UNITA OPERATIVA DI CARDIOLOGIA DIPARTIMENTO CARDIOVASCOLARE Direttore Dott. Daniele D Este

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1 UNITA OPERATIVA DI CARDIOLOGIA DIPARTIMENTO CARDIOVASCOLARE Direttore Dott. Daniele D Este Ospedale Civile di Dolo A.S.L. 13 Dolo-Mirano Regione Veneto Carta dei Servizi

2 UNITA OPERATIVA DI CARDIOLOGIA Carta dei Servizi Riviera 29 Aprile Dolo Tel Fax cardiologia.dolo@ulss13mirano.ven.it

3 Sommario C A P I T O L O 1 Presentazione dell Unità Operativa 1 C A P I T O L O 2 Informazioni generali 3 C A P I T O L O 3 Il personale 5 1 C A P I T O L O 4 La struttura 6 C A P I T O L O 5 Per migliorare la qualità delle prestazioni 10 C A P I T O L O 6 I diritti e i doveri dei pazienti - la Carta del Paziente 15

4 Capitolo 1 Presentazione dell Unità Operativa di Cardiologia di Dolo L'Unità Operativa Complessa di Cardiologia di Dolo ha la finalità di proteggere e migliorare la salute (in termini di prevenzione, diagnosi e cura delle malattie cardiovascolari) della popolazione residente e presente nell'ambito territoriale di riferimento, mediante programmi e azioni coerenti con i principi e gli obiettivi contenuti nell'atto Aziendale dell'a.s.l. 13 e in ottemperanza alle norme e regolamenti prescritti dal Dipartimento Cardiovascolare di cui è parte integrante. L'U. O. C. di Cardiologia assicura, in conformità con i criteri di ottimizzazione del risultato clinico ed epidemiologico dell'a.s.l. 13, la risposta al bisogno di tutela della salute della popolazione interessata. Unità Operativa Complessa di Cardiologia di Dolo contribuisce alla promozione, al mantenimento e al ripristino delle condizioni di salute della popolazione, in un ottica di continuità assistenziale con i servizi territoriali. Assicura prestazioni specialistiche di ricovero e di tipo ambulatoriale destinate a persone affette da patologia cardiovascolare in fase acuta e post-acuta che, per la loro gravità e per complessità o intensità dell appropriata risposta sanitaria, non possono essere assistite in modo ugualmente efficace nell ambito territoriale. L Unità Operativa di Cardiologia di Dolo opera in modo integrato con l Unità Operativa di Cardiologia di Mirano secondo gli accordi e le disposizione del Dipartimento Cardiovascolare. L unità Operativa è facilmente raggiungibile dall ingresso pedonale della Strada Regionale 11 (Riviera 29 Aprile 2) e direttamente dal parcheggio per i visitatori situato su Via Pasteur, dove sono stati completati i lavori per la costruzione dell ingresso attrezzato per disabili, e attraverso gli scivoli che conducono al primo piano del complesso ospedaliero seguendo poi le indicazioni (come dalla cartina di seguito illustrata). L? 1

5 I servizi ambulatoriali offerti dall U.O. di Cardiologia sono: elettrocardiografia (ECG), visite specialistiche, ecocardiografia di base e durante sforzo o tests farmacologici, ECG da sforzo, ECG dinamico secondo Holter e monitoraggio continuo della PA per 24 ore. Gli ambulatori sono situati al primo piano del monoblocco di prima costruzione. L attività di ricovero a ciclo continuo e diurno si espleta al quarto piano del nuovo monoblocco. 2

