DOMANDA DI AMMISSIONE

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1 Spazio riservato all ufficio PROTOCOLLO IN ARRIVO IN CARTA LIBERA Legge 370/88 DA COMPILARE A MACCHINA O IN STAMPATELLO Al Comune di PERGINE VALSUGANA Sportello Polifunzionale Palazzo ex Filanda - Piazza Garibaldi, PERGINE VALSUGANA DOMANDA DI AMMISSIONE al concorso riservato per titoli ed esami per la copertura di n. 1 posto di educatore asilo nido categoria C livello base a tempo pieno e n. 2 posti educatore asilo nido categoria C livello base a tempo parziale a 18 ore settimanali, presso la Direzione Servizi ai cittadini e alle imprese, in applicazione del Protocollo d intesa fra Provincia Autonoma di Trento, Consorzio dei Comuni Trentini e Organizzazioni sindacali sulla stabilizzazione del personale con contratto di lavoro a tempo determinato delle amministrazioni comunali, sottoscritto in data Il/la sottoscritto/a nato/a a provincia di il codice fiscale, residente a Via n. presa visione dell avviso di selezione prot n di data 17 dicembre CHIEDE di essere ammesso/a alla medesima procedura concorsuale, e di inviare qualsiasi comunicazione al seguente indirizzo: Via n. Comune Frazione C.A.P. Telefono fisso Cellulare 1

2 Consapevole della responsabilità cui può andare incontro in caso di dichiarazioni false o comunque non corrispondenti al vero, ai sensi dell art. 46 del D.P.R. 445/2000, DICHIARA: (BARRARE LA CASELLA INTERESSATA) 1) 2) di essere cittadin italiano o comunque di essere cittadin di uno degli Stati membri dell Unione Europea (indicare il nome dello Stato), di godere dei diritti civili e politici anche nello stato di appartenenza o di provenienza ( in caso negativo indicare i motivi del mancato godimento ) e di avere un adeguata conoscenza della lingua italiana; di non possedere il requisito della cittadinanza di cui sopra; di essere iscritt nelle liste elettorali del Comune di di non essere iscritt per i seguenti motivi: 3) 4) 5) 6) di non essere mai stat dispensat o destituit dal servizio presso Pubbliche Amministrazioni di essere stat dispensat o destituit dal servizio presso Pubbliche Amministrazioni per i seguenti motivi: di non aver riportato condanne penali di aver riportato le seguenti condanne penali: di non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali di avere i seguenti procedimenti penali pendenti: : AI FINI DELL AMMISSIONE di essere in possesso del requisito d accesso di cui alla Situazione A dell avviso di concorso (barrare la casella interessata): diploma quinquennale rilasciato dal liceo socio-psico-pedagogico o titoli equipollenti; diploma quinquennale di tecnico di servizi sociali; diploma quinquennale di assistente di comunità infantile diploma quinquennale di dirigente di comunità diploma quinquennale rilasciato dal liceo delle scienze sociali diploma quinquennale rilasciato dal liceo sociale e della comunicazione rilasciato da: conseguito il corredato da attestato di qualifica di educatore dei nidi d infanzia e nei servizi integrativi o di altre qualifiche equipollenti conseguito il presso: a seguito della frequenza di un corso di formazione professionale di almeno 1000 ore. 2

