Sanità & Caring Servizi e opportunità per e-healthe

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1 Le sfide del nuovo welfare: : quali politiche socio-sanitarie sanitarie per la tutela della popolazione anziana e della non autosufficienza Sanità & Caring Servizi e opportunità per e-healthe Roma, 10/05/2006 Progetti Sanità Top Client & Customer Services Marcella Logli 24/05/2006 0

2 Sanità, Caring e Wellness - Mission di Telecom Italia Diventare e rimanere nel tempo il Leader nel mercato dei servizi e delle soluzioni ICT per la Sanità, il Caring e il wellness basando il proprio successo su risorse e capacità distintive ponendosi come Market Maker supportando proattivamente lo sviluppo del Sistema Paese attraverso un posizionamento ed una value proposition innovativa rispetto ai competitor 1

3 Sanità, Caring e Wellness - SSN Contesto Il Servizio Sanitario Nazionale è costantemente sotto pressione a causa della crescente domanda sanitaria e dello sfavorevole contesto finanziario della Pubblica Amministrazione italiana. Crescente Domanda Sanitaria Servizio Sanitario Nazionale Criticità in termini di Sostenibilità Finanziaria 1 Crescita quantitativa della domanda di Sanità a causa del progressivo invecchiamento della popolazione 2 Crescita qualitativa della domanda di Sanità a causa della maggiore consapevolezza ed informazione del cittadino riguardo alla salute 1 Difficile contingenza economica 2 3 Forte indebitamento pubblico Incremento spesa pensionistica e minori contribuzioni 2

4 Sanità, Caring e Wellness - Evoluzione della Domanda di Sanità La crescente domanda di servizi sanitari è dovuta sia all invecchiamento della popolazione sia alle maggiori esigenze di servizio dei cittadini: 1 Crescita Quantitativa Crescente incidenza della popolazione anziana (di età superiore ai 65 anni) sulla popolazione totale: 30% % Popolazione > 65 anni 28,0% 24,2% 20 17,9% 20,8% 10 8,2% 9,5% 11,3% 13,5% Fonte: Rapporto Sanità 2005 L aspettativa di vita in Italia è cresciuta a 79 anni, ma la durata media di vita in salute è solo di 71 anni; ciò si traduce in 8 anni di salute precaria nella vecchiaia 2 Crescita Qualitativa La maggior sensibilizzazione dei cittadini alla cultura sanitaria comporta la transizione dalla fruizione passiva ad una ricerca attiva dei servizi sanitari e dalla cura delle malattie alla loro prevenzione: Crescente complessità, differenziazione e specializzazione della domanda di servizi sanitari Innalzamento del livello qualitativo e dell efficienza attesi nei confronti del sistema sanitario nazionale 3

5 La difficile congiuntura economica unita al grande debito pubblico e all invecchiamento della popolazione limita la possibilità di crescita della spesa sanitaria: Variazione % PIL* 1% 0,97% ,09% Sanità, Caring e Wellness - Sostenibilità finanziaria Grande Indebitamento dello Stato Difficile contingenza Incremento spesa pensionistica economica e minori contribuzioni Debito % su PIL 120% 107% Soglia UE 30% 20 Popolazione % over ,2% 9,5%11,3% 13,5% 20,8% 17,9% 24,2% 28,0% Andamento Spesa Sanitaria Pubblica in Italia CAGR 05-09: M 3,3% CAGR 02-05: 7,2% % su spesa pubblica totale % su PIL A 2003A 2004A 2005E 2006E 2007E 2008E 2009E 12,6% 12,7% 13,5% 13,7% 13,8% 13,8% 13,9% 14,0% 6,0% 6,2% 6,5% 6,7% 6,7% 6,6% 6,6% 6,7% Fonte: DPEF ; DPEF La spesa della sanità pubblica italiana è cresciuta ad un tasso del 7% negli ultimi tre anni, ed è prevista crescere solamente del 3% nei prossimi quattro anni 4

6 Sanità, Caring e Wellness - Mercato utenti finali Gli utilizzatori di Servizi di Sanità, Caring e Wellness in Italia sono tutti i cittadini: più di 50 mln di individui che cercano risposte nell ambito dell offerta disponibile in funzione di specifiche esigenze legate: all età, allo stato di salute, allo stile di vita, alla disponibilità/abitudine di spesa. In particolare si possono dividere in tre macro gruppi: anziani malati (cronici/convalescenti post evento acuto) sportivi/amanti del fitness Famiglie con anziani over 65 anni 7,2 mln Anziani Patologie e disabilità Patologie cardiovascolari Mln. 3,6 Malati.. di cui Famiglie con anziani conviventi 2,8 mln Ipovedenti non vedenti 1,5 Sordomuti 1 Inabilità gravi 2,8.. di cui Famiglie con anziani che vivono da soli 4,4 mln Anziani single 3 mln Ipertesi cronici 7 Asmatici 0,05 Diabetici 2 Sportivi (professionisti e dilettanti) 11 Praticanti fitness 21 Sportivi Fonti: ISTAT/ Ricerca Between Elaborazione Tilab su dati Ministero della salute settembre CONI 24/05/2006 5

