PRESENTA DOMANDA DI ASSEGNO DI CURA A FAVORE: del signor/della signora.. (persona anziana in situazione di non autosufficienza) nato/a il... a...

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1 AVVISO PUBBLICO È POSSIBILE PRESENTARE DOMANDA DI ACCESSO all'assegno DI CURA per ANZIANI NON AUTOSUFFICIENTI (Delibera di Giunta Regionale n. 6 del ) Sono destinatari dell'assegno DI CURA le persone anziane non autosufficienti che, nel territorio dei Comuni dell'ambito Territoriale Sociale n. 10, permangono nel proprio contesto di vita e di relazioni attraverso interventi di supporto assistenziale gestiti direttamente dalle loro famiglie o con l'aiuto di assistenti familiari private in possesso di regolare contratto di lavoro e iscritte al registro regionale o comunque formate nelle modalità previste dalla Regione. REQUISITI/MODALITÀ DI PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE 1) La persona anziana assistita deve: a) aver compiuto 65 anni alla data del 30 aprile 2013; b ) essere dichiarata non autosufficiente con certificazione di invalidità pari al 100% e usufruire di indennità di accompagnamento. Vale anche per il caso di cecità; c) essere residente e domiciliata, nei termini di legge, in uno dei Comuni dell'ambito Territoriale Socalie 10 di Fabriano ed usufruire di un'adeguata assistenza presso il proprio domicilio, gestita direttamente dalla famiglia o da assistente domiciliare privata con regolare contratto di lavoro, iscritta al registro regionale o comunque formata nelle modalità indicate dalla Regione. 2) Per accedere all'assegno di cura, pari ad euro 200,00 mensili, è necessario presentare una certificazione ISEE, riferita al periodo di imposta 2012, con un valore massimo di: a) euro ,00 in caso di anziano non autosufficiente residente da solo; b) euro ,00 in caso di anziano non autosufficiente facente parte di un nucleo familiare pluricomposto. 3) Possono presentare domanda: a) l'anziano stesso, quando sia in grado di determinare e gestire le decisioni che riguardano la propria assistenza e la propria vita; b) i familiari, che accolgono l'anziano nel proprio nucleo e che si prendono cura dello stesso anche se non convivente; c) il soggetto incaricato alla tutela dell'anziano in caso di incapacità temporanea o permanente; 4) L' intervento non è cumulabile con il servizio di assistenza domiciliare (S.A.D.) e con altri interventi di tipologia semi-residenziale. Vi è la possibilità comunque di partecipare al bando, fermo restando l impegno all interruzione dei servizi suddetti precedentemente attivati, qualora la graduatoria approvata vedesse l anziano come beneficiario dell assegno di cura; 5) In caso di più soggetti non autosufficienti nello stesso nucleo familiare viene concesso un massimo di n.2 assegni utilizzando come titolo di precedenza la maggiore età, la gravità delle condizioni di salute e il conseguente bisogno di assistenza. LE DOMANDE DI ASSEGNO DI CURA, REDATTE SU APPOSITO MODELLO DI DOMANDA, DOVRANNO PERVENIRE ENTRO IL 30 APRILE 2013 alle ore (farà fede il timbro di accettazione del protocollo del singolo Ufficio deputato al ritiro delle domande compilate). Non possono presentare domanda i componenti degli ordini religiosi della Chiesa cattolica. I Comuni dell'ats 10 non si assumono responsabilità in caso di dispersione delle domande dovute ad inesatte indicazioni del destinatario del plico, a disguidi postali o imputabili a fatto di terzi, a caso fortuito o forza maggiore. La domanda deve essere corredata obbligatoriamente dalla seguente documentazione: - attestazione I.S.E.E., riferita al periodo di imposta 2012, in corso di validità, completa di dichiarazione sostitutiva unica (D.S.U.); - copia di un valido documento di identità del richiedente; - copia di un valido documento di identità del beneficiario; - copia del verbale di invalidità civile; - copia della domanda di indennità di accompagnamento; - copia del contratto individuale di lavoro dell assistente familiare se presente e copia di documentazione che attesti l iscrizione al registro regionale o comunque il possesso di formazione delle modalità indicate dalla Regione. PERCORSO PER ACCEDERE ALL'ASSEGNO DI CURA Viene formulata una graduatoria d'ambito in base all'isee risultante dalle domande pervenute. A parità di ISEE verrà data priorità ai soggetti con maggior carico assistenziale. La graduatoria non dà immediato diritto al contributo che sarà subordinato anche alla realizzazione di un patto di assistenza domiciliare da sottoscrivere a cura delle parti nel quale vengono individuati: - i percorsi assistenziali a carico della famiglia, - gli impegni a carico dei servizi, - la qualità di vita da garantire alla persona assistita, - le conseguenti modalità di utilizzo dell'assegno di cura, - la tempistica di concessione dello stesso. Al termine del percorso sopra indicato, ai singoli richiedenti verrà trasmessa una comunicazione scritta relativa all'esito della domanda. La graduatoria avrà durata di un anno. L'entità dell'assegno di cura è di euro 200,00 mensili. L assegno verrà erogato trimestralmente dal al L'assegno di cura viene interrotto: - in caso di inserimento permanente in struttura residenziale; - in caso di accesso al servizio di assistenza domiciliare (SAD) o ad altri servizi semi-residenziali; - col venir meno delle condizioni previste dal patto sottoscritto dalle parti; - col venir meno delle condizioni di accesso e in genere delle finalità previste dall'intervento. In caso di interruzione si procederà allo scorrimento della graduatoria con decorrenza non retroattiva del beneficio economico. PER EVENTUALI INFORMAZIONI, PER REPERIRE I MODELLI DI DOMANDA E PER LA SUCCESSIVA CONSEGNA, rivolgersi a: - Per il Comune di Fabriano, presso il Punto Unico di Accesso (PUA) - Distretto Sanitario di Fabriano - Via Brodolini n Orario di apertura: dal lunedì al venerdì, dalle ore 8.30 alle Per il Comune di Sassoferrato, presso il Punto Unico di Accesso (PUA) - Presidio Ospedaliero di Sassoferrato - via Marconi n. 1. Orario di apertura: da lunedì al venerdì, dalle 8.30 alle Personale di riferimento, assistente sociale Maria Elisabetta Orazi. - Presso gli Uffici dei Servizi Sociali dei rispettivi Comuni di residenza: Per il Comune di Genga, orario di apertura dell' ufficio: il giovedì, dalle 9.00 alle 13.00; per il Comune di Serra San Quirico, orario di apertura ufficio: il mercoledì, dalle ore 9.00 alle 13.00; per il Comune di Cerreto d'esi, orario di apertura ufficio: il martedì, dalle ore 9.00 alle Personale di riferimento, assistente sociale Marisa Tinti. Il modello di domanda è scaricabile anche tramite i rispettivi siti internet degli uffici comunali di residenza. N.B. non è possibile far pervenire le domande completate tramite posta ordinaria; la consegna è prevista solo manualmente presso i servizi predisposti precedentemente indicati. Per quanto non specificato nel presente avviso, si rinvia alla Delibera di Giunta Regionale n. 6 del 9 gennaio Fabriano, 25 marzo 2013 IL COORDINATORE D AMBITO Lamberto Pellegrini