3 di essere in possesso del requisito d accesso di cui alla Situazione B dell avviso di concorso (barrare la casella interessata): diploma di Abilitazione all insegnamento nelle scuole del grado preparatorio diploma di Maturità Magistrale diploma di Abilitazione magistrale diploma di Assistente di comunità infantili diploma di Tecnico dei servizi sociali diploma di Operatore dei servizi sociali diploma di Vigilatrice d infanzia diploma di Assistente per l infanzia diploma di Puericultrice rilasciato da: conseguito il con esperienza professionale di durata almeno annuale (365 gg.), anche non consecutiva, maturata entro il del , presso servizi educativi per l infanzia 0-6 anni, pubblici e/o privati (è considerato utile anche il servizio prestato a titolo di tirocinio formativo), di seguito elencata: di essere in possesso del requisito d accesso di cui alla Situazione C dell avviso di concorso (barrare la casella interessata):e cioè della qualifica professionale di puericultrice conseguita presso (barrare la casella interessata): corsi di formazione professionale di almeno 800 ore per l ammissione ai quali è richiesto il diploma di scuola secondaria di secondo grado; la Scuola professionale per puericultrici gestita dalla provincia di Milano; la Casa Materna Asili nido gestita dagli Istituti Clinici di Perfezionamento di Milano. 7) di non essere attualmente in servizio con contratto di lavoro a tempo indeterminato presso una pubblica amministrazione 3

4 Mod.DCOU 621 di aver prestato i seguenti servizi lavorativi utili per l ammissione (1 anno di servizio con contratto di lavoro a tempo determinato, anche non continuativo, a far data dall e fino al presso amministrazioni comunali e comprensoriali nella qualifica professionale cui si riferisce la presente procedura concorsuale, di cui almeno 6 mesi presso l Amministrazione comunale di Pergine Valsugana): 8) AI FINI DELLA VALUTAZIONE DEI TITOLI di aver prestato i seguenti servizi lavorativi con contratto di lavoro a tempo determinato nella figura professionale di educatore di nido d infanzia categoria C livello base, presso amministrazioni comunali e/o comprensoriali, non già utilizzati ai fini dell ammissione, e/o presso nidi d infanzia comunali a gestione esternalizzata nonché nella figura professionale di educatore presso scuole dell infanzia comunali, provinciali e/o equiparate, non già utilizzati ai fini dell ammissione 9) 10) di essere in possesso del seguente diploma di laurea in ambito socio-educativo: titolo di studio conseguito presso 4

5 11) di avere i seguenti titoli di preferenza (ai sensi art. 5 del D.P.R. 487/94): insignito di medaglia al valore militare mutilato o invalido di guerra ex combattente mutilato od invalido per fatto di guerra mutilato o invalido per servizio nel settore pubblico e privato orfano di guerra orfano di caduto per fatto di guerra orfano di caduto per servizio nel settore pubblico e privato ferito in combattimento insignito di croce di guerra o altra attestazione di merito di guerra o capo di famiglia numerosa figlio di mutilato o di invalido di guerra ex combattente figlio di mutilato o di invalido per fatto di guerra figlio di mutilato o di invalido per servizio nel settore pubblico e privato sposati dei caduti in guerra sposati dei caduti per fatto di guerra sposati dei caduti per servizio nel settore pubblico e privato aver prestato servizio militare come combattente aver prestato lodevole servizio, a qualunque titolo, per non meno di un anno, nell amministrazione comunale di Pergine Valsugana coniugato e non coniugato con riguardo al numero dei figli a carico (n. figli ) (*) vedi nota mutilato o invalido civile militare volontario delle Forze armate congedato senza demerito al termine della ferma o rafferma 12) di prendere atto che in caso di parità di merito e di titoli la preferenza è determinata ai sensi del comma 5 dell art. 5 del D.P.R. 487/94: a) dal numero dei figli a carico indipendentemente dal fatto che il candidato sia coniugato o meno b) dall aver prestato lodevole servizio nelle amministrazioni pubbliche: no sì presso (indicare un solo datore di lavoro pubblico) c) dalla maggiore età 13) di prestare il consenso al trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs 196/03 FIRMA Data Ai sensi dell art. 38 del D.P.R. 445/2000, la presente dichiarazione è stata: sottoscritta in presenza dell addetto al ricevimento della domanda già sottoscritta e presentata unitamente a copia fotostatica, non autentica, di un documento di riconoscimento del sottoscrittore. In allegato quietanza del versamento al Tesoriere comunale della tassa di iscrizione di Euro 10,00.- (*) per figli a carico si intendono soggetti con reddito annuo inferiore ad 2.840,51. 5

DOMANDA DI AMMISSIONE

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