Concorso d architettura In due fasi per la progettazione della Nuova casa anziani di Caslano

Transcript

1 DICHIARAZIONI DA COMPILARE 1. ARCHITETTO SINGOLO compilare ALLEGATO 1 composto da 4 pagine 2. CONSORZIO ARCHITETTI compilare ALLEGATO 2 composto da 8 pagine 3. COMUNITÀ DI LAVORO compilare ALLEGATO 3 composto da 8 pagine

2 1. ARCHITETTO SINGOLO ALLEGATO 1 FORMULARIO D ISCRIZIONE Il presente documento va completato con l indicazione di tutti i dati richiesti. In caso di mancata compilazione o compilazione incompleta il committente tramite il Notaio e/o l ULSA assegna all offerente un termine di 5 giorni per il suo completamento. Trascorso infruttuoso tale termine la candidatura e/o il consorzio sarà escluso/a dalla procedura di concorso. Indicazioni richieste A) Architetto o studio d architettura singolo Concorrente. Nome: Indirizzo: Telefono:. Telefax: Iscritto al registro di commercio dal:. Stato/Cantone: Quale: Sede di iscrizione: Firmatario del CCL presso: A datare dal: Architetto in possesso dei seguenti diplomi:... L architetto deve inoltre fornire i seguenti dati: Iscritto REG A: si no REG B: si no A partire dal: Quadri e maestranze relativi allo studio (dipendenti fissi) Personale amministrativo (unità): Personale tecnico (unità): Maestranze domiciliate (unità) Maestranze estere (unità) Apprendisti (unità) Totale no. dipendenti: Pagina 1 di 4

3 1. ARCHITETTO SINGOLO ALLEGATO 1 AUTOCERTIFICAZIONE / DICHIARAZIONI DEL CONCORRENTE A) Architetto o studio d architettura singolo 1. Rispetto dei contratti collettivi di lavoro SI NO L'offerente si dichiara disposto a osservare il contratto nazionale mantello (CNM) risp. il contratto collettivo di lavoro (CCL), vigenti nel luogo di esecuzione dei lavori. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, in caso di mancanza della dichiarazione di obbligatorietà generale del CNM/CCL, si dichiara disposto a osservare le condizioni salariali e di lavoro giusta un eventuale CNM/CCL di categoria esistente per i lavori che intende offrire. Abilita pertanto la rispettiva commissione paritetica cantonale a procedere ai relativi controlli durante tutta l esecuzione della commessa. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, nel cui settore non esiste contratto collettivo di lavoro, si dichiara disposto a osservare l'eventuale contratto normale di lavoro e, in mancanza dello stesso, le norme usuali del luogo e della professione 2. Rispetto delle disposizioni di sicurezza sul lavoro e tutela della salute SI NO L offerente ha rispettato e si impegna a rispettare le disposizioni vigenti in materia di sicurezza sul lavoro e tutela della salute. 3. Imposte e oneri sociali SI NO L offerente ha pagato le imposte cantonali e comunali dovute. L offerente ha pagato le imposte alla fonte dovute. L offerente dichiara con la presente di aver pagato le imposte federali dirette dovute, come pure l imposta sul valore aggiunto dovuta. L offerente conferma di aver pagato i seguenti oneri sociali dovuti, incluse le percentuali dedotte dal salario dei lavoratori: AVS/AI/IPG Assegni familiari Assicurazione disoccupazione SUVA o istituto analogo LPP Assicurazione perdita di guadagno in caso di malattia Pensionamento anticipato (PEAN) o istituzione analoga per le categorie assoggettate. Indicare il nome dell Istituto: Contributi professionali Pagina 2 di 4

