I Imposta di Bollo di euro 14,62

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1 Imposta di Bollo di euro 14,62 (contrassegno telematico) Alla Direzione Regionale Istruzione, Formazione Professionale e Lavoro Settore Promozione e sviluppo dell imprenditorialità, della cooperazione e delle pari opportunità per tutti Via Magenta TORINO IMPRESA INDIVIDUALE Titolare Sede legale Via n. Città Prov.( ) Cap Tel. Fax Partita Iva Cod. fiscale Oggetto: Domanda di contributo ai sensi dell art. 42, commi 1 e 4 della Legge Regionale 22 dicembre 2008, n. 34 e successive modifiche ed integrazioni, da parte di impresa individuale. In riferimento all oggetto, il sottoscritto residente a o domiciliato a in Via telefono consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere e di falsità negli atti di cui all art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e s.m.i. e della conseguente decadenza dei benefici di cui all art. 75 del citato decreto relativa alle dichiarazioni sostitutive di certificazione e notorietà e in qualità di titolare dell impresa individuale Iscritta al Registro delle Imprese individuali in data inizio attività in data acquisto Azienda in data Le domande devono essere inviate a mezzo posta (per la verifica dei termini di presentazione farà fede il timbro postale di spedizione) o tramite PEC: istruzione-lavoro@cert.regione.piemonte.it. L Amministrazione regionale non assume responsabilità per la dispersione di domande, per eventuali disguidi postali o telegrafici o comunque imputabili a terzi, a caso fortuito a forza maggiore.

2 D I C H I A R A I di appartenere ad una delle categorie previste dall art. 29, comma 1, della l.r. 34/2008 e successive modifiche ed integrazioni : (indicare la categoria di appartenenza) R I C H I E D E ai sensi dell art. 42, comma 1, la concessione di un contributo relativo alle spese connesse alla prestazione di servizi di accompagnamento ed assistenza tecnica per il trasferimento d impresa extra famiglia, così come specificato nell allegato progetto di impresa, per un importo di euro, pari al 40% (50% in caso di ambito prioritario) delle spese sostenute e fatturate dalla data di costituzione dell impresa e non oltre 12 mesi dalla data di acquisto dell azienda, per una spesa complessiva di euro. Istituto presso il quale versare il contributo: Dipendenza/Agenzia Via Cap Città Prov. IBAN AMBITO PRIORITARIO (barrare casella solo se impresa a conduzione femminile) AMBITO PRIORITARIO (barrare casella solo se tra il cedente e il cessionario intercorre un salto generazionale di almeno 20 anni) D I C H I A R A I N O L T R E - che il contributo è richiesto nell esclusivo interesse dell impresa; - di aver preso integralmente visione degli artt. 29 e 42 della l.r. 34/2008 e s.m.i., e dell allegato C alla deliberazione della Giunta regionale che ha stabilito gli interventi per la nascita e lo sviluppo di nuove imprese (D.G.R. n del ); - che non sono state presentate né si presenteranno, da parte dell impresa individuale, altre domande di contributo alle amministrazioni pubbliche per le spese di servizi già comprese nel progetto allegato; - di prendere atto che: il contributo a fondo perduto viene concesso nella misura del 40% della spesa riconosciuta ammissibile (IVA esclusa), importo minimo euro 1.000,00 a fronte di una spesa ammissibile minima di euro 2.500,00 e importo massimo di euro ,00 a fronte di una spesa ammissibile massima di euro ,00. Per i soggetti beneficiari previsti negli ambiti prioritari di intervento, il contributo viene concesso nella misura del 50% della spesa riconosciuta ammissibile (IVA esclusa) e precisamente, importo minimo di euro 1.000,00 a fronte di una spesa ammissibile minima di euro 2.000,00 e importo massimo di euro ,00 a fronte di una spesa ammissibile massima di euro ,00. - di essere a conoscenza che le agevolazioni, di cui alla legge regionale in oggetto indicata, sono soggette al Regolamento (CE) in materia di aiuti de minimis n. 1998/2006 del 15 dicembre 2006 GUUE L 379 del L importo complessivo degli aiuti de minimis concessi ad un impresa non può superare i ,00 euro nell arco di tre esercizi finanziari; l importo complessivo degli aiuti de minimis concessi ad un impresa attiva nel settore del trasporto di merci su strada non può

