Clorexyderm Oto. evolution of knowledge. (Clorexidina 0,05, acido lattico e salicilico)

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Lorenza Bianchi
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1 Results Clorexyderm Oto (Clorexidina 0,05, acido lattico e salicilico) evolution of knowledge Efficacia di Clorexiderm Oto nella prevenzione delle otiti batteriche e da sovraccrescita batterica in cani allergici (predisposti a otiti croniche o recidivanti) Testo e fotografie a cura di Giovanni Ghibaudo Dr. Med. Vet. Autori del lavoro clinico: Chiara Noli Dr. Med. Vet Dipl. ECVD Giovanni Ghibaudo Dr. Med. Vet. Luisa Cornegliani Dr. Med. Vet. Dipl. ECVD Antonella Vercelli Dr. Med. Vet. DP0028/01 50 ml / 150 ml

nella prevenzione delle otiti batteriche e da sovraccrescita batterica in cani allergici (predisposti a otiti croniche o

2 Composizione Clorexidina digluconato 0,05% Acido lattico Acido salicilico Flacone da 150 ml Caratteristiche L acido lattico acidifica la soluzione a ph 3,5 aumentando le proprietà antimicrobiche. La clorexidina digluconato ha un azione antimicrobica (batteri e lieviti) non si inattiva in presenza di pus e materiale organico e a basse concentrazione non è irritante. L acido salicilico agisce come cheratolitico spezzando cioè selettivamente la catena proteica cheratinica presente nei corneociti, risultando così ben tollerato dalle cellule sottostanti. Inoltre penetra nelle lesioni infiammatorie dove svolge attività astringente, antibatterica ed antinfiammatoria. La soluzione Clorexyderm Oto ha il vantaggio di essere completamente liquida non ungendo e non lasciando residui di prodotto nel condotto uditivo. Obiettivi dello studio La clorexidina è un agente antibatterico e antimicotico di comprovata efficacia sotto forma di lozione detergente auricolare. Lo scopo di questo studio è stato di valutare l efficacia di una soluzione auricolare a base di clorexidina (Clorexyderm Oto) come terapia di mantenimento in cani allergici predisposti ad otiti ricorrenti (sovracrescita batterica, infezione batterica o da malassezia). Disegno sperimentale Lo studio è stato controllato in doppio da un numero adeguato di cani affetti da dermatite allergica e con gestione della componente principale (dieta x allergia alimentare; lotta alle pulci per DAPP; cortisonici e/o terapia desensibilizzante per allergia ambientale). Gruppo A 15 cani non (40 orecchie) Gruppo B 15 (40 orecchie) cani con Clorexyderm Oto una volta al dì per 2 settimane poi una volta alla settimana per 3 mesi. Scelta degli animali Gli animali che hanno partecipato allo studio sono stati reclutati dagli sperimentatori nella loro pratica clinica quotidiana.

L acido salicilico agisce come cheratolitico spezzando cioè selettivamente la catena proteica cheratinica presente nei corneociti, risultando così ben tollerato dalle cellule sottostanti.

3 Clorexyderm Oto Parametri di inclusione nello studio: Cani affetti da dermatite allergica e con gestione della componente principale (dieta x allergia alimentare; lotta alle pulci per DAPP; cortisonici e/o terapia desensibilizzante per allergia ambientale). Parametri di esclusione nello studio: Cani affetti da otite purulenta Cani a cui siano stati somministrati nei 10 giorni precedenti lo studio, o vengano somministrati durante lo studio prodotti per via sistemica (antibiotici o antimicotici), esclusi i prodotti di profilassi filariosi, la desensibilizzazione per l atopia, i prodotti antiparassitari sistemici e qualsiasi altro prodotto necessario alla sopravvivenza dell animale (es. insulina, prodotti cardiologici specifici, integrazione tiroxina, etc.) Cani a cui siano stati somministrati nei 10 giorni precedenti lo studio, o vengano somministrati durante lo studio altri trattamenti otologici di qualsiasi natura. Cani i cui proprietari non eseguano correttamente i trattamenti, non vengano alle visite di controllo o animali che per problemi urgenti di altra natura debbano ricevere antibiotici o antimicotici per via sistemica. Cani che manifestino effetti indesiderati avversi al trattamento (eritemi, prurito, reazioni da farmaco) Protocollo: Visita al Giorno 0 (G0), 30 (G30), 60 (G60) e 90 (G90): Valutazione del prurito (Scala 1-10) Valutazione tramite esame otologico: presenza o meno di essudato eritema, edema valutazione integrità timpanica Valutazione tramite esame citologico conta dei batteri e lieviti su 100x (media di 5 campi)

