TRATTAMENTO DELLA PARESI DEL NERVO FACCIALE CON AGOPUNTURA

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1 TRATTAMENTO DELLA PARESI DEL NERVO FACCIALE CON AGOPUNTURA UN CASO CLINICO NICOLETTA CHIERICHETTI DVM COORDINATORE AV EQUINI SIAV

2 DATI DEL PAZIENTE Nome : Volvo Eta : 16 anni Razza : Hannover Attitudine : salto ostacoli

3 ANAMNESI REMOTA Zoppia intermittente dell anteriore sinistro causata da esostosi sulla seconda falange Coliche da costipazione Tenite del flessore profondo del posteriore destro

4 ANAMNESI RECENTE Ulcera corneale traumatica complicata da micosi Intervento chirurgico per asportazione 90% della cornea e flap congiuntivale 3 ore in decubito senza cuscino per la testa e con la capezza

5 VISITA OCCIDENTALE Esame neurologico: Ptosi labbro inf. Deviazione labbro sup. Disfagia e scialorrea Diminuita sensibilità Apparato palpebrale e lacrimale nella norma

6 LOCALIZZAZIONE VII nervo cranico ( facciale ) sinistro V nervo cranico (trigemino ) sinistro

7 CENNI DI NEUROANATOMIA NERVO FACCIALE (VII PAIO) Origina nel midollo allungato Funzione motoria (mm auricolari, palpebrali, pellicciai faccia) Funzione sensitiva (gusto) La componente parasimpatica innerva le ghiandole salivari sottomandibolari e sottolinguali e le ghiandole lacrimali

8 CENNI DI NEUROANATOMIA NERVO TRIGEMINO (V PAIO) Origina nel ponte, si divide in tre branche E il più grosso nervo cranico Funzione motoria mm. masticatori Funzione sensitiva innerva tutta la superficie del volto, le narici, le cavità nasali, i due terzi craniali della lingua (eccetto che per la sensibilità gustativa)

9 DIAGNOSI OCCIDENTALE Paresi del nervo facciale dovuta a compressione prolungata Paresi della branca mandibolare e mascellare del nervo trigemino dovuta a compressione prolungata

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11 VISITA TRADIZIONALE CINESE Soggetto timoroso Mantello nero Movimento Acqua ( KI-BL)

12 VISITA TRADIZIONALE CINESE ISPEZIONE Lingua pallida Shen alterato Occhi normali

13 VISITA TRADIZIONALE CINESE AUSCULTAZIONE OLFATTAZIONE normale normale

14 VISITA TRADIZIONALE CINESE PALPAZIONE Cute : morbida e ben nutrita Polsi : deboli e lenti

15 DIAGNOSI MTC VUOTO DI QI (Energia) VENTO ESTERNO VUOTO DI XUE (Sangue)

16 TERAPIA Agopuntura Moxibustione No cortisone No vitamine

17 TRATTAMENTI Una seduta di agopuntura e moxa a settimana per 4 settimane Moxibustione a giorni alterni per 3 settimane

18 SCELTA DEI MERIDIANI -Stomaco (ST) -Grosso intestino (LI) il loro tragitto passa vicino al nervo facciale -Vescica Biliare (GB) comprende dei punti locali di grossa importanza

19 SCELTA DEI MERIDIANI -Rene (KI) regge e nutre midollo e nervi fa parte del movimento Acqua ( KI-BL) -Vaso Governatore (GV) governa lo Yang -Vescica (BL) appartiene al movimento Acqua

20 SCELTA DEGLI AGOPUNTI ST 2 Sibai Espelle il Vento, stimola e regolarizza la circolazione del Qi ST 3 Juliao Muove il Sangue, elimina le stasi ST 4 Dicang Sottomette il Vento, elimina le paresi

21 SCELTA DEGLI AGOPUNTI ST 5 Daying Rimuove le ostruzioni del meridiano, favorisce la salita dell Energia difensiva ( Wei Qi) ST 6 Jiache Rimuove le ostruzioni del meridiano

22 SCELTA DEGLI AGOPUNTI ST 36 Zusanli Regola e tonifica Stomaco e Milza, tonifica il Qi e lo Xue LI 4 Hegu Punto maestro della faccia, rimuove le ostruzioni dai meridiani, tonifica il Qi

23 SCELTA DEGLI AGOPUNTI LI 20 Yingxiang Punto di riunione col meridiano dello STKI 3 Taixi Tonifica e regola il Qi renalegv 4 Mingmen Tonifica i Reni, nutre il Sangue

24 SCELTA DEGLI AGOPUNTI GV26 Shuigu Renzhong Calma lo Shen e riattiva le circolazioni (azione simpaticomimetica e di liberazione di endorfine)

25 SCELTA DEGLI AGOPUNTI BL 23 Shenshu Punto Shu del Rene, regola e tonifica il ReneGB 20 Fengchi Elimina il Vento, purifica il Calore

26 COMBINAZIONE DEI PUNTI In ogni seduta non sono stati usati tutti i punti descritti insieme, ma una combinazione diversa di volta in volta tenendo presente questo schema Punti locali + punti maestro + punti distali + back shu

27 RISULTATI Dopo 1 settimana minor deviazione del naso e maggior sensibilità e mobilità Dopo 3 settimane Assenza di deviazione naso e di ptosi labiale, no scialorrea, sensibilità normale

28 DISCUSSIONE Perché è stata utilizzata Agopuntura al posto di una terapia tradizionale con cortisone e vitamine? Richiesta proprietario Soggetto già in terapia con molti farmaci

29 DISCUSSIONE La prognosi della paresi del facciale è normalmente di 4/6 settimane La guarigione completa del soggetto è avvenuta in 3 settimane Il soggetto sarebbe migliorato anche senza terapie?

30 DISCUSSIONE Ogni grado di miglioramento si è manifestato dopo ogni seduta di agopuntura ed è stato mantenuto fino alla seduta successiva Non sono inoltre da tralasciare gli effetti generali dell agopuntura sul benessere del soggetto