3 superare i ,00 euro nell arco di tre esercizi finanziari (art. 2, comma 2 del predetto Regolamento de minimis ); - di non aver ottenuto nei tre esercizi finanziari precedenti alla data di presentazione della domanda alcuna agevolazione di qualsiasi natura dallo Stato o da qualunque ente pubblico, al di fuori delle seguenti: Data di concessione dell agevolazione Provvedimento agevolativo (Legge, regolam., ecc.) Natura dell agevolazione (contributo c/capitale, mutuo agevolato, ecc.) Importo agevolazione IL SOTTOSCRITTO SI IMPEGNA A: - rendere disponibili all Amministrazione regionale le informazioni ed i documenti da questa richiesti, nonché a sottoporsi agli eventuali controlli e partecipare personalmente ad eventuali audizioni avanti al Comitato Tecnico; - osservare tutte le condizioni di concessione del contributo stabilite nell allegato C alla deliberazione dei criteri della Giunta regionale (D.G.R. n del ) e della determinazione dirigenziale n. 601 del ; - rispettare l obbligo di documentare le spese sostenute per la prestazione di servizi di accompagnamento ed assistenza tecnica per il trasferimento d impresa extra famiglia; - dare tempestiva comunicazione all Amministrazione regionale circa la variazione della denominazione dell impresa e/o della sede legale; - allegare i documenti indicati nell elenco allegato al presente modello di domanda. I dati raccolti saranno trattati nel rispetto di quanto previsto dal D.lgs. n. 196/2003. Verranno effettuati esclusivamente i trattamenti indispensabili all attuazione dell art. 42 della l.r. 34/2008, con l osservanza dei limiti stabiliti dagli articoli 18 e 19 del decreto citato. Al titolare sono riconosciuti i diritti di cui all art. 7. Data IL TITOLARE(*) (firma ) (*) Allegare fotocopia del documento di identità del titolare (art. 38 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e s.m.i.). Referente dello Sportello individuato con Det. n 601 del: Cognome Nome Società Via n. Città Prov.( ) Cap Tel. Fax PEC (firma referente dello sportello) (*) (*) Allegare fotocopia del documento di identità (art. 38 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e s.m.i.). Per eventuali informazioni riguardanti la compilazione della domanda, rivolgersi al Settore Promozione e sviluppo dell imprenditorialità, della cooperazione e delle pari opportunità per tutti Tel:

4 MPRESA INDIVIDUALE I DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE E PRESENTARE UNITAMENTE ALLA DOMANDA DI CONTRIBUTO 1) Copia fotostatica della carta di identità del titolare o di documento equipollente la cui mancanza determina l immediato rigetto dell istanza. 2) Dichiarazione dell imprenditore, redatta secondo il modulo predisposto, di appartenenza ad una delle categorie previste dall art. 29, comma 1, della l.r. 34/2008 e s.m.i., 3) Copia della ricevuta di comunicazione unica. 4) Copia conforme all originale del relativo contratto di acquisizione dell azienda. 5) Copia conforme all originale del contratto relativo al titolo di possesso (proprietà, affitto e comodato d uso) dell immobile sede operativa dell impresa. 6) Prospetto delle spese dei servizi. Data Per presa d atto il Sig./Sig.ra In qualità di titolare dell impresa COPIA CONFORME ALL ORIGINALE: Copia del documento, in ogni pagina apporre timbro dell impresa, dicitura copia conforme all originale e firma del titolare.

