L obiettivo formativo del corso di valutazione e terapia dello squilibrio muscolare orofacciale si esplica attraverso tre principali strategie:
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- Cornelio Agnello Cavallaro
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1 Premessa La funzione linguale e l atto di deglutizione fisiologica, rivestono un ruolo di fondamentale importanza nello squilibrio neuromuscolare oro-facciale correlato ad alterazioni dell apparato stomatognatico e della funzione posturale, e sostenuto da un eziologia multifattoriale, dove le cause ambientali, caratterizzate dalle pressioni disarmoniche dovute ad anomalie comportamentali e strutturali della muscolatura, sono fra le più rappresentate. Nell attuale panorama sanitario italiano, tali approcci multi-inter ed intradisciplinari, sono occasionalmente praticati, racchiusi spesso in argomenti di nicchia, per circoli culturali ristetti. Per tale ragione è importante che l odontoiatra, quanto il Riabilitatore siano particolarmente accurati nell effettuare una diagnosi eziologica e differenziale della patologia, in modo da scegliere la terapia più appropriata in un lavoro sinergico d equipe. Individuare ed eliminare i fattori che alterano l equilibrio neuro-stomatognatico e posturale, inserendosi nel normale processo evolutivo, costituisce l obiettivo principale di questo progetto, per programmare un corretto intervento ortodontico e riabilitativo, importante per accompagnare il paziente verso una crescita armonica ed equilibrata. Le tecniche di rieducazione e/o riabilitazione miofunzionale, sono in grado di migliorare l'efficienza di una terapia ortodontica e/o posturale indipendentemente dall'età e possono prevenire l'insorgenza di molti disturbi a carico di organi ed apparati quanto mai vari. La ricerca del ruolo chiave della capacità regolatrice della deglutizione, così prepotentemente emergente nella medicina odierna, ha spinto verso una indagine piu precisa e sottile nei rapporti tra deglutizione e strutture e/o apparati lontano da essa. Questo progetto evidenzia l esistenza di uno stretto rapporto tra l Apparato Stomatognatico e la Struttura Corporea, che rende necessaria una collaborazione tra tecnici di diversi settori con il solo scopo di restituire la giusta importanza a profili professionali specialistici fino ad oggi completamente dimenticati o sottovalutati. 1
2 Finalità e scopi Il corso di valutazione e terapia dello squilibrio muscolare orofacciale nel contesto posturale ha lo scopo di fornire una formazione teorico-pratica ma soprattutto specialistica sia in campo posturale che in quello miofunzionale e di promuovere l apprendimento delle più recenti acquisizioni nella diagnostica e nella rieducazione. È strutturata in modo che il programma didattico preveda lezioni interattive favorendo l aspetto pratico e lavorativo rafforzato da conoscenze teoriche di base. Sarà inoltre messa in evidenza la correlazione dei problemi disfunzionali legati alla deglutizione alterata con le varie branche della medicina. Sarà affrontato il problema ortodontico, il ruolo della lingua, la postura linguale e le strategie terapeutiche più efficaci. S illustreranno infine i metodi proposti per riabilitare la deglutizione e la possibilità di utilizzo di apparecchi ortodontici individuali che aiutino nel ripristino della funzione. Particolare attenzione sarà posta al rapporto tra deglutizione scorretta e squilibrio posturale: sarà presentato il quadro riabilitativo fondamentale per la diagnosi e il trattamento transdisciplinare. Per lo svolgimento del Corso la Medical Training Academy si avvale delle risorse logistiche, organizzative, didattiche e scientifiche presenti nell Accademia stessa e di eventuali apporti di risorse provenienti dal Mondo Accademico e Sanitario. Obiettivi formativi del Corso Lo scopo principale di questo corso è di permettere ai professionisti di riconoscere, valutare, prevenire e rieducare l insorgenza degli squilibri muscolari oro-facciali associati a problematiche posturali. Questo scopo intende essere raggiunto colmando una lacuna didattica tipica dei professionisti del settore che in genere possiedono poca o nessuna informazione su come riconoscere e affrontare le problematiche deglutitorie correlabili con gli squilibri posturali. L obiettivo formativo del corso di valutazione e terapia dello squilibrio muscolare orofacciale si esplica attraverso tre principali strategie: 1. Insegnare ai professionisti i protocolli di valutazione clinica posturale in rapporto con i disordini muscolari oro-facciali, contribuendo a delineare un quadro diagnostico più completo in relazione ai disturbi ed alle sintomatologie sollevate dal paziente. In tale contesto questo corso si prefigge di essere il primo sul territorio Nazionale a insegnare in modo esaustivo e razionale i metodi e i protocolli clinici per valutare i disturbi riguardanti i disordini muscolari oro-facciali associati a quelli posturali. 2
