Report Area Interviste Testimoni Privilegiati PREVO.METER

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1 Dipartimento ASSI DIPARTIMENTO DIPENDENZE Accordo di programma fra la Presidenza del Consiglio dei Ministri e la Regione Lombardia, per la realizzazione di attività coordinate e finalizzate alla progettazione, alla istituzione e al funzionamento di un Osservatorio Regionale sulle Dipendenze. Prevo.Lab RICERCA - STUDIO PREVISIONE DELL EVOLUZIONE DEI FENOMENI DI ABUSO Report Area Interviste Testimoni Privilegiati PREVO.METER Dati aggiornati ad OTTOBRE 2008 Novembre 2008

2 Responsabile Ricerca-Studio: Gruppo di Direzione: Ricercatore: Riccardo C. Gatti Riccardo C. Gatti Corrado Celata Roberto Mollica Susanna Bonora Chiara Calabrese Fabio De Donno Elena Paganini Olga Picozzi Dipartimento Dipendenze ASL CITTA DI MILANO via Gola, Milano tel /8 fax

3 3

4 INDICE Executive summary...5 Elementi conoscitivi generali emersi VIII rilevazione...6 Focus per età...7 Confronto tra la VIII rilevazione e la precedente...9 Confronto tra le rilevazioni effettuate...11 Confronto tra la percezione degli operatori dei Ser.T. e dei Pronto Soccorso VIII rilevazione...13 Confronto tra la percezione degli operatori della Regione Lombardia e del resto del territorio nazionale VIII rilevazione...17 Segnalazione di casi particolari VIII rilevazione...19 Analisi qualitativa - segnalazione di casi particolari VIII rilevazione...19 Ulteriori considerazioni sui dati della ricerca...21 Elementi della ricerca e del campione...24 Premessa all analisi dei dati...25 Le risposte registrate...26 Allegati...27 Confronto dati delle rilevazioni Prevo.Meter...28 Confronto dati VIII rilevazione tra operatori Ser.T. e Pronto Soccorso...50 Confronto dati VIII rilevazione riferita al sovra-campionamento Regione Lombardia...71 Segnalazione di casi particolari VIII rilevazione...92 Confronto, tra le rilevazioni, delle di casi particolari

5 Executive summary 5

6 Durante la VIII rilevazione 1 (mese di ottobre 2008) sono stati raccolti 169 questionari (tutti validi), di cui 74 per i Ser.T. e 95 per i P.S. I dati ottenuti descrivono le percezioni del 58,5% dei Testimoni Privilegiati che costituiscono il Panel. Elementi conoscitivi generali emersi VIII rilevazione Relativamente ai risultati emersi durante la VIII rilevazione, a livello statistico e in particolar modo percettivo, si verifica, per le quattro sostanze principalmente indagate, quanto segue: il consumo di CANNABINOIDI è percepito prevalentemente stabile, oggi - rispetto agli ultimi 6 mesi -; nella previsione a 3 anni la percezione dell aumento e della stabilità si equivalgono; il consumo di COCAINA è percepito prevalentemente in aumento, oggi - rispetto agli ultimi 6 mesi - e, in particolar modo, nella previsione a 3 anni; il consumo di EROINA è percepito prevalentemente stabile, oggi - rispetto agli ultimi 6 mesi - e nella previsione a 3 anni; il consumo di AMFETAMINE è percepito prevalentemente stabile, oggi - rispetto agli ultimi 6 mesi - così come nella previsione a 3 anni, anche se con valori inferiori. SOSTANZE AUMENTO DIMINUZIONE STABILITÁ NON SO attuale a tre anni attuale a tre anni attuale a tre anni attuale a tre anni Valore indicizzato (%) attuale a tre anni CANNABINOIDI 33,7% 49,7% 1,2% 0,6% 65,1% 49,7% 0,0% 0,0% 32,5% 49,1% COCAINA 56,2% 81,7% 2,4% 1,2% 41,4% 17,2% 0,0% 0,0% 53,8% 80,5% EROINA 23,7% 34,9% 16,0% 20,1% 60,4% 45,0% 0,0% 0,0% 7,7% 14,8% AMFETAMINE 21,3% 40,8% 4,1% 3,6% 74,6% 55,6% 0,0% 0,0% 17,2% 37,3% Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra tre anni il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. 1 Tra maggio 2005 e ottobre 2008 sono state effettuate 8 rilevazioni dati con l utilizzo dello Strumento di Indagine Prevo.Meter. Si ricorda, come già detto negli scorsi Report, che durante le rilevazioni il campione si è modificato, dal momento che nella III rilevazione è stato inserito un sovracampionamento in Regione Lombardia e nella IV rilevazione è stato inserito un sovra-campionamento nelle aree considerate metropolitane. 6

7 Si riporta, di seguito, il grafico che mette a confronto i valori indicizzati percentuali della percezione del consumo oggi - rispetto agli ultimi 6 mesi - con le ipotesi di previsione a 3 anni. Il consumo di tutte le sostanze è previsto in aumento nell ipotesi di previsione a 3 anni. amfetamine ghb solventi/inalanti smart drugs ketamina popper futura presente allucinogeni eroina cocaina cannabinoidi -10,0 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 Focus per età Relativamente ai risultati emersi durante la VIII rilevazione, rispetto alle fasce di età in rapporto alle sostanze il cui consumo è percepito e previsto in aumento 2, si verifica quanto segue: la percezione di aumento del consumo di sostanze si concentra nelle fasce di età e anni; per quanto riguarda la percezione di aumento del consumo di cannabinoidi, è stata dichiarata un estensione anche per la fascia anni, facendo rilevare una precocizzazione dei consumi; per quanto riguarda la percezione di aumento del consumo di cocaina, è stata dichiarata un estensione anche per le fasce anni e, in parte, anni, a dimostrazione del fatto che l utilizzo di questa sostanza interessa anche la popolazione adulta; per quanto riguarda la percezione di aumento del consumo problematico di alcol, il fenomeno sembra riguardare un ampia fascia di popolazione, a partire dai 10 e sino ai 54 anni. Il consumo è per lo più attribuito alle classi comprese tra 15 e 24 anni; per quanto riguarda la percezione di aumento del consumo di farmaci impropriamente autoprescritti, il fenomeno riguarda la popolazione giovane e adulta e il consumo è per lo più attribuito alle classi comprese tra 19 e 54 anni; rispetto alla previsione a 3 anni di aumento del consumo, si registra un incremento rispetto ai valori già dichiarati per la situazione attuale e, contemporaneamente, un abbassamento dell età relativamente a tutte le sostanze indagate. 2 Si fa presente che i dati riportati non fanno riferimento alla totalità del campione rispondente, bensì sono da considerarsi in relazione al numero di risposte in cui si è dichiarato un aumento dei consumi. 7