4 ALLEGATO 1 L offerente si impegna a versare nei termini previsti i contributi sociali dovuti. 4. Fallimento o concordato / pegno SI NO L offerente dichiara di non essere oggetto di nessuna procedura per fallimento o concordato. L offerente dichiara che negli ultimi dodici mesi non è stato costituito nessun pegno nei suoi confronti. 5. Dichiarazione d integrità SI NO 6. L offerente garantisce di non aver preso accordi né provvedimenti che potrebbero pregiudicare la concorrenza. Subappaltatori: non ammesso il subappalto delle prestazioni a terzi o ad altro studio 7. Foro competente SI NO L offerente riconosce quale Foro competente quello del domicilio del Committente. Crociare quanto fa la caso: Osservazioni/chiarimenti dell offerente: La mancata compilazione di informazioni o risposte richieste sarà trattata, in conformità dell art. 39, cpv. 3 del RLCPubb, come il mancato inoltro di dichiarazioni. Conferma, firme Con la propria firma il concorrente dichiara d'aver preso atto delle presenti "Disposizioni particolari" e di aver inoltrato la presente candidatura al concorso elaborata sulla base delle condizioni del concorso. Alla delibera dei lavori, queste disposizioni formeranno parte integrante del contratto d'appalto. Conferma inoltre l esattezza delle indicazioni fornite e si dichiara disposto e comprovarle su richiesta. Contemporaneamente le autorità fiscali, gli istituti delle assicurazioni sociali e altri organi pubblici vengono liberati dal segreto d ufficio ed esplicitamente autorizzati a fornire all'ente preposto al concorso d architettura (Notaio), su sua richiesta, informazioni concernenti l offerente connesse con le domande di cui sopra, necessarie per verificare l esattezza delle risposte. Luogo: Data:. Architetto o studio d architettura singolo [timbro]: Firma:.. Pagina 3 di 4

5 1. ARCHITETTO SINGOLO ALLEGATO 1 COMPATIBILITÀ DEL PARTECIPANTE A) Architetto o studio d architettura singolo Nome dello studio: Titolari: Capo-progetto: Collaboratori con diritto di firma: Luogo: Data:. Timbro e firma legale (architetto) NOTE IMPORTANTI Il presente formulario è da compilare e deve essere allegato con l inoltro della fase 1 del concorso. Pagina 4 di 4

6 2. CONSORZIO ARCHITETTI ALLEGATO 2 FORMULARIO D ISCRIZIONE Il presente documento va completato con l indicazione di tutti i dati richiesti. In caso di mancata compilazione o compilazione incompleta il committente tramite il Notaio e/o l ULSA assegna all offerente un termine di 5 giorni per il suo completamento. Trascorso infruttuoso tale termine la candidatura e/o il consorzio sarà escluso/a dalla procedura di concorso. Indicazioni richieste B) Consorzio di architetti o studi d architettura (COMPILARE I PUNTI B1 E B2) Nominativo consorzio:. B1) Architetto capofila o studio d architettura capofila. Nome: Indirizzo: Telefono:. Telefax: Iscritto al registro di commercio dal:. Stato/Cantone: Quale: Sede di iscrizione: Firmatario del CCL presso: A datare dal: Architetto in possesso dei seguenti diplomi:... L architetto deve inoltre fornire i seguenti dati: Iscritto REG A: si no REG B: si no A partire dal: Quadri e maestranze relativi allo studio (dipendenti fissi) Personale amministrativo (unità): Personale tecnico (unità): Maestranze domiciliate (unità) Maestranze estere (unità) Apprendisti (unità) Totale no. dipendenti: Pagina 1 di 8

7 2. CONSORZIO ARCHITETTI ALLEGATO 2 FORMULARIO D ISCRIZIONE Il presente documento va completato con l indicazione di tutti i dati richiesti. In caso di mancata compilazione o compilazione incompleta il committente tramite il Notaio e/o l ULSA assegna all offerente un termine di 5 giorni per il suo completamento. Trascorso infruttuoso tale termine la candidatura e/o il consorzio sarà escluso/a dalla procedura di concorso. Indicazioni richieste B2) Architetto o studio d architettura membro del consorzio. Nome: Indirizzo: Telefono:. Telefax: Iscritto al registro di commercio dal:. Stato/Cantone: Quale: Sede di iscrizione: Firmatario del CCL presso: A datare dal: Architetto in possesso dei seguenti diplomi:... L architetto deve inoltre fornire i seguenti dati: Iscritto REG A: si no A partire dal: REG B: si no Quadri e maestranze relativi allo studio (dipendenti fissi) Personale amministrativo (unità): Personale tecnico (unità): Maestranze domiciliate (unità) Maestranze estere (unità) Apprendisti (unità) Totale no. dipendenti: Pagina 2 di 8