3 2. insegnare dettagliate modalità teoriche e pratiche su come effettuare la rieducazione dei disordini muscolari oro-facciali, e le possibili associazioni dei problemi posturali. 3. fornire ai professionisti i criteri e le indicazioni per educare i pazienti ad una corretta ergonomia, igiene ed abitudini quotidiane per prevenire squilibri posturali con particolare riferimento ai bambini ed agli adolescenti. Quest aspetto permetterà ai professionisti di riconoscere con molto anticipo la presenza di problemi posturali osservando le abitudini quotidiane dei pazienti ed interpretando la presenza di eventuali sintomi che possono essere ricondotti alla presenza di disordini muscolari oro-facciali. Modalità di ammissione Il numero massimo sarà di 20 partecipanti e di minimo 10. Possono iscriversi alla scuola di terapia dei disordini muscolari oro-facciali nel contesto posturale coloro che siano in possesso di uno dei seguenti titoli di studio: Laurea triennale in: Laurea in Fisioterapia, Logopedia e tutte le altre lauree in professioni Sanitarie della Riabilitazione (SNT/2); Equipollenti. Laurea specialistica/magistrale in: Medicina e Chirurgia (Classe 46/S LM-41); Odontoiatria e Protesi Dentaria (Classe 52/S LM-46); Laurea del vecchio ordinamento in: Medicina e Chirurgia; Odontoiatria e Protesi Dentaria; Calendario Il corso si svolgerà nei giorni di venerdì ( ), sabato ( ) e domenica ( ). I stage 20, 21 e 22 novembre 2015 II stage 4, 5 e 6 dicembre 2015 I incontro del corso 22, 23 e 24 gennaio 2016 II incontro del corso 19, 20 e 21 febbraio 2016 III incontro del corso 18, 19 e 20 (test ECM) marzo
4 Costi e titoli Per partecipare al corso è necessario versare 500,00 all iscrizione e tre rate 368,00 da versare rispettivamente al primo, secondo e terzo incontro. Al termine del corso di specializzazione il discente sarà sottoposto all esame finale (test ECM), e sarà rilasciato l attestato di frequenza al corso. Iscrizione Compilare il modulo di iscrizione ed inoltrare via insieme alla ricevuta del 1 versamento di 500,00 all indirizzo gsalernitano@hotmail.it Sede I seminari del corso avranno luogo presso la sede della Medical Training Academy largo B. Quintavalle, 14 - CASERTA. Ordinamento Didattico Il programma del corso è pianificato con il preciso scopo di fornire informazioni, esempi, dimostrazioni, e supporti didattici affinché i partecipanti possano utilizzare totalmente nella propria attività professionale quotidiana tutte le informazioni che vengono fornite. Il programma si prefigge di costituire un gruppo di operatori che possano raggiungere uno standard professionale tale da fornire servizi unificati ed altamente professionali. Il Corso è strutturato in 10 moduli sequenziali ciascuno dei quali incentrato su specifici argomenti. Tale modularità permette di razionalizzare gli argomenti trattati nel corso e facilita gli studenti a mettere in partica immediatamente le nozioni teorico-pratiche acquisite. Moduli Formativi I stage: Gianluca Salernitano Rosa di Vico Roberto Iacolare Introduzione allo studio del Sistema Tonico posturale e della Posturologia clinica Il sistema recettoriale Le catene muscolari 4
5 Tests fondamentali in posturologia Anatomia e fisiologia del piede Il piede nel contesto posturale Patologie dell appoggio podalico correlate ai disordini muscolari oro-facciali nel contesto posturale Valutazione dell appoggio plantare e progettazione delle solette propiocettive II stage: Gianluca Salernitano Guido De Vincentiis Salvatore Medaglia Cenni di Anatomia e Neurofisiologia dell apparato stomatognatico Anatomia e fisiologia delle ATM Il Trigemino Muscoli della deglutizione e della masticazione, connessioni anatomofunzionali Mezzi diagnostici per la valutazione della funzionalità delle ATM Correlazione dei disordini muscolari oro-facciali con i problemi odontoiatrici Correlazione dei disordini muscolari oro-facciali con i problemi ortodontici Classificazione ed etiopatogenesi delle malocclusioni Ortodonzia intercettiva e miofunzionale Diagnosi precoce: elementi di osservazione e valutazione clinica La valutazione del paziente ortodontico nella visione miofunzionale Gestione del paziente con problematiche delle ATM correlate alla postura Le abitudini viziate I incontro del corso: Domenico Gabriele - Attilio Covino Alfonso Scarpa Correlazione dei disordini muscolari orofacciali con i problemi visivi Anatomia dell occhio Fisiopatologia della visione Fisiopatologia della muscolatura oculare Test di valutazione della funzione oculare Anatomia del distretto cervico-oro-facciale Cause della deglutizione deviante Deglutizione deviante: fenomenologia e correlazioni con lo squilibrio muscolare oro-facciale L iter diagnostico foniatrico nei disturbi della valutazione clinico-strumentale del distretto oro-facciale e dei correlati funzionali con la deglutizione (fonazione, respirazione, masticazione, assetto posturale e visivo) Percorsi multidisciplinari possibili e auspicabili nello squilibrio muscolare orofacciale Correlazione dei disordini muscolari orofacciali con i problemi O.R.L. e Vestibolari Anatomia e fisiologia dell apparato respiratorio 5