2 AL PRESIDENTE DEL COMITATO DEI SINDACI C/O AMBITO TERRITORIALE SOCIALE N. 10 FABRIANO DOMANDA DI ACCESSO ALL ASSEGNO DI CURA PER ANZIANI NON AUTOSUFFICIENTI - ANNO 2013/14 Con scadenza, 30 aprile 2013, ore (Delibera di Giunta Regionale n. 6 del 9 gennaio 2012) Il/La sottoscritto/a... nato/a il... a... residente a in via... n Tel/Cel Codice Fiscale... in qualità di (barrare la voce che interessa) persona anziana in situazione di non autosufficienza familiare convivente con l anziano familiare non convivente con l anziano che si prende cura dello stesso soggetto incaricato alla tutela dell anziano in caso di incapacità temporanea o permanente PRESENTA DOMANDA DI ASSEGNO DI CURA A FAVORE: del signor/della signora.. (persona anziana in situazione di non autosufficienza) nato/a il... a... residente a.. via... 1

3 n....tel Codice Fiscale... Compilare se domiciliato in differente luogo: domiciliato a.. via... n....tel A tal fine il sottoscritto, DICHIARA, sotto la propria personale responsabilità e consapevole delle conseguenze civili e penali derivanti da dichiarazioni false o incomplete ai sensi del D.P.R. 445/2000: 1. che la persona interessata risiede in uno dei Comuni dell Ambito Territoriale Sociale n.10; 2. che possiede almeno 65 anni d età alla data del 30 aprile 2013; 3. che è stata dichiarata non autosufficiente (ed è quindi in possesso della certificazione di invalidità pari al 100%) ed è titolare di indennità di accompagnamento, rilasciata il ; 4. possiede la seguente condizione economica, in riferimento all ISEE (periodo d imposta 2012), di. 5. (barrare la voce che interessa) non usufruisce del Servizio di Assistenza Domiciliare o di altri servizi semi-residenziali; usufruisce del SAD o di altri servizi semi-residenziali ma si impegna a rinunciarvi in caso di ammissione al beneficio; 6. usufruisce di una adeguata assistenza presso il proprio domicilio gestita: (barrare la voce che interessa) direttamente da un familiare; Persona di riferimento - Signor/a... Nato/a a.. il... Residente a... via n... Telefono. 2