6 Capitolo 2 INFORMAZIONI GENERALI COSA FARE IN CASO DI URGENZE EMERGENZE Servizio Urgenza Emergenza 118 attivo 24 ore su 24. E un numero senza prefisso utilizzabile da qualsiasi telefono pubblico, privato o cellulare. La chiamata è gratuita, non occorrono gettoni o schede telefoniche, funziona anche con schede prepagate vuote. Per tutte le situazioni con carattere di urgenza, ma non di gravità o di immediato pericolo di vita, ci si può rivolgere al Medico di famiglia o al servizio di continuità assistenziale (Guardia Medica) telefono CENTRALINO: PRENOTAZIONI : visite e prestazioni specialistiche divisionali e a pagamento allo sportello del CUP (Centro Unico di Prenotazione) tel dalle alle 8,10 alle 19 dal lunedì al venerdì e dalle 8,10 alle 12 del sabato. Le prenotazioni possono essere effettuate presso le Farmacie Convenzionate e i Distretti. Per disdire un appuntamento n. verde gratuito CERTIFICATI AMMINISTRATIVI: certificato di ricovero e dimissione: è rilasciato dall Ufficio Accettazione Amministrativa. Nei casi in cui sia richiesta un attestazione durante il ricovero (per motivi di lavoro, assicurazione ecc.) è da richiede al medico di reparto tramite il Coordinatore Infermieristico e alla Segreteria degli Ambulatori. DOCUMENTAZIONE CLINICA: gli aventi diritto possono richiedere, a pagamento, copia della documentazione clinica (cartella clinica) all Ufficio Cartelle Cliniche. La richiesta può essere presentata dopo la dimissione anche mediante fax o lettera (non in posta elettronica), allegando copia del documento di identità. Il ritiro è personale o mediante delega con copia del documento di identità dell interessato. La documentazione, su richiesta, può essere inviata a domicilio. 3

7 ALTRE INFORMAZIONI UTILI Telefoni pubblici: in Portineria al primo piano atrio di ingresso-, in sala d attesa adiacente al Reparto. Servizio Bancomat: adiacente all edificio della Dirigenza Medica. Punti di ristoro: il Bar è situato nell atrio principale della nuova portineria (ingresso visitatori di via Pasteur). Sia al piano terra, sia al primo piano in prossimità degli studi medici di cardiologia sono ubicati distributori di bevande calde, fredde e snack. 4

8 Capitolo 3 Il PERSONALE IL DIRETTORE: Dr Daniele D Este Direttore dell U.O.C. Direttore del Dipartimento Cardiovascolare LO STAFF MEDICI: Dr Maria Domenica Sorbo, Dr Pietro Casolino, Dr Marco Pietra, Dr Maria Cristina Baratella, Dr Stefania Reato, Dr Maria Stefani, Dr Maria Grazia Leone.. INFERMIERI: Dr Monica Bertolin (Coordinatore Infermieristico). Tiziana Mariani, Tiziana Sorato, Roberta Calzavara, Grazia Fecchio, Grazia Vecchio, Antonella Nalesso, Susanna Trincanato, Elisa Fabris, Giuliana Brugnoli, Stefania Boldrin, Lucia Duso, Silvia Doni, Vitalba Damiano, Cinzia Boscaro, Michela Callegaro, Valentina Massarotto, Adele Di Bella. AMMINISTRATIVI: Cristina Lucio, Donatella Xausa. OPERATORI SANITARI: Lucia Costantini, Giuseppina Zuin, Mirella Bovo, Cheti Manente. Il personale esibisce sul camice un badge con fotografia di colore: ROSSO Direttore VIOLA Dirigenti Medici BLU Infermieri VERDE Operatori sanitari 5

9 CAPITOLO 4 LA STRUTTURA GLI AMBULATORI Situati al primo piano tra il monoblocco di prima costruzione e il nuovo, sono costituiti da un ampia sala d attesa, da una segreteria e dagli ambulatori per le prestazioni specialistiche. L orario di ambulatorio si articola di regola tra le 8:00 e le 14:00, riservando l orario pomeridiano alle prestazioni urgenti. Le prestazioni urgenti vengono eseguite sia al mattino sia al pomeriggio e l accesso è sempre regolato dall esibizione dell impegnativa del curante o dalla richiesta del Pronto Soccorso. Il paziente viene accolto dal personale amministrativo che dopo presentazione dell impegnativa, della prenotazione e della eventuale ricevuta dell avvenuto pagamento del ticket, registra i dati personali del soggetto fornendo un numero identificativo del paziente e del percorso che questi deve seguire per essere sottoposto alla prestazione richiesta (è possibile che venga chiamato prima un numero più alto rispetto ad un altro, non essendo il numero progressivo). Il Paziente viene chiamato, quindi, con il numero e non con il nome, per mezzo di un interfono. L UNITA OPERATIVA SEMPLICE DI CARDIOLOGIA PEDIATRICA Responsabile: Dr Maria Domenica Sorbo Da marzo 2009 è attiva, presso l U.O.C. di Cardiologia, l U.O.S. di CARDIOLOGIA PEDIATRICA (R.U.O.S. Dr Maria Domenica Sorbo). Si propone come centro di screening di primo livello per la diagnosi, la cura e il follow up delle CARDIOPATIE CONGENITE per tutti i bambini residenti e/o domiciliati nell ambito territoriale dell ASL 13 e delle altre ASL. Il principio che muove lo staff dell Unità Operativa di Cardiologia Pediatrica è 6