8 Situazione ad ottobre 2008 in riferimento ad aprile valori percentuali 3 sostanza oltre 55 non risponde Cannabinoidi 8,3 14,9 6,5 1,8 1,8 0,0 66,7 Cocaina 1,2 10,1 16,7 21,4 6,0 0,0 44,6 Eroina 0,6 7,1 11,8 3,6 1,2 0,0 75,7 Allucinogeni 0,0 3,0 9,5 0,6 0,0 0,0 87,0 Amfetamine 0,0 5,3 9,5 2,4 0,0 0,0 82,8 Ecstasy 0,0 7,7 7,7 0,0 0,0 0,0 84,6 Popper 0,0 5,3 1,8 0,0 0,6 0,0 92,3 Ketamina 0,0 6,5 11,2 1,2 0,6 0,0 80,5 Smart drugs 1,2 5,3 3,6 0,6 0,0 0,0 89,3 Solventi/inalanti 1,8 1,2 1,8 0,0 0,0 0,0 95,3 Ghb 0,0 1,2 1,2 1,2 0,6 0,0 95,9 Alcol 11,1 44,4 28,3 11,1 5,1 0,0 40,8 Farmaci 0,0 0,0 21,1 36,8 31,6 10,5 88,8 Item. Per ognuna delle sostanze il cui consumo, secondo Lei, è AUMENTATO indichi in quale fascia d età soprattutto. Previsione a tre anni - valori percentuali 4 sostanza oltre 55 non risponde Cannabinoidi 19,5 20,1 5,9 2,4 1,8 0,0 50,3 Cocaina 3,0 21,9 27,8 23,7 5,3 0,0 18,3 Eroina 1,8 12,4 13,0 6,5 1,2 0,0 65,1 Allucinogeni 1,8 11,8 4,7 0,6 0,0 0,0 81,1 Amfetamine 1,8 14,8 10,1 1,8 1,2 0,0 70,4 Ecstasy 3,6 19,5 12,4 0,6 0,0 0,0 63,9 Popper 1,2 7,7 7,1 1,2 0,0 0,0 82,8 Ketamina 1,8 10,1 13,0 2,4 0,0 0,0 72,8 Smart drugs 4,7 12,4 8,3 2,4 0,0 0,0 72,2 Solventi/inalanti 1,8 4,1 2,4 0,0 0,0 0,0 91,7 Ghb 0,0 4,7 3,6 2,4 1,8 0,0 87,6 Alcol 19,2 51,2 19,2 6,4 4,0 0,0 26,0 Farmaci 6,4 6,4 25,5 29,8 29,8 2,1 72,2 Item. Per ognuna delle sostanze il cui consumo, secondo Lei, tra 3 anni AUMENTERÀ indichi in quale fascia d età soprattutto. 3 Evidenziatura colore giallo = valori compresi tra 5 e 10 punti percentuali Evidenziatura colore arancio = valori compresi tra 10 e 20 punti percentuali Evidenziatura colore rosso = valori superiori a 20 punti percentuali 4 Idem. 8

9 Confronto tra la VIII rilevazione e la precedente Nel confronto tra la VII e la VIII rilevazione, si verifica, rispetto alla situazione attuale, una diminuzione della percezione dell aumento del consumo di sostanze a fronte di un aumentata percezione di stabilità. VII rilevazione VIII rilevazione Consumo aumentato 54,3 44,4 Consumo diminuito 0,0 1,2 Consumo rimasto stabile 45,7 54,4 totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti 7 0 Item. In generale, secondo Lei, negli ultimi 6 mesi il consumo di sostanze stupefacenti è ATTENZIONE: si fa notare che i dati relativi alla VII rilevazione presentano anomalie rispetto al trend dei dati delle altre rilevazioni. I valori indicizzati, in particolare per cannabinoidi ed eroina, appaiono sovradimensionati. Pertanto, le analisi di seguito riportate andrebbero tarate in considerazione di questo andamento (per una migliore comprensione di quanto detto vedere grafici a pag. 9 e 10). Per le quattro sostanze principalmente indagate, si verifica quanto segue: Cannabinoidi: si incrementa la percezione di stabilità (12,4 punti percentuali) a scapito della percezione di aumento (-11,9 punti percentuali). Analoga osservazione è riportata per la previsione a 3 anni, dove il valore di percezione di stabilità dei consumi è maggiore rispetto alla rilevazione precedente (26 punti percentuali), mentre la percezione di aumento diminuisce (20,1 punti percentuali). Cocaina: diminuisce la percezione dell aumento dei consumi negli ultimi 6 mesi (-7,4 punti percentuali), mentre aumenta la percezione della diminuzione dei consumi (1,8 punti percentuali). Analogo andamento per la previsione a 3 anni, dove la percezione dell aumento dei consumi diminuisce (-2,9 punti percentuali). Eroina: cresce la percezione di stabilità (6 punti percentuali) e la percezione dalla diminuzione dei consumi (3,6 punti percentuali), a scapito della percezione di aumento (-8,3 punti percentuali). Analoga osservazione è riportata per la previsione a 3 anni, dove il valore di percezione di stabilità dei consumi è maggiore rispetto alla rilevazione precedente (14,8 punti percentuali). Amfetamine: si incrementa la percezione di stabilità (20,8 punti percentuali) a scapito della altre due variabili (aumento -8,3% e -7,7% la diminuzione). Analoga osservazione è riportata per la previsione a 3 anni, dove il valore di stabilità raddoppia rispetto alla rilevazione precedente. 9

10 Situazione ad ottobre 2008 in riferimento ad aprile valori percentuali 5 SOSTANZE AUMENTATO DIMINUITO STABILE NON SO Valore indicizzato (%) CANNABINOIDI 33,7% (45,6) 1,2% (0,6) 65,1% (52,7) 0,0% (1,2) 32,5% (45,0) COCAINA 56,2% (63,6) 2,4% (0,6) 41,4% (34,9) 0,0% (1,2) 53,8% (62,7) EROINA 23,7% (32,0) 16,0% (12,4) 60,4% (54,4) 0,0% (1,2) 7,7% (19,5) AMFETAMINE 21,3% (29,6) 4,1% (11,8) 74,6% (53,8) 0,0% (4,7) 17,2% (17,8) Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. Previsione a tre anni - valori percentuali 6 SOSTANZE AUMENTERÀ DIMINUIRÀ RIMARRÀ STABILE NON SO Valore indicizzato (%) CANNABINOIDI 49,7% (69,8) 0,6% (1,8) 49,7% (23,7) 0,0% (4,7) 49,1% (68,0) COCAINA 81,7% (84,6) 1,2% (0,0) 17,2% (13,0) 0,0% (2,4) 80,5% (84,6) EROINA 34,9% (50,3) 20,1% (15,4) 45,0% (30,2) 0,0% (4,1) 14,8% (34,9) AMFETAMINE 40,8% (53,8) 3,6% (7,7) 55,6% (27,8) 0,0% (10,7) 37,3% (46,1) Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra tre anni il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. 5 I dati riportati nelle parentesi fanno riferimento alla VII rilevazione. 6 Idem. 10

11 Confronto tra le rilevazioni effettuate Relativamente ai risultati emersi durante le rilevazioni, considerando i valori indicizzati calcolati sulle percentuali, rispetto alla situazione attuale ed alla previsione a 3 anni, si verifica, per le quattro sostanze principalmente indagate, quanto segue: per amfetamine e cocaina il dato si mantiene costante nel tempo; per l eroina, a fronte di un costante incremento del valore osservato nelle rilevazioni precedenti, si evidenzia un inversione di tendenza tra la VIII e la VII rilevazione; per i cannabinoidi si segnala la medesima anomalia del valore della VII rilevazione inserito in un trend di dati ritenuti coerenti. In ogni caso, si suggerisce di prestare attenzione all anomalo andamento dei valori emersi durante la VII rilevazione. Situazione attuale rispetto ai precedenti 6 mesi valori indicizzati calcolati sulle percentuali VALORI INDICIZZATI (%) II dicembre 2005 III aprile 2006 IV ottobre 2006 V aprile 2007 VI ottobre 2007 VII aprile 2008 VIII ottobre 2008 Cannabinoidi 14,0 22,8 27,3 38,3 36,9 45,0 32,5 Cocaina 58,7 54,0 64,2 73,3 60,9 62,7 53,8 Eroina -14,0-7,4-7,9-0,5 4,9 19,5 7,7 Amfetamine 13,2 13,9 18,9 13,3 17,8 17,2 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 cannabinoidi cocaina eroina amfetamine 10,0 0,0-10,0 II rilevazione III rilevazione IV rilevazione V rilevazione VI rilevazione VII rilevazione VIII rilevazione -20,0 11