6 Patologie correlabili con la deglutizione scorretta Il linguaggio (Logopedista ) La Disfagia La respirazione orale II incontro del corso: Maria Rosa Di Cerbo - Pasqualina Andretta Il taping neuromuscolare nei disordini muscolari orofacciali: applicazione pratica e inquadramento gnosologico. Funzioni orali ed equilibrio muscolare orofacciale: Segni e sintomi dello squilibrio muscolare orofacciale. Valutazione del paziente affetto da squilibrio muscolare orofacciale: Vizi orali e parafunzioni. Impatto dei vizi orali sulla crescita e sviluppo del complesso cranio oro mandibolare. Protocollo diagnostico: Respirazione - Alimentazione (suzione - masticazione deglutizione) Deglutizione Articolazione verbale Fonatoria Gusto e Olfatto - Mimica ed Estetica Oro-facciale. Autovalutazione (A.S.O.). Dimostrazione della strumentazione specifica per la rilevazione oggettiva. Manovre per la rilevazione delle alterazioni delle funzionio orali. Logopedia Ortodonzia Posturologia clinica: Quando trattare e non trattare - Approccio interdisciplinare: Team work Esercitazioni pratiche per la risoluzione dei vizi orali: Presentazione di casi clinici - Esercitazione attraverso Role playng : risoluzione dei Vizi Orali secondo metodologia personale. Controindicazioni alla terapia dello squilibrio muscolare oro-facciale. Terapia logopedica del paziente affetto da squilibrio muscolare oro-facciale: Importanza dell approccio iniziale; il setting terapeutico e relazione col paziente; la motivazione (diretta indiretta) video dimostrativi. Esercitazioni pratiche per la risoluzione di: Respirazione orale; Masticazione e Deglutizione deviata; Alterazioni dell articolazione verbale fonatoria (sigmatismi, zetacismi e correlati). Presentazione di casi clinici: Applicazione della terapia miofunzionale in età evolutiva - adolescenziale ed adulta. Esercitazioni tra i partecipanti sulle strategie generali d intervento miofunzionale. Il fallimento terapeutico - la recidiva. III incontro del corso: Milena D Aniello Le basi dello studio della Terapia Miofunzionale Breve storia della Terapia Miofunzionale Cenni storici sull evoluzione della terapia Miofunzionale L importanza della differenziazione dell allenamentocontrazioni isometriche e isotoniche Deglutizione fisiologica 6
7 Deglutizione Infantile Deglutizione Patologica Etiopatogenesi della deglutizione scorretta Glottologia e postura linguale Patologia della deglutizione Tipi di deglutizione scorretta La Diagnosi Miofunzionale: Anamnesi, Esame obiettivo, Esami strumentali Esame posturale Cartella clinica di valutazione e di programma terapeutico Le fasi della Terapia dei disordini muscolari orofacciali - Fase fisioterapica (gli esercizi) - Insegnamento del nuovo pattern deglutitorio - Condizionamento dell encefalo ed in staurazione del nuovo pattern - La motivazione del paziente al trattamento miofunzionale - La comunicazione efficace - Dimostrazione ed esecuzione delle principali procedure rieducative Test ECM Info dr. Gianluca Salernitano gsalernitano@hotmail.it dr. Roberto Iacolare roberto.iacolare@gmail.com 7
8 MODULO D ISCRIZIONE a.a. 2015/2016 corso di valutazione e terapia dello squilibrio muscolare orofacciale Inviare insieme alla copia del 1 versamento di 500,00 via a gsalernitano@hotmail.it (sono accettati solo file.jpg e.pdf) (SCRIVERE IN STAMPATELLO E CON GRAFIA CHIARA) Cognome Nome Data di nascita / / Luogo di nascita Residenza via N Comune C.A.P. Prov. Telefono Cell. Cod. Fiscale Partita IVA Titolo di studio e/o professione Con la presente esprimo la volontà di essere iscritto alla corso di valutazione e terapia dello squilibrio muscolare orofacciale a.a. 2015/2016 che si terrà a CASERTA. A conoscenza di quanto prescritto dall art.75 del D.P.R. 28/12/445 sulla decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere e dal successivo art.76 sulla responsabilità penale in cui possono andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, dichiaro che quanto scritto corrisponde a verità sotto la mia responsabilità. Data / / Firma Informativa protezione dei dati personali (D. Lds: n.196). Ai sensi dell art. 13 comma 1, autorizzo Associazione Nazionale di Posturologia Integrata e Medical Taining Academy al trattamento dei miei dati personali. Firma Modalità di pagamento quota di iscrizione: la quota da versare al momento dell iscrizione è di 500,00 con bonifico IBAN: IT23J (C/C 499/823084) intestato a Medical Training Academy causale Terapia Miofunzionale. Inviare modulo di iscrizione e copia della ricevuta del versamento via a gsalernitano@hotmail.it (sono accettati solo file.jpg e.pdf). La segreteria organizzativa si riserva il diritto di accettare o meno le iscrizioni pervenute e di rinviare o annullare il corso (in tal caso è prevista la restituzione della quota d iscrizione).
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