8 2. CONSORZIO ARCHITETTI ALLEGATO 2 AUTOCERTIFICAZIONE / DICHIARAZIONI DEL CONCORRENTE IN CONSORZIO B1) Architetto o studio d architettura capofila 1. Rispetto dei contratti collettivi di lavoro SI NO L'offerente si dichiara disposto a osservare il contratto nazionale mantello (CNM) risp. il contratto collettivo di lavoro (CCL), vigenti nel luogo di esecuzione dei lavori. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, in caso di mancanza della dichiarazione di obbligatorietà generale del CNM/CCL, si dichiara disposto a osservare le condizioni salariali e di lavoro giusta un eventuale CNM/CCL di categoria esistente per i lavori che intende offrire. Abilita pertanto la rispettiva commissione paritetica cantonale a procedere ai relativi controlli durante tutta l esecuzione della commessa. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, nel cui settore non esiste contratto collettivo di lavoro, si dichiara disposto a osservare l'eventuale contratto normale di lavoro e, in mancanza dello stesso, le norme usuali del luogo e della professione 2. Rispetto delle disposizioni di sicurezza sul lavoro e tutela della salute SI NO L offerente ha rispettato e si impegna a rispettare le disposizioni vigenti in materia di sicurezza sul lavoro e tutela della salute. 3. Imposte e oneri sociali SI NO L offerente ha pagato le imposte cantonali e comunali dovute. L offerente ha pagato le imposte alla fonte dovute. L offerente dichiara con la presente di aver pagato le imposte federali dirette dovute, come pure l imposta sul valore aggiunto dovuta. L offerente conferma di aver pagato i seguenti oneri sociali dovuti, incluse le percentuali dedotte dal salario dei lavoratori: AVS/AI/IPG Assegni familiari Assicurazione disoccupazione SUVA o istituto analogo LPP Assicurazione perdita di guadagno in caso di malattia Pensionamento anticipato (PEAN) o istituzione analoga per le categorie assoggettate. Indicare il nome dell Istituto: Contributi professionali L offerente si impegna a versare nei termini previsti i contributi sociali dovuti. Pagina 3 di 8

9 ALLEGATO 2 4. Fallimento o concordato / pegno SI NO L offerente dichiara di non essere oggetto di nessuna procedura per fallimento o concordato. L offerente dichiara che negli ultimi dodici mesi non è stato costituito nessun pegno nei suoi confronti. 5. Dichiarazione d integrità SI NO 6. L offerente garantisce di non aver preso accordi né provvedimenti che potrebbero pregiudicare la concorrenza. Subappaltatori: non ammesso il subappalto delle prestazioni a terzi o ad altro studio 7. Foro competente SI NO L offerente riconosce quale Foro competente quello del domicilio del Committente. Crociare quanto fa la caso: Osservazioni/chiarimenti dell offerente: La mancata compilazione di informazioni o risposte richieste sarà trattata, in conformità dell art. 39, cpv. 3 del RLCPubb, come il mancato inoltro di dichiarazioni. Conferma, firme architetto o studio d architettura capofila (la firma vale anche per la scheda atto di consorzio) Con la propria firma il concorrente dichiara d'aver preso atto delle presenti "Disposizioni particolari" e di aver inoltrato la presente candidatura al concorso elaborata sulla base delle condizioni del concorso. Alla delibera dei lavori, queste disposizioni formeranno parte integrante del contratto d'appalto. Conferma inoltre l esattezza delle indicazioni fornite e si dichiara disposto e comprovarle su richiesta. Contemporaneamente le autorità fiscali, gli istituti delle assicurazioni sociali e altri organi pubblici vengono liberati dal segreto d ufficio ed esplicitamente autorizzati a fornire all'ente preposto al concorso d architettura (Notaio), su sua richiesta, informazioni concernenti l offerente connesse con le domande di cui sopra, necessarie per verificare l esattezza delle risposte. Luogo: Data:. Architetto o studio d architettura capofila [timbro]: Firma:.. Pagina 4 di 8

