MODULO RENDICONTAZIONE FINALE

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1 MODULO RENDICONTZIONE FINLE Denominazione dell Organizzazione TITOLO DEL PROGETTO SINTESI DEL PROGETTO (MSSIMO 10 RIGHE) Responsabile del progetto TITOLO COGNOME NOME CRIC TELEFONO E-MIL FX

2 Richieste On Line - Fondazione del Monte di Bologna e Ravenna Pagina 2 RELIZZZIONE DEL PROGETTO 1 Durata complessiva del progetto PREVISIONE Data di inizio Data di fine (In formato gg/mm/aa) CONSUNTIVO Data di inizio Data di fine (In formato gg/mm/aa) MOTIVRE EVENTULI SCOSTMENTI RISPETTO I TEMPI PREVISTI 2 Modalità di realizzazione del progetto: informazioni generali, con particolare riferimento alle eventuali modifiche ed alla realizzazione o meno di tutte le attività previste NB: 3 Esporre le problematiche eventualmente incontrate nella realizzazione del progetto e le azioni messe in atto per il loro superamento

3 - Fondazione del Monte di Bologna e Ravenna Pagina 3 4 Conseguimento degli obiettivi ed eventuali aspetti innovativi e sperimentali del progetto 5 Effettiva partecipazione dei Partner previsti 6 Modalità di comunicazione esterna del contributo concesso Conferenza stampa Comunicati stampa Inviti e materiale promozionale.. Targa. Sito internet.. ltro

4 Richieste On Line - Fondazione del Monte di Bologna e Ravenna Pagina 4 7 Numero di utenti effettivi rispetto a quelli previsti e alla previsione di target (Tab. B 6 Modulo Richiesta) Tipologia per Settori Sociali Persone con disabilità Immigrati Tossicodipendenti Carcerati Degenti nziani Studenti Disoccupati Minori Tipologia per Settore rte e Cultura Spettatori 1 Visitatori 2 In caso di pubblicazioni indicare il numero di copie previste 8 Evidenziare alcuni indicatori quantitativi utili per la determinazione del livello di raggiungimento dell obiettivo 9 Risorse umane coinvolte Tipologia professionale Dipendenti retribuiti Collaboratori retribuiti Volontari specializzati a titolo gratuito Volontari generici a titolo gratuito Totale 1 NB: In caso di eventi indicare il totale di spettatori previsti per ogni ciclo di eventi 2 NB: In caso di mostre indicare il totale di visitatori previsti per il periodo di apertura

5 - Fondazione del Monte di Bologna e Ravenna Pagina 5 10 In caso di restauro o di ristrutturazione di immobili esporre il piano di utilizzazione pubblica del bene oggetto del restauro 11 Interventi su immobili llegare la dichiarazione del proprietario di impegno a mantenere la destinazione d uso dell immobile per finalità culturali e/o sociali per almeno 20 anni dalla fine dei lavori debitamente certificata 12 ltri elementi che si ritiene utile evidenziare

6 Richieste On Line - Fondazione del Monte di Bologna e Ravenna Pagina 6 B RENDICONTO ECONOMICO B 1 Piano finanziario dettagliato Voce di costo interni retribuiti esterni retribuiti volontari Totale Costi previsionali (*) Costi consuntivi Personale: Coordinamento Consulenze/esperti Formatori Operatori/ricercatori Segreteria e personale ttrezzature: cquisto, affitto o leasing di materiale inventariabile cquisto, affitto o leasing di grandi attrezzature Spese di produzione e divulgazione materiale di comunicazione: ltri costi connessi direttamente alla realizzazione del progetto: ffitto locali Materiali di consumo Spese di manutenzione Spese utenze TOTLE Spese generali: (*) inserire i costi già indicati nel modulo di richiesta di contributo

7 - Fondazione del Monte di Bologna e Ravenna Pagina 7 B 2 Sintesi del piano finanziario Costo complessivo del progetto a consuntivo. B Contributo concesso dalla Fondazione. C Risorse proprie. Contributi concessi da altri soggetti (indicare). Ente 1. Ente 2. Ente 3. Ente 4. Note per la compilazione del quadro B 2 L importo di cui alla lettera deve corrispondere al totale dei costi consuntivi indicati nel quadro B 1; L importo di cui alla lettera B deve corrispondere al contributo concesso dalla Fondazione; L importo di cui alla lettera C deve corrispondere alle risorse direttamente messe a disposizione dall organizzazione; Nota Bene l Modulo devono essere allegati, in copia, i giustificativi delle spese di cui al punto B, ordinatamente suddivise nei capitoli di spesa così come vengono indicate nel quadro B 1. titolo di giustificativi delle spese non saranno ammessi: -scontrini e ricevute non intestati all organizzazione; -compensi corrisposti al legale rappresentante e/o a soci dell organizzazione; -documentazione attestante spese generali, rimborsi spese viaggi e pernottamenti. B 3 Indicare i motivi degli eventuali scostamenti tra previsione e consuntivo delle spese sostenute: In fede.. (il Legale Rappresentante).. (il Responsabile del Progetto) Data.