R. 17/1999, è regolarmente iscritta all Albo Regionale delle Società Sportive N. che l Associazione, visti i criteri di ripartizione stabiliti dalla Giunta Comunale, ha iscritto squadre e/o atleti a tornei giovanili riconosciuti dalle federazioni 1 : nella stagione sportiva 2007/2008 nella stagione sportiva 2008/2009 che l Associazione è in regola con i il pagamento relativo al canone previsto dal Comune di Guspini per l utilizzo di strutture sportive comunali; ovvero che l Associazione non utilizza strutture sportive comunali. Data / / (Firma e timbro) Ai sensi del D. Lgs. 196/03 il sottoscritto dichiara di essere consapevole che i dati forniti saranno trattati per l espletamento della procedura suddetta che include il trattamento informatico dei dati forniti, la pubblicazione degli stessi nelle graduatorie provvisoria e definitiva di assegnazione, la trasmissione a terzi (es. Ministero delle Finanze ecc.). aggiornamento dell elenco comunale delle società sportive trasmissione inviti o comunicazioni varie statistiche - rilascio a terzi dei dati forniti spedizione inviti vari ed eventuali altre comunicazioni trasmissione a terzi per verificarne la veridicità (Federazioni Ministero delle Finanze Uffici Comunali). Data _ / / (Firma e timbro) 1 Barrare la voce che interessa o entrambe

2 ALLEGATO 2 Modulo composizione Consiglio di Amministrazione Al Sindaco del Comune di Guspini, Via Don Minzoni, 10 Il sottoscritto nato a il / / Cod. Fisc. 1, residente a Via n. tel. responsabile legale della ASSOCIAZIONE SPORTIVA Ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate: DICHIARA che il Consiglio di Amministrazione, quale organismo che rappresenta alla data odierna, è composto nel seguente modo: Nome e Cognome Residenza Indirizzo Incarico rivestito Numero di telefono CHIEDE che il contributo eventualmente assegnato sia accreditato nel seguente modo: Banca / Ufficio Postale 2 filiale di PAESE CHECK CIN ABI CAB N. CONTO Conto Corrente intestato a Num. C/c ABI CAB Data / / (Firma e timbro) Ai sensi del D. Lgs. 196/03 il sottoscritto dichiara di essere consapevole che i dati forniti saranno trattati per l espletamento della procedura suddetta che include il trattamento informatico dei dati forniti, la pubblicazione degli stessi nelle graduatorie provvisoria e definitiva di assegnazione, la trasmissione a terzi (es. Ministero delle Finanze ecc.). aggiornamento dell elenco comunale delle società sportive trasmissione inviti o comunicazioni varie statistiche - rilascio a terzi dei dati forniti spedizione inviti vari ed eventuali altre comunicazioni trasmissione a terzi per verificarne la veridicità (Federazioni Ministero delle Finanze Uffici Comunali). Data / /2009 (Firma e timbro) 1 Codice fiscale del rappresentante legale. 2 Indicare chiaramente i dati richiesti del conto corrente

3 ALLEGATO 3 Al Sindaco del Comune di Guspini, Via Don Minzoni, 10 Modulo ritenuta d acconto OGGETTO: Dichiarazione resa ai sensi dell art. 28, comma 2, D.P.R. n. 600/1973 Il/la sottoscritto/a In qualità di Legale Rappresentante dell Associazione: (Nome e Cognome) Con sede in: (Denominazione precisa dell Associazione) C.A.P. (Indicare il Comune sede dell Associazione) Via: N. (Indirizzo della sede dell Associazione) Codice Fiscale/P.Iva (Dati dell Associazione) D I C H I A R A Sotto la propria responsabilità: di essere impresa ai sensi dell art. 28 del D.P.R. n. 600/1973; di non essere impresa ai sensi dell art. 28 del D.P.R. n. 600/1973 e di non svolgere occasionalmente attività commerciale; Che il contributo erogato è destinato all acquisizione di beni strumentali Che la ritenuta non deve essere applicata ai sensi della disposizione legislativa 1. Guspini IL LEGALE RAPPRESENTANTE Indicare i riferimenti normativi di norme che dispongono l esonero dall applicazione della ritenuta d acconto del 4% prevista dall art. 28 del D.P.R. n. 600/1973.

4 ALLEGATO 4a Modulo tesserati STAGIONE SPORTIVA 2007/2008 RIEPILOGO ATLETI TESSERATI RESIDENTI 1 Da compilare a cura dell'associazione Totale tesserati residenti - Con età INFERIORE a 16 anni 2 - Con età SUPERIORE a 16 anni Data / / (Timbro e Firma del Legale Rappresentate) 1 Allegare Tabulati degli iscritti che abbiano svolto attività agonistica rilasciati dalle Federazioni o da queste vidimati dai quali si rilevi la data di nascita e la residenza, relativi agli atleti tesserati nella stagione sportiva 2007/2008. L associazione avrà cura di depennare gli atleti risultanti in più elenchi attinenti la medesima Stagione Sportiva. 2 Alla data del 1 settembre del 2007

