I protocolli e la standardizzazione nelle procedure nelle sale operatorie. Dott. Oreste Caporale

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1 I protocolli e la standardizzazione nelle procedure nelle sale operatorie Dott. Oreste Caporale

2 Indicano descrivono lo scopo le procedure di un attivit attività, (step( by, ciò step) che che deve i soggetti essere fatto, coinvolti quando devono e/o come seguire deve in essere fatto; una quali specifica materiali, situazione attrezzature e documenti devono essere utilizzati. Una procedura è una regola scritta di organizzazione che definisce le competenza e il cammino da seguire per raggiungere uno scopo

3 COMPLICANZE INFETTIVE CORRELATE A PROCEDURE SANITARIE ASSISTENZIALI L orientamento attuale estende il concetto di infezione ospedaliera a tutte le complicanze o conseguenze infettive legate alle prestazioni sanitarie, indipendentemente dalla struttura erogante (ambulatorio, studio privato, residenza sanitaria, clinica, ecc). SANDIN

4 Le infezioni ospedaliere sono indicatori di LE INFEZIONI OSPEDALIERE: qualità assistenziale: ERRORI, INCIDENTI O un tasso elevato di infezioni ospedaliere EVENTI AVVERSI indica malpractice in ambiente ospedaliero IN SANITÀ?

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6 COORDINAMENTO Circolare ministeriale n.52/1985 COLLABORAZIONE FORMAZIONE Allo scopo di assicurare un operatività continua in materia di PROGETTAZIONE Infezione Ospedaliera, è necessario che in ogni presidio ospedaliero, o in aggregati Ospedali di piccole dimensioni, sia RICERCA istituita una commissione tecnica responsabile della lotta contro ISTITUISCE le Infezioni Ospedaliere. GRUPPI DI LAVORO UTILI ALLA SORVEGLIANZA E/O ALLA FORMULAZIONE DI STRUMENTI DI PREVENZIONE E ATTI PROGRAMMATORI

7 Gruppo di lavoro linee guida procedure protocolli Gruppo di lavoro sorveglianza Gruppo di lavoro formazione

8 LINEE GUIDA PROCEDURE PROTOCOLLI INPUT Procedura medico-assistenziale (processo: insieme di attività correlate o interagenti) OUTPUT OUTCOME EFFICIENZA EFFICACIA QUALITÀ SICUREZZA APPROPRIATEZZA Prodotto (risultato di processo)

9 linee guida gestione e smaltimento rifiuti sanitari linee guida sanificazione-disinfezione ambientale linee guida lavaggio delle mani-utilizzo disinfettanti linee guida dispositivi di protezione individuale

10 protocollo accesso ai blocchi operatori protocollo matrice di responsabilità sanificazione blocchi operatori linee guida procedura di sterilizzazione check-list sterilizzazione

11 protocollo matrice di responsabilità sanificazione blocchi operatori linee guida sanificazione- disinfezione ambientale linee guida gestione e smaltimento rifiuti sanitari check-list sterilizzazione CENTRO TRAPIANTI DI ORGANO protocollo accesso linee guida lavaggio delle mani- utilizzo disinfettanti linee guida dispositivi linee guida procedura di di protezione sterilizzazione individuale

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13 STRATEGIE ED INTERVENTI DA ATTIVARE PRESSO LA NOSTRA AZIENDA PER LA PREVENZIONE ED IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI OSPEDALIERE 3. PROMUOVERE LA DEFINIZIONE E LA DIFFUSIONE DI PROTOCOLLI MIRATI AD ASPETTI PROPRIAMENTE DI CARATTERE IGIENICO-SANITARIO

14 prevenzione delle infezioni delle basse vie respiratorie prevenzione delle infezioni associate a catetere vascolare tricotomia profilassi antibiotica in chirurgia sterilizzazione (aggiornamento linee guida ISPESL 2001) disinfezione ad alto livello dispositivi medici decontaminazione e disinfezione degli endoscopi

15 prevenzione infezioni associate all uso del catetere urinario prevenzione infezioni del sito chirurgico

16 ICI GRUPPO OPERATIVO REFERENTI ATTIVITA REFERENTI DIPARTIMENTO

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