10 2. CONSORZIO ARCHITETTI ALLEGATO 2 AUTOCERTIFICAZIONE / DICHIARAZIONI DEL CONCORRENTE IN CONSORZIO B2) Architetto o studio d architettura consorziato 1. Rispetto dei contratti collettivi di lavoro SI NO L'offerente si dichiara disposto a osservare il contratto nazionale mantello (CNM) risp. il contratto collettivo di lavoro (CCL), vigenti nel luogo di esecuzione dei lavori. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, in caso di mancanza della dichiarazione di obbligatorietà generale del CNM/CCL, si dichiara disposto a osservare le condizioni salariali e di lavoro giusta un eventuale CNM/CCL di categoria esistente per i lavori che intende offrire. Abilita pertanto la rispettiva commissione paritetica cantonale a procedere ai relativi controlli durante tutta l esecuzione della commessa. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, nel cui settore non esiste contratto collettivo di lavoro, si dichiara disposto a osservare l'eventuale contratto normale di lavoro e, in mancanza dello stesso, le norme usuali del luogo e della professione 2. Rispetto delle disposizioni di sicurezza sul lavoro e tutela della salute SI NO L offerente ha rispettato e si impegna a rispettare le disposizioni vigenti in materia di sicurezza sul lavoro e tutela della salute. 3. Imposte e oneri sociali SI NO L offerente ha pagato le imposte cantonali e comunali dovute. L offerente ha pagato le imposte alla fonte dovute. L offerente dichiara con la presente di aver pagato le imposte federali dirette dovute, come pure l imposta sul valore aggiunto dovuta. L offerente conferma di aver pagato i seguenti oneri sociali dovuti, incluse le percentuali dedotte dal salario dei lavoratori: AVS/AI/IPG Assegni familiari Assicurazione disoccupazione SUVA o istituto analogo LPP Assicurazione perdita di guadagno in caso di malattia Pensionamento anticipato (PEAN) o istituzione analoga per le categorie assoggettate. Indicare il nome dell Istituto: Contributi professionali L offerente si impegna a versare nei termini previsti i contributi sociali dovuti. Pagina 5 di 8

11 ALLEGATO 2 4. Fallimento o concordato / pegno SI NO L offerente dichiara di non essere oggetto di nessuna procedura per fallimento o concordato. L offerente dichiara che negli ultimi dodici mesi non è stato costituito nessun pegno nei suoi confronti. 5. Dichiarazione d integrità SI NO 6. L offerente garantisce di non aver preso accordi né provvedimenti che potrebbero pregiudicare la concorrenza. Subappaltatori: non ammesso il subappalto delle prestazioni a terzi o ad altro studio 7. Foro competente SI NO L offerente riconosce quale Foro competente quello del domicilio del Committente. Crociare quanto fa la caso: Osservazioni/chiarimenti dell offerente: La mancata compilazione di informazioni o risposte richieste sarà trattata, in conformità dell art. 39, cpv. 3 del RLCPubb, come il mancato inoltro di dichiarazioni. Conferma, firme architetto o studio d architettura in consorzio (la firma vale anche per la scheda atto di consorzio) Con la propria firma il concorrente dichiara d'aver preso atto delle presenti "Disposizioni particolari" e di aver inoltrato la presente candidatura al concorso elaborata sulla base delle condizioni del concorso. Alla delibera dei lavori, queste disposizioni formeranno parte integrante del contratto d'appalto. Conferma inoltre l esattezza delle indicazioni fornite e si dichiara disposto e comprovarle su richiesta. Contemporaneamente le autorità fiscali, gli istituti delle assicurazioni sociali e altri organi pubblici vengono liberati dal segreto d ufficio ed esplicitamente autorizzati a fornire all'ente preposto al concorso d architettura (Notaio), su sua richiesta, informazioni concernenti l offerente connesse con le domande di cui sopra, necessarie per verificare l esattezza delle risposte. Luogo: Data:. Architetto o studio d architettura consorziato: Firma:.. Pagina 6 di 8

12 2. CONSORZIO ARCHITETTI ALLEGATO 2 ATTO DI COSTITUZIONE DEL CONSORZIO FRA 2 ARCHITETTI E/O STUDI D ARCHITETTURA Nominativo del consorzio: Composto dagli architetti e/o studi d architettura Capofila (recapito del consorzio) Nominativo: Sede % consorzio % 1) architetto o studio d architettura no. 1 Nominativo: Sede % consorzio % Per la firma fanno stato le firme dei 2 consorziati apposte nelle singole schede precedenti Pagina 7 di 8

