UOC Pediatria PROCEDURA PER LA PULIZIA E LA DISINFEZIONE QUOTIDIANA, SETTIMANALE E/O TERMINALE DELL INCUBATRICE. R. D Antonio

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1 UOC Pediatria PROCEDURA PER LA PULIZIA E LA DISINFEZIONE QUOTIDIANA, SETTIMANALE E/O TERMINALE DELL INCUBATRICE R. D Antonio

2 U.O.C.PEDIATRIA S.CAMILLO PROCEDURA PER LA PULIZIA E DISINFEZIONE QUOTIDINA, SETTIMANALE E/TERMINALE DELL INCUBATRICI CALEO VERSIONE DEFINITIVA Procedura N 11 PSQ-ST-01 Revisione GENNAIO 2016 SCOPO Realizzare un protocollo per la disinfezione quotidiana e settimanale/terminale delle incubatrici Caleo della ditta produttrice Drager, standardizzando il corretto ricondizionamento di queste al fine di diminuire le infezioni neonatali. CAMPO D APPLICAZIONE Tale procedura è distinta in due momenti: 1. pulizia e disinfezione quotidiana e ogni qual volta l incubatrice risulti inquinata da materiale biologico; 2. pulizia e la disinfezione settimanale (anche se l incubatrice è in uso) ed al termine del soggiorno. LUOGO DI APPLICAZIONE Tale procedura verrà applicata nell Azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini Dipartimento Salute Donna e Bambino: U.O.C. Pediatria.

3 U.O.C.PEDIATRIA S.CAMILLO PROCEDURA PER LA PULIZIA E DISINFEZIONE QUOTIDINA, SETTIMANALE E/TERMINALE DELL INCUBATRICI CALEO VERSIONE DEFINITIVA Procedura N 11 PSQ-ST-01 Revisione GENNAIO 2016 ABBREVIAZIONI, DEFINIZIONI e TERMINOLOGIE DISINFETTANTI PER SUPERFICI CONSIGLIATI : viene consigliato un detergente disinfettante che non necessiti di risciacquo ma solo di asciugatura. Questo deve essere opportunamente diluito tenendo presenti sia le indicazioni fornite dalla casa produttrice che le linee guida della farmacopea ufficiale: - Ipoclorito di sodio alla concentrazione di ppm(0,1% -0,5% di cloro attivo in 100 ml). - Biguanidi (clorexidina in sol.acquosa allo 0,5% e amina terziaria alogenata all 1% ) DISINFETTANTI PER SUPERFICI SCONSIGLIATI: prodotti a base di acidi organici forti (acido triflico, acido fluoroantimonico ),alcooli,tutti i disinfettanti alcalini e su base alcoolica,tutti i disinfettanti che liberano cloro a concentrazioni elevate o troppo basse e i composti che liberano ossigeno (acqua ossigenata), i vapori di formaldeide (ad elevata tossicita ). MODALITA PULIZIA: l acqua distillata sterile dell incubatrice va sostituita ogni 24h. Caleo ha questa modalità che permette lo svuotamento del bollitore attraverso il riscaldamento fino ad oltre 100 C. A tal fine l umidificatore viene riscaldato in modo da far bollire l acqua rimasta all interno, dopodiché il bollitore si raffredda.

4 U.O.C.PEDIATRIA S.CAMILLO PROCEDURA PER LA PULIZIA E DISINFEZIONE QUOTIDINA, SETTIMANALE E/TERMINALE DELL INCUBATRICI CALEO VERSIONE DEFINITIVA Procedura N 11 PSQ-ST-01 Revisione GENNAIO 2016 RESPONSABILITA Dirett. Sanit. Dirett. DIPRO Dirett. U.O. Dirig. Med. U.O. Coord. Inf. Inferm. Applicazione procedura A A R R R R/E Revisione della procedura A A R Informazione R R R Verifica dell applicabilità R R R R A:Approvazione R:Responsabile E:Esecuzione

