PROGETTO FORMATIVO CONGRESSO GICR-IACPR REGIONE LOMBARDIA 2015

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1 PROGETTO FORMATIVO CONGRESSO GICR-IACPR REGIONE LOMBARDIA 2015 Sede: Hotel Ponte di Rialto Via Luigi Cadorna 5/ Crema (CR) Data: 06 e 07 novembre 2015 Responsabile scientifico: Comitato Scientifico: Tipologia: Obiettivo: Destinatari: Durata (ore/giorni): Dott.ssa Gabriella Malfatto Delegato GICR-IACPR Regione Lombardia Dott. Marco Ambrosetti, Dott. Tommaso Diaco, Dott. Pompilio Faggiano, Dott. Oreste Febo, Dott.ssa Gabriella Malfatto, Dott. Roberto Pedretti Residenziale (RES) Fornire un aggiornamento ai discenti sui temi emergenti, migliorare le capacità relazionali e comunicative, fare acquisire conoscenze teoriche e pratiche sulle recenti innovazioni 150 Medici Chirurghi Medico Chirurgo (Cardiologia, Medicina Interna, Cardiochirurgia, Chirurgia Vascolare, Medicina Generale), Fisioterapisti, Infermieri, Psicologi, Dietisti N 2 incontri 10 Ore Formative 7,5 crediti ECM

2 RAZIONALE SCIENTIFICO GICR-IACPR è una società scientifica ormai affermata nel campo della prevenzione cardiovascolare, i cui membri non sono solo cardiologi, ma psicologi, infermieri, fisioterapisti, dietisti: questa multidisciplinarietà, che riflette l approccio al paziente cardiopatico post-acuto o cronico, è la reale forza della nostra associazione. Nell ambito del GICR-IACPR nazionale, la Lombardia è la regione italiana con il maggior numero di strutture di cardiologia riabilitativa, in cui sono state di recente sperimentate alcune modalità di erogazione dei servizi riabilitativi ambulatoriali che possono rappresentare un paradigma per altre regioni (le Macroattività Ambulatoriali Complesse o MAC). Lo scorso anno, per la prima volta, abbiamo organizzato il congresso regionale lombardo con sede a Pavia. Nei due giorni di congresso, sono state affrontate tematiche di tipo organizzativo gestionale ed altre di rilievo clinico-scientifico. Il positivo riscontro di questo importante sforzo organizzativo ci ha spinti a ripetere l iniziativa anche nel 2015: ci incontreremo a Crema nel mese di novembre: anche in questo caso, abbiamo previsto sessioni a tema e focus differenti. Venerdì 6 novembre ci concentreremo sulla gestione dei pazienti dopo sindrome coronarica acuta, nei quali l impostazione di una corretta prevenzione secondaria si adatta bene alla nostra sensibilità di cardiologi riabilitatori, e su alcune nuove problematiche irrisolte nei pazienti cardiooperati quali l introduzione dei nuovi anticoagulanti e la gestione dei pazienti molto fragili. In questa giornata, abbiamo posto speciale cura nell organizzare non solo una sessione parallela per le professioni sanitarie non mediche sulla rivisitazione del minimal care, ma anche una sessione plenaria sulla cardiologia riabilitativa nel mondo reale in regione Lombardia, a testimonianza della fattiva interazione delle nostre componenti professionali nel destreggiarsi tra una difficile situazione contingente e la sempre presente spinta all innovazione. Sabato 7 novembre si affronteranno i nuovi fattori di rischio e i conseguenti nuovi target terapeutici che si stanno affacciando al nostro orizzonte cardiologico. Inoltre, considerando il ruolo di cerniera tra il mondo dell acuzie e quello della cardiologia del territorio, abbiamo coinvolto i medici di medicina generale in due sessioni sulla telesorveglianza, le reti di cura, il controllo della spesa sanitaria e la riabilitazione del paziente con scompenso cardiaco, simbolo del paziente cardiologico cronico con polipatologie. Al buon esito del programma contribuiranno i molti relatori o discussants, ma pensiamo che una parte essenziale nel successo dell evento la svolgeranno l interesse e la partecipazione dei colleghi provenienti dai nostri Centri riabilitativi lombardi.