7 Sanità, Caring e Wellness - Mercati di Riferimento Telecom Italia sta concentrando le sue attenzioni su due mercati di riferimento tra loro adiacenti, ma con peculiarità e caratteristiche distintive: Telecom Italia Mercati di Riferimento SANITA & CARING Business Strutture Sanitarie Consumer Anziani e Non con Situazione Socio-Sanitaria Precaria Telecom Italia Mercati di Riferimento WELLNESS Società Sportive/ Palestre Individui Sportivi o attenti al Wellness 24/05/2006 6

8 Sanità, Caring e Wellness Framework di Mercato Il mercato Consumer di Sanità e Caring può essere scomposto nei due seguenti sottosegmenti Segmento Sanità e Caring Framework di Mercato SANITA e CARING SANITA CARING Mercato caratterizzato da proposizioni di servizio sviluppate al fine di rispondere a un need forte di servizi sanitari di assistenza, monitoraggio, etc. a fronte di uno stato sanitario precario o di isolamento sociale Mercato caratterizzato dallo sviluppo di proposizioni destinate a cluster deboli (i.e. anziani e bambini) in cui il servizio di caring è percepito come un nice to have a fronte di un esposizione limitata al rischio di situazione critica 24/05/2006 7

9 Sanità, Caring e Wellness - Roadmap soluzioni TI Nell ambito del mercato della Sanità e Caring TI ha sviluppato per il 2006 la seguente roadmap di sviluppo di prodotti innovativi: TeleAssistenza Il servizio comporta una chiamata telefonica dalla propria abitazione, non pianificata, generata dall utente per necessità (chiamata d emergenza) utilizzando appositi dispositivi in ambiente domestico e fuori casa Big Angel Cellulare per anziani TeleMonitoraggio Il servizio permette di rilevare, in modalità automatica, i parametri biologici del paziente attraverso un Kit di monitoraggio (ECG, spirometro, ) Al fine di valutare l attrattività del mercato è stato condotto un concept test quali/quantitativo 8

10 Sanità, Caring e Wellness - Concept test Teleassistenza Nel corso del Concept test la Teleassistenza ha riscosso un elevato gradimento e la localizzazione in outdoor è stata considerata innovativa e differenziante Evidenze Emerse - Teleassistenza Servizio Alto gradimento del servizio Bassa awareness del servizio Apprezzata molto la localizzazione, considerata una caratteristica innovativa e differenziante: richiesta con accuratezza elevata (30-50m) Esigenza di gestione da parte di operatori specializzati Il driver di acquisto è la serenità in primo luogo dei famigliari ma anche dell utente stesso Canali d acquisto e canale di informazione La televisione costituisce la principale fonte di informazione I canali di acquisto indicati spontaneamente sono (in ordine di ricorrenza) : Strutture sanitarie (asl, aziende ospedaliere, ambulatori sanitari) Società assicurative Farmacie Società di Telecomunicazione 24/05/2006 9

11 Sanità, Caring e Wellness - Concept test Cellulare per anziani.. in cui sono emerse interessanti considerazioni generali sul cellulare per anziani abilitante la Teleassistenza Outdoor. Cellulare per anziani Considerazioni Generali Il concept di un cellulare con un pulsante per le chiamate di emergenza è stata estremamente apprezzato Il sistema di localizzazione è molto importante ma deve essere assicurata un adeguata accuratezza: Scarto massimo sui 30/50 metri Un errore di 150m (prestazione fornita dal sistema Nimble) non è considerato adeguato Il cellulare semplificato con ergonomia e funzionalità focalizzate su target anziani, è piaciuto molto: Colori accesi per tastiera Tasti di elevate dimensioni, di ottima visibilità e ben distanziati tra di loro 24/05/