13 2. CONSORZIO ARCHITETTI ALLEGATO 2 COMPATIBILITÀ DEL PARTECIPANTE B) Architetti o studi d architettura consorziati Nome del consorzio: Titolari: Capo-progetto: Architetto consorziato 1: Collaboratori con diritto di firma: Capofila: 1) 2) 3) Arch. Consorziato: 1) 2) 3) Luogo: Data:. Timbro e firma legale (architetto capofila consorzio) NOTE IMPORTANTI Il presente formulario è da compilare e deve essere allegato con l inoltro della fase 1 del concorso. Pagina 8 di 8

14 3. COMUNITÀ DI LAVORO 2 ARCHITETTI ALLEGATO 3 FORMULARIO D ISCRIZIONE Il presente documento va completato con l indicazione di tutti i dati richiesti. In caso di mancata compilazione o compilazione incompleta il committente tramite il Notaio e/o l ULSA assegna all offerente un termine di 5 giorni per il suo completamento. Trascorso infruttuoso tale termine la candidatura e/o il consorzio sarà escluso/a dalla procedura di concorso. Indicazioni richieste C) Comunità di lavoro di 2 architetti o studi d architettura (COMPILARE I PUNTI C1 E C2) Nominativo comunità di lavoro:. C1) Architetto capofila o studio d architettura capofila. Nome: Indirizzo: Telefono:. Telefax: Iscritto al registro di commercio dal:. Stato/Cantone: Quale: Sede di iscrizione: Firmatario del CCL presso: A datare dal: Architetto in possesso dei seguenti diplomi:... L architetto deve inoltre fornire i seguenti dati: Iscritto REG A: si no REG B: si no A partire dal: Quadri e maestranze relativi allo studio (dipendenti fissi) Personale amministrativo (unità): Personale tecnico (unità): Maestranze domiciliate (unità) Maestranze estere (unità) Apprendisti (unità) Totale no. dipendenti: Pagina 1 di 8

15 3. COMUNITÀ DI LAVORO 2 ARCHITETTI ALLEGATO 3 FORMULARIO D ISCRIZIONE Il presente documento va completato con l indicazione di tutti i dati richiesti. In caso di mancata compilazione o compilazione incompleta il committente tramite il Notaio e/o l ULSA assegna all offerente un termine di 5 giorni per il suo completamento. Trascorso infruttuoso tale termine la candidatura e/o il consorzio sarà escluso/a dalla procedura di concorso. Indicazioni richieste C2) Architetto o studio d architettura della comunità di lavoro. Nome: Indirizzo: Telefono:. Telefax: Iscritto al registro di commercio dal:. Stato/Cantone: Quale: Sede di iscrizione: Firmatario del CCL presso: A datare dal: Architetto in possesso dei seguenti diplomi:... L architetto deve inoltre fornire i seguenti dati: Iscritto REG A: si no A partire dal: REG B: si no Quadri e maestranze relativi allo studio (dipendenti fissi) Personale amministrativo (unità): Personale tecnico (unità): Maestranze domiciliate (unità) Maestranze estere (unità) Apprendisti (unità) Totale no. dipendenti: Pagina 2 di 8