3 VENERDI 6 NOVEMBRE 2015 PROGRAMMA 13:45 Presentazione del Convegno e saluto del Presidente Gabriella Malfatto - Milano, Tommaso Diaco Rivolta D Adda (CR), Pompilio Faggiano - Brescia SESSIONE 1 RIVISITAZIONE DELLA GESTIONE DEL CARDIOPATICO ISCHEMICO DOPO SINDROME CORONARICA ACUTA Moderatori: Oreste Febo Montescano (PV), Maurizio Eugenio Landolina - Crema 14:00 La cardiologia riabilitativa del paziente dopo rivascolarizzazione percutanea: è cambiato qualcosa? Roberto Pedretti Tradate (VA) 14:15 Follow-up del paziente dopo rivascolarizzazione percutanea: davvero si seguono le indicazioni? Roberta Rossini - Bergamo 14:30 Ischemia residua dopo rivascolarizzazione coronarica: è davvero necessario riaprire il vaso a tutti i costi? Quali implicazioni per il programma riabilitativo? Anna Frisinghelli Passirana di Rho (MI) Less is more o il rischio di overtreatment Bruno Passaretti - Bergamo 15:00 Esiste un ruolo per gli Ambulatori per la prevenzione secondaria post SCA (sindrome coronarica acuta)? Come si potrebbero organizzare? Pierfranco Ravizza - Lecco 15:15 DISCUSSIONE RIVISITAZIONE DELLA GESTIONE DEL CARDIOPATICO ISCHEMICO DOPO SINDROME CORONARICA ACUTA Gabriella Malfatto Milano, Sergio Masnaghetti Tradate (VA) SESSIONE 2 PROBLEMI NON RISOLTI NEL PAZIENTE CARDIO-OPERATO Moderatori: Giuseppe Calsamiglia - Pavia, Stefano Urbinati - Bologna 15:45 Fibrillazione atriale dopo cardiochirurgia: cardioversione subito? Esiste un ruolo per i NOAC (nuovi anticoagulanti orali) durante riabilitazione? Michela Palvarini Passirana di Rho (MI) 16:00 Versamento pleurico e pericardico post intervento: monitoraggio, terapia e adeguamento del training fisico durante il programma di cardiologia riabilitativa Geremia Milanesi - Rivolta d Adda (CR) 16:15 Riabilitazione nell anziano cardio-operato e dopo TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation): prima dell intervento? Dopo? Prima e dopo? Franco Tarro Genta Torino 16:30 DISCUSSIONE PROBLEMI NON RISOLTI NEL PAZIENTE CARDIO-OPERATO Alessia Giglio Milano, Marco Tonali Cuggiono (MI)

4 17.00 Coffee break SESSIONE 3 Plenaria per Medici e Aree delle Professioni Sanitarie CARDIOLOGIA RIABILITATIVA NEL MONDO REALE IN REGIONE LOMBARDIA, TRA SITUAZIONE CONTINGENTE E SPINTA ALL INNOVAZIONE Moderatori: Pompilio Faggiano - Brescia, Roberto Pedretti Tradate (VA) 17:15 Il network della Cardiologia Riabilitativa in Lombardia Marco Ambrosetti Cunardo (VA) 17:30 Le Aree delle Professioni Sanitarie in Cardiologia Riabilitativa Ornella Bettinardi - Piacenza 17:45 Le Macroattività Ambulatoriali Complesse (MAC) in Cardiologia Riabilitativa: tracciamo un bilancio Salvatore Pio Riccobono Milano 18:00 DISCUSSIONE CARDIOLOGIA RIABILITATIVA NEL MONDO REALE IN REGIONE LOMBARDIA, TRA SITUAZIONE CONTINGENTE E SPINTA ALL INNOVAZIONE Paola Centeleghe Milano, Daniela Zaniboni - Crema Conclusione prima giornata SABATO 7 NOVEMBRE 2015 SESSIONE 1 FATTORI DI RISCHIO E TARGET TERAPEUTICI ALL ALBA DEL XXI SECOLO Moderatori: Pompilio Faggiano Brescia, Marco Ambrosetti Cunardo (VA) 9:00 L ipercolesterolemia familiare: quanti pazienti non sono riconosciuti? Primi dati dallo studio Heredity (si veda descrizione dello studio in calce) Marco Ambrosetti Cunardo (VA) 9:15 L associazione BPCO (broncopneumopatia cronico-ostruttiva) e cardiopatie croniche: i trattamenti pneumologici che il cardiologo riabilitatore dovrebbe conoscere Alessandro Scartabellati - Rivolta d Adda (CR) 9:30 Ruolo delle apnee notturne nel modificare il quadro clinico del paziente cardiopatico Maria Teresa La Rovere Montescano (PV) 9:45 Iperuricemia: siamo abituati a considerarla adeguatamente e a trattarla al meglio? Una proposta GICR-IACPR Alberto Schizzarotto - Somma Lombardo (VA) 10:00 La disfunzione erettile: una disabilità collaterale di cui il cardiologo riabilitatore si deve occupare? Primi dati dallo studio Heredity Roberto Pedretti Tradate (VA) 10:15 Il paziente con AOCP (Arteriopatia Obliterante Cronica Periferica): cosa chiede il chirurgo vascolare al cardiologo riabilitatore? Gaetano Lanza Castellanza (VA)