12 Previsione a tre anni valori indicizzati calcolati sulle percentuali VALORI INDICIZZATI (%) III aprile 2006 IV ottobre 2006 V aprile 2007 VI ottobre 2007 VII aprile 2008 VIII ottobre 2008 Cannabinoidi 43,9 60,6 66,0 61,3 68,0 49,1 Cocaina 81,5 84,2 91,7 82,7 84,6 80,5 Eroina -11,1-7,3 2,9 6,2 34,9 14,8 Amfetamine 42,3 39,4 41,3 36,0 46,2 37,3 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra tre anni il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. 100,0 80,0 60,0 40,0 cannabinoidi cocaina eroina amfetamine 20,0 0,0 III IV V VI VII VIII -20,0 12

13 Confronto tra la percezione degli operatori dei Ser.T. e dei Pronto Soccorso VIII rilevazione Situazione a ottobre 2008 in riferimento ad aprile valori percentuali Relativamente ai risultati emersi dal confronto tra la percezione degli operatori dei Ser.T. e quelli dei PS, emerge che per i primi vi è una maggiore percezione dell aumento dei consumi. In particolare, la differenza percentuale della percezione dell aumento dei consumi tra i due servizi è pari al 22,8% per l eroina, al 15,4% per la cocaina, al 12,1% per i cannabinoidi. Sui valori di aumento e diminuzione dell eroina si evidenziano significative differenze tra gli operatori dei due servizi: le risposte degli operatori dei Ser.T. indicano un valore indicizzato superiore di circa 42 punti percentuali rispetto agli operatori dei PS. Ser.T. Sostanza aumentato diminuito stabile non so Valore indicizzato (%) Cannabinoidi 40,5 0,0 59,5 0,0 40,5 Cocaina 64,9 1,4 33,8 0,0 63,5 Eroina 36,5 5,4 58,1 0,0 31,1 Amfetamine 16,2 1,4 82,4 0,0 14,9 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. PS Sostanza aumentato diminuito stabile non so Valore indicizzato (%) Cannabinoidi 28,4 2,1 69,5 0,0 26,3 Cocaina 49,5 3,2 47,4 0,0 46,3 Eroina 13,7 24,2 62,1 0,0-10,5 Amfetamine 25,3 6,3 68,4 0,0 18,9 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. 13

14 Il grafico di seguito riportato permette il confronto tra l andamento delle percezioni dei consumi da parte degli operatori dei Ser.T. e dei PS, riferite ai 6 mesi precedenti, in relazione alle 4 sostanze indicate. I dati corrispondono ai valori indicizzati percentuali. VALORI INDICIZZATI (%) III rilevazione IV rilevazione V rilevazione VI rilevazione VII rilevazione VIII rilevazione SerT Cannabinoidi 29,0 32,0 39,5 40,4 46,2 40,5 SerT Cocaina 68,0 76,0 84,2 73,7 75,3 63,5 SerT Eroina 7,0 7,0 14,9 19,3 43,0 31,1 SerT Amfetamine 8,0 12,0 13,2 14,9 18,3 14,9 PS Cannabinoidi 15,7 20,0 37,0 33,3 43,4 26,3 PS Cocaina 38,2 46,2 59,8 45,9 47,4 46,3 PS Eroina -23,6-30,8-19,6-9,9-9,2-10,5 PS Amfetamine 19,1 16,9 26,1 11,7 17,1 18,9 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. 100,0 80,0 60,0 SerT Cannabinoidi 40,0 20,0 0,0-20,0 III rilevazione IV rilevazione V rilevazione VI rilevazione VII rilevazione VIII rilevazione SerT Cocaina SerT Eroina SerT Amfetamine PS Cannabinoidi PS Cocaina PS Eroina PS Amfetamine -40,0 14

15 Previsione a tre anni valori percentuali Per la previsione a 3 anni, si sottolinea la differenza tra le risposte fornite dagli operatori dei Ser.T. e quelli dei PS, rispetto alla percezione dei consumi di eroina: le risposte degli operatori dei Ser.T. indicano un valore indicizzato di circa 55 punti percentuali superiore rispetto agli operatori dei PS. Se.T. Sostanza aumentato diminuito stabile non so Valore indicizzato (%) Cannabinoidi 51,4 1,4 47,3 0,0 50,0 Cocaina 83,8 2,7 13,5 0,0 81,1 Eroina 52,7 6,8 40,5 0,0 45,9 Amfetamine 39,2 2,7 58,1 0,0 36,5 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra tre anni il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. PS Sostanza aumentato diminuito stabile non so Valore indicizzato (%) Cannabinoidi 48,4 0,0 51,6 0,0 48,4 Cocaina 80,0 0,0 20,0 0,0 80,0 Eroina 21,1 30,5 48,4 0,0-9,5 Amfetamine 42,1 4,2 53,7 0,0 37,9 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra tre anni il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. 15

16 Il grafico di seguito riportato permette il confronto tra l andamento delle previsioni dei consumi a 3 anni da parte degli operatori dei Ser.T. e dei PS, in relazione alle 4 sostanze indicate. I dati corrispondono ai valori indicizzati percentuali. III rilevazione IV rilevazione V rilevazione VI rilevazione VII rilevazione VIII rilevazione VALORI INDICIZZATI (%) SerT Cannabinoidi 82,0 99,0 97,4 62,3 66,7 50,0 SerT Cocaina 99,0 99,0 99,1 88,6 89,2 81,1 SerT Eroina -22,0-13,0 7,9 30,7 62,4 45,9 SerT Amfetamine 38,0 35,0 39,5 43,0 45,2 36,5 PS Cannabinoidi 0,0 0,0 27,2 60,4 69,7 48,4 PS Cocaina 60,7 60,0 82,6 76,6 78,9 80,0 PS Eroina 0,0 0,0-3,3-18,9 1,3-9,5 PS Amfetamine 47,2 46,2 43,5 28,8 47,4 37,9 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra tre anni il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 SerT Cannabinoidi SerT Cocaina SerT Eroina SerT Amfetamine PS Cannabinoidi PS Cocaina PS Eroina PS Amfetamine 0,0-20,0 III rilevazione IV rilevazione V rilevazione VI rilevazione VII rilevazione VIII rilevazione -40,0 16