12 Sanità, Caring e Wellness Le soluzioni: Teleassistenza Indoor La Teleassistenza è un servizio per il controllo ed il supporto da remoto di anziani, persone che vivono da sole, disabili, in generale tutti quei soggetti che possono necessitare di assistenza. Il Cliente in caso di necessità, usa il pulsante di richiesta di assistenza (chiamata di emergenza) e comunica con la Centrale Operativa di Telbios, attiva h24. Il numero del Cliente viene riconosciuto, e l operatore visualizza le relative informazioni (stato di salute, dati anagrafici e logistici, etc). L operatore contatta i numeri indicati dal Cliente (es: parenti, vicini di casa) o il pronto intervento, a seconda della situazione o di quanto richiesto dal Cliente stesso. Teleassistenza Indoor Macroarchitettura di servizio Big Angel Chiamata di Emergenza Centro di Assistenza Servizio di Emergenza 11

13 La Teleassistenza Outdoor replica lo schema di funzionamento dell Indoor in ambiente esterno: Sanità, Caring e Wellness Le soluzioni: Teleassistenza Outdoor Consente al Cliente di inviare il segnale di allarme (chiamata d emergenza) in mobilità attraverso uno specifico cellulare dotato di tecnologia GPS per la localizzazione. L operatore del Centro Servizi visualizza la posizione del Cliente sulla mappa, si mette in contatto con lui e in base alla valutazione della gravità della situazione, allerta il Pronto Intervento e/o i numeri amici. Teleassistenza Outdoor Macroarchitettura di servizio Chiamata di Emergenza Centro di Assistenza Servizio di Emergenza 24/05/

14 Sanità, Caring e Wellness - Concept test Telemonitoraggio Il servizio di Telemonitoraggio ha avuto un buon riscontro presso il personale medico mentre ha riscontrato difficoltà di accettazione psicologica da parte degli utenti finali Evidenze Emerse Telemonitoraggio Servizio Il target di riferimento (soggetti con patologie croniche) considera utile il servizio di Telemonitoraggio in generale ma quasi mai per la propria situazione, in quanto lo stato di salute effettivo è spesso negato Il Telemonitoraggio ha avuto un buon apprezzamento dal personale medico: Riduzione costi delle strutture sanitarie Riduzioni incidenza complicazioni delle patologie Accesso ai servizi sanitari più agevole Il rapporto con il medico di fiducia è considerato indispensabile sia dagli utenti che dal personale medico Canali d acquisto e canale di informazione La televisione costituisce la principale fonte di informazione Le strutture sanitarie, indicate come i principali canali di acquisto del servizio, hanno un elevato potere influenzante sui pazienti che hanno in cura 24/05/

15 Sanità, Caring e Wellness Le soluzioni: Telemonitoraggio Il Telemonitoraggio dei parametri clinici permette a pazienti con patologie croniche di essere costantemente sotto controllo comodamente da casa propria. Attraverso semplici dispositivi medicali (glucosimetro, misuratore della pressione, bilancia, elettrocardiogramma, spirometro, saturimetro), l utente misura alcuni parametri biologici secondo un protocollo clinico personalizzato; si avvicina con gli strumenti ad un semplice apparato di trasmissione e automaticamente invia i dati al Centro Servizi Un medico del Centro Servizi controlla ed interpreta i dati e invia l interpretazione al medico indicato dal paziente (medico generico o specialistico) o all utente stesso mediante una mail, un fax o via posta TeleMonitoraggio Macro architettura di Servizio Rete Rete TLC TLC Dispositivi Elettromedicali Collegamento Wireless Device Gateway Elettromedicale 14

16 Sanità, Caring e Wellness - Case History: Telecardiologia Telecom Italia e Telbios hanno siglato un accordo con ANASTE l Associazione Nazionale che rappresenta le imprese private di assistenza residenziale agli anziani, sia auto che non autosufficienti per mettere a disposizione delle Case di Riposo, tecnologie e competenze medico-sanitarie professionali finalizzate ad assicurare un costante monitoraggio a distanza dei parametri cardiaci. Il Centro Servizi di Telemedicina accoglie per via telefonica i tracciati ECG eseguiti presso le case di riposo e li sottopone alla refertazione in tempo reale da parte di Cardiologi specialisti presenti nel CST o alla gestione dei dati per essere inviati ai referenti specialisti. Per la rilevazione dei tracciati ECG e per la loro trasmissione al CST vengono impiegati strumenti portatili di facile utilizzo, progettati per trasmettere il tracciato acquisito attraverso una qualunque linea telefonica. Per l erogazione del servizio di Telecardiologia è stata adottata una struttura operativa basata su due livelli di accoglienza delle chiamate: Operatori di 1 livello: personale non medico; Operatori di 2 livello: personale medico specialista (Medici Cardiologi) 24/05/