5 U.O.C.PEDIATRIA S.CAMILLO PROCEDURA PER LA PULIZIA E DISINFEZIONE QUOTIDINA, SETTIMANALE E/TERMINALE DELL INCUBATRICI CALEO VERSIONE DEFINITIVA Procedura N 11 PSQ-ST-01 Revisione GENNAIO 2016 PROCESSO MATERIALE - Guanti monouso, camice monouso - Soluzione disinfettante (utilizzare preparati del gruppo disinfettanti per superfici consigliati) - Due panni monouso - Filtri di ricambio per incubatrice - Scheda per annotazioni - Contenitori per rifiuti specifici. PULIZIA E DISINFEZIONE QUOTIDIANA Lavaggio sociale delle mani Indossare i guanti e camice monouso Aprire il pannello anteriore e i pannelli laterali Ruotare le manopole verso l interno, ribaltare il pannello e la parete mobile Disinfettare la superficie e la campana prima internamente e poi esternamente con un panno (pezza laparatomica 50cmx50) imbevuto di soluzione disinfettante, i passacavi il piano d appoggio ed il materassino asciugando poi con il panno sterile. Disinfettare, estraendo la manopola dell unita di comando con panno monouso imbevuto e strizzato con sodio ipocl 0,1%(1000ppm), poi asciugare. Smaltire tutto il materiale utilizzato nei ROT ( vedi regolamento aziendale per la gestione dei rifiuti ospedalieri).

6 PULIZIA E DISINFEZIONE SETTIMANALE E/O TERMINALE Posizionare l incubatrice in un ambiente idoneo per la sanificazione Effettuare il lavaggio sociale delle mani, indossare i guanti ed il camice monouso Rimuovere il dispositivo di alimentazione dell acqua sterile e smaltire sacca e deflussore ( il tubo di raccordo dell acqua va ruotato di 90 in senso orario ed estratto dalla guida). Accendere l incubatrice e metterla in posizione orizzontale attivando la MODALITA PULIZIA per circa 60. Durante tale procedura l incubatrice non va usata né smontata poiché rovente. Quando sullo schermo appare PROCEDURA TERMINATA premere la manopola per confermare la fine della modalità pulizia, scollegare l incubatrice dalla rete e rimuovere gli apparecchi supplementari. Attendere il raffreddamento per più di 1 ora prima di eseguire pulizia e disinfezione. Aprire il pannello anteriore ruotando verso l interno la manopola fino allo scatto Ribaltare il pannello, la parete doppia mobile e aprire i pannelli laterali Rimuovere i passacavi, il materassino ed estrarre il piano d appoggio. Sostituire il materassino qualora la superficie sia lacerata per garantirne la disinfezione Estrarre il cassetto per radiografie Estrarre l elemento intermedio premendo verso l interno entrambi i bloccaggi e sollevarlo. Rimuovere la ruota della ventola Estrarre la manopola dell unità di comando Disinfettare con panno imbevuto e strizzato di sodio ipoclorito il corpo base, compresa la fessura dell unità sensori, e tutte le parti smontate asciugando con panno monouso. Non immergere o spruzzare l unità di comando. Eseguire l assemblaggio dell apparecchio verificando il corretto montaggio e la funzionalità operativa. Sostituire i filtri dell aria se sporchi o danneggiati e comunque ogni 2 mesi. Collegare l apparecchio alla presa di rete ed accenderlo. Inclinare il piano d appoggio, estraendo verso il basso il supporto del filtro Separare la cornice dal supporto del filtro sulla chiusura a scatto e sostituire il filtro ed annotare la data sull apposita etichetta. Riposizionare il filtro e riportare il piano d appoggio e l apparecchio in posizione orizzontale. Riordinare i presidi utilizzati e procedere al corretto smaltimento dei rifiuti (vedi regolamento aziendale per la gestione dei rifiuti ospedalieri). Registrare su apposito modulo (check list) la procedura effettuata inserendola nell incubatrice Coprire l incubatrice con un telo pulito.

7 U.O.C.PEDIATRIA S.CAMILLO CHECK LIST PULIZIA TERMINALE O SCADENZA SETTIMANALE Azioni effettuate Si No PSQ-ST-01 Revisione GENNAIO 2016 Rimozione dispositivo alimentazione acqua sterile Rimozione del tubo di raccordo Esecuzione ciclo MODALITA PULIZIA Pulizia interna ed esterna superficie e campana Rimozione cassetto radiografie Smontaggio e disinfezione di ogni componente Pulizia unità di comando Sostituzione filtri Verifica corretto riassemblaggio Controllo funzionalità operativa Data Firma operatore