10 quello dell accoglienza: ogni bambino di qualsiasi nazionalità e condizione ha uguali opportunità di accesso alla diagnostica e al successivo percorso terapeutico. La struttura si propone di offrire prestazioni di elevata professionalità rendendo disponibile un ambiente sereno e confortevole attrezzato per tutte le esigenze dei piccoli Pazienti. Siamo dotati di ecocardiografo Philips IE33 e di lettoergometro (condivisi con il laboratorio di ecocardiografia clinica), di ECG dinamico secondo Holter, di Monitor PA delle 24 ore (condivisi con l U.O.C. di Cardiologia). Come accedere Possono essere visitati nella nostra struttura tutti i bambini ricoverati presso le Divisioni di Pediatria del nostro Ospedale e tutti quelli per i quali il Pediatra di base ritiene opportuna una valutazione specialistica. I Bambini che accedono all Ambulatorio dovranno essere muniti di impegnativa del pediatra curante con la dicitura: visita cardiologica ed ECG e ecodopplergrafia cardiaca con Color Doppler. Gli esami sono prenotabili presso la nostra Segreteria dalle 8:00 alle 18:00. Gli orari Sono disponibili 5 (cinque) posti ogni primo e secondo martedì del mese dalle 8:30 alle 10:30 e 4 (quattro) posti, nelle giornate del lunedì e venerdì dalle 14:30 alle 16:00. L U.O.S. di Cardiologia Pediatrica è in collaborazione funzionale con la Cardiologia e la Cardiochirurgia Pediatrica della Clinica Pediatrica dell Università di Padova. AMBULATORIO DI DIAGNOSI E CURA DELLO SCOMPENSO CARDIACO Da alcuni anni è operativo, presso la Nostra UOC, l Ambulatorio Specialistico dedicato alla diagnosi e alla cura dello scompenso cardiaco. A questa struttura accedono i pazienti dimessi dal Reparto di Cardiologia o inviati dal Medico di Medicina Generale, affetti da tale patologia. Come accedere L accesso è regolato dalla presentazione dell impegnativa, compilata dal Cardiologo e/o dal Medico Curante con la dicitura visita cardiologica ed elettrocardiogramma ambulatorio scompenso. La prenotazione avviene presso la nostra Segreteria dalle 8.00 alle

