LA RESPONSABILITA PROFESSIONALE DEL MEDICO

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1 II MASTER POST-UNIVERSITARIO DI FORMAZIONE E AGGIORNAMENTO PROFESSIONALE LA RESPONSABILITA PROFESSIONALE DEL MEDICO Direttore: Dott.ssa A. Chillà Coordinatori didattici: dott. A. Borzone, dr. A. Centanni PROGRAMMA Palazzo di Giustizia Piazza Cavour, Roma 1

2 PRESENTAZIONE Questo master di formazione e aggiornamento post-lauream su La responsabilità professionale del medico viene proposto in una seconda edizione per porre l attenzione, oltre che sulle questioni di carattere tecnico-applicativo del sapere scientifico con i rilevanti profili di responsabilità, anche sulla dimensione culturale della professione e sui profondi interrogativi posti alla riflessione etica contemporanea dagli impetuosi sviluppi delle tecniche. Tali ultimi aspetti risultano troppo spesso relegati ai margini del dibattito attuale, proiettati sullo sfondo dall ineluttabile predominio della oggettiva quantità di domanda di servizi, sì da mettere in crisi proprio i professionisti, i soggetti della relazione e responsabili del livello qualitativo dell offerta. Grazie ai contributi didattici ed agli apporti di professionalità e di testimonianze dirette di cui è stato ricco il primo master, dedicato alle stesse tematiche, gli organizzatori hanno saputo focalizzare le criticità emergenti, prevedendo una più ampia trattazione di esse in questa seconda iniziativa. L obiettivo è quello di mettere a disposizione dei partecipanti - con il contributo di esperti provenienti da esperienze e discipline diverse (scienze sociali, diritto e scienze tecnicoprofessionali ) - una visione pluri-specialistica delle problematiche trattate, consentendo la crescita del patrimonio culturale e professionale del medico e dell avvocato. Le caratteristiche del corso riguardano: 1) Sede del master: Palazzo di Giustizia in Piazza Cavour, Roma 2) La articolazione degli incontri: si svolgeranno il Venerdì, due volte al mese, da Maggio a Dicembre 2005, con il seguente orario: dalle ore 8.15 alle ore e dalle ore alle ore per un totale di 120 ore; 3) La frequenza, è obbligatoria almeno per il 75% delle lezioni complessive. La presenza verrà registrata durante l orario degli incontri, mediante la firma. La prova finale potrà essere sostenuta solo da coloro che saranno in regola con le presenze; 4) Il numero dei partecipanti, è definito in 50 laureati afferenti da diversi corsi di laurea umanistici o scientifici - selezionati dal Comitato Scientifico - sulla base del curriculum vitae da presentarsi in carta semplice, unitamente alla domanda d'iscrizione e al certificato di laurea con voti nelle singole materie; potrà essere allegato un elenco dei titoli ritenuti utili, di cui eventualmente se ne richiederà l'esibizione; 5) Le domande di iscrizione, devono essere presentate non oltre il 30 aprile 2005, per consentire al Comitato Scientifico di esaminarle e di comunicare i nominativi degli ammessi al Corso; 6) Gratuità del Corso: il Ministero di Giustizia, il Consiglio Nazionale Forense, l Associazione Medici Cattolici Italiani, la Consigliera di Parità della Regione Lazio, la Presidenza del Municipio Roma XVII, hanno sostenuto la precedente iniziativa. A carico dei partecipanti è previsto un contributo pari a , come tassa di iscrizione, materiale didattico e attività di segreteria. 7) Simposi satelliti: sono previsti incontri specialistici monotematici per branche sanitarie, la cui data verrà comunicata in seguito, che prevedono una iscrizione ad hoc. Tali simposi rivestono rilevanza per i necessari approfondimenti legati alla specificità delle diverse branche sanitarie. 8) Diploma: da rilasciarsi al termine del master, previa prova d esame, dal quale risulteranno le caratteristiche del Corso e il risultato dell'esame finale, in modo tale da 2