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9 Amina terziaria alogenata all 1% SCHEDA DATI TECNICI 1. Nome del Dispositivo: TRIGENE ADVANCE 2. Composizione chimica: Ammine Terziarie Alogenate emulsionate in nano particelle 3. Descrizione del prodotto Il TriGene ADVANCE è un nuovo disinfettante di alto livello per attrezzature, strumenti e superfici medicali sviluppato con una nuova tecnologia di trasporto/erogazione degli ingredienti attivi che utilizza le nano particelle. Tale sistema consente di far penetrare gli elementi attivi in aree sinora inaccessibili ai tradizionali formulati e permette loro di essere più efficaci rispetto alle vecchie formulazioni disinfettanti. Il TriGene ADVANCE è in grado di effettuare una disinfezione di alto livello (verificata da test indipendenti) alla diluizione di 1:20, anche in condizioni di sporco contro virus, micobatteri, batteri e funghi e una disinfezione quotidiana alla diluizione di 1:200, per le aree a rischio intermedio. E assai più efficace di ogni altro Disinfettante di Alto Livello non-ossidante o non-sensibilizzante attualmente conosciuto, inoltre è risultato attivo anche nei confronti dei protozoi parassiti e contro un ampia varietà di virus inclusi HBV, HCV, HIV, Papillomavirus, Herpesvirus, Orthomyxovirus ed ancora molti altri. 4. Modalità d uso disinfezione ordinaria ATTREZZATURE Passare sulle superfici con una soluzione all 1% ed asciugare con panno asciutto oppure lasciar asciugare naturalmente.

10 4. Dati di efficacia microbiologica Selezione di test Attività Sporicida Microrganismo Metodo Diluizione Riduzione Bacillus subtilis EN :100 > Log 6 = 78% Bacillus subtilis EN sec dirty 1:10 > Log 6 Clostridium difficile EN :100 > Log 5 = 70% Clostridium sporogenes EN :100 > Log 6 Clostridium perfringens EN :100 > Log 6 Attività Micobattericida Microrganismo Metodo Diluizione Riduzione Mycobacterium avium EN :100 > Log 6 Mycobacterium bovis EN :100 > Log 5 Mycobacterium fortuitum EN :100 > Log 6 Mycobacterium terrae EN :100 > Log 6 Mycobacterium tubercolosis EN sec. dirty 1:20 > Log 6 Attività Virucida Microrganismo Metodo Diluizione Riduzione Hepatitis B EPA Protocol 1:100 completa inattivazione Norovirus (Feline calicivirus) EPA Protocol 1:100 completa inattivazione HIV EPA Protocol 1:100 completa inattivazione Adenovirus type 5 EPA Protocol 1:100 completa inattivazione Coronavirus (SARS) EPA Protocol 1:100 completa inattivazione Polio, Adenovirus (HCV-HIV) EN :20 > Log 4 H5N1(Influenza Aviaria) Harbin Veterinary Research institute 1:200 Kill totale Attività Fungicida Microrganismo Metodo Diluizione Riduzione Aspergillus niger EN :200 > Log 4 = 60% Candida albicans EN :200 > Log 4 Penicillium verrucosum EN1675 1:200 > Log 4 Trichophyton rubrum EN :200 > Log 4

11 Attività Battericida Microrganismo Metodo Diluizione Riduzione Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus hirae EN1276 by HIRL 1:200 > Log 5 Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Enterococcus hirae EN13727 by HIRL 1:200 > Log 5 Acinetobacter calcoaceticus EN :200 > Log 5 Campylobacter jejuni EN :200 > Log 5 Enterococcus faecium EN :200 > Log 6 Helicobacter pylori EN :200 > Log 5 Klebsiella pneumoniae EN :200 > Log 5 Legionella pneumophila EN :200 > Log 6 Listeria monocytogenes EN :200 > Log 6 MRSA EN :200 > Log 6 Proteus vulgaris EN :200 > Log 6 Salmonella dublin EN :200 > Log 6 Salmonella enteritidis EN :200 > Log 6 Salmonella typhimurium EN :200 > Log 6 Serratia marcescens EN :200 > Log 6 Stenotrophomonas maltophilia EN :200 > Log 6

12 GRAZIE PER L ATTENZIONE Per dubbi, chiarimenti e quesiti: rdantonio@scamilloforlanini.rm.it