11 In questo ambulatorio specialistico vengono eseguite la visita cardiologica, l elettrocardiogramma, la determinazione del peso del paziente e il suo stato di idratazione, quest ultimo attraverso la bioimpedenziometria (BIVA). I medici dedicati a tale procedura sono la dr Maria Stefani e la dr Stefania Reato coadiuvati dagli infermieri in servizio. Gli orari Le visite presso l ambulatorio dello scompenso vengono effettuate il Mercoledì mattina, dalle 8.30 alle e la prenotazione avviene presso la Segreteria dell U.O.C. di Cardiologia. Al fine di assicurare la massima continuità delle cure, è attivo nella giornata di mercoledì dalle 13 alle 14, un numero telefonico ( ), gestito dall infermiera, dedicato alla raccolta dell anamnesi recente del Paziente. AMBULATORIO SPECIALISTICO PER LA DIAGNOSI E CURA DELL IPERTENSIONE Presso questo Ambulatorio vengono eseguite visite ed elettrocardiogrammi per i pazienti con ipertensione severa e resistente, e per i pazienti con sospetta ipertensione secondaria. La successiva diagnostica viene programmata attraverso il Day Service dell UOC. Come accedere L acceso è regolato dall impegnativa del Curante con la dicitura: visita cardiologica ed elettrocardiogramma ambulatorio ipertensione. La prestazione è prenotabile tramite C.U.P. Gli orari Ogni venerdì mattina, dalle 8 alle 14, è attivo l ambulatorio per la diagnosi e la cura dell ipertensione arteriosa con Cardiologo dedicato. LABORATORIO DI ECOCARDIOGRAFIA CLINICA interventistico. L attività del Laboratorio di Ecocardiografia si svolge nell ambito dell U.O.C di Cardiologia. Annualmente vengono effettuati oltre 3000 esami sia per i pazienti ricoverati che per l utente che accede ambulatorialmente. Nel Laboratorio di Ecocardiografia vengono esaminate tutte le patologie cardiache comprese quelle di interesse cardochirurgico e cardiologico 8

12 Presso il nostro Laboratorio di Ecocardiografia si eseguono anche indagini vascolari di distretti extra ed intracranico (Doppler dei TSA, Doppler transcranico per la ricerca del PFO). Equipe medici dedicati : Dott.ssa Maria Cristina Baratella, Dott.ssa Manjola Noni, Dott. Marco Pietra, Dott.ssa Stefania Reato, Dott.ssa Maria Domenica Sorbo, Dott.ssa Maria Stefani. Tutti i medici dedicati sono in possesso di certificazione SIEC per eco-base ed eco-avanzato (eco stress ed eco transesofageo) e, alcuni di essi, di master in Ecocardiografia pediatrica e master in malattie vascolari. Equipe infermieristica dedicata: Giuliana Brugnoli, Grazia Fecchio, Tiziana Mariani, Tiziana Sorato, Manuela Vecchio e Elisa Fabris. Durante le procedure, tutto il personale coinvolto è in grado di far fronte a qualsiasi situazione clinica con presidi e procedure conformi alle necessità specifiche. Dotazioni strumentali: ECOGRAFO PHILIPS IE33 Che consente immagini strumentali di Eco tridimensionale 3D e 4D real time, studio di deformazione di parete (Strain Rate), ecocontrastografia con mezzi di contrasto di ultima generazione. ECOGRAFO SONOS 5500 Entrambe le apparecchiature posseggono dispositivo DICOM e possibilità di trasmissione in rete mediante sistema wireless per l archiviazione dell immagine digitale. PRESTAZIONI FORNITE Le prestazioni fornite dall equipe del Laboratorio di Ecocardiografia sono rivolte sia ai degenti dell ospedale di Dolo che all utenza esterna. Si eseguono esami di base ed esami speciali e tra questi: Ecostress farmacologico (dipiridamolo, dobutamina, adenosina) Eco durante sforzo al lettoergometro Eco pacing Ecocolordoppler transesofageo bi e tridimensionale Ecocolordoppler transcranico Ecodoppler dei TSA (non ancora di routine) Eco polmonare Nell ambulatorio di diagnostica strumentale è poi disponibile un lettoergometro e uno spazio per l archiviazione delle immagini in DVD. 9