3 rendere il titolo adeguatamente valutabile nei concorsi e negli avvisi pubblici banditi quanto meno nell'ambito regionale, a norma dell'art. 9 del D.M dell'art. 12 della legge regionale n. 10 del ) Crediti formativi: l iniziativa è stata presentata, per i medici, alla Commissione nazionale per l Educazione Continua in Medicina del Ministero della Salute; 10) Patrocinio: la prima edizione del Master ha avuto il patrocinio dei seguenti Organismi: la Presidenza del Consiglio dei Ministri, il Ministero di Giustizia, il Ministero del Lavoro e delle Politiche sociali, il Consiglio Nazionale Forense, la Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici e degli Odontoiatri, l Associazione Medici Cattolici Italiani, il Sindacato Unitario Medici Ambulatoriali Italiani, l Agenzia di Sanità Pubblica della Regione Lazio, la Scuola Medica Ospedaliera della Regione Lazio, la Consigliera di Parità della Regione Lazio, il Municipio Roma XVII e Roma XVIII, l Ordine dei Medici e degli Odontoiatri di Roma, l Ordine degli Avvocati di Roma. Per l iscrizione al master, gli interessati possono rivolgersi alla: Segreteria AMCI (Associazione Medici Cattolici Italiani) Via Traspontina n ROMA Tel /109; Fax infoamci@amci.org Il Direttore e i Coordinatori didattici del master sono a disposizione dei partecipanti ed augurano loro "Buon Lavoro". Il Direttore Dott.ssa Anna Chillà 3

4 PROGRAMMA I Giornata 3 GIUGNO 2005 Inquadramento giuridico-legislativo La normativa sanitaria vigente : panorama europeo e nazionale Gli ambiti di competenza: Il Ministero della Salute Il ruolo della Regione Gli Enti Locali Le competenze delle Aziende Sanitarie Il ruolo della Direzione Sanitaria, le funzioni del medico e delle figure del comparto Il controllo della performance aziendale II Giornata 10 GIUGNO 2005 La qualità dei servizi Relazioni con il pubblico e carta dei servizi Qualità percepita e qualità erogata e suoi riflessi medico-legali Qualità professionale e gestionale e suoi riflessi medico-legali Gli strumenti della qualità: cartella medica, infermieristica, raccolta documentale, gestione dei dati Accoglienza e accessibilità dei servizi Linee guida, protocolli e liste d attesa Qualità delle prestazioni e l obiettivo dell efficacia: indicatori di processo ed economia della qualità III Giornata 17 GIUGNO 2005 La tutela del lavoratore Salvaguardia della società e dell individuo, la tutela penale e civile La L.626/94 sulla sicurezza negli ambienti di lavoro 4

5 La tutela della integrità fisica: normativa europea, nazionale e regionale La tutela dell integrità morale: il mobbing e la normativa relativa Il ruolo delle figure coinvolte: il medico, lo psicologo, il sociologo, l avvocato, il magistrato La valutazione del danno biologico, morale, professionale ed esistenziale IV Giornata - 8 LUGLIO 2005 Rapporto medico paziente Orientamento giurisprudenziale in materia di consenso del paziente Il rapporto medico-paziente La comunicazione e la scelta del linguaggio La privacy Il consenso informato la c.d. alleanza terapeutica Il rapporto medico-paziente nella medicina palliativa L economia gestionale dei pazienti oncologici L eutanasia e l accanimento terapeutico V Giornata 23 SETTEMBRE 2005 La professione e la professionalità La professione e la professionalità Bioetica e diritto Gestione delle conflittualità Umanizzazione della prestazione sanitaria L attività ambulatoriale nella prospettiva del ricovero Trapianti d organi Sangue e derivati 5