Parametri di esclusione nello studio: Cani affetti da otite purulenta Cani a cui siano stati somministrati nei 10 giorni precedenti lo studio, o vengano somministrati durante lo studio prodotti per

4 Risultati: Nella tabella n.1 sono riassunti il segnalamento dei cani inclusi nel lavoro, il tipo di otite e di componente allergica principale (DA: dermatite atopica, RAC: reazione avversa al cibo). numero razza età sesso otite diagnosi criteri incl Terapia caso 1 YORKSHIRE 6AA FS ERITEMATOSA DA OK NO caso 2 LABRADOR 8MS FS ERITEMATOSA RAC OK NO caso 3 GOLDEN RETR 6AA M ERITEMATOSA DA OK NO caso 4 GOLDEN RETR 4AA FS ERITEMATOSA DA OK NO caso 5 GOLDEN RETR 7AA M ERITEMATOSA DA STAGIONALE OK SI caso 6 AMERICAN STAFF 8AA FS ERITEMATOSA DA OK SI caso 7 SCHNAUZER 4AA FS ERITEMATOSA RAC OK SI caso 8 BRACCO ITALIANO 10MS M ERITEMATOSA RAC OK SI caso 9 LABRADOR 4AA FS ERITEMATOSA DA + RAC OK SI caso 10 BEAGLE 7AA M ERITEMATOSA DA + RAC OK NO caso 11 METICCIO 8AA F ERITEMATOSA RAC OK SI caso 12 BULLDOG 6AA F ERITEMATOSA DA OK SI caso 13 BOXER 2AA M ERITEMATOSA RAC OK SI caso 14 TERRANOVA 5AA F ERITEMATOSA DA OK NO caso 15 LABRADOR 1AA M ERITEMATOSA DA OK SI caso 16 METICCIO 5AA FS ERITEMATOSA DA OK NO caso 17 BASSETHOUND 0,5AA M ERITEMATOSA RAC OK SI caso 18 SHIH TZU 2AA M ERITEMATOSA DA OK NO caso 19 METICCIO 3AA FS ERITEMATOSA DA OK NO caso 20 WHWT 4AA M ERITEMATOSA DA OK NO caso 21 BEAGLE 8AA F ERITEMATOSA DA OK SI caso 22 PITBULL 5AA FS ERITEMATOSA DA OK SI caso 23 METICCIO 3AA F ERITEMATOSA DA OK NO caso 24 WHWT 4AA M ERITEMATOSA DA OK NO caso 25 SHARPEI 5AA FS ERITEMATOSA DA OK NO caso 26 WHWT 10AA M ERITEMATOSA DA OK NO caso 27 BULLDOG 9AA M ERITEMATOSA DA OK NO caso 28 LABRADOR 6AA M ERITEMATOSA DA OK SI caso 29 BEAGLE 4AA F ERITEMATOSA DA OK SI caso 30 WHWT 10AA M ERITEMATOSA DA OK SI

4 GOLDEN RETR 4AA FS ERITEMATOSA DA OK NO caso 5 GOLDEN RETR 7AA M ERITEMATOSA DA STAGIONALE OK SI caso 6 AMERICAN STAFF 8AA FS ERITEMATOSA DA OK SI caso 7 SCHNAUZER 4AA FS ERITEMATOSA RAC OK SI caso