17 Confronto tra la percezione degli operatori della Regione Lombardia e del resto del territorio nazionale VIII rilevazione Situazione a ottobre 2008 in riferimento ad aprile valori percentuali Rispetto alla percezione dei consumi attuali, dal confronto tra le risposte fornite dagli operatori della Regione Lombardia e quelle degli altri servizi presenti sul territorio nazionale, emerge che: cannabinoidi: per gli operatori della Regione Lombardia il valore indicizzato è di 5,8 punti percentuali inferiore rispetto a quanto dichiarato dagli operatori degli altri servizi; cocaina: per gli operatori della Regione Lombardia il valore indicizzato è di 9,7 punti percentuali superiore rispetto a quanto dichiarato dagli operatori degli altri servizi; eroina: per gli operatori della Regione Lombardia il valore indicizzato è di 4,6 punti percentuali inferiore rispetto a quanto dichiarato dagli operatori degli altri servizi; amfetamine: per gli operatori della Regione Lombardia il valore indicizzato è di 6,3 punti percentuali inferiore rispetto a quanto dichiarato dagli operatori degli altri servizi. Regione Lombardia Sostanza aumentato diminuito stabile non so Valore indicizzato (%) Cannabinoidi 30,4 2,2 67,4 0,0 28,3 Cocaina 63,0 2,2 34,8 0,0 60,9 Eroina 26,1 21,7 52,2 0,0 4,3 Amfetamine 15,2 2,6 82,2 0,0 12,4 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. Territorio nazionale Sostanza aumentato diminuito stabile non so Valore indicizzato (%) Cannabinoidi 35,0 0,8 64,2 1,6 34,1 Cocaina 53,7 2,4 43,9 1,6 51,2 Eroina 22,8 13,8 63,4 1,6 8,9 Amfetamine 23,6 4,9 71,5 0,0 18,7 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. 17

18 Previsione a tre anni valori percentuali Rispetto alla previsione dei consumi a 3 anni, dal confronto tra le risposte fornite dagli operatori della Regione Lombardia e quelle degli altri servizi presenti sul territorio nazionale, emerge che: cannabinoidi: per gli operatori della Regione Lombardia il valore indicizzato è di 7,1 punti percentuali superiore rispetto a quanto dichiarato dagli operatori degli altri servizi; cocaina: per gli operatori della Regione Lombardia il valore indicizzato è di 11,9 punti percentuali superiore rispetto a quanto dichiarato dagli operatori degli altri servizi; eroina: per gli operatori della Regione Lombardia il valore indicizzato è di 11,4 punti percentuali inferiore rispetto a quanto dichiarato dagli operatori degli altri servizi; amfetamine: per gli operatori della Regione Lombardia il valore indicizzato è di 2,6 punti percentuali superiore rispetto a quanto dichiarato dagli operatori degli altri servizi. Regione Lombardia Sostanza aumentato Diminuito stabile non so Valore indicizzato (%) Cannabinoidi 56,5 2,2 41,3 4,7 54,3 Cocaina 89,1 0,0 10,9 0,0 89,1 Eroina 39,1 32,6 28,3 7,0 6,5 Amfetamine 43,5 4,3 51,2 0,0 39,2 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra tre anni il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. Territorio nazionale Sostanza aumentato Diminuito stabile non so Valore indicizzato (%) Cannabinoidi 47,2 0,0 52,8 4,8 47,2 Cocaina 78,9 1,6 19,5 3,2 77,2 Eroina 33,3 15,4 51,2 3,2 17,9 Amfetamine 39,8 3,2 57 0,0 36,6 Item. Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra tre anni il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. 18

19 Segnalazione di casi particolari VIII rilevazione Tra le nuove sostanze segnalate, delle 11 totali, si evidenziano: Ketamina: 5 Allucinogeno etnico/erba del diavolo: 2 Rivotril: 1 segnalazione Subutramina: 1 segnalazione Skunk: 1 segnalazione Bulbi e fiori di papavero tritati: 1 segnalazione Burundanga: 1 segnalazione Item Rispetto agli ultimi 6 mesi, per sentito dire o per esperienza professionale diretta, è venuto a conoscenza dell esistenza di nuove tipologie di sostanze presenti sul mercato? Tra le nuove modalità di assunzione segnalate, delle 25 totali, si evidenziano: Eroina fumata: 9 Cocaina fumata: 7 Buprenorfina in vena: 3 Item Rispetto agli ultimi 6 mesi, per sentito dire o per esperienza professionale diretta, è venuto a conoscenza del fatto che alcune sostanze siano assunte attraverso modalità che le sono parse insolite? Analisi qualitativa - segnalazione di casi particolari VIII rilevazione Da una lettura qualitativa delle suggestioni raccolte durante la somministrazione dei questionari, si delinea uno scenario generale caratterizzato da: Poliabuso sempre più diffuso, con l associazione di più stupefacenti e alcol. Alcol ed eroina, in quanto sostanze sedative, risultano spesso utilizzate per il controllo e l attenuazione delle reazioni suscitate dall utilizzo di sostanze eccitanti (cocaina, anfetamine ecc.). Aumento importante del consumo di sostanze concentrato nella fascia di età che corrisponde alle scuole superiori (dai 15 anni in su). Risulta in estensione il consumo anche alla popolazione femminile. Uso di cocaina elevato, associato sempre più frequentemente a conseguenze psichiche negli utenti che si rivolgono ai servizi. Eroina diffusa e assunta sempre più tramite modalità di utilizzo (fumo, inalazione, sniffo) che ne lasciano percepire moderatamente la pericolosità, anche tra i giovanissimi a partire dai 15 anni. Aumento dell uso di ketamina. Sebbene i PS segnalino difficoltà a livello di esami tossicologici nel rintracciare l utilizzo di questa sostanza, si ha la sensazione che la ketamina si stia diffondendo sempre di più, in particolare tra i giovani a partire dai 15 anni. Consumo di alcol sempre molto diffuso, anche tra i giovanissimi (14-15 anni) e tra le femmine. Nelle aree non metropolitane questo fenomeno viene maggiormente associato ad avvenimenti particolari (inizio della scuola, feste di fine anno, eventi estivi, sagre di paese). Il consumo di alcol qualora considerato stabile negli ultimi 6 mesi e nella previsione a 3 anni, dagli intervistati si mantiene su livelli particolarmente alti. 19

20 Aumento dell uso improprio di farmaci sedativi (in particolare benzodiazepine), ma anche eccitanti (dagli antidepressivi agli anoressizzanti). A questi si aggiungono sempre di più i farmaci da banco. 20

