L importanza della salute delle nostre labbra

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1 Con un sorriso Quanto è importante il sorriso: Le malattie delle labbra Sicuramente insieme agli occhi, le labbra hanno un ruolo fondamentale nell espressione del viso e soprattutto quando si pensa che con un sorriso, tanto semplice e naturale, regaliamo a noi stessi e a coloro che ci circondano un momento di benessere. L importanza della salute delle nostre labbra Le labbra sono sempre state considerate un importante caratteristica del viso di una donna, ma anche di un uomo. I disturbi e le patologie delle labbra incidono pertanto non solo sulla salute ma anche sull'estetica del viso. Di notevole importanza nel look di una persona, sono divenute oggetto di notevole interesse per il paziente e per lo specialista. Un sorriso sincero rende più significativo un viso, valorizzandone spesso lo sguardo, mascherandone addirittura piccoli inestetismi e migliorando l aspetto in

2 generale della persona. Riuscire a sorridere con naturalezza rende sicuramente più interessanti e accattivanti e questo dipende ovviamente e in massima parte dall espressività delle labbra oltre a quella degli occhi. Ecco perché è necessario avere un attenzione particolare per la cura delle nostre labbra e i loro possibili problemi. Una diversa struttura Diversi sono i disturbi locali o espressione di malattie sistemiche che possono coinvolgere le labbra, tanto delicate per la loro diversa struttura rispetto a quella della pelle del resto del corpo: l assenza di cheratina le rende, infatti, morbide, rosee e vellutate ma al tempo stesso così facilmente vulnerabili. Le malattie delle labbra, sono definite cheiliti. Si tratta di un processo infiammatorio di cause diverse, che può manifestarsi con edema, eritema, vescicole, erosioni, taglietti e ragadi, accompagnandosi spesso a senso di bruciore, prurito e dolore. I processi infiammatori più frequenti delle labbra Labbra secche e screpolate Se non si usa un emolliente, quando le labbra vengono esposte a sole, freddo e vento diventano screpolate, perché perdendo umidità cerchiamo di inumidirle con la lingua e la saliva le asciuga ancora di più generando pellicine che staccate via provocano sanguinamento, dolore e irritazione fino alla comparsa di vere e proprie fissurazioni superficiali, le ragadi labiali. Si associano di solito bruciore, senso di tensione e prurito. In questi casi per combattere la secchezza e interrompere il circolo vizioso

3 basta usare gli stick di burro- cacao che offrono protezione e difesa. labbra screpolate Tics nervosi delle labbra Ad evoluzione di solito lunga e particolarmente in soggetti con disagi psicologici, si possono osservare tics delle labbra con cheiliti traumatiche dovute a morsi continui e/o al ripetuto leccamento delle labbra con un quadro clinico sovrapponibile a quello precedente delle labbra secche e screpolate. Cheiliti allergiche o carenziali Sono tutte accomunate da uno stato infiammatorio con secchezza delle labbra, desquamazione e prurito. Le forme allergiche sono legate a dermatite atopica o da contatto per intolleranza verso alimenti (spezie, agrumi, pomodoro) e prodotti chimici come dentifrici, rossetti, piercing, colluttori, smalti per le unghie nei soggetti affetti da onicofagia. Possono essere provocate anche da farmaci per uso sistemico. cheilite atopica cheilite da isotretinoina

4 Le cheiliti carenziali sono dovute principalmente a stati di avitaminosi, soprattutto del complesso B. Tra le più comuni forme vi è una carenza di vitamina B2 o riboflavina: le vitamine del gruppo B hanno infatti un ruolo importante nel mantenere integri i tessuti cutanei e la vitamina B2 interviene particolarmente nella salute delle mucose, facilitando l assorbimento dei nutrienti lipidici a livello intestinale. Per garantire all organismo un adeguato apporto di vitamina B2 è sufficiente incrementare il consumo di ortaggi a foglia verde, latte, lievito di birra e uova, ricorrendo agli integratori multivitaminici in situazioni particolari come nel caso di terapie antibiotiche o stati di debilitazione. cheilite per carenza di vitamina B2 Cheiliti infettive La boccaiola è legata a cause batteriche (strepto /stafilococco) o micotiche (candida). Si localizza uni o bilateralmente alla commissura delle labbra e si presenta con una evidente componente eritematosa accompagnata da una piccola ragade su uno stato di modesta macerazione. Si accompagna spesso a dolore. boccaiola (perlèche)

5 Herpes labiale E caratterizzato da una lesione unica, meno spesso molteplice, che compare al margine libero del labbro, sottoforma di chiazza eritemato-edematosa di dimensioni modeste che si ricopre in breve di piccole vescicole tese, a contenuto limpido e poi torbido; tipiche la loro disposizione a grappolo, con possibile confluenza e formazione di lesione simil-bollosa e una sintomatologia soggettiva caratterizzata da cociore e prurito. Il processo si conclude con la formazione di una crosta. E spesso recidivante, stimolato da stress fisici e psichici e condizioni ambientali di freddo e caldo. Herpes simplex Cheilite attinica La cheilite attinica è una malattia delle labbra dovuta all'eccessiva esposizione ai raggi del sole. La parte del labbro al limite con la cute periorale, il prolabio, è la zona più colpita. Guarisce spontaneamente, ma se l'esposizione al sole continua, si passa alla forma cronica con assottigliamento della mucosa labiale che appare atrofica, anelastica, con placche bianche di aspetto madreperlaceo, ragadi e spesso squamo-croste aderenti, rimosse le quali si può avere sanguinamento. E tipica del maschio anziano e si verifica soprattutto in persone con fototipo chiaro e/o che per anni hanno svolto attività all aperto. Le lesioni sono legate a sensazione di secchezza e dolore e nel tempo ( anni ) possono evolvere in cheratosi con evoluzione in