5 ALLEGATO 4b Modulo Tesserati Stagione Sportiva 2008/2009 RIEPILOGO DATI ATLETI TESSERATI RESIDENTI 1 Da compilare a cura dell'associazione Totale tesserati residenti - Con età INFERIORE a 16 anni 2 - Con età SUPERIORE a 16 anni Data / / (Timbro e Firma del Legale Rappresentate) 1 Allegare Tabulati degli iscritti che abbiano svolto attività agonistica rilasciati dalle Federazioni o da queste vidimati dai quali si rilevi la data di nascita e la residenza, relativi agli atleti tesserati nella stagione sportiva 2008/2009. L associazione avrà cura di depennare gli atleti risultanti in più elenchi attinenti la medesima stagione Sportiva 2 Alla data del 1 settembre del 2008

6 ALLEGATO A 1 SPORTIVE STAGIONE SPORTIVA 2007/08 MODULO RIEPILOGO DATI CAMPIONATI ASSOCIAZIONE SPORTIVA Da compilare a cura dell'associazione Denominazione federale del campionato: (Es. Campionato Regionale allievi) Disciplina sportiva (Es. Calcio, pallavolo ecc) Affiliazione a federazione o Ente di Promozione (Es. F.I.G.C. ANSPI ecc) Dimensione Campionato (Va indicata la denominazione della federazione: Nazionale, Regionale, Provinciale) Numero di gare disputate da atleti della Società Sportiva 1 nell'ambito del presente campionato N. B.: USARE UNA SOLA SCHEDA PER OGNI CAMPIONATO E ALLEGARE IL CORRISPONDENTE CALENDARIO Data / / (Timbro e Firma del Legale Rappresentate) 1 Per gli sport per i quali nello stesso luogo e nella stessa giornata, nell'ambito della stessa manifestazione e/o campionato si svolgono più gare con categorie differenti dovrà essere considerata una sola gara (Delibera G. C. n. 23/2007)

7 ALLEGATO A 2 SPORTIVE STAGIONE SPORTIVA 2008/09 MODULO RIEPILOGO DATI CAMPIONATI ASSOCIAZIONE SPORTIVA Da compilare a cura dell'associazione Denominazione federale del campionato: (Es. Campionato Regionale allievi) Disciplina sportiva (Es. Calcio, pallavolo ecc) Affiliazione a federazione o Ente di Promozione (Es. F.I.G.C. ANSPI ecc) Dimensione Campionato (Va indicata la denominazione della federazione: Nazionale, Regionale, Provinciale) Numero di gare disputate da atleti della Società Sportiva 1 nell'ambito del presente campionato N. B.: USARE UNA SOLA SCHEDA PER OGNI CAMPIONATO E ALLEGARE IL CORRISPONDENTE CALENDARIO Data / / (Timbro e Firma del Legale Rappresentate) 1 Per gli sport per i quali nello stesso luogo e nella stessa giornata, nell'ambito della stessa manifestazione e/o campionato si svolgono più gare con categorie differenti dovrà essere considerata una sola gara (Delibera G. C. n. 23/2007)

8 ALLEGATO B 1 SPORTIVE STAGIONE SPORTIVA 2007/08 Modulo elenco gare FAC SIMILE (SOLO PER GLI SPORT INDIVIDUALI, DI COPPIA e DI BALLO ) Il sottoscritto nato a il / / 1 Ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate: DICHIARA Che l associazione nella stagione sportiva sopra indicata ha disputato le seguenti gare 2 LUOGO DI SVOLGIMENTO DIMENSIONE DEL CAMPIONATO IN 1. DATA (con indicazione della Provincia) TIPOLOGIA DELLA MANIFESTAZIONE CUI E' INCLUSA LA GARA CONSIDERATA (Internazionale, Nazionale, Regionale, Provinciale) Data / / Timbro e firma Dati Federazione FEDERAZIONE Via N. CAP Città (Prov ) Tel. Fax Referente Sig. 1 Il presente modulo potrà essere compilato o a cura della Federazione o dell Associazione. In quest ultimo caso dovranno essere forniti i dati della federazione per la verifica della dichiarazione resa. 2 Qualora l associazione abbia svolto più gare nel medesimo luogo e giorno dovrà essere inserire una sola gara

9 ALLEGATO B 2 SPORTIVE STAGIONE SPORTIVA 2008/09 Modulo elenco gare FAC SIMILE (SOLO PER GLI SPORT INDIVIDUALI, DI COPPIA e DI BALLO ) Il sottoscritto nato a il / / 1 Ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate: DICHIARA Che l associazione nella stagione sportiva sopra indicata ha disputato le seguenti gare DATA LUOGO DI SVOLGIMENTO (con indicazione della Provincia) TIPOLOGIA DELLA MANIFESTAZIONE DIMENSIONE DEL CAMPIONATO IN CUI E' INCLUSA LA GARA CONSIDERATA (Internazionale, Nazionale, Regionale, Provinciale) Data / / Timbro e firma Dati Federazione FEDERAZIONE Via N. CAP Città (Prov ) Tel. Fax Referente Sig. 1 Il presente modulo potrà essere compilato o a cura della Federazione o dell Associazione. In quest ultimo caso dovranno essere forniti i dati della federazione per la verifica della dichiarazione resa. 2 Qualora l associazione abbia svolto più gare nel medesimo luogo e giorno dovrà essere inserire una sola gara