21 Ulteriori considerazioni sui dati della ricerca MODIFICAZIONE DEI CONSUMI - SOSTANZE Percezione attuale Cosa hanno osservato, i Testimoni Privilegiati, nei 6 mesi precedenti ciascuna delle 8 rilevazioni 7? Rispetto a cannabinoidi ed eroina, nelle ultime 2 rilevazioni, si segnala un andamento anomalo: dopo la costanza degli andamenti precedenti, nella VII rilevazione si è assistito ad un impennata per poi, nella VIII, ritornare a valori coerenti con le precedenti rilevazioni. Si segnala un leggero incremento del consumo di ketamina. Il consumo delle altre sostanze allucinogeni, popper, smart drugs, inalanti/solventi, ghb è percepito stabile. Confronto dati delle 8 rilevazioni Prevo.Meter (luglio 2005 ottobre 2008) Previsione a 3 anni Cosa hanno previsto, i Testimoni Privilegiati, per i 3 anni successivi ciascuna delle 8 rilevazioni 9? Le ultime due rilevazioni fanno segnare un andamento anomalo: dopo la costanza degli andamenti precedenti, nella VII rilevazione si è assistito ad un impennata per poi, nella VIII, ritornare a valori più contenuti. Smart drugs, ecstasy e amfetamine subiscono una significativa diminuzione nella previsione dei consumi. La previsione del consumo di tutte le altre sostanze mantiene un andamento costante. Nell indicare una sostanza il cui incremento è percepito particolarmente consistente, i Testimoni Privilegiati indicano sempre la cocaina 8. Il dato della VIII rilevazione si attesta sul valore della precedente, facendo segnare, in queste ultime due, valori più contenuti rispetto alle precedenti. Durante le ultime due rilevazioni sono stati indagati anche età e genere dei consumatori 11 : Si conferma che l aumento del consumo di cannabinoidi è prevalentemente associato alla fascia d età anni, con una leggera prevalenza per i maschi. Rispetto alla cocaina è indicato l ampliamento della fascia di età passando dai ai anni, e tale fenomeno riguarderebbe prevalentemente i maschi. Si conferma l aumento del consumo di eroina per la fascia d età anni e tale fenomeno riguarderebbe prevalentemente i maschi. L aumento del consumo di amfetamine ed ecstasy è prevalentemente associato alla fascia d età Nell indicare una sostanza il cui incremento è previsto particolarmente consistente, i Testimoni Privilegiati indicano sempre la cocaina 10, anche se nelle ultime tre rilevazioni il dato si attesta su valori più contenuti. Al contrario ketamina e smart drugs fanno segnare un leggero incremento. Durante le ultime due rilevazioni sono stati indagati anche età e genere dei consumatori 12 : I Testimoni Privilegiati prevedono un abbassamento complessivo dell età dei consumi: per tutte le sostanze il cui consumo è previsto in aumento, esso si verificherà prevalentemente nella fascia d età anni senza distinzioni tra maschi e femmine, andando quindi a delineare un incremento notevole dei consumi da parte delle femmine. Si sottolinea che, in quest ultima rilevazione, i dati sono più contenuti. 7 Domanda 2 del questionario Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti: cannabinoidi, cocaina, eroina, allucinogeni, anfetamine, ecstasy, popper, ketamina, smart drugs, solventi/inalanti, ghb. Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. 8 Domanda 5 del questionario In generale, tra tutte le sostanze il cui consumo, secondo Lei, è AUMENTATO indichi se ce n è una il cui incremento Le sembra particolarmente consistente. Se si, quale? 9 Domanda 11 del questionario Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti: cannabinoidi, cocaina, eroina, allucinogeni, anfetamine, ecstasy, popper, ketamina, smart drugs, solventi/inalanti, ghb. Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra 3 anni, il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. 10 Domanda 14 del questionario In generale, tra tutte le sostanze il cui consumo, secondo Lei, tra 3 anni AUMENTERA indichi se ce n è una il cui incremento sarà particolarmente consistente. Se si, quale? 11 Domande 3 e 4 del questionario Per ognuna delle sostanze il cui consumo, secondo Lei, è AUMENTATO, indichi in quale fascia d età soprattutto e se tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine. 12 Domande 12 e 13 del questionario Per ognuna delle sostanze il cui consumo, secondo Lei, tra 3 anni AUMENTERA, indichi in quale fascia d età soprattutto e se tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine.

22 15-24 anni con una prevalenza del consumo da parte dei maschi. 22

23 MODIFICAZIONE DEI CONSUMI ALCOL e FARMACI Percezione attuale Relativamente all uso problematico di ALCOL, cosa hanno osservato, i Testimoni Privilegiati, nei 6 mesi precedenti ciascuna delle 8 rilevazioni 13? Rispetto alla variazione dell uso problematico di alcol, il campione si divide a metà tra chi non evidenzia cambiamenti e chi percepisce un aumento dei consumi. L andamento generale indica comunque una percezione di costante incremento dell uso problematico di alcol. Durante le ultime due rilevazioni sono stati indagati anche età e genere dei consumatori: Poco più del 70% di coloro che rilevano un aumento del consumo problematico di alcol lo attribuisce alla classe dei 15-24enni, senza distinzioni tra maschi e femmine. Relativamente all uso di FARMACI impropriamente auto-prescritti, cosa hanno osservato, i Testimoni Privilegiati, nei 6 mesi precedenti ciascuna delle 8 rilevazioni 15? Nelle ultime tre rilevazioni l andamento generale segnala, da parte dei Testimoni Privilegiati, una percezione di costante decremento dell uso problematico di farmaci. Durante le ultime due rilevazioni sono stati indagati anche età e genere dei consumatori: Coloro che indicano un incremento dell uso problematico di farmaci (circa il 10%) lo attribuisce alla fascia anni con una prevalenza di uso per i maschi. Previsione a 3 anni Relativamente all uso problematico di ALCOL, cosa hanno previsto, i Testimoni Privilegiati, per i 3 anni successivi ciascuna delle 8 rilevazioni 14? Nel futuro ¾ del campione prevede un incremento dell uso problematico di alcol. Durante le ultime due rilevazioni sono stati indagati anche età e genere dei consumatori: Il 70% di coloro che prevedono un aumento del consumo problematico di alcol lo attribuisce alla classe dei 15-24enni. Per i prossimi 3 anni si prevede un incremento del consumo problematico di alcol tra le femmine. Relativamente all uso di FARMACI impropriamente auto-prescritti, cosa hanno previsto, i Testimoni Privilegiati, per i 3 anni successivi ciascuna delle 8 rilevazioni 16? Per il prossimo futuro, i Testimoni Privilegiati prevedono un incremento dell uso problematico di farmaci auto-prescritti rispetto a quanto percepito nella situazione attuale (anche se nelle ultime 4 rilevazioni il dato è costantemente in diminuzione) Durante le ultime due rilevazioni sono stati indagati anche età e genere dei consumatori: Il campione intervistato prevede un ampliamento della fascia di età di coloro che utilizzano farmaci impropriamente auto-prescritti: la prevalenza del consumo si collocherebbe tra i 19 e i 54 anni. Inoltre, tra 3 anni, si prevede un notevole incremento del consumo di farmaci impropriamente auto-prescritti tra le femmine. NUOVE SOSTANZE E SOSTANZE ASSUNTE ATTRAVERSO MODALITÁ INSOLITE La percentuale di coloro che segnalano nuove tipologie di sostanze presenti sul mercato nell ultima rilevazione è inferiore al 10%; l ipotesi che alcune sostanze siano assunte attraverso modalità insolite si colloca, nelle ultime cinque rilevazioni, al di sotto del 15% Domanda 6 del questionario Rispetto agli ultimi 6 mesi, si sono verificate delle variazioni nell uso problematico di alcol? Se si, con un aumento o un decremento? in quale fascia d età soprattutto? tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine? 14 Domanda 15 del questionario Tra 3 anni, si verificheranno delle variazioni nell uso problematico di alcol? Se si, con un aumento o un decremento? in quale fascia d età soprattutto? tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine? 15 Domanda 7 del questionario Rispetto agli ultimi 6 mesi, si sono verificate delle variazioni nell uso di farmaci impropriamente auto-prescritti? Se si, con un aumento o un decremento? in quale fascia d età soprattutto? tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine? 16 Domanda 16 del questionario Tra 3 anni, si verificheranno delle variazioni nell uso di farmaci impropriamente auto-prescritti? Se si, con un aumento o un decremento? in quale fascia d età soprattutto? tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine? 17 Domande 8 e 9 del questionario Rispetto agli ultimi 6 mesi, per sentito dire o per esperienza professionale diretta, è venuto a conoscenza dell esistenza di nuove tipologie di sostanze presenti sul mercato? Del fatto che alcune sostanze siano assunte attraverso modalità che Le sono parse insolite? 23