6 carcinoma spinocellulare del labbro. cheilite attinica Aftosi orale Le afte sono erosioni o ulcerazioni della mucosa orale, dolorose e ricorrenti, molto comuni. L'eziologia è sconosciuta: alcuni studi sottolineano il ruolo dell immunità cellulo-mediata. Altri fattori chiamati in causa sono traumi, fumo, deficit vitaminici, cibi, farmaci, stress emozionali, agenti microbici, predisposizione genetica. A parte la stomatite aftosa ricorrente, di comune riscontro e di significato benigno, lesioni aftose si possono riscontrare anche in corso di malattie ematologiche (deficit di vitamina B12, folati, ferro), gastrointestinali (malattia di Crohn, colite ulcerosa, morbo celiaco) e stati di immunodepressione (infezione da HIV) e fanno parte integrante della Malattia di Behçet. Si tratta di una malattia infiammatoria cronica recidivante con interessamento multisistemico caratterizzata dalla presenza di ulcere orali e genitali, uveite, lesioni cutanee e da possibile coinvolgimento di altri organi (articolazioni, vasi sanguigni, tratto gastrointestinale, polmoni, sistema nervoso, ecc.) a prognosi potenzialmente severa. La sua eziologia rimane tuttora sconosciuta, ma una base

7 immunogenetica sembra essere ormai chiara. Da tempo è stata dimostrata un associazione significativa con l HLA-B51. Lichen planus Se il lichen planus colpisce il labbro inferiore l aspetto è molto simile alla cheilite. Le differenze in questo caso sono rappresentate dal colore tipico (nel lichen è più scuro) e nella presenza di lesioni papulose lillacee associate in altre sedi caratteristiche del corpo. Lupus eritematoso La cosiddetta cheilite lupica, più frequentemente a carico del labbro inferiore, è caratterizzata da placche eritematose con strie bianche, cheratosiche, talvolta con teleangectasie ed erosioni dolenti. Tende ad essere persistente e severa e, come le altre manifestazioni cutanee, peggiora con l esposizione alla luce solare. E possibile una degenerazione maligna. Papilloma Un altro tipo di infiammazione virale è il papilloma virus, che può dare origine, sulle labbra, alla formazione dei cosiddetti "condilomi acuminati". Si tratta di verruche genitali che possono essere trasmesse tramite rapporti sessuali orali. Si manifestano come papule macerate, simili a piccolissimi cavolfiori. I papillomi sono lesioni estremamente contagiose, non regrediscono spontaneamente e proliferano molto velocemente.

8 Cheilite granulomatosa E' caratterizzata da edema cronico delle labbra che acquistano la consistenza della gomma dura e istologicamente da infiammazione granulomatosa. Detta macrocheilite di Miescher, può rappresentare un aspetto della sindrome di Melkersson Rosenthal, che nella sua espressione completa comprende edema orofacciale a carico prevalentemente del labbro, paralisi facciale periferica ricorrente e lingua scrotale. Conclusione Avere labbra sempre curate è molto importante per il loro significato di mezzo di comunicazione nel rapporto con gli altri. Labbra sottili, irregolari, asimmetriche, carnose e all ingiù, al naturale o truccate,ma senza mai esagerare, dovrebbero richiedere sempre attenzione per la loro importanza nell espressività dello sguardo, nel riuscire a comunicare oltre che con le parole anche con un sorriso un semplice atteggiamento di approccio, una forma di apertura e di disponibilità verso gli altri e in certi casi persino uno stato emotivo. IL VALORE DI UN SORRISO P. FABER DONARE UN SORRISO RENDE FELICE IL CUORE. ARRICCHISCE CHI LO RICEVE

9 SENZA IMPOVERIRE CHI LO DONA. NON DURA CHE UN ISTANTE, MA IL SUO RICORDO RIMANE A LUNGO. NESSUNO È COSÌ RICCO DA POTERNE FARE A MENO NÉ COSÌ POVERO DA NON POTERLO DONARE. IL SORRISO CREA GIOIA IN FAMIGLIA, DA SOSTEGNO NEL LAVORO ED È SEGNO TANGIBILE DI AMICIZIA. UN SORRISO DONA SOLLIEVO A CHI È STANCO, RINNOVA IL CORAGGIO NELLE PROVE, E NELLA TRISTEZZA È MEDICINA. E POI SE INCONTRI CHI NON TE LO OFFRE, SII GENEROSO E PORGIGLI IL TUO: NESSUNO HA TANTO BISOGNO DI UN SORRISO COME COLUI CHE NON SA DARLO.