13 PREPARAZIONE E CONSENSO: La modalità di preparazione agli esami e i relativi consensi sono scaricabili dal sito cliccando su modulistica e poi su Cardiologia Dolo. Come accedere L accesso al Laboratorio è regolato dalla presentazione dell impegnativa compilata dal Medico di Medicina Generale o dal Cardiologo per gli esami di 1 livello (ecodopplergrafia Cardiaca con Color Doppler) prenotazione presso il CUP o presso la nostra Segreteria. Per gli esami di livello superiore (eco stress da sforzo fisico o farmacologico, ecocardiogramma transesofageo, Doppler transcranico), l impegnativa viene compilata dal Cardiologo e l appuntamento fissato presso la nostra Segreteria. Gli orari Le prestazioni di ecocardiografia vengono eseguite dal lunedì al venerdì dalle 8:30 alle Sedute supplettive vengono programmate mensilmente nelle giornate di lunedì e venerdì dalle alle e nella giornata di mercoledì dall 14:30 alle 18:00. Il Laboratorio di Ecocardiografia Clinica è in collaborazione con l UOS di Cardiologia Pediatrica, con U.O.C di Chirurgia del Presidio di Dolo (Chirurgia Bariatrica) e con la Clinica Medica 4 dell Università di Padova. IL REPARTO E situato al quarto piano del nuovo monoblocco a destra rispetto agli ascensori per il pubblico. Il ricovero può essere programmato, urgente e diurno. Il ricovero urgente avviene in genere su indicazione del Cardiologo dell Ambulatorio su proposta del Medico di Medicina Generale o dopo valutazione dei pazienti che afferiscono al Pronto Soccorso. Il ricovero programmato avviene dopo valutazione del cardiologo per quei pazienti affetti da patologie tali da non poter essere trattate sul territorio. Il ricovero diurno ha una durata inferiore alle 12 ore, viene chiamato Day Hospital ed è in genere programmato per eseguire la cardioversione elettrica. E, inoltre, attivo un Day Service per la gestione del Paziente iperteso e affetto da sincope. 10

14 COSA PORTARE IN CASO DI RICOVERO - Documento di riconoscimento e tessera sanitaria. - Documentazione sanitaria in possesso (esami di laboratorio, radiografie elettrocardiogrammi, lettere di dimissione di precedenti ricoveri). - Effetti personali: biancheria, pigiama, pantofole e occorrente per toilette. E consigliabile portare solo lo stretto necessario che potrà essere conservato presso l armadietto e il comodino del posto letto assegnato. Si raccomanda di NON PORTARE oggetti di valore e somme di denaro, in quanto non è possibile garantirne la custodia adeguata. A chi chiedere informazioni: in caso di dubbi il Coordinatore Infermieristico (caposala) del reparto sarà in grado di fornire le informazioni e i chiarimento necessari. PERMESSI D USCITA Per particolari esigenze personali, se le condizioni cliniche lo permettono, è possibile ottenere un permesso d uscita breve della durata massima di 24 ore senza interrompere il ricovero. Il permesso viene rilasciato dal medico di reparto. Il reparto fornisce ai degenti gli eventuali farmaci da assumere durante il periodo di permesso. SERVIZIO RELIGIOSO In reparto è consentito, su richiesta delle persone interessate, l accesso di Ministri del Culto di qualsiasi religione. Un sacerdote di regione cattolica visita periodicamente i reparti ed è a disposizione per somministrare sacramenti a chi lo desideri. La Santa Messa si celebra presso la Cappella San Padre Pio al piano terra del nuovo monoblocco o nel soggiorno dei Reparti come da informazione affissa in portineria. VISITE AI RICOVERATI I pazienti possono ricevere visite dei propri cari. E necessario che tali visite non arrechino disturbo agli altri ricoverati e che non siano d ostacolo alle attività sanitarie. Si chiede di: - rispettare l orario di visita - non affollare le stanze di degenza (si raccomanda massimo due visitatori per paziente) - rispettare il bisogno di quiete dei ricoverati 11

15 - non sedersi sui letti, per motivi igienici - non portare alimenti o bevande, se non quelli consentiti dal medico curante - spegnere i telefoni cellulari in quanto possono interferire con le apparecchiature sanitarie. È di regola vietato l accesso ai reparti di bambini di età inferiore a 12 anni; per particolari esigenze ci si può rivolgere al coordinatore infermieristico (caposala). Le persone affette da malattie acute delle vie aeree (raffreddore, influenza) devono astenersi dal far visita ai ricoverati. All ingresso del Reparto è disponibile l occorrente per la disinfezione delle mani che deve essere effettuata in ingresso e in uscita. TUTELA DELLA PRIVACY Il D.Lgs. 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali impone che: i dati idonei a rivelare lo stato di salute possano essere resi noti all interessato (o in caso di impossibilità fisica, incapacità di agire, d intendere e di volere, a familiari, congiunti o conviventi) solo tramite un medico designato dall interessato o dal titolare. Ciò significa, ad esempio, che i referti degli esami diagnostici saranno consegnati in busta chiusa, indirizzata al medico curante. L interessato (o il legale rappresentante) deve fornire il consenso al trattamento dei dati idonei a rivelare lo stato di salute in occasione di prestazioni ambulatori e ricovero. Il personale chiederà pertanto di firmare in foglio di consenso al trattamento dei dati anagrafici e sanitari. 12