24 Elementi della ricerca e del campione

25 Premessa all analisi dei dati Tra maggio 2005 e ottobre 2008 sono state effettuate otto rilevazioni dati con l utilizzo dello Strumento di Indagine Prevo.Meter. La I rilevazione, svolta a luglio/settembre 2005, corrisponde alla costituzione del Panel di Testimoni Privilegiati e alla prima raccolta e analisi dei dati di indagine. La II rilevazione, svolta dopo un breve intervallo di tempo dalla I - novembre/dicembre , ha avuto lo scopo di consolidare il campione contattato e di validare lo strumento Prevo.Meter. Per questo motivo si è preferito non replicare la richiesta della previsione futura. La III rilevazione, svolta ad aprile 2006, corrisponde all ampliamento del Panel con il sovra-campionamento in Regione Lombardia, e alla III raccolta e analisi dei dati. La IV rilevazione, svolta a ottobre 2006, corrisponde all ampliamento del Panel con il sovra-campionamento delle aree metropolitane, e alla IV raccolta e analisi dei dati. La V rilevazione, svolta ad aprile 2007, corrisponde allo stesso Panel della IV raccolta. La VI rilevazione, svolta ad ottobre 2007, corrisponde allo stesso Panel della V raccolta. La VII rilevazione, svolta ad aprile 2008, corrisponde allo stesso Panel della VI raccolta. La VIII rilevazione, svolta ad ottobre 2008, corrisponde allo stesso Panel della VII raccolta. A fronte di questa considerazione, l analisi dei dati che viene presentata fa riferimento: al confronto tra la II, la III, la IV, la V, la VI, la VII e la VIII rilevazione per quanto riguarda la situazione attuale; al confronto tra la III, la IV, la V, la VI, la VII e la VIII per quanto riguarda la situazione futura. 25

26 Le risposte registrate I RILEVAZIONE II RILEVAZIONE III RILEVAZIONE IV RILEVAZIONE V RILEVAZIONE VI RILEVAZIONE VII RILEVAZIONE VIII RILEVAZIONE luglio settembre 2005 ottobre dicembre 2005 aprile 2006 novembre 2006 aprile 2007 ottobre 2007 aprile 2008 ottobre 2008 Testimoni previsti: 210 Testimoni previsti: 210 Testimoni previsti: 232* Testimoni previsti: 289** Testimoni previsti: 289** Testimoni previsti: 289** Testimoni previsti: 289** Testimoni previsti: 289** di cui di cui di cui di cui di cui di cui di cui di cui - Ser.T.: Ser.T.: Ser.T.: Ser.T.: Ser.T.: Ser.T.: Ser.T.: Ser.T.: P.S.: P.S.: P.S.: P.S.: P.S.: 151 P.S.: P.S.: P.S.: 124 Testimoni raggiunti: 167 di cui - Ser.T.: P.S.: 67 Testimoni raggiunti: 184 di cui - Ser.T.: 93 - P.S.: 91 Testimoni raggiunti: 169* di cui - Ser.T.: 95 - P.S.: 74 Testimoni raggiunti: 165** di cui - Ser.T.: P.S.: 65 Testimoni raggiunti: 206** di cui - Ser.T.: P.S.: 92 Testimoni raggiunti: 225** di cui - Ser.T.: P.S.: 111 Testimoni raggiunti: 169** di cui - Ser.T.: 93 - P.S.: 76 Testimoni raggiunti: 169** di cui - Ser.T.: 74 - P.S.: 95 Testimoni raggiunti Testimoni raggiunti Testimoni raggiunti Testimoni raggiunti Testimoni raggiunti Testimoni raggiunti Testimoni raggiunti Testimoni raggiunti 80% sul totale 90% sul totale 73% sul totale 57% sul totale 71,2% sul totale 77,9% sul totale 58,5% sul totale 58,5%% sul totale * = Testimoni Privilegiati previsti e raggiunti per la I e la II rilevazione + il sovra-campionamento per Regione Lombardia ** = Testimoni Privilegiati previsti e raggiunti per la I e la II rilevazione + il sovra-campionamento per Regione Lombardia + il sovra-campionamento per le aree metropolitane 26

27 Allegati Allegato 1: Allegato 2: Allegato 3: Allegato 4: Allegato 5: Confronto dati delle rilevazioni Prevo.Meter Confronto dati VIII rilevazione tra operatori Ser.T. e Pronto Soccorso Confronto dati VIII rilevazione riferita al sovra-campionamento in Regione Lombardia Segnalazione di casi particolari VIII rilevazione Confronto, tra le rilevazioni, delle di casi particolari 27

28 Allegato 1 Confronto dati delle rilevazioni Prevo.Meter 18 Domanda 1 In generale, secondo Lei, negli ultimi 6 mesi il consumo di sostanze stupefacenti è: VII rilevazione VIII rilevazione Aumentato 54,3 44,4 Diminuito 0,0 1,2 Rimasto stabile 45,7 54,4 totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti ,0 100,0 80,0 60,0 stabile dimunuito aumentato 40,0 20,0 0,0 VII rilevazione VIII rilevazione 18 Quando non esplicitamente precisato, TUTTI i dati riportati nelle tabelle del presente capitolo sono da intendersi in percentuale. 28

29 Domanda 2 Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti. Dovrebbe dire se, rispetto agli ultimi 6 mesi, il relativo consumo è aumentato, diminuito o rimasto stabile. area basso consenso ghb solventi/inalanti area alto consenso smart drugs ketamina popper II III ecstasy IV V amfetamine VI VII allucinogeni VIII eroina cocaina cannabinoidi -100,0-80,0-60,0-40,0-20,0 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 valori indicizzati calcolati sulla % II III IV V VI VII VIII Cannabinoidi 14,0 22,8 27,3 38,3 36,9 45,0 32,5 Cocaina 58,7 54,0 64,2 73,3 60,9 62,7 53,8 Eroina -14,0-7,4-7,9-0,5 4,9 19,5 7,7 Allucinogeni -0,6 2,6-0,6-4,9-4,0-2,4 6,5 Amfetamine 7,3 12,2 6,1 13,1 11,6 7,7 11,8 Ecstasy 2,2 14,3 13,9 15,5 12,4 17,8 11,8 Popper -1,7 6,9-0,6 0,5 2,7 1,2 5,3 Ketamina 2,2 6,9 1,2 5,3 4,0 10,1 18,3 Smart drugs 3,9 11,1 8,5 17,5 12,0 12,4 8,9 Solventi/inalanti 2,2-1,6-9,7-5,8-5,8-5,9-3,6 Ghb -1,1 2,1-5,5-2,4-2,7-0,6 0,6 29