6 Le certificazioni per attività sportiva, malattia, invalidità e morte Valutazione dell invalidità e danno biologico VI Giornata 30 SETTEMBRE 2005 Gli atteggiamenti comportamentali I doveri del professionista: la diligenza in relazione alle caratteristiche della professione sanitaria (art c.2 C.C.) I codici deontologici I compiti e il ruolo degli Ordini professionali I meccanismi sanzionatori VII Giornata 14 OTTOBRE 2005 Il consenso informato Il consenso informato: aspetti legali L informazione al paziente e ai suoi congiunti Il consenso informato in chirurgia Il consenso informato in chirurgia plastica Le specialistiche estetiche Il consenso informato in ortopedia Il consenso informato in endoscopia Il consenso informato per i minori VIII Giornata 28 OTTOBRE 2005 Il consenso informato Il consenso informato per le procedure mediche terapeutiche Il consenso informato nella diagnostica per immagini in urgenza ed elezione 6

7 La gestione del paziente psichiatrico La gestione del paziente demente Il consenso informato in odontoiatria Il consenso informato nelle malformazioni maxillo-facciali Il consenso informato in ORL Il consenso informato in ginecologia e ostetricia Le alterazioni della sfera sessuale Sanità pubblica e vaccinazioni IX Giornata 11 NOVEMBRE 2005 La responsabilità professionale La responsabilità professionale La responsabilità professionale profilo civile La responsabilità professionale profilo penale X Giornata 18 NOVEMBRE 2005 La responsabilità professionale La responsabilità professionale - profili processuali dell accertamento Il principio di affidamento nell ambito della responsabilità professionale Le ipotesi di colpa lieve e colpa grave L evento lesivo: il danno biologico XI Giornata 2 DICEMBRE 2005 La responsabilità professionale 7

8 La scala gerarchica delle responsabilità Posizioni di garanzia e delega di funzioni Il problema dell autodeterminazione nel paziente disabile, non dichiarato incapace L obiezione di coscienza L autonomia decisionale professionale La volontà del paziente in condizioni d urgenza XII GIORNATA 16 DICEMBRE 2005 Discussione delle tesi e confronto con i partecipanti Discussione delle tesi e confronto con i partecipanti Discussione delle tesi e confronto con i partecipanti Discussione delle tesi e confronto con i partecipanti 8

