La Telemedicina: Nuvola It Home Doctor

Transcript

1 GRUPPO TELECOM ITALIA TIM Life TechForum Genova, aprile 2016 La Telemedicina: Nuvola It Home Doctor Remote Assistance & Health-care Ing. Agata Basile ICT Solutions&Platform MARKETING

2 Il Piano strategico di TIM sull Innovazione-benefici sulla Sanità Gli Investimenti TIM nel Piano Strategico triennale sfioreranno i 12 miliardi di euro, di cui circa 6,7 miliardi dedicati alla componente innovativa Next Generation Networks, LTE, Cloud, piattaforme e sviluppo internazionale TIM prevede di aumentare la copertura del Paese con reti di nuova generazione e raggiungere l 84% della popolazione con fibra ottica e il 98% della popolazione con la rete mobile LTE (4G), contribuendo allo sviluppo infrastrutturale e nella digitalizzazione del Paese TIM prevede, a livello organizzativo, di completare la transizione da Telco tradizionale a Digital Telco & Platform Company, abilitatrice della vita digitale del Paese attraverso un modello di business basato su infrastrutture innovative, che punta sulla diffusione di servizi e contenuti digitali su piattaforme personalizzabili, fruibili ovunque e su qualsiasi dispositivo. 2

3 TIM verso il mondo della Sanità con il Cloud TIM Data Protection- archiviare i dati sanitari nel Cloud 3

4 Lo scenario di riferimento Il contesto sanitario italiano La spesa sanitaria in Italia, pubblica e privata, ha raggiunto nel 2008 un valore pari a circa 135 miliardidieuro,conunaincidenzadel10%sulpil nel 2015 La deriva economica della spesa nel medio-lungo termine presenta tassi di crescita rilevanti in termini di incidenza sul PIL (sino all 11.5% nel 2025) L esistenza di squilibri a livello territoriale costituisce un punto di attenzione del sistema Sanità. In particolare nel sistema ospedaliero il saldo netto di mobilità e gli indebitamenti delle singole Regioni rappresentano fattori di criticità che impattano sulla soddisfazione della domanda di prestazioni 4

5 Lo scenario di riferimento Le caratteristiche della popolazione Dalle analisi condotte da vari Enti ed Istituti risulta che: 12,3 milioni di cittadini (circa il 20% sul totale della popolazione italiana) hanno una età maggiore di 65 anni (fonte: Osservatorio Terza Età su dati censimento Istat 2012) Il 41,7% degli over 65 (1,5 milioni di persone over 65) è affetto da almeno una malattia cronica grave (fonte: censimento Istat ) Il 13,10% di tutta la popolazione (pari a 7,7 milioni di persone) presenta una patologia cronica(fonte: censimento Istat ) Ogni anno sono dimessi dagli ospedali oltre 11,4 milioni di persone(fonte: Ministero della Salute 2007) Oltre 2 milioni anziani sono non autosufficienti (Italia - Ministero del Lavoro e delle Politiche sociali, 2011) Il 2,94% è trattato in Assistenza Domiciliare, lo 0,23% Dimissione protetta a domicilio con ospedalizzazione domiciliare, lo 0,17% Dimissione ordinaria con attivazione ADI(fonte: Ministero della Salute 2007) 5

6 Lo scenario di riferimento Gli ambiti di intervento Le principali iniziative, individuate all interno della cornice strategica definita dal Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS), sono riconducibili per la telemedicina ai seguenti ambiti di intervento: Ridisegno strutturale ed organizzativo della rete di assistenza mediante la telemedicina Dematerializzazione dei documenti sanitari e delle immagini diagnostiche Secondo le linee guida del Ministero della Salute la telemedicina è una modalità di erogazione dei servizi di assistenza sanitari facendo ricorso a tecnologie innovative come l ICT, in situazioni in cui il professionista della Salute ed il paziente non si trovano nella stessa località. Pertanto la telemedicina non sostituisce la prestazione tradizionale nel rapporto medico-paziente ma la integra offrendo maggiori benefici come: Equità di accesso alla cura Assistenza personalizzata con continuità della cura anche presso il domicilio del paziente Contenimento della spesa per un miglioramento dei processi sanitari che vengono coinvolti 6