5 DICHIARAZIONE Il sottoscritto nato il / /19 a ( ), consapevole delle responsabilità, della decadenza da benefici e delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità in atti, richiamate dagli artt. 75 e 76 del d.p.r. 445/2000 e successive modifiche ed integrazioni, dichiara quanto segue: ai sensi e per gli effetti dell art. 42 della l.r. 34/2008 e successive modifiche ed integrazioni e dell allegato C alla deliberazione della Giunta regionale n del , di cui ha preso visione integralmente, di essere: residente in o domiciliato in come previsto dall art. 29, comma 1, della citata legge (apporre una crocetta sul quadratino del caso che interessa), che all'atto dell iscrizione nel Registro delle Imprese della ditta individuale avvenuta il, si trovava nella condizione di: soggetti inoccupati (per la definizione della categoria vedere determinazione n. 445 del ); soggetti disoccupati in cerca di occupazione (per la definizione della categoria vedere determinazione n. 445 del ); soggetti sottoposti a misure restrittive della libertà personale (per la definizione della categoria vedere determinazione n. 445 del ); soggetti occupati con contratti di lavoro che prevedono prestazioni discontinue, con orario e reddito ridotto (per la definizione della categoria vedere determinazione n. 445 del ); soggetti occupati a rischio di disoccupazione (soggetti che sono stati sospesi dal lavoro a seguito di cessazione, anche parziale, di attività dell azienda, con conseguente ricorso ad ammortizzatori sociali; per la definizione della categoria vedere determinazione n. 445 del ). Allo scopo allega idonea documentazione. soggetti che intendono intraprendere un attività di autoimpiego (UTILIZZARE APPOSITO MODULO DI DICHIARAZIONE I/BIS). I

6 IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE: Di aver acquisito l azienda mediante contratto regolarmente registrato, sottoscritto da soggetti senza vincoli di parentela e di affinità, così come regolati dal Titolo V del Capo III del Codice Civile, a far data dal 1 gennaio dell anno precedente la data di presentazione della domanda. di non aver operato nello stesso settore di attività dell impresa richiedente nei due anni precedenti la data della domanda di aver già operato nel settore di attività : di non essere socio o Amministratore di altre Società di essere socio o Amministratore nella Società sede Data Il dichiarante N.B. LA DICHIARAZIONE VA SEMPRE COMPILATA SENZA MODIFICHE O AGGIUNTE

7 DICHIARAZIONE SOGGETTI CHE INTENDONO INTRAPRENDERE UN ATTIVITA DI AUTOIMPIEGO I/BIS Il sottoscritto nato il / /19 a ( ), consapevole delle responsabilità, della decadenza da benefici e delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità in atti, richiamate dagli artt. 75 e 76 del d.p.r. 445/2000 e successive modifiche ed integrazioni, dichiara quanto segue: ai sensi e per gli effetti dell art. 42 della l.r. 34/2008 e successive modifiche ed integrazioni e dell allegato C alla deliberazione della Giunta regionale n del , di cui ha preso visione integralmente, di essere: residente in o domiciliato in come previsto dall art. 29, comma 1, della citata legge (apporre una crocetta sul quadratino del caso che interessa), che all'atto dell iscrizione nel Registro delle Imprese della ditta individuale avvenuta il, OPPURE che alla data di inizio attività avvenuta il, si trovava nella condizione di: soggetti che intendono intraprendere un attività di autoimpiego (per la definizione della categoria vedere determinazione n. 445 del ). Allo scopo allega idonea documentazione che comprovi il coinvolgimento lavorativo del soggetto nell impresa.

8 IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE: I/BIS Di aver acquisito l azienda mediante contratto regolarmente registrato, sottoscritto da soggetti senza vincoli di parentela e di affinità, così come regolati dal Titolo V del Capo III del Codice Civile, a far data dal 1 gennaio dell anno precedente la data di presentazione della domanda. di non aver operato nello stesso settore di attività dell impresa richiedente nei due anni precedenti la data della domanda di aver già operato nel settore di attività : di non essere socio o Amministratore di altre Società di essere socio o Amministratore nella Società sede Data Il dichiarante N.B. LA DICHIARAZIONE VA SEMPRE COMPILATA SENZA MODIFICHE O AGGIUNTE