4 con l aiuto di assistente familiare privata, in possesso di regolare contratto di lavoro e iscritta al registro regionale o comunque formata nelle modalità previste dalla Regione. Generalità - Signor/a... Nato/a a.. il... Residente a... via n... Telefono. Allega alla presente la seguente documentazione completa di: - attestazione I.S.E.E. completa di Dichiarazione Sostitutiva Unica periodo d imposta anno 2012; - copia di un valido documento di riconoscimento del richiedente; - copia di un valido documento di riconoscimento dell anziano; - copia del verbale di invalidità civile; - copia del contratto individuale di lavoro dell assistente familiare se presente e copia di documentazione che attesti l iscrizione al registro regionale o comunque il possesso di formazione nelle modalità indicate dalla Regione. N.B. la dichiarazione ISEE, allegata alla presente domanda, potrà essere sottoposta a verifiche e controlli del Comando Provinciale della Guardia di Finanza. Luogo e data, Il richiedente INFORMATIVA PRIVACY Gentile Signore/a, ai sensi del D.lgs. n. 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali), il trattamento delle informazioni che La riguardano sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti. Ai sensi dell'articolo 13 del D.lgs. n. 196/2003 Le forniamo le seguenti informazioni: 1. I dati da Lei forniti all Ambito Territoriale Sociale n. 10 verranno trattati, nei limiti della normativa sulla privacy, unicamente per la corretta esecuzione dei compiti istituzionali attinenti al servizio (prestazioni socio assistenziali); 2. Il trattamento dei dati avverrà presso l Ambito Territoriale Sociale n. 10, quale titolare del trattamento dati, attraverso modalità cartacee e/o informatizzate. I dati potranno essere comunicati o portati a conoscenza di responsabili ed incaricati di altri soggetti pubblici o incaricati di pubblico 3

5 servizio, che debbano partecipare al procedimento amministrativo (Servizio protocollo, Ragioneria, ASUR Marche ZT. di riferimento, Provincia, Regione Marche, Istituti di Credito, ecc.); 3. Il presente trattamento, poiché riguardante dati sensibili, è svolto sulla base delle seguenti disposizioni normative, ovvero di regolamento: D.G.R. Marche n. 985 del 15 giugno 2009; 4. Il conferimento dei dati è obbligatorio per poter concludere positivamente il procedimento amministrativo, e poter accedere ai benefici di cui alla D.G.R. Marche n. 985 del 15 giugno L'eventuale rifiuto a fornire tali dati comporta quindi l'impossibilità di beneficiare della prestazione finale prevista; 5. In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti dell Ambito Territoriale Sociale n. 10, titolare del trattamento, ai sensi dell'art. 7 del Codice della privacy, in particolare il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l'aggiornamento o la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione di legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi. CONSENSO AL TRATTAMENTO Il sottoscritto, presa visione dell informativa sopra riportata, esprime il consenso al trattamento dei propri dati personali ai fini del presente procedimento, ai sensi e per gli effetti del d.lgs. 196/03. Luogo e data, IL DICHIARANTE Comunicazione avvio del procedimento Legge n. 241/1990 modificata dalla Legge n. 15/2005, articolo 8 : Amministrazione competente Oggetto del procedimento Inizio e termine del procedimento Inerzia dell Amministrazione Ufficio in cui si può prendere visione degli atti Comune di Fabriano, Piazza 26 Settembre 1997, Fabriano. Assegno di cura per anziani non autosufficienti D.G.R. n.6 del L avvio del procedimento decorre dalla data di trasmissione della presente domanda da parte dei punti di raccolta definiti nel bando presso il Servizio Protocollo del Comune di Fabriano; dalla stessa data, i termini di conclusione del procedimento sono indicati in 90 giorni a decorrere dalla data di effettiva riscossione da parte della Tesoreria Comunale del Comune di Fabriano, del finanziamento erogato dalla Regione Marche. Decorsi i termini sopraindicati, l interessato potrà adire direttamente il Giudice Amministrativo ( T.A.R. Marche ) finché perdura l inadempimento e comunque non oltre un anno dalla data di scadenza dei termini di conclusione del procedimento. Ufficio di Coordinamento Ambito Territoriale Sociale 10 Piazza 26 Settembre 1997, 1 Fabriano, nei giorni e negli orari di apertura al pubblico con le modalità previste dagli art. 22 e seguenti della L. 241/1990 come modificata dalla L. 15/2005 e da regolamento sul diritto di accesso alle informazioni, agli atti e documenti amministrativi, adottato dal Comune di Fabriano. 4