16 3. COMUNITÀ DI LAVORO 2 ARCHITETTI ALLEGATO 3 AUTOCERTIFICAZIONE / DICHIARAZIONI DEL CONCORRENTE IN COMUNITÀ DI LAVORO C1) Architetto o studio d architettura capofila 1. Rispetto dei contratti collettivi di lavoro SI NO L'offerente si dichiara disposto a osservare il contratto nazionale mantello (CNM) risp. il contratto collettivo di lavoro (CCL), vigenti nel luogo di esecuzione dei lavori. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, in caso di mancanza della dichiarazione di obbligatorietà generale del CNM/CCL, si dichiara disposto a osservare le condizioni salariali e di lavoro giusta un eventuale CNM/CCL di categoria esistente per i lavori che intende offrire. Abilita pertanto la rispettiva commissione paritetica cantonale a procedere ai relativi controlli durante tutta l esecuzione della commessa. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, nel cui settore non esiste contratto collettivo di lavoro, si dichiara disposto a osservare l'eventuale contratto normale di lavoro e, in mancanza dello stesso, le norme usuali del luogo e della professione 2. Rispetto delle disposizioni di sicurezza sul lavoro e tutela della salute SI NO L offerente ha rispettato e si impegna a rispettare le disposizioni vigenti in materia di sicurezza sul lavoro e tutela della salute. 3. Imposte e oneri sociali SI NO L offerente ha pagato le imposte cantonali e comunali dovute. L offerente ha pagato le imposte alla fonte dovute. L offerente dichiara con la presente di aver pagato le imposte federali dirette dovute, come pure l imposta sul valore aggiunto dovuta. L offerente conferma di aver pagato i seguenti oneri sociali dovuti, incluse le percentuali dedotte dal salario dei lavoratori: AVS/AI/IPG Assegni familiari Assicurazione disoccupazione SUVA o istituto analogo LPP Assicurazione perdita di guadagno in caso di malattia Pensionamento anticipato (PEAN) o istituzione analoga per le categorie assoggettate. Indicare il nome dell Istituto: Contributi professionali L offerente si impegna a versare nei termini previsti i contributi sociali dovuti. Pagina 3 di 8

17 ALLEGATO 3 4. Fallimento o concordato / pegno SI NO L offerente dichiara di non essere oggetto di nessuna procedura per fallimento o concordato. L offerente dichiara che negli ultimi dodici mesi non è stato costituito nessun pegno nei suoi confronti. 5. Dichiarazione d integrità SI NO 6. L offerente garantisce di non aver preso accordi né provvedimenti che potrebbero pregiudicare la concorrenza. Subappaltatori: non ammesso il subappalto delle prestazioni a terzi o ad altro studio 7. Foro competente SI NO L offerente riconosce quale Foro competente quello del domicilio del Committente. Crociare quanto fa la caso: Osservazioni/chiarimenti dell offerente: La mancata compilazione di informazioni o risposte richieste sarà trattata, in conformità dell art. 39, cpv. 3 del RLCPubb, come il mancato inoltro di dichiarazioni. Conferma, firme architetto o studio d architettura in comunità di lavoro (la firma vale anche per la scheda seguente) Con la propria firma il concorrente dichiara d'aver preso atto delle presenti "Disposizioni particolari" e di aver inoltrato la presente candidatura al concorso elaborata sulla base delle condizioni del concorso. Alla delibera dei lavori, queste disposizioni formeranno parte integrante del contratto d'appalto. Conferma inoltre l esattezza delle indicazioni fornite e si dichiara disposto e comprovarle su richiesta. Contemporaneamente le autorità fiscali, gli istituti delle assicurazioni sociali e altri organi pubblici vengono liberati dal segreto d ufficio ed esplicitamente autorizzati a fornire all'ente preposto al concorso d architettura (Notaio), su sua richiesta, informazioni concernenti l offerente connesse con le domande di cui sopra, necessarie per verificare l esattezza delle risposte. Luogo: Data:. Architetto o studio d architettura capofila [timbro]: Firma:.. Pagina 4 di 8

18 3. COMUNITÀ DI LAVORO 2 ARCHITETTI ALLEGATO 3 AUTOCERTIFICAZIONE / DICHIARAZIONI DEL CONCORRENTE IN COMUNITÀ DI LAVORO C2) Architetto o studio d architettura membro della comunità di lavoro 1. Rispetto dei contratti collettivi di lavoro SI NO L'offerente si dichiara disposto a osservare il contratto nazionale mantello (CNM) risp. il contratto collettivo di lavoro (CCL), vigenti nel luogo di esecuzione dei lavori. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, in caso di mancanza della dichiarazione di obbligatorietà generale del CNM/CCL, si dichiara disposto a osservare le condizioni salariali e di lavoro giusta un eventuale CNM/CCL di categoria esistente per i lavori che intende offrire. Abilita pertanto la rispettiva commissione paritetica cantonale a procedere ai relativi controlli durante tutta l esecuzione della commessa. Indicare il/i contratto/i: L'offerente, nel cui settore non esiste contratto collettivo di lavoro, si dichiara disposto a osservare l'eventuale contratto normale di lavoro e, in mancanza dello stesso, le norme usuali del luogo e della professione 2. Rispetto delle disposizioni di sicurezza sul lavoro e tutela della salute SI NO L offerente ha rispettato e si impegna a rispettare le disposizioni vigenti in materia di sicurezza sul lavoro e tutela della salute. 3. Imposte e oneri sociali SI NO L offerente ha pagato le imposte cantonali e comunali dovute. L offerente ha pagato le imposte alla fonte dovute. L offerente dichiara con la presente di aver pagato le imposte federali dirette dovute, come pure l imposta sul valore aggiunto dovuta. L offerente conferma di aver pagato i seguenti oneri sociali dovuti, incluse le percentuali dedotte dal salario dei lavoratori: AVS/AI/IPG Assegni familiari Assicurazione disoccupazione SUVA o istituto analogo LPP Assicurazione perdita di guadagno in caso di malattia Pensionamento anticipato (PEAN) o istituzione analoga per le categorie assoggettate. Indicare il nome dell Istituto: Contributi professionali L offerente si impegna a versare nei termini previsti i contributi sociali dovuti. Pagina 5 di 8

