CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria. Lezioni di PRIMO SOCCORSO

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1 «Un certo tipo di rischio dà sapore alle cose ed è certamente una componente dell avventura; è però un cavallo di cui bisogna saper tenere ben salde le briglie»..

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3 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria Lezioni di Direttive di insegnamento ad uso dei Monitori e dei Capo Monitori BLS / PBLS Secondo Linee Guida ILCOOR / IRC 2010 per Laici Monitore della Croce Rossa Italiana Rino BERARDI

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10 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria PRIMO SOCCORSO PRONTO SOCCORSO E l aiuto che ogni cittadinopuò dare per evitare l aggravamento delle condizioni di un soggetto infortunato Sono le prime cure che personale qualificato presta anche con l utilizzo di apparecchiature strumenti e farmaci

11 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria URGENZA Gravità Situazione grave in cui l infortunato presenta un immediatopericolo di vita (es. emorragie imponenti) Condizione in cui l infortunato non presenta un immediato pericolo di vita (es. frattura della colonna vertebrale)

12 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria CONDOTTA DEL SOCCORRITORE Quando Calma l infortunato e ragionamento è uno solo:! Cosa NON DEVE fare: - NON muovere l infortunato - NON trasportarlo con manovre o mezzi inadeguati - NONdargli da bere (NOalcolici!) - NON Meglio non fare che fare male

13 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria Cosa DEVE fare: - valutare la sicurezza dell ambiente, autoprotezione - allontanare i curiosi - valutare la natura e la dinamica dell evento controllo primario (funzioni vitali) - esame dell infortunato controllo secondario (ispezione accurata) soccorso psicologico - chiamata di soccorso (118) - praticare i gesti previsti dal Primo Soccorso evitare i commenti! - completamento dell assistenza Fare in fretta ma NON con fretta

14 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria Elementi per una corretta chiamata di soccorso: 1. Dinamica dell evento (traumatico, medico, di altra natura) 2. Numero degli infortunati 3. Funzioni vitali dell infortunato 4. Indicazione del luogo dell evento 5. Eventuali pericoli ambientali 6. Manovre di primo soccorso effettuate

15 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria uno: Quando gli infortunati sono più di - ESTREMA URGENZA (lesioni che alterano gravemente respiro e circolo) - URGENZA PRIMARIA (emorragie contenibili, traumi e ustioni gravi) - URGENZA SECONDARIA (fratture o ferite gravi) - SENZA URGENZA (fratture non esposte, ferite leggere, piccole ustioni)

16 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria LE FUNZIONI VITALI COSCIENZA RESPIRO CIRCOLO

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39 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria LA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA

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41 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria ESAME dell INFORTUNATO VALUTAZIONE della COSCIENZA Signore, signore, mi sente? COSCIENTE Controllo secondario INCOSCIENTE Chiamata di soccorso (118) Valutazione dell ATTIVITA RESPIRATORIA

42 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria VALUTAZIONE dell ATTIVITA RESPIRATORIA 1 -Assicurare la pervietà delle vie aeree - Infortunato supino - Iperestensione del capo - Sollevamento della mandibola

43 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria Significato dell iperestensione del capo NO SI

44 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria 2 - Valutazione del respiro RESPIRA NORMALMENTE G.A.S.(per 10 sec.): - Guardo - Ascolto - Sento NO, SE TRAUMA GRAVE!!! Controllo secondario Posizione Laterale di Sicurezza (P.L.S.) NON RESPIRA NORMALMENTE Rianimazione Cardio Polmonare (R.C.P.)

45 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria Infortunato COSCIENTE che RESPIRA Posizione Laterale di Sicurezza (P.L.S.)

46 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria Che cosa è il B.L.S.? (Basic Life Support Sostegno di Base delle funzioni Vitali) E un insieme di manovre ratificate a livello mondiale atte a mantenere / ripristinare le funzioni vitali di un infortunato che - NON è COSCIENTE - NON RESPIRA o NON RESPIRA NORMALMENTE In questa sequenza è prevista la Rianimazione Cardio Polmonare(R.C.P.)

47 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria Metodo dell A B C A (Airways = Vie Aeree) - controllare la facoltà di risposta (è cosciente? è incosciente?) - assicurare la pervietà delle vie aeree B (Breathing = Respiro) - controllare la respirazione ATTENZIONE!!! gasping = assenza di respiro C (Circulation = Circolazione) - in assenza di respiro o di respiro normale praticare la R.C.P.

