Scheda di iscrizione Centro estivo Multisport 2014

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1 Scheda di iscrizione Centro estivo Multisport 2014 Il /la sottoscritto/a residente a Via... n... tel. abitazione... cel..... altri recapiti CHIEDE l iscrizione del/la figlio/a.... nato/a a... il... proveniente dalla scuola dell infanzia/primaria/secondaria di I livello... (il trattamento dei dati personali avverrà ai sensi del D.Lgs. 196/2003 ai soli scopi della iniziativa in oggetto) Al CENTRO ESTIVO avente sede presso ristorante caffè noir ed area verde circostante, in via L. Longo, 26 zona Lido Arezzo C.Lago. Per il 1 turno : ( ) dal 09/06/ 14 al 20/06/ 14 per il 2 turno : ( ) dal 23/06/ 14 al 04/07/ 14 per il 3 turno : ( ) dal 07/07/ 14 al 18/07/ 14 per il 4 turno : ( ) dal 21/07/ 14 al 01/08/ 14 per il 5 turno : ( ) dal 04/08/ 14 al 08/08/ 14 ( monosettimanale) per il 6 turno : ( ) dal 18/08/ 14 al 29/08/ 14 nei giorni: lunedì martedì- mercoledì giovedì- venerdì con orario: accoglienza bambini dalle alle 9:00 (ad eccezione di alcune uscite) pranzo uscita 16:00 12:15 incluso nella quota d'iscrizione(per le uscite pranzo al sacco fornito dall organizzazione) (firma)..

2 Informativa trattamento immagini fotografiche e video Vi informiamo, ai sensi dell articolo 29 del D.Lgs 30 Giugno 2003 n 196 recante disposizioni a tutela delle persone e degli altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali (legge sulla privacy), che eventuali immagini riprese durante le attività (fotografiche e video) potranno essere utilizzati per documentare l iniziativa e più in generale per progetti di promozione dei servizi per l infanzia. Nel caso in cui, tuttavia, NON diate apposito consenso le immagini riguardanti Vostro figlio verranno debitamente censurate. Acconsento Non acconsento [ ] [ ] (firma) Autorizzazione a partecipare alle attività in acqua In base al programma delle attività del presente centro estivo si ricorda che in determinati giorni verranno proposti dei giochi da svolgere in acqua. Autorizzo Non autorizzo [ ] [ ] mio/a figlio/a a far ingresso nelle acque del lago Trasimeno, del parco acquatico di Tavernelle e presso altre piscine debitamente comunicate. Indicare la capacità natatoria che il bambino possiede e, nel caso in cui abbia frequentato un corso presso la piscina comunale Ninfea, contrassegnare cerchiando la sigla del livello di brevetto conseguito. Brevetto conseguito: 1 livello ( ) 2 livello ( ) 3 livello ( ) 4 livello ( ) 5 livello ( ) 6 livello ( ) Data. (firma)

3 Nota Informativa Centro estivo Organizzazione : Il servizio è suddiviso in due gruppi e precisamente la fascia d età dai 4 ai 6 anni e dai 7 ai 12 anni. Quota di abbonamento: turni bisettimanali (5 giorni a settimana 5 + 5) 135,00 turni settimanali 70,00 Assicurazione 5,00 (in formula intera giornata con pranzo e uscite incluse) E necessario garantire una assidua frequenza (in caso di esaurimento dei posti disponibili infatti una frequenza non costante di bambini/e iscritti/e toglierebbe ad altri, in situazione di necessità, la possibilità del servizio). si ringrazia per la collaborazione L Equipe Educativa

4 Centro estivo multisport 2014 MODULO DELLE AUTORIZZAZIONI Delega di accompagnamento minore Io sottoscritto/a genitore del minore AUTORIZZA in qualità di parente/conoscente ad accompagnare e riprendere il proprio figlio/a, frequentante il centro estivo multisport Fantasy house, nel momento di attivazione e chiusura dello stesso servizio, o in diverso orario, previa tempestiva comunicazione. N.B. Per nessun motivo i bambini possono essere consegnati a persone minorenni Data Firma del genitore

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