30 Domanda 3 Per ognuna delle sostanze il cui consumo, secondo Lei, è AUMENTATO indichi in quale fascia d età soprattutto 19 : VII rilevazione Sostanza anni anni anni anni anni oltre 55 anni Cannabinoidi 6,5 30,2 7,7 0,6 0,0 0,0 Cocaina 0,6 8,3 32,0 18,9 3,6 0,0 Eroina 0,6 9,5 14,8 5,9 0,6 0,0 Allucinogeni 0,0 2,4 3,0 1,8 0,0 0,0 Amfetamine 0,6 8,3 5,9 0,6 0,0 0,0 Ecstasy 1,8 10,7 8,9 0,0 0,0 0,0 Popper 0,6 3,0 4,7 0,6 0,0 0,0 Ketamina 0,6 6,5 8,9 1,8 0,0 0,0 Smart drugs 1,8 9,5 5,9 0,6 0,0 0,0 Solventi/inalanti 0,6 3,6 1,2 0,6 0,0 0,0 Ghb 0,0 0,6 1,8 1,8 1,2 0,0 VIII rilevazione Sostanza anni anni anni anni anni oltre 55 anni Cannabinoidi 8,3 14,9 6,5 1,8 1,8 0,0 Cocaina 1,2 10,1 16,7 21,4 6,0 0,0 Eroina 0,6 7,1 11,8 3,6 1,2 0,0 Allucinogeni 0,0 3,0 9,5 0,6 0,0 0,0 Amfetamine 0,0 5,3 9,5 2,4 0,0 0,0 Ecstasy 0,0 7,7 7,7 0,0 0,0 0,0 Popper 0,0 5,3 1,8 0,0 0,6 0,0 Ketamina 0,0 6,5 11,2 1,2 0,6 0,0 Smart drugs 1,2 5,3 3,6 0,6 0,0 0,0 Solventi/inalanti 1,8 1,2 1,8 0,0 0,0 0,0 Ghb 0,0 1,2 1,2 1,2 0,6 0,0 valori percentuali per età valori > 10% valori > 10% sostanza VII rilevazione VIII rilevazione Cannabinoidi anni anni Cocaina anni anni Eroina anni anni Allucinogeni Amfetamine Ecstasy anni Popper Ketamina anni Smart drugs Solventi/inalanti Ghb 19 Si rammenta che i dati riportati non fanno riferimento alla totalità del campione rispondente, bensì sono da considerarsi in relazione al numero di risposte in cui si è dichiarato un aumento dei consumi. 30

31 Domanda 4 Per ognuna delle sostanze il cui consumo, secondo Lei, è AUMENTATO indichi se soprattutto tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine 20 : valori percentuali per età valori > 14% valori > 14% sostanza VII rilevazione VIII rilevazione Cannabinoidi M&F M - M&F Cocaina M - M&F M - M&F Eroina M Allucinogeni Amfetamine Ecstasy M&F Popper Ketamina Smart drugs Solventi/inalanti Ghb 20 Si rammenta che i dati riportati non fanno riferimento alla totalità del campione rispondente, bensì sono da considerarsi in relazione al numero di risposte in cui si è dichiarato un aumento dei consumi. 31

32 Domanda 5 In generale, fra tutte le sostanze il cui consumo, secondo Lei, è AUMENTATO indichi se ce n è una il cui incremento Le sembra particolarmente consistente 21. II III IV V VI VII VIII Si 56,4 58,0 59,1 70,4 56,7 68,5 67,0 No 42,5 38,3 40,9 29,6 43,3 31,5 33,0 Non so 1,1 3,7 0,0 0,0 0,0 totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti ,0 100,0 80,0 60,0 non so no si 40,0 20,0 0,0 II III IV V VI VII VIII 21 Si rammenta che i dati riportati non fanno riferimento alla totalità del campione rispondente, bensì sono da considerarsi in relazione al numero di risposte in cui si è dichiarato un aumento dei consumi. 32

33 Domanda 5a Quale (una sola risposta) 22? ٩٠,٠ ٨٠,٠ ٧٠,٠ ٦٠,٠ ٥٠,٠ ٤٠,٠ ٣٠,٠ ٢٠,٠ II III IV V VI VII VIII ١٠,٠ ٠,٠ thc cocaina eroina allucinogeni amfetamine ecstasy popper ketamina smart drugs II III IV V VI VII VIII Cannabinoidi 6,9 7,3 5,2 7,0 6,5 14,6 11,5 Cocaina 83,2 74,3 77,1 80,4 78,9 53,9 57,4 Eroina 1,0 4,6 5,2 3,5 7,3 18,0 14,8 Allucinogeni 1,0 0,9 1,0 1,4 0,0 1,1 0,0 Amfetamine 4,0 3,7 1,0 1,4 0,0 0,0 1,6 Ecstasy 2,0 3,7 2,1 2,1 0,0 3,4 1,6 Popper 0,0 2,8 1,0 2,1 1,6 0,0 1,6 Ketamina 1,0 1,8 0,0 1,4 0,8 6,7 6,6 Smart drugs 0,0 0,9 3,1 0,7 2,4 2,2 4,9 Solventi/inalanti 0,0 0,0 0,0 0,0 0,8 0,0 0,0 Ghb 0,0 0,0 2,1 0,0 0,0 0,0 0,0 Altro 0,0 0,0 1,0 0,0 1,6 0,0 0,0 Non so 1,0 0,0 1,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti Si rammenta che i dati riportati non fanno riferimento alla totalità del campione rispondente, bensì sono da considerarsi in relazione al numero di risposte in cui si è dichiarato un aumento dei consumi. 33

34 Domanda 6 Rispetto agli ultimi 6 mesi, attualmente, si sono verificate delle variazioni nell uso problematico di alcol? II III IV V VI VII VIII Si 33,5 44,4 45,7 47,8 53,6 52,1 58,9 No 64,8 52,4 53,7 52,2 46,4 47,9 41,1 Non so 1,7 3,2 0,6 0,0 0,0 Totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti ٧٠,٠ ٦٠,٠ ٥٠,٠ ٤٠,٠ ٣٠,٠ si no non so ٢٠,٠ ١٠,٠ ٠,٠ II III IV V VI VII VIII Domanda 6a Si è verificato II III IV V VI VII VIII Un aumento 96,7 100,0 100,0 96,0 97,5 100,0 99,0 Un decremento 3,3 0,0 0,0 4,0 2,5 0,0 1,0 totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti

35 Domanda 6b Soprattutto in quale fascia d età? ٥٠,٠ ٤٥,٠ ٤٠,٠ ٣٥,٠ ٣٠,٠ ٢٥,٠ VII rilevazione VIII rilevazione ٢٠,٠ ١٥,٠ ١٠,٠ ٥,٠ ٠,٠ ١٠-١٤ anni ١٥-١٨ anni ١٩-٢٤ anni ٢٥-٣٤ anni ٣٥-٥٤ anni oltre ٥٥ anni Domanda 6c Soprattutto tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine? VII rilevazione VIII rilevazione Maschi 33,7 37,8 Femmine 17,4 18,4 Tra maschi e femmine 48,8 43,9 totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti

36 Domanda 7 Rispetto agli ultimi 6 mesi, attualmente, si sono verificate delle variazioni nell uso problematico di farmaci impropriamente auto-prescritti? II III IV V VI VII VIII Si 21,2 14,8 20,1 23,4 25,5 16,5 13,0 No 75,4 71,4 79,9 76,6 74,5 83,5 87,0 Non so 3,4 13,8 0,0 0,0 0,0 totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti ١٠٠,٠ ٩٠,٠ ٨٠,٠ ٧٠,٠ ٦٠,٠ ٥٠,٠ ٤٠,٠ si no non so ٣٠,٠ ٢٠,٠ ١٠,٠ ٠,٠ II III IV V VI VII VIII Domanda 7a Si è verificato II III IV V VI VII VIII Si 84,2 100,0 93,9 89,1 98,2 100,0 86,4 No 15,8 0,0 6,1 10,9 1,8 0,0 13,6 totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti

37 Domanda 7b Soprattutto in quale fascia d età? ٤٥,٠ ٤٠,٠ ٣٥,٠ ٣٠,٠ ٢٥,٠ ٢٠,٠ VII rilevazione VIII rilevazione ١٥,٠ ١٠,٠ ٥,٠ ٠,٠ ١٠-١٤ anni ١٥-١٨ anni ١٩-٢٤ anni ٢٥-٣٤ anni ٣٥-٥٤ anni oltre ٥٥ anni Domanda 7c Soprattutto tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine? VII rilevazione VIII rilevazione Maschi 19,2 38,9 Femmine 23,1 22,2 Tra maschi e femmine 57,7 38,9 totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti

38 Domanda 8 Rispetto agli ultimi 6 mesi, per sentito dire o per esperienza professionale diretta, è venuto a conoscenza dell esistenza di nuove tipologie di sostanze presenti sul mercato? 23 ١٠٠,٠ ٩٠,٠ ٨٠,٠ ٧٠,٠ ٦٠,٠ ٥٠,٠ ٤٠,٠ si no non so ٣٠,٠ ٢٠,٠ ١٠,٠ ٠,٠ II III IV V VI VII VIII 23 Per maggiori dettagli rispetto a quali nuove sostanze sono state segnalate dai Testimoni Privilegiati, si faccia riferimento all allegato 4 Segnalazione di casi particolari VIII rilevazione del presente report. 38

39 Domanda 9 Rispetto agli ultimi 6 mesi, per sentito dire o per esperienza professionale diretta, è venuto a conoscenza del fatto che alcune sostanze siano assunte attraverso modalità che le sono parse insolite? 24 ١٠٠,٠ ٩٠,٠ ٨٠,٠ ٧٠,٠ ٦٠,٠ ٥٠,٠ si no non so ٤٠,٠ ٣٠,٠ ٢٠,٠ ١٠,٠ ٠,٠ II III IV V VI VII VIII 24 Per maggiori dettagli rispetto a quali modalità di assunzione apparse insolite sono state segnalate dai Testimoni Privilegiati, si faccia riferimento all allegato 4 Segnalazione di casi particolari VIII rilevazione del presente report. 39

40 Domanda 10 In generale, secondo Lei, nei prossimi 3 anni il consumo di sostanze stupefacenti è destinato a: VII rilevazione VIII rilevazione Aumentare 88,8 85,8 Diminuire 0,0 0,6 Rimanere stabile 11,2 13,6 totale risposte - valori assoluti non risponde - valori assoluti 8 0 ١٠٥,٠ ١٠٠,٠ ٩٥,٠ ٩٠,٠ rimanere stabile diminuire aumentare ٨٥,٠ ٨٠,٠ ٧٥,٠ VII rilevazione VIII rilevazione 40

41 Domanda 11 Di seguito troverà un elenco di sostanze stupefacenti. Dovrebbe dire se, secondo Lei, tra 3 anni il relativo consumo aumenterà, diminuirà o rimarrà stabile. area basso consenso ghb area alto consenso solventi/inalanti smart drugs ketamina popper ecstasy amfetamine VIII VII VI V IV III allucinogeni eroina cocaina cannabinoidi -١٠٠,٠-٨٠,٠-٦٠,٠-٤٠,٠-٢٠,٠ ٠,٠ ٢٠,٠ ٤٠,٠ ٦٠,٠ ٨٠,٠ ١٠٠,٠ valori % III IV V VI VII VIII Cannabinoidi 43,9 60,6 66,0 61,3 68,0 49,1 Cocaina 81,5 84,2 91,7 82,7 84,6 80,5 Eroina -11,1-7,3 2,9 6,2 34,9 14,8 Allucinogeni 12,2 12,1 8,3 7,1 17,2 14,2 Amfetamine 32,3 27,3 29,6 27,1 36,7 26,6 Ecstasy 45,0 33,3 33,5 31,6 45,6 33,1 Popper 14,3 12,1 14,6 10,7 16,6 13,6 Ketamina 11,6 13,3 16,5 10,2 23,1 22,5 Smart drugs 28,6 31,5 40,8 41,3 42,0 25,4 Solventi/inalanti 4,8-4,2 3,9-6,7 1,8 3,0 Ghb 9,5 7,3 9,7-0,9 14,2 8,3 41

42 Domanda 12 Per ognuna delle sostanze il cui consumo, secondo Lei, tra 3 anni AUMENTERÀ indichi in quale fascia d età soprattutto (una sola risposta) 25. VII rilevazione Sostanza anni anni anni anni anni oltre 55 anni Cannabinoidi 24,3 35,5 5,9 0,6 0,0 0,0 Cocaina 4,7 31,4 23,7 16,6 3,6 0,0 Eroina 3,0 21,3 16,0 6,5 0,6 0,0 Allucinogeni 0,6 11,2 8,3 0,0 0,0 0,0 Amfetamine 3,6 18,3 14,8 1,8 0,0 0,0 Ecstasy 4,7 30,2 13,0 0,6 0,0 0,0 Popper 0,6 15,4 5,3 1,8 0,0 0,0 Ketamina 1,8 19,5 8,3 0,6 0,0 0,0 Smart drugs 4,7 26,6 7,1 2,4 0,0 0,0 Solventi/inalanti 2,4 10,7 2,4 0,6 0,0 0,0 Ghb 1,2 7,1 6,5 4,7 1,2 0,0 VIII rilevazione Sostanza anni anni anni anni anni oltre 55 anni Cannabinoidi 19,5 20,1 5,9 2,4 1,8 0,0 Cocaina 3,0 21,9 27,8 23,7 5,3 0,0 Eroina 1,8 12,4 13,0 6,5 1,2 0,0 Allucinogeni 1,8 11,8 4,7 0,6 0,0 0,0 Amfetamine 1,8 14,8 10,1 1,8 1,2 0,0 Ecstasy 3,6 19,5 12,4 0,6 0,0 0,0 Popper 1,2 7,7 7,1 1,2 0,0 0,0 Ketamina 1,8 10,1 13,0 2,4 0,0 0,0 Smart drugs 4,7 12,4 8,3 2,4 0,0 0,0 Solventi/inalanti 1,8 4,1 2,4 0,0 0,0 0,0 Ghb 0,0 4,7 3,6 2,4 1,8 0,0 valori percentuali per età valori > 15% valori > 15% sostanza VII rilevazione VIII rilevazione Cannabinoidi anni anni Cocaina anni anni Eroina anni Allucinogeni Amfetamine anni Ecstasy anni anni Popper anni Ketamina anni Smart drugs anni Solventi/inalanti Ghb 25 Si rammenta che i dati riportati non fanno riferimento alla totalità del campione rispondente, bensì sono da considerarsi in relazione al numero di risposte in cui si è dichiarato un aumento dei consumi. 42

43 Domanda 13 Per ognuna delle sostanze il cui consumo, secondo Lei, tra 3 anni AUMENTERÀ indichi se soprattutto tra i maschi, tra le femmine o indifferentemente tra maschi e femmine 26. valori percentuali per età valori > 20% valori > 20% sostanza VII rilevazione VIII rilevazione Cannabinoidi M&F M&F Cocaina M - M&F M - M&F Eroina M&F M&F Allucinogeni Amfetamine M&F Ecstasy M&F M&F Popper Ketamina M&F Smart drugs M&F M&F Solventi/inalanti Ghb 26 Si rammenta che i dati riportati non fanno riferimento alla totalità del campione rispondente, bensì sono da considerarsi in relazione al numero di risposte in cui si è dichiarato un aumento dei consumi. 43