48 RIANIMAZIONE CARDIO POLMONARE (RCP)

49 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria Lesioni o danni al S.N. Centrale (bulbo) entro entro secondi 5 7 minuti DARE INIZIO ALLA R.C.P.! Triangolo della Vita Arresto respiratorio cardiaco primario

50 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria TECNICA DELLA RESPIRAZIONE ARTIFICIALE Metodo: - Bocca-Bocca - Bocca-Naso - Bocca-Bocca Naso Insufflazioni efficaci della durata di 1 secondo

51 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria TECNICA DEL MASSAGGIO CARDIACO ESTERNO Frequenza delle compressioni: 100 / min.

52 Sequenza B.L.S. - Arresto Cardiaco Primario (infarto miocardico acuto) - CHIAMA e SCUOTI CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria - CHIAMA AIUTO (GENERICO) - POSIZIONALO SUPINO E APRI LE VIE Signore, AEREE Aiuto! C è Una persona incosciente! - VALUTA IL RESPIRO (G.A.S. per 10 sec): RESPIRA NON RESPIRA NORMALMENTE: P.L.S. - CHIAMA IL COMPRESSIONI - 2 VENTILAZIONI signore mi sente? PROSEGUI CON RITMO 30 / 2

53 Sequenza B.L.S. - Arresto Respiratorio Primario (infanzia, vittime di annegamento, overdose da droga, intossicazioni, traumi) - CHIAMA e SCUOTI CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria - CHIAMA AIUTO (GENERICO) - POSIZIONALO SUPINO E APRI LE VIE AEREE - VALUTA IL RESPIRO (G.A.S. per 10 sec): Se assenti: NON RESPIRA: RESPIRA: P.L.S. SE C E QUALCUNO FAI CHIAMARE IL VENTILAZIONI - CONTROLLA I SEGNI DI CIRCOLO 30 COMPRESSIONI 2 VENTILAZIONI PROSEGUI CON RITMO 30/2 SE SEI SOLOFAI 1 min dircp, CHIAMA IL 118 E POI CONTINUA LARCP

54 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria 1. L aria non arriva ai polmoni a) per ostruzione delle vie aeree: - caduta della lingua nell incoscienza - corpo estraneo - terra, neve (valanghe) - annegamento - impiccagione b) per paralisi dei muscoli respiratori: - folgorazione - farmaci (sedativi, ansiolitici, sonniferi, ipnotici), alcol, droghe - traumi cranici, lesioni vertebro-midollari - tetano c) per compressione toraco-addominale esterna d) per traumi al torace

55 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria 2. L aria arriva ai polmoni, maè alterata a) è carente di ossigeno b) è troppo ricca di anidride carbonica - spazi confinati - cantine (produzione di vino), silos (conservazione dei foraggi) c) nell aria sono presenti gas tossici - monossido di carbonio - gas di uso domestico - prodotti industriali tossici 3. L arresto respiratorio è causato da arresto cardiaco (evento traumatico, cause o ambientali, infarto acuto)

56 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria OSTRUZIONE Primo Soccorso DELLE dell Ostruzione VIE AEREE completa DA CORPO ESTRANEO ADULTO COSCIENTE: ADULTO 1. esegue fino a 5 colpi dorsali Ostruzione Ostruzione completa: parziale: non difficoltà esegue riesce fino respiratoria a respirare, a 5 compressioni a tossire addominali(heimlich) - - tosse 3. si alterna porta le 5 mani colpi alla dorsali gola a 5 compressioni addominali fino --rapida sibili - all espulsione cianosi del corpo estraneo -Primo possibile - all arrivo Soccorso perdita del Soccorso di coscienza Qualificato - incoraggiare - a che il soggetto la vittima non a perde tossire coscienza senza fare altro Cause di arresto

57 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria Ostruzione completa L ADULTO diventa NON COSCIENTE: 1. accompagna a terra l infortunato 2. allerta il inizia lar.c.p.: - 30 compressioni toraciche - controlla il cavo orale - 2 insufflazioni - prosegue con ritmo 30/2 controllando ogni volta il cavo orale, fino all arrivo del Soccorso Qualificato

58 CROCE ROSSA ITALIANA Comitato Tecnico per l Educazione Sanitaria ASPETTI LEGALI DEL SOCCORSO Reato di Omissione di soccorso (art. 593 C.P.) Stato di necessità (art 54 C.P.) Chiunque...trovandouncorpoumanochesiao Non sembri èinanimato, punibile chi ovvero abbiauna commesso persona ferita il fattoo altrimenti per esservi stato in pericolo costretto omette dalla di prestare necessità l assistenza di salvare occorrente sé od altri o dal pericolo di darne attuale immediato un avviso danno all Autorità grave alla èpersona, punito con pericolo la non reclusione da lui volontariamente fino a tre mesi. causato né altrimenti evitabile, sempre Se da siffatta che il condotta fatto sia proporzionale colpevole deriva al pericolo una lesione personale,lapenaèaumentata;senederivalamorte, la pena è raddoppiata.

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