9 MPRESA INDIVIDUALE: PROGETTO I 1) DEFINIZIONE DELLE CARATTERISTICHE DELL IMPRESA Denominazione Data di costituzione (iscrizione Registro Imprese) Data inizio effettivo dell attività Sede Operativa Attività esercitata: Codice ISTAT di attività svolta (ATECO 07) Situazione finanziaria dell impresa - Capitale proprio (apporti dell imprenditore) - Previsioni di adeguamento del capitale - Altri canali di finanziamento Eventuali finanziamenti bancari o di soggetti intermediari del credito richiesti e/o ottenuti Banca Tipo Importo Concesso Importo Utilizzato

10 2) DEFINIZIONE E CARATTERISTICHE DEL PROGETTO I Descrizione del progetto: a) presentazione dell idea imprenditoriale e motivazione sulla scelta del settore o dei settori merceologici; b) descrizione del prodotto e/o del servizio; c) elenco dei servizi prestati o che si intendono prestare relativi all accompagnamento ed assistenza tecnica finalizzati anche al trasferimento d impresa extra famiglia. Quanto sopra va sviluppato in una relazione tecnica dattiloscritta, che sia esauriente rispetto ai punti elencati. Se l impresa ha un sito internet fornire l indirizzo.

11 PROSPETTO DELLE SPESE DEI SERVIZI Le spese devono essere sostenute e fatturate a decorrere dalla data di attribuzione della Partita IVA entro i 12 mesi dalla data di acquisto dell azienda. Le predette spese devono essere pagate entro la data di presentazione del rendiconto (30 giorni successivi alla conclusione delle spese se la domanda viene presentata prima che siano trascorsi 12 mesi dall acquisto dell azienda o 30 giorni successivi l ammissione ai contributi se la domanda viene presentata trascorsi 12 mesi dall acquisto dell azienda). TIPOLOGIA DELLE SPESE AMMISSIBILI Promozione e sensibilizzazione sul tema del trasferimento d impresa a favore degli imprenditori cedenti e degli imprenditori subentranti; accoglienza ed informazioni preliminari; consulenza economico/patrimoniale per la valutazione dell impresa che si rileva e determinazione dell avviamento; consulenza societaria per l individuazione della forma giuridica più idonea; consulenza organizzativa per la pianificazione delle fasi di avvicendamento anche nel caso di trasferimento graduale quando l acquirente richiede, per un periodo più o meno lungo, una garanzia di affiancamento da parte dell imprenditore uscente; consulenza tecnica per il trasferimento delle conoscenze e del capitale relazionale da parte del cedente; consulenza finanziaria per il reperimento delle fonti di finanziamento; supporto al rafforzamento delle competenze rivolto agli imprenditori acquirenti e per aiutare il subentrante ad affrontare l impresa con maggiori strumenti manageriali, comprensivo della gestione delle risorse umane; assistenza e consulenza per l attivazione ed eventuali azioni di rilancio; assistenza e consulenza per il riposizionamento (analisi costi/beneficifinanziamenti-marketing-consolidamento dei debiti); consulenza legale e contabile per il trasferimento dell impresa; affiancamento da parte dell imprenditore cedente nei confronti dell imprenditore acquirente fino alla fine del processo di trasferimento d impresa; altre forme di servizio individuate dai soggetti destinatari dell avviso e pertinenti all obiettivo del medesimo; TOTALE IMPORTO IVA ESCLUSA N ORE TOTALE SPESE * TOTALE ORE * Tale importo deve corrispondere a quello indicato nel modulo di domanda. Sono escluse le spese finanziate con le agevolazioni previste dall Allegato A alla D.G.R. n del e precisamente in riferimento alle spese di assistenza tecnica e gestionale. N.B. Il costo convenzionato orario relativo alla prestazione dei servizi specialistici prestati dagli sportelli è di Euro 40,00, IVA esclusa ex determinazione dirigenziale n. 601 del