5 Clorexyderm Oto Confrontando la curva dei valori delle medie dei punteggi ottenuti: Il prurito e l eritema nel gruppo trattato ha avuto una diminuzione significativa rispetto a quello non trattato: Prurito: 2,50 2,00 non Eritema: 2,50 2,00 non Edema: Batteri: 2,50 2,00 Mentre l edema nel gruppo trattato ha avuto una diminuzione e in quello non trattato un lieve aumento: Il valore più importante è stato nel numero dei batteri che nel gruppo trattato è diminuito mentre in quello non trattato è aumentato: non non

Batteri: 2,50 2,00 Mentre l edema nel gruppo trattato ha avuto una diminuzione e in quello non trattato un lieve aumento: Il

6 Confrontando la curva dei valori delle medie dei punteggi ottenuti: Per il numero di lieviti (malassezie) non si è notato una differenza nel trend tra i due gruppi: Lieviti: non Riassunto: Nel grafico riassuntivo sono stati messi in comparazione i dati delle medie al giorno 0 e giorno 90 nei due gruppi: si nota l importanza e l efficacia di Clorexyderm Oto nella prevenzione delle sovracrescite e otiti batteriche in cani predisposti, oltre ad un miglioramento di alcuni parametri clinici quali il prurito, l eritema e l edema. 2,50 2,00 prurito eritema edema batteri malassezia non - - Gocce otologiche: Infine in questo ultimo grafico sono messi a confronto il numero dei casi in cui è stato necessario l utilizzo di prodotti topici antibiotici-cortisonici-antifungini otologici per gestire l otite intercorsa gocce otologiche 2 0 non

sovracrescite e otiti batteriche in cani predisposti, oltre ad un miglioramento di alcuni parametri clinici quali il prurito, l eritema e l edema.

7 Clorexyderm Oto Conclusioni: Il risultato più importante è stato che nell arco di 3 mesi solo 1/15 cani con Clorexyderm Oto ha sviluppato un otite da malassezia e 1/15 una sovracrescita batterica mentre ben 8/15 cani non hanno sviluppato otiti batteriche e da malassezia. L ottima tollerabilità e sicurezza del prodotto associato ai risultati ottenuti, indicano che l utilizzo continuato anche se non giornaliero (aumento della compliance del proprietario) del prodotto aiuta nella prevenzione delle sovracrescite e otiti batteriche in cani allergici. Un follow-up a lungo termine mesi sarebbe utile per confermare questi risultati nel tempo considerando la cronicità della malattia. Infine altre tipologie di cani potrebbero trarre beneficio dall utilizzo constante di Clorexyderm Oto: cani con strutture anatomiche particolari: orecchio pendulo (Cocker Spaniel, Basset-hound) o con stenosi anatomiche (Sharpei), infine i cani nuotatori (Labrador, Terranova ecc.). Bibliografia: Angus JC.Otic cytology in health and disease. Vet Clin North Am Small Anim Pract Mar;34(2): Gotthelf L. Diagnosis and treatment of otitis media in dogs and cats. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, Volume 34, Issue 2, Pages Griffin CE.Otitis techniques to improve practice. Clin Tech Small Anim Pract Aug;21(3): Jacobson LS.Diagnosis and medical treatment of otitis externa in the dog and cat. J S Afr Vet Assoc Dec;73(4): Morris DO.Medical therapy of otitis externa and otitis media. Vet Clin North Am Small Anim Pract Mar;34(2):541-55, vii-viii...

L ottima tollerabilità e sicurezza del prodotto associato ai risultati ottenuti, indicano che l utilizzo continuato anche se non giornaliero (aumento della compliance del proprietario) del prodotto

8 Clorexyderm Oto Gold sponsor at: evolution of knowledge ICF Industria Chimica Fine S.r.l. via G.B. Benzoni, Palazzo Pignano (CR) Italia Tel Fax icf.pet@icfsrl.it -

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