17 Sanità, Caring e Wellness Wellness: Framework di Mercato Il mercato Wellness può essere scomposto nei due seguenti sottosegmenti. Segmento Wellness Framework di Mercato SPORT & FITNESS Mercato caratterizzato da proposizioni di servizio sviluppate al fine di rispondere a un need forte di miglioramento della forma fisica sia a livello agonistico che di hobby. WELLNESS CURA dell ALIMENTAZIONE Mercato caratterizzato dallo sviluppo di proposizioni a copertura dei bisogni di personalizzazione della propria dieta e di monitoraggio dei parametri corporei associati all alimentazione. 24/05/

18 Sanità, Caring e Wellness - Sport & Fitness: Clienti Target I clienti target nel segmento Sport & Fitness possono essere identificati considerando le tipologie di sport prioritari ed i diversi profili di sportività dei clienti. Sport Prioritari Praticati Livelli di Sportività Fitness e Body Building 39,9% Calcio e Calcetto 25,7% Nuoto 13,0% ogging/running/footing 10,1% Ciclismo 8,9% Pallavolo/Beach Volley 6,5% Tennis 6,0% Sci 4,6% Arti Marziali 4,0% Basket 3,4% Atletica 2,9% 0,0 0,1 0,2 0,3 0,4 Fonte: SWG Campione Sportivi Pro Competitive Athletes Ambitiuos Athletes Fitness Mass Market Fonte: Siemens <1% 5% 8% 87 % Fitness, Calcio, Nuoto, Jogging e Ciclismo risultano essere gli sport più diffusi e la maggior parte del target è costituita da appassionati 24/05/

19 Sanità, Caring e Wellness - Sport & Fitness - Proposizione di servizio Indoor Telecom Italia si pone come obiettivo quello di soddisfare alcuni bisogni chiave che l atleta o la società sportiva manifesta durante l allenamento o nel post attività sia in ambiente indoor... Sport & Wellness Soluzioni In-Door Fitness centre A Casa Rete Rete Fissa Fissa Centro Servizi TeleMonitoraggio Rete Rete Fissa Fissa Monitoraggio parametri biometrici durante una sezione di allenamento presso un Fitness Center Monitoraggio parametri biometrici durante una sezione di allenamento domestico o come controllo a riposo 24/05/

20 Sanità, Caring e Wellness Sport & Fitness: Proposizione di servizio Outdoor... che outdoor attraverso soluzioni di Telemonitoraggio, di Comunicazione e di Localizzazione. Sport & Wellness Soluzioni Out-Door Rete Mobile Rete Mobile Servizi di Comunicazione Servizi di Telemonitoraggio Centro Servizi Servizi di monitoraggio parametri biometrici durante una sezione di allenamento in mobilità Rete Mobile Servizi di locazzazione dell atleta in pratiche sportive che implichino significativi spostamenti Servizi di comunicazione tra l atleta ed il preparatore atletico (i.e. ricezione note di allenamento durante la sezione) Servizi di Localizzazione 24/05/

21 Sanità, Caring e Wellness Cura dell Alimentazione: Clienti Target Il mercato della cura dell alimentazione è soggetto a dinamiche di crescita imputabili ad una diffusione del fenomeno del salutismo, come testimonia il successo sul mercato dei prodotti alimentari light ed una rilevante porzione del mercato con valori di massa corporea fuori norma. I Clienti Target di questo mercato possono essere classificati tra clienti Light, Medium, High. Cura dell Alimentazione Cluster di Riferimento Tipologia Cluster Cura Alimentazione Descrizione Cluster Target High Popolazione obesa o affetta da patologie specifiche quali diabete, ipertensione arteriosa, ischemie, ecc. Target Medium Target Light Popolazione in sovrappeso che controlla parametri legati all alimentazione per prevenire future patologie (ad es. Controllo colesterolo) Popolazione normopeso, o in leggero sovrappeso che controlla alimentazione e stato fisico per prevenzione e benessere 24/05/

22 Sanità, Caring e Wellness Cura dell Alimentazione: Proposizione di Servizio Le soluzioni di monitoraggio e cura dell alimentazione presentano un attrattività elevata sia come proposizione stand alone che come complemento dello sport & fitness. Soluzioni di Cura dell Alimentazione Rete Rete Fissa Fissa Centro Servizi Monitoraggio Analisi dei Parametri Rilevati Monitoraggio parametri biometrici legati all alimentazione : Massa Corporea Trigliceridi/Colesterolo Creazione/ Modifica Dieta Personalizzata in Risposta ai Parametri Rilevati Consultazione Nuova Dieta Personalizzata 24/05/