9 ELENCO DEI RELATORI Acampora dr.ssa Maria Grazia, Dirigente Medico, AUSL-RM E Alpa avv. Piero Guido, Presidente Consiglio Nazionale Forense Amendola dr. Gianfranco, Magistrato, Procura Repubblica c/o Tribunale di Roma, Andreoli dr.ssa Chiara, Dirigente Medico, Policlinico Umberto I, Roma Arcudi prof. Giovanni, Docente Medicina Legale, Università di Tor Vergata, Roma Balducci avv. Paola, Docente di Procedura Penale, Università di Lecce Barbieri dr. Vincenzo, Direttore Generale dei Magistrati, Ministero della Giustizia Barzellotti dr.ssa Patrizia Doriana, Medico del lavoro Bassu avv. Giuseppe, Segretario Generale del Consiglio Nazionale Forense Battiati avv.antonino, Università La Sapienza, docente di Diritto Penale, Roma Batticaglia dr. Benito, Direttore Generale AUSL Latina Battisti cons. Mariano, Magistrato, Corte Suprema di Cassazione Benvenuto dr.ssa Teresa, Magistrato, Direttore Generale Affari Penali, Ministero della Giustizia Bertoldi dr. Innocenzo, Dirigente chirurgo e medico-legale, Osp. S. Pertini, Roma Boghetich dr.ssa Elena, Magistrato, Ufficio Legislativo, Ministero della Giustizia Bonelli on. Angelo, Consigliere Regione Lazio Borzone dr. Augusto, Direttore Chirurgia, Civita Castellana, AUSL -VT Bracaglia prof. Roberto,Chirurgia plastica, A.O.Policlinico Gemelli, Università Cattolica, Roma Brazzoduro prof. Marco, Docente Politica Sociale, Università La Sapienza, Roma Bucci dr. Claudio, Consigliere Regione Lazio Buonomo dr. Giovanni, Magistrato, Tribunale civile Roma Canero dr. Gianfranco, Direttore Ortopedia, C.d.C. S. Feliciano, Roma Carbone pres. Vincenzo, Magistrato, Presidente Aggiunto Corte Suprema di Cassazione Carratelli dr. Domenico, U.O.C. Dirigente medico, osp. S. Spirito, RM E Casale dr. Vincenzo, Direttore Gastroenterologia, Polo oncologico S. Raffaele, IFO, Roma Cassiani avv. Alessandro, Presidente Ordine Avvocati, Roma Castrica prof.ssa Rossella, Docente di Medicina Legale, Università La Sapienza Roma Catananti prof. Cesare, Direttore Sanitario, A.O. Policlinico Gemelli, Università Cattolica, Roma Cattani dr. Federico, Dirigente Medicina Legale, Direzione Generale, INPS, Roma Cecconi dr.ssa Lucia, Direttore Radiologia, A. O. S. Giovanni-Addolorata, Roma Centanni dr. Andrea, Caposegreteria Ufficio Legislativo, Ministero della Giustizia Cersosimo dr. Luigi, ginecologo, Presidente Ginecologi Consultoriali Chillà dr.ssa Anna, Dirigente Medico AUSL-RM E, Ministero della Giustizia Ciampoli cons. Luigi, Magistrato, Corte Suprema di Cassazione Cilenti dr. Vincenzo, Presidente Regionale AMCI, Consigliere Ordine dei Medici di Roma Cirignotta dr. Salvatore, Direttore Dipartimento Sociale, Regione Lazio Cognetti prof. Francesco, Direttore Scientifico Polo Oncologico S. Raffaele, IFO Roma Cristiani dr. Salvatore, Dirigente Medicina dello Sport, AUSL-RM C D Agostino prof. Francesco, Docente di Filosofia del Diritto, Università di Tor Vergata, Roma Dato on. dr.ssa Cinzia, Senatore della Repubblica Italiana De Dilectis dr. Alberto, Dirigente U.O. Oncologia, AUSL-RM E Del Barone dr. Giuseppe, Presidente Federazione Nazionale Ordini Medici e Odontoiatri Della Gatta dr. Antonio, Direttore Amministrativo Aziendale, AUSL Viterbo Delli Priscoli dott. Lorenzo, Magistrato presso la Corte Costituzionale De Luca dr.ssa Stefania, Consigliera Pari Opportunità, Regione Lazio De Santis dr. Fausto, Magistrato, Dipartimento Organizzazione Giudiziaria, Direttore generale Ufficio statistico, Ministero della Giustizia Di Biasi dr. Claudio, Dirigente Medico, Università La Sapienza, Roma Di Marzio dr. Paolo, Magistrato, Ufficio Legislativo, Ministero della Giustizia Di Paola dr. Luigi, Magistrato, Gabinetto del Ministro, Ministero della Giustizia 9

