Torneo Nazionale di Calcio IV Victory Cup Website: MODULO DI ADESIONE

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1 Torneo Nazionale di Calcio IV Victory Cup Website: MOD.1 MODULO DI ADESIONE SOCIETA PARTECIPANTE Denominazione societaria: _ Categorie partecipanti (inserire nel riquadro il numero delle squadre per ogni categoria): PULCINI 07 ESORDIENTI 04 GIOVANISSIMI PULCINI 06 ESORDIENTI 03 PULCINI 05 Indirizzo: CAP: Città: _ Prov.: Codice Fiscale / P. IVA Società (obbligatoria): Telefono: Fax: Referente n 1: Cellulare: Referente n 2: Cellulare: Mezzo di trasporto utilizzato (segnare con una X): Auto private Pullman per intera durata torneo Pullman solo per A/R Colori delle maglie da gioco 1 maglia da gioco 2 maglia da gioco ISCRITTI Numero Atleti partecipanti: Numero Accompagnatori partecipanti (Dirigenti, tecnici, genitori, ecc.): Numero bambini 0-3 anni Numero totale iscritti: N.B.: la partecipazione s intenderà perfezionata al ricevimento di un acconto pari ad 500,00, entro e non oltre il 26/02/2016, tramite bonifico bancario intestato a: - Banca del Fucino Agenzia I IBAN: IT20 R Nella causale del bonifico SCRIVERE ADESIONE IV VICTORY CUP. Una volta effettuato il bonifico, andrà inviata una copia dello stesso a al numero di Fax 06/ Tale acconto non verrà restituito il caso di successivo forfait da parte della Società partecipante. L importo totale, salvo diversi accordi con l Organizzazione, verrà quantificato al momento della ricezione del modulo di adesione e della Rooming List definitiva e dovrà essere saldato dalla Società partecipante, tramite bonifico bancario, entro 15 gg, dall inizio del torneo. Data: Timbro societario e firma

2 MOD.2 MODULO DI ADESIONE LOCALI SOCIETA PARTECIPANTE Denominazione societaria: _ Categorie partecipanti (inserire nel riquadro il numero delle squadre per ogni categoria): PULCINI 07 ESORDIENTI 04 GIOVANISSIMI PULCINI 06 ESORDIENTI 03 PULCINI 05 Indirizzo: CAP: Città: _ Prov.: Codice Fiscale / P. IVA Società (obbligatoria): Telefono: Fax: Referente n 1: Cellulare: Referente n 2: Cellulare: Mezzo di trasporto utilizzato (segnare con una X): Auto private Pullman per intera durata torneo Pullman solo per A/R Colori delle maglie da gioco 1 maglia da gioco 2 maglia da gioco ISCRITTI Numero Atleti partecipanti: Numero Accompagnatori partecipanti (Dirigenti, tecnici, genitori, ecc.): Numero bambini 0-3 anni Numero totale iscritti: N.B.: la partecipazione s intenderà perfezionata al ricevimento della/e quota/e di iscrizione entro e non oltre il 26/02/2016, tramite bonifico bancario intestato a: - Banca del Fucino Agenzia I IBAN: IT20 R Nella causale del bonifico SCRIVERE QUOTA ISCRIZIONE IV VICTORY CUP. La quota di iscrizione non verrà restituita in caso di successivo forfait da parte della Società partecipante. Una volta effettuato il bonifico, andrà inviata una copia dello stesso a TEAM ITALIA SPORT SERVICES S.r.l. al numero di Fax 06/ Data: Timbro societario e firma

3 MOD.3 LISTA ATLETI DENOMINAZIONE SOCIETA CATEGORIA ATLETI N. COGNOME E NOME DI NASCITA N CARTELLINO FEDERALE Ai sensi degli artt. 13 e 23 del D. Lgs. 196/2003 (Codice della Privacy) autorizzo consapevolmente e liberamente, al trattamento dei dati personali miei e degli iscritti da me rappresentati, per l invio di materiale pubblicitario ed informativo

4 MOD.4 LISTA GRUPPO DENOMINAZIONE SOCIETA CATEGORIA COMPOSIZIONE GRUPPO N. COGNOME E NOME LUOGO DI NASCITA DI NASCITA INDIRIZZO Ai sensi degli artt. 13 e 23 del D. Lgs. 196/2003 (Codice della Privacy) autorizzo consapevolmente e liberamente, al trattamento dei dati personali miei e degli iscritti da me rappresentati, per l invio di materiale pubblicitario ed informativo

5 ROOMING LIST DENOMINAZIONE SOCIETA RESPONSABILE _ CELL. Mezzo di trasporto (Segnare con una X) Auto private Pullman per intera durata torneo Pullman per A/R Data Arrivo: Data Partenza: Orario Arrivo NB: **comunicare tempestivamente all organizzazione TEAM ITALIA ogni cambiamento del numero delle camere in modo da apportare le modifiche necessarie prima dell arrivo del gruppo. Occupante:G Giocatore; D Dirigente; All. Allenatore; Acc. Accompagnatore; B Bambino (indicare età); Aut. Autista Tipo di Camera:S Singola; D Doppia; T Tripla; Q Quadrupla Compilare il modulo della Rooming List inserendo negli appositi campi il/i nominativo/i degli occupanti la camera così come segue: inserire il codice tipo di camera es. S = singola, D = doppia, T = Tripla ecc. Aggiungere il/i nominativo/i negli appositi spazi ed infine aggiungere in corrispondenza dello stesso numero il tipo di Occupante es. G = giocatore, All. = Allenatore, Acc. = Accompagnatore ecc. # Nominativo Occupante Tipo di Camera Note

6 # Nominativo Occupante Tipo di Camera Notes

7 Lista per Sorteggio SOCIETA PARTECIPANTE: CATEGORIA PARTECIPANTE: REFERENTE: _ CELLULARE: ATLETI PAGINA di Ticket N./Col* Nome e Cognome Data di nascita Cellulare Genitore Genitore Ai sensi degli artt. 13 e 23 del D. Lgs. 196/2003 (Codice della Privacy) autorizzo consapevolmente e liberamente, al trattamento dei dati personali miei e degli iscritti da me rappresentati, per l invio di materiale pubblicitario ed informativo. *: a cura dell organizzazione.