5 10.30 Il controllo della frequenza cardiaca nel paziente cardiopatico ischemico cronico: beta bloccanti e poi? Giuseppe Scardina - Monza 10:45 DISCUSSIONE FATTORI DI RISCHIO E TARGET TERAPEUTICI ALL ALBA DEL XXI SECOLO Mariarosa Perotti Pavia, Claudio Gentilini Chiari (BS) Coffee break SESSIONE 2 LA CARDIOLOGIA RIABILITATIVA E LE ISTANZE DEL TERRITORIO: TELESORVEGLIANZA, RETI DI CURA, CONTROLLO DELLA SPESA SANITARIA Moderatori: Francesco Crea Soresina (CR), Tommaso Diaco Rivolta d Adda (CR) 11:30 La telesorveglianza nel cardiopatico post-acuto e cronico: dove siamo arrivati in Lombardia? Simonetta Scalvini - Lumezzane (BS) 11:45 Il ruolo del MMG (medico di medicina generale) nella gestione del paziente scompensato nell era dei P.O.T. (presidi ospedalieri territoriali) Francesco Crea Soresina (CR) 12:00 Come coinvolgere i pazienti e i loro MMG (medico di medicina generale) nella corretta gestione della patologia? Il paziente dopo SCA (sindrome coronarica acuta) Norman Jones Seregno (MB) 12:15 Come coinvolgere i pazienti ed i loro MMG (medico di medicina generale) nella corretta gestione della patologia? Il paziente con scompenso cardiaco Ornella Tortelli Mantova 12:30 Il riconoscimento dell invalidità civile nel paziente cardiopatico Pasqualina Calisi Genova 12:45 Una corretta strategia di prevenzione primaria e secondaria sposa le istanze di controllo della spesa farmaceutica? Il punto di vista degli organismi di controllo e di monitoraggio Olivia Leoni - Varese 13:00 DISCUSSIONE LA CARDIOLOGIA RIABILITATIVA E LE ISTANZE DEL TERRITORIO: TELESORVEGLIANZA, RETI DI CURA, CONTROLLO DELLA SPESA SANITARIA Rosa Raimondo Tradate (VA) 13:30 Lunch SESSIONE 3 LA CARDIOLOGIA RIABILITATIVA NEL PAZIENTE CON SCOMPENSO CARDIACO Moderatori: Mario Facchini Milano, Gabriella Malfatto (Milano) 14:30 La Cardiologia Riabilitativa può essere offerta a tutti i pazienti con insufficienza cardiaca? Quali sono i cardini di un buon programma? Simona Sarzi Braga Tradate (VA)

6 14:45 Le nuove frontiere della cardiologia riabilitativa nell insufficienza cardiaca: il paziente con ipertensione polmonare Maurizio Bussotti - Milano 15:00 Le nuove frontiere della cardiologia riabilitativa nell insufficienza cardiaca: il paziente con assistenza ventricolare sinistra Massimo Pistono Veruno (NO) 15:15 Il controllo della frequenza cardiaca nel paziente con scompenso cardiaco cronico: serve? Come ottenerlo? Gian Mario Vitali Cuggiono (MI) 15:30 DISCUSSIONE LA CARDIOLOGIA RIABILITATIVA NEL PAZIENTE CON SCOMPENSO CARDIACO Paola Abello - Somma Lombardo (VA), Daniela Guzzetti Tradate CONCLUSIONI Gabriella Malfatto - Milano, Tommaso Diaco Rivolta D Adda (CR), Pompilio Faggiano - Brescia Compilazione questionario ECM Chiusura del Congresso