10 Di Pietro prof.ssa Maria Luisa, Comitato Nazionale Bioetica, Istituto bioetica, Università Cattolica Distante avv. Antonella, Facoltà di Giurisprudenza, Università La Sapienza Roma Di Virgilio on. prof. Domenico, Deputato della Repubblica, past-presidente Nazionale AMCI D Ottavi prof.ssa Anna Maria, Docente presso Scienze della Comunicazione, Università Roma 3 Esposito avv. Andreana, Ricercatrice Diritto Penale, Università Federico II, Napoli Esposito pres. Vitaliano,Magistrato, Avvocato Generale Procura Generale c/o la Cassazione Ettorre dr. Giuseppe, Dirigente U.O. Chirurgia, Polo Oncologico S. Raffaele, IFO Roma Falcone dr. Mario, Presidente Ordine Medici, Roma Fanelli dr. Onofrio, Magistrato, Presidente sez. Lavoro a r. della Corte di Cassazione Fedeli dr. Massimo, Magistrato, Vice-Capo Dipartimento Affari di Giustizia, Ministero della Giustizia Fersurella dr.ssa Sandrina, Dirigente medico AUSL-RM E Finocchiaro pres. Alfio, Magistrato, Corte Costituzionale Fiori prof. Angelo, Direttore a.r., Gemelli,Università Cattolica Policlinico, Medicina legale Fioriti dr. Giovanni, Dirigente Psichiatria, Fioroni on. dr. Giuseppe, Deputato alla Camera dei Deputati della Repubblica Italiana Fiumanò dr.ssa Mariateresa, Direttore Sanitario C. d. C. Mater Dei, Roma Galbiati cons. Ruggero, Magistrato, Corte Suprema di Cassazione Gargani cons. Angelo, Vice-Capo Dipartimento Organizzazione Giudiziaria, Ministero di Giustizia Geraci dr. Vincenzo, Sostituto Procuratore c/o Corte Suprema di Cassazione Gliosci prof. Amleto,Chirurgo Plastico Gramazio on. Domenico, Presidente Agenzia Sanitaria Pubblica, Regione Lazio Grieco pres. Angelo, Magistrato, Presidente Tribunale Superiore delle Acque Pubbliche Gualdi dr.ssa Francesca, Direttore Esecutivo Salvator Mundi International Hospital, Roma Gualdi prof. Gianfranco, Direttore Radiologia DEA, Pol. Umberto, Università La Sapienza, Roma Guarna-Assanti dr. Raffaele, Avvocato Guasticchi dr.ssa Gabriella, Dirigente Medico, Agenzia Sanitaria Regione Lazio Guidi on. prof. Antonio, Sottosegretario Ministero della Salute Iadecola dr. Gianfranco, Sostituto Procuratore a.r., Corte Suprema di Cassazione Iacopino dr. Cesare Antonio, dirigente ortopedico, INAIL, Tivoli Ieraci dr. Roberto, Dirigente Medico, U.O.C. Vaccinazioni Internazionali, AUSL- RM E Izzo cons. Gioacchino, Magistrato, Sostituto Procuratore Generale, Corte Suprema di Cassazione La Vecchia dr. Gioacchino, Direttore Radiologia, A.O. S. Filippo, Roma Lepre pres. Mario, Presidente VII sez. Penale, Corte d Appello Napoli Longari avv. Carlo, Avvocato, docente di Diritto Penale, Università La Sapienza, Roma Lorenzelli dr. Giampaolo, Capitano medico, Scuola di Artiglieria Bracciano Lucarelli dr. Bruno, Direttore sanitario a staff AUSL RM G Madia dr.titta, Avvocato Maisto dr. Afro, Magistrato, Corte Appello di Roma Manna prof. Adelmo, Avvocato, Docente Diritto Penale, Università di Foggia Malpica dr. Emilio, Magistrato, Corte Suprema di Cassazione Marcellitti avv. Giovanni, Avvocato, Garante per l Infanzia, Municipio Roma XVII Martone dr. Antonio, Presidente Commissione di garanzia dell attuazione della legge sullo sciopero nei servizi pubblici essenziali Martuscello cons. Vittorio, Magistrato, Sostituto Procuratore Generale, Corte Suprema di Cassazione Marzano prof.ssa. Flora, Avvocato, Docente Diritto Costituzionale, Facoltà di Giurisprudenza, Università La Sapienza,, Roma Mastrilli dr. Fabrizio, Direttore sanitario, S. Raffaele-Tosinvest, Roma Mastrobuono dr.ssa Isabella, Direttore Sanitario, Policlinico universitario Tor Vergata, Roma Mastrogiovanni dr. Paolo, Psicologo, Direttore U.O. Formazione, AUSL- RM B 10