19 ALLEGATO 3 4. Fallimento o concordato / pegno SI NO L offerente dichiara di non essere oggetto di nessuna procedura per fallimento o concordato. L offerente dichiara che negli ultimi dodici mesi non è stato costituito nessun pegno nei suoi confronti. 5. Dichiarazione d integrità SI NO 6. L offerente garantisce di non aver preso accordi né provvedimenti che potrebbero pregiudicare la concorrenza. Subappaltatori: non ammesso il subappalto delle prestazioni a terzi o ad altro studio 7. Foro competente SI NO L offerente riconosce quale Foro competente quello del domicilio del Committente. Crociare quanto fa la caso: Osservazioni/chiarimenti dell offerente: La mancata compilazione di informazioni o risposte richieste sarà trattata, in conformità dell art. 39, cpv. 3 del RLCPubb, come il mancato inoltro di dichiarazioni. Conferma, firme architetto o studio d architettura in comunità di lavoro (la firma vale anche per la scheda seguente) Con la propria firma il concorrente dichiara d'aver preso atto delle presenti "Disposizioni particolari" e di aver inoltrato la presente candidatura al concorso elaborata sulla base delle condizioni del concorso. Alla delibera dei lavori, queste disposizioni formeranno parte integrante del contratto d'appalto. Conferma inoltre l esattezza delle indicazioni fornite e si dichiara disposto e comprovarle su richiesta. Contemporaneamente le autorità fiscali, gli istituti delle assicurazioni sociali e altri organi pubblici vengono liberati dal segreto d ufficio ed esplicitamente autorizzati a fornire all'ente preposto al concorso d architettura (Notaio), su sua richiesta, informazioni concernenti l offerente connesse con le domande di cui sopra, necessarie per verificare l esattezza delle risposte. Luogo: Data:. Architetto o studio d architettura membro della comunità di lavoro: Firma:.. Pagina 6 di 8

20 3. COMUNITÀ DI LAVORO 2 ARCHITETTI ALLEGATO 3 ATTO DI COSTITUZIONE DELLA COMUNITÀ DI LAVORO FRA 2 ARCHITETTI E/O STUDI D ARCHITETTURA Nominativo della comunità di lavoro: Composto dagli architetti e/o studi d architettura Capofila (recapito del consorzio) Nominativo: Sede % consorzio % 1) architetto o studio d architettura no. 1 Nominativo: Sede % consorzio % Per la firma fanno stato le firme dei 2 membri della comunità di lavoro apposte nelle singole schede precedenti Pagina 7 di 8

21 3. COMUNITÀ DI LAVORO 2 ARCHITETTI ALLEGATO 3 COMPATIBILITÀ DEL PARTECIPANTE COMUNITÀ DI LAVORO C) Architetti o studi d architettura in comunità di lavoro Nome della comunità di lavoro: Titolari: Capo-progetto: Architetto membro della comunità di lavoro: Collaboratori con diritto di firma: Capofila: 1) 2) 3) Arch. Membro comunità di lavoro 1) 2) 3) Luogo: Data:. Timbro e firma legale (architetto capofila comunità di lavoro) NOTE IMPORTANTI Il presente formulario è da compilare e deve essere allegato con l inoltro della fase 1 del concorso. Pagina 8 di 8