16 Capitolo 5 PER MIGLIORARE LA QUALITA DELLE PRESTAZIONI L attività sanitaria può comportare dei rischi, che variano a seconda delle condizioni del Paziente e della complessità delle prestazioni. Si può contribuire alla sicurezza delle cure ricordando di: Riferire sempre eventuali allergie o reazioni avverse ai farmaci. Comunicare con precisione le terapie in corso. Controllare la correttezza dei dati anagrafici riportati nella documentazione sanitaria. Chiedere informazioni/spiegazioni prima di sottoporsi a particolari prestazioni diagnostiche o terapeutiche. Accertarsi, al momento della dimissione di essere informati con chiarezza sulle cure da continuare a domicilio e su eventuali particolari precauzioni da seguire (es. alimentazione, attività fisica ecc.). 13

17 Capitolo 6 Diritti e doveri del paziente: ovvero l Ospedale come amico La carta del Paziente Lo scopo della cosiddetta Carta del Paziente è di spiegare sia i suoi diritti sia le sue responsabilità quando si accede all Unità Operativa di Cardiologia dell Ospedale di Dolo. La conoscenza e la comprensione dei diritti e delle responsabilità rende il rapporto Paziente/Servizi Sanitari migliore in termini di reciproco vantaggio. La serie di affermazioni che segue rende l Ospedale un amico che opera in modo positivo e aperto allo scopo di migliorare l efficacia del processo di cura. I diritti Diritto alla terapia medica: il diritto a ricevere indicazioni e terapia medica che incontrino pienamente gli standard di cura e di qualità correntemente e attualmente accettati (Linee Guida). Diritto all informazione: diritto all informazione dei servizi disponibile e delle risorse impiegate; diritto ad avere una chiara esposizione delle proprie condizioni cliniche, diagnosi, prognosi (es. evoluzione futura della malattia),e del trattamento proposto inclusi i rischi ad esso connessi e le possibili alternative; il diritto a conoscere il nome di ogni farmaco prescritto, la sua funzione e i possibili effetti collaterali; il diritto di accedere alle proprie informazioni sanitarie. Diritto di scelta: diritto di accettare o rifiutare qualsivoglia farmaco, indagine o trattamento e ad essere informati delle possibili conseguenze delle proprie scelte; diritto ad una seconda opinione medica (consulto con altri specialisti); diritto di scegliere o meno di partecipare a progetti di ricerca. 14

18 Diritto alla privacy: diritto di avere la propria riservatezza, dignità e rispetto della propria cultura e credo religioso; diritto che le informazioni relative al proprio stato di salute rimangano riservate. Diritto di lamentarsi: diritto a segnalare disservizi, attraverso i canali stabiliti dall Ospedale (Ufficio Relazioni con il Pubblico) in modo che le lamentele siano accolte in modo tempestivo ed efficiente. Le responsabilità Dare informazioni più dettagliate possibile circa il proprio stato di salute, precedenti malattie, farmaci assunti, allergie e intolleranze. Seguire e accettare i programmi terapeutici e seguire coscienziosamente le istruzioni date. Mostrare considerazione per le esigenze degli altri Pazienti e del Personale sanitario seguendo le regole della Struttura per il comportamento dei Pazienti (es. rispettare il divieto di fumo). Rispettare le date e l orario degli appuntamenti ovvero disdire in modo tempestivo gli appuntamenti qualora si sia impossibilitati a soddisfarli. Non chiedere al personale sanitario di produrre certificazioni non veritiere. Non sprecare inutilmente le risorse e non danneggiare i beni dell Ospedale. 15

19 Prima Stesura Dicembre 2009 I Revisione dicembre 2011 II Revisione Novembre 2014 Prossima revisione novembre