11 Meledandri dr. Benito, Ordine Medici di Roma Menchetti prof. PierPaolo Maria, Fellow Chirurgia Vertebrale Zollikerberg Spital - Università di Zurigo Mennini prof. Francesco Saverio, Docente Facoltà di Economia Università Tor Vergata, Roma Milano dr.ssa Raffaela, Assessore Politiche Sociali, Comune di Roma Monteleone dr.ssa Maria, Magistrato, Procura della Repubblica presso Tribunale di Roma Moretti dr. Manlio, Direttore Sanitario Aziendale Polo Oncologico S.Raffaele, IFO, Roma Moscatelli dr.ssa Rossella, direzione sanitaria Policlinico universitario Umberto I, Roma Nebbioso pres. Settembrino, Capo Gabinetto del Ministro, Ministero della Giustizia Oddi pres. Francesco, Magistrato, Tribunale Civile di Roma Orlando dr.ssa. Anna, Avvocato Palermo dr. Massimo, Dirigente Odontoiatra osp. Eastman, Roma Palladino dr. Vito, Capo-medico reparto ORL Policlinico Militare Celio, Roma Palumbo dr. Antonio, Direttore Generale AUSL- RM G Paone pres.filippo, Magistrato, VII Sez. Penale, Tribunale Roma Papa dr. Alfonso, Magistrato, Vice-Capo Gabinetto, Ministero della Giustizia Pede dr. Pasquale, psichiatra, Centro Militare Medico Ospedaliero, Cecchignola, Polo psichiatrico Rebibbia, Roma Persiani dr. Mauro, Dirigente Pediatra, Segreteria Nazionale Amci, AUSL RM H Pesci dr. Stefano, Magistrato, Procura della Repubblica c/o Tribunale di Roma Piacevoli prof. Quirino, Direttore U.O. Anestesia e rianimazione, A.O. S. Filippo Neri, Roma Piccione prof. Michele, Pres. Commissione Mobbing Dipartimento Funzione Pubblica Pignataro dr. Luigi, Segretario Ordine Medici di Roma Pignataro dr. Raffaele, Direttore Sanitario osp. Cristo Re, Roma Piro dr. Antonio, psichiatra, Dirigente medico, A.O. S. Giovanni-Addolorata, Roma Pistolese dr. Mario, Avvocato Plotti prof. Giovanni, Direttore U.O. Ginecologia, A.O. S. Filippo Neri, Roma Podagrossi dott.ssa Daniela, responsabile U.O. Serv. Trasfusionale, osp. S.Spirito, AUSL RM E Pola prof. Paolo, Direttore Patologia Medica, Policlinico Gemelli, Università Cattolica Pozzi prof. Flavio, docente Endocrinologia,Università Tor Vergata, Roma Putignani dr. Andrea, Responsabile Studi e Documentazione della Autority per la Privacy Ranelletta dr.ssa Dalila, Direttore U.O: Medicina Legale, AUSL - Viterbo Riccarducci dr. Roberto, Dirigente Medico AUSL-RM E Rizzotto prof. Antonio, Direttore U.O. Urologia, AUSL Viterbo Rodotà prof. Stefano, Garante Autority per la Privacy Ruggeri dr.ssa Anna Maria, Dirigente AUSL- RM E Saraceni on. Prof. Vincenzo, Ass. Ambiente Regione Lazio, Presidente Nazionale AMCI Scambia prof. Giovanni, Dirigente U.O. Ginecologia, Policlinico Gemelli,Università Cattolica Scanzano dr. Pietro, Dirigente Medico, Agenzia Sanità Pubblica Regione Lazio Schiaramazzi dr. Bruno, Dirigente medico, U.O. dermatologia AUSL-RM E Schirru dr.ssa M. Antonietta, pediatra, AUSL RM H Scopelliti dr. Domenico, Direttore Medico Maxillo-facciale, AUSL RM E Serra prof. Giovanni Battista, Direttore Ginecologia osp. Cristo Re, Roma Sgromo avv. Giovanni Battista, Avvocato Splendori prof. Franco, Direttore Agenzia Sanità Regione Lazio Tacchi dr. Oscar, Ginecologo, Consultorio Familiare AUSL-VT- RI Troisi prof. Alfonso, Dirigente Psichiatria, Università di Tor Vergata Vernarelli pres. Roberto, Presidente Municipio Roma XVII Verucci pres. Giovanni, Magistrato Direttore Ufficio Legislativo, Ministero di Giustizia Villani dr. Angelo Raffaele, Dirigente medico U.O. Endoscopia AUSL RM H Voltaggio prof. Franco, Direttore Filosofia della Scienza a.r., Università Macerata 11

12 Zinno dr. Raffaele, medico-legale, Direttore U.O. Medicina Legale, AUSL Napoli 2 12

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