7 Servizi di Telemedicina (Ministero della Salute) TELEMEDICINA CLASSIFICAZIONE AMBITO PAZIENTI TELEMEDICINA SPECIALISTICA TELE SALUTE TELE ASSISTENZA TELE VISITA TELE CONSULTO TELE COOPERAZIONE SANITARIA sanitario sanitario Può essere rivolta a patologie acute, croniche, a situazioni di postacuzie socioassistenziale E' prevalentemente rivolta a patologie croniche Può essere rivolta ad anziani e fragili e diversamente abili Presenza attiva del Paziente Assenza del Paziente Presenza del Paziente,in tempo reale Presenza attiva del Paziente RELAZION E B2C B2B2C B2B B2B2C B2C B2B2C Telemedicina Specialistica Televisita LaTelevisitaèunattosanitarioincui il medico interagisce a distanza con il paziente Teleconsulto Il Teleconsulto è un indicazione di diagnosi e/o di scelta di una terapia senza la presenza fisica del paziente Telecooperazione sanitaria La Telecooperazione sanitaria è un atto consistente nell assistenza fornita da un medico o altro operatore sanitario ad un altro medico o altro operatore sanitario impegnato in un atto sanitario o chirurgico La Telesalute attiene principalmente al dominio della assistenza primaria, riguarda i sistemi e i servizi che collegano i pazienti, in particolar modo i cronici, con i medici per assistere nella diagnosi, monitoraggio, gestione, responsabilizzazione degli stessi Teleassistenza si intende un sistema socio-assistenziale per la presa in carico della persona anziana o fragile a domicilio, tramite la gestione di allarmi, di attivazione dei servizi di emergenza, di chiamate di supporto da parte di un centro servizi. 7

8 Target Le aziende Target dell offerta Nuvola It Home Doctor sono le strutture sanitarie che intendono aumentare le capacità assistenziali minimizzando i costi e massimizzando le competenze professionali disponibili facendo ricorso alla telemedicina nelle seguenti condizioni: Pazienti in PRE & POST operazione HOMECARE Pazienti Cronici HOMECARE Telecontrollo pazienti anziani Applicazioni speciali (mare, montagna,zone remote) Telemonitoraggio Remoto Home Doctor Medicina Preventiva by wereable VANTAGGI IN TERMINI DELLA QUALITA DELLA CURA VANTAGGI IN TERMINI ECONOMICI 8

9 Interlocutori della Telemedicina e Catena del valore Medical Device manufacturers 9

10 Descrizione della Soluzione Home Doctor Nuvola IT Home Doctor è la soluzione di telemedicina in Cloud di TIM che tramite tecnologie di telecomunicazione ed informatica consente il telemonitoraggio dei principali parametri vitali (ECG, Glicemia, Ossimetria etc.), al fine di gestire da remoto i pazienti; Il parametro fisiologico, rilevato mediante apparato medicale, viene trasmesso automaticamente mediante Bluetooth verso un App Gateway, disponibile su smartphone o tablet, l inoltro verso la piattaforma centrale è garantito da una qualsiasi rete di trasmissione dati (GPRS/UMTS, Wi-Fi, ADSL, satellitare) ove Il personale sanitario, precedentemente profilato, può accedere da qualsiasi postazione e valutare l adeguatezza delle misure ricevute e, in base al quadro del Paziente, interagire con quest ultimo emodificareipianidicura. Dalla metà degli anni Settanta, risalgono le prime applicazioni di telemedicina, come SIP, con la trasmissione diretta dell'elettrocardiogramma tramite telefono dall'abitazione del paziente ad un centro medico specialistico 10

11 Device elettromedicali funzionanti con Home Doctor 11

12 Caratteristiche della Soluzione Una Nuvola Mobile, tante funzionalità Definizione degli accessi(paziente, infermiere, medico di riferimento, medico specialista/ refertatore) Gestione dell agenda e degli appuntamenti con i pazienti Gestione anagrafica tramite file e anamnesi paziente Gestione agende di misurazione/medicazione SMS di reminder (per ricordare al paziente di effettuare le misurazioni/medicazioni) Impostazione delle soglie sulle misure, personalizzabili su ciascun paziente SMS di alert (per avvisare il medico del superamento di specifiche soglie pre-impostate) Report storici per il medico su andamento misure paziente SW per la Refertazione Molteplicità di dispositivi elettromedicali Possibilità di firmare digitalmente i referti (kit Firma Sicura di Telecom Italia) Possibilità di strong authentication (tramite lettore di smart card e chiavi crittografate) 12

13 NuvolaIt Home Doctor : portaledi telemedicinain cloud 13

14 Caratteristiche della Soluzione Il valore aggiunto della soluzione Nuvola It Home Doctor è una soluzione di telemedicina di qualità E2E, semplice e sicura. È certificata CE secondo le direttive in ambito medicale(in particolare la Direttiva 2007/47/CE) Consente la trasmissione delle misure in mobilità E semplice ed intuitiva da utilizzare, anche per il target anziani Permette di trasformare gli investimenti in costi IT ordinari con notevole risparmio dei costi di gestione e di facility(energia, raffreddamento, spazi) Assicura piena compliance con la normativa italiana sulla Privacy e la sicurezza del dato sensibile Si integra ai sistemi della Struttura Sanitaria (una cartella clinica di reparto o ambulatoriale) tramite l esportazione dei dati in HL7 e consente la firma digitale per la refertazione Garantisce Disaster Recovery e Business Continuity 14

15 Piattaforma Home Doctor certificata in Cloud 15

16 Caratteristiche della Soluzione Nuvola It Home Doctor prevede 2 modelli operativi: Telemonitoraggiodomiciliare in autonomia o con tutor Il Paziente utilizza i dispositivi di rilevazione e gli apparati di comunicazione per controllarsi, secondo il programma del Medico che lo segue. Indicato per Pazienti con un buon grado di autonomia ed empowerment, affetti da patologie croniche, che vanno tenuti sotto osservazione per un periodo più o meno lungo. Con tutor, invece, l operatore Sanitario si reca presso le abitazioni per effettuare il controllo dei parametri clinici dei Pazienti meno autonomi, inseriti nel percorso assistenziale. Indicato per decongestionare le attività ospedaliere a favore di Pazienti inseriti in percorsi di controllo periodico o per contingenti esigenze diagnostiche, da sviluppare presso ambulatori distrettuali o di medicina di base. Telemonitoraggio ambulatoriale I Pazienti hanno un Ambulatorio dove recarsi per i controlli di routine. Indicato quando la situazione logistica è sfavorevole per un accesso diretto all Ospedale e le prime prestazioni sono messe a disposizione dal territorio tramite ad esempio ambulatori di cooperative di medici, farmacie dei servizi. 16

17 Offerta Home Doctor Il modello d offerta Nuvola It Home Doctor, è facilmente configurabile in base alle esigenze del Cliente, prevede 2 profili di offerta in funzione del modello operativo scelto: Un contributo Una Tantum per l acquisto di apparati elettromedicali e formazione: Modello domiciliare o con tutor Uncanonemensileparia1 algiornoapaziente Modello ambulatoriale/farmacie Uncanonemensileamisureparia1 amisura Il canone del servizio comprende: Licenze d uso SW di piattaforma Nuvola It Home Doctor Licenza d uso SW mobile App-Gateway Traffico misure incluso Servizio di supporto Help Desk In aggiunta: SIM M2M SIM fonia per Help Desk (attivabile solo se non è presente alcun contratto Multibusiness) Noleggio smartphone/tablet Manutenzione apparati elettromedicali dopo periodo di garanzia Licenze SW per la firma Digitale 17

18 Home Doctor: La telemedicina applicata ASL di Rieti: gestione ambulatoriale pazienti con controllo della TAO ASP Palermo: gestione ambulatoriale pazienti con controllo della glicemia Marina Militare: visite ECG con refertazione e anamnesi per i militari della Marina Città della Salute Torino : deospedalizzazione protetta per pazienti multicronicidel reparto geriatria Lait Regione Lazio-Telecardiologia per Ambulanze Fondazione NexusMundi : presidi sul territorio per misure ambulatoriali in telemedicina nello Zambia Progetto Brasile telegestionedi 3 ambulatori all interno di 3 favelas di Rio de Janeiro ed 1 ospedale (Miguel Couto) con il reparto di Cardiologia (refertazione ECG) 18

19 Case History Ospedale Molinette- Risultati La sperimentazione il servizio di telemonitoraggio di Home Doctor è stato sperimentato per oltre 1 anno e mezzo presso l Azienda Ospedaliera Molinette di Torino su un campione di circa 20 pazienti di età media oltre 85 anni in ospedalizzazione domiciliare protetta confrontato con un analogo campione sicurezza gestito seguendo la prassi di cura tradizionale I risultati ottenuti. Riduzione dei costi. Su 18 pazienti telemonitorati: Riduzione numero visite mediche con un risparmio stimato di circa 2000 Riduzione dei reingressi ospedalieri con un risparmio stimato di Riduzione delle visite mediche nel gruppo dei pazienti telemonitorati (253 versus 392) Riduzione significativa dei reingressi ospedalieri a tre mesi dalla dimissione Miglioramento significativo del tono dell umore solo nei pazienti telemonitorati (valutato con la Geriatric Depression Scale-GDS) Riduzione significativa del livello di tensione emotiva dei familiari dei pazienti telemonitorati(valutato con la Relatives Stress Scale-Rss) 19

20 La telemdicina e la robotica Nuvola ItHome Doctorè una piattaforma in grado di gestire dei robotsche possono supportare gli anziani nel ciclo delle misurazioni e